Quad Marker ekraan: eesmärk, protseduur ja tulemused

Quad screen ehk nelja markeri sõeluuring on raseduse ajal tehtav vereanalüüs, mis annab teada, kas lootel on suurem risk teatud geneetiliste häirete tekkeks. Nelja ekraaniga kuvamine toimub 15–22 rasedusnädalal. Neljakordne sõeluuring haigusseisundeid ei diagnoosi – tulemused tähendavad, et võib osutuda vajalikuks täiendav testimine.

Ülevaade

Mis on nelja ekraan?

Raseduse ajal näete oma rasedushooldusteenuse pakkujat iga paari nädala tagant. Mõned visiidid hõlmavad vereanalüüse ja muid sõeluuringuid, et jälgida loote tervist. Quad ekraan või quad marker screen on üks test, mida võite teha oma teisel trimestril.

Nelikekraan on lihtne vereanalüüs, mida teie teenusepakkuja võib teha 15. ja 20. rasedusnädala vahel. See võib aidata teie tervishoiuteenuse osutajal kindlaks teha, kas lootel võib olla Downi sündroomi ja muude geneetiliste häirete oht.

Miks seda nimetatakse neljaekraaniks?

“Nelik” tähendab nelja. Nelikekraan mõõdab nelja aine taset teie veres. Neli ainet on:

• AFP (alfa-fetoproteiin).
• HCG (inimese kooriongonadotropiin).
• Estriool (östrogeeni vorm).
• Inhibiin-A.

Mida neljaekraani testib?

Quad ekraan vaatab nelja ainet teie veres. Nende ainete ebanormaalne tase (kas liiga palju või mitte piisavalt) teavitab teie teenusepakkujat, et lootel võib olla risk geneetilise häire tekkeks. Mõned neist häiretest hõlmavad järgmist:

• Trisoomia 21 (Downi sündroom).
• Trisoomia 18 (Edwardsi sündroom).
• Neuraaltoru defektid (NTD).

Oluline on teada, et nelja ekraaniga ekraan on ainult ekraan. Sõeluuringud võrdlevad mitmeid tegureid (sealhulgas vanust, etnilist päritolu ja vereanalüüsi tulemusi) ning hindavad seejärel loote tüsistuste tõenäosust. Neljakordse sõeluuringu tulemused võivad tähendada, et on vaja täiendavaid katseid.

Millal ma pean nelja ekraani ette valmistama?

Teie tervishoiuteenuse osutaja küsib teilt, kas soovite teise trimestri jooksul nelja markeri ekraani. Kui otsustate sõeluuringu läbi viia, toimub see teie rasedusnädala 15. ja 20. vahel. Kõige täpsemad tulemused saate 16. ja 18. nädala vahel.

Kas kõik saavad nelja ekraani?

Ei. Te ei pea läbima nelikuuringut (see on valikuline). Kuid rasedushoolduse pakkujad soovitavad kõigil rasedatel inimestel kasutada nelja ekraani.

Testi üksikasjad

Kuidas nelja markeri ekraani tehakse?

Nelikekraan hõlmab teie vereproovi andmist. Flebotoom võtab teie käe veenist verd ja saadab selle testimiseks laborisse. Test kestab umbes viis kuni 10 minutit.

Kas nelja ekraaniga ekraan on ohutu?

Jah, neljakordne ekraan on äärmiselt ohutu ja hõlmab ainult vereproovi andmist. Neljaekraanil ei ole teile ega lootele terviseriske.

Mida nelja ekraan kontrollib?

Nelja ekraan kontrollib nelja aine sisaldust teie veres. Nende ainete kogus hoiatab teie teenusepakkujat võimalike kaasasündinud häirete eest.

