Puusavalu: põhjused ja ravi

Puusavalu on tavaline sümptom, mida võivad põhjustada kõik spordivigastused ja artriit. Tavaliselt saate puusavalu ravida kodus, tehes füüsilisest tegevusest pausi ja võttes käsimüügis olevaid valuvaigisteid. Kuid kui valu püsib või süveneb, võib osutuda vajalikuks muud ravimeetodid.

Ülevaade

Puusavalu võib põhjustada artriit, vigastused, bursiit ja puusaliigese struktuursed probleemid.

Mis on puusavalu?

Puusavalu on valu või ebamugavustunne, mida tunnete puusaliigeses või selle ümber.

Liiges on koht teie kehas, kus kaks luud kohtuvad. Teie puusaliiges on koht, kus teie reieluu (reieluu) ühendub teie vaagnaga. Teie puusaliiges on teie keha üks suuremaid liigeseid ja te kasutate seda pidevalt liikumiseks, kehakaalu toetamiseks ja tasakaalu säilitamiseks.

Puusavalu võib ulatuda ajutisest lühiajalisest ärritusest kuni suurema probleemini, mis vajab tervishoiuteenuse osutajalt ravi. Kus te valu tunnete, sõltub sellest, milline puusaliigese osa on kahjustatud. Võite tunda puusavalu:

• Pinna lähedal puusa kohal või ümber (tavaliselt on see probleem teie lihaste, kõõluste või sidemetega).
• Sügavamale puusaliigese sees (luust või kõhrest tulenev valu).
• Teie alaseljas. Puusavalu võib mõnikord levida (kiirutada) teistesse piirkondadesse, näiteks alaseljale või kubemesse.

Valu võib tulla ja minna. Näiteks võite kõndides või liigutades tunda puusavalu, kuid see muutub paremaks, kui puhkate. Mõned inimesed tunnevad valu ka päeva erinevatel osadel. Esimese asjana võisid hommikul ärgates tunda rohkem valu. Samuti on tavaline, et tunnete öösel puusavalu, eriti kui magate valuliku puusaga samal küljel.

Puusavalu saate tavaliselt ravida kodus, tehes füüsilisest tegevusest pausi ja võttes käsimüügis olevaid valuvaigisteid. Külastage tervishoiuteenuse osutajat, kui tunnete puusavalu, mis on piisavalt tugev, et mõjutada teie igapäevast rutiini või raskendab liikumist. Pöörduge teenusepakkuja poole, kui tunnete valu, mis kestab kauem kui paar päeva, ilma et see paraneks.

Võimalikud põhjused

Mis põhjustab puusavalu?

Puusavalu on mitme haigusseisundi sümptom, sealhulgas artriit, puusaliigese vigastused (luumurrud, labraalrebendid ja nihestus), bursiit ja struktuuriprobleemid. Sportlased, kes liigutavad puusi igas suunas, nagu tantsijad ja võimlejad, vigastavad suurema tõenäosusega puusi ja neil on puusavalu.

Artriit

Artriit põhjustab teie liigestes valu ja põletikku. Puusaliigese artriit on tavaline. See põhjustab selliseid sümptomeid nagu valu