• Alfa-fetoproteiin (AFP):Loote maks toodab AFP-d. Kõrge tase võib tähendada, et lootel on neuraaltoru defekt (nagu spina bifida või anentsefaalia) või kõhuseina anomaalia (nagu omphalocele ja gastroskiis). Kuid see võib tähendada ka seda, et teie rasedus on kaugemal, kui arvasite või et ootate mitmikuid. Madal AFP tase võib tähendada suuremat riski, et lootel on Downi sündroom.
• Konjugeerimata östriool (UE): Loode ja platsenta (lootele hapnikku ja toitaineid tagav struktuur) toodavad seda hormooni. Madal tase viitab suuremale riskile, et lootel sünnib Downi sündroom.
• Inimese kooriongonadotropiin (hCG): Platsenta toodab hormooni nimega hCG. Keskmisest kõrgemad tasemed võivad tähendada suurenenud riski, et lootel on Downi sündroom.
• Inhibiin-A: Teie munasarjad ja platsenta toodavad seda valku. Downi sündroomiga lapse sündimise risk suureneb, kui inhibiin-A tase on oodatust kõrgem.

Oluline on mõista, et nelja markeri sõeluuring ei tähenda, et lootel on geneetiline häire. See tähendab, et risk on suurem. Ebaregulaarsed tulemused tähendavad lihtsalt seda, et teie teenusepakkuja võib soovitada diagnoosi tegemiseks täiendavaid teste.

Tulemused ja järelmeetmed

Mis on tavaline neljaekraani tulemus?

Tavaline nelja markeri testi tulemus (või negatiivne tulemus) tähendab, et lootel ei ole kaasasündinud häire suurem risk. Teie teenusepakkuja tõenäoliselt ei soovita täiendavaid geneetilisi teste. Normaalne tulemus ei tähenda kindlasti, et lootel pole tüsistusi, vaid see, et risk on madal.

Mida tähendab nelja ekraani ebanormaalne tulemus?

Nelja ekraan kontrollib ainult teie riski. See ei ütle teile, kas lootel on geneetiline häire. Seega tähendab positiivne (või ebanormaalne) tulemus, et vajate täiendavat testimist.

Kui teie neliekraan näitab kaasasündinud häire suurenenud riski, soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja muid teste. Need testid aitavad kindlaks teha, kas lootel on geneetiline häire. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada täiendavat ultraheli või amniotsenteesi. Küsige oma teenusepakkujalt kindlasti kõik küsimused, et mõistaksite oma testi tulemusi ning edasise testimise riske ja eeliseid.

Kui kaua kulub nelja ekraaniga vereanalüüsi tulemuste saamiseks?

Nelja-viie päeva jooksul peaksite saama tulemusi nelja ekraaniga. Täpne aeg sõltub laborist ja teenusepakkujast.

Täiendavad üksikasjad

Kas mul peab olema nelja markeriga ekraan?

Kuigi tervishoiuteenuse osutajad soovitavad kõigil rasedatel kasutada nelja markeri ekraani, ei saa nad teid testi teha. Parim on neljaekraani ja selle eeliste kohta oma teenusepakkujaga rääkida.

Mis vahe on NIPT-il ja neljaekraanil?

NIPT (ehk mitteinvasiivne sünnieelne testimine) kasutab raseda inimese verd, et tuvastada loote DNA kaasasündinud kõrvalekaldeid. NIPT analüüsib teie veres olevat loote DNA-d, et tuvastada loote DNA kõrvalekaldeid. Seda sõeluuringut saate teha umbes 10. rasedusnädalal.

Nelikekraan kasutab ka teie verd ja jälgib kaasasündinud kõrvalekaldeid. Erinevus seisneb selles, et see otsib teatud hormoonide ja valkude kogust teie veres. Nelikekraan toimub teisel trimestril. See kontrollib veidi teistsuguseid kõrvalekaldeid kui NIPT.

Mõlemad sõeluuringud on sõeluuringud – need mõõdavad ainult riski. Nad ei diagnoosi haigusi.

Lapse saamine võib olla põnev aeg, mis on täis erinevaid emotsioone. Tervishoiuteenuse osutajad mõistavad, kuidas teie rasedus võib teid tunda. Teatud sõeluuringud, näiteks neljakordne ekraan, võivad teid lohutada või aidata teil valmistuda juhuks, kui lootel on oht sündida geneetilise häirega. Arutage oma teenusepakkujaga skriiningteste, et saaksite aru, mida tulemused tähendavad. Pidage meeles, et sõeluuringud on valikulised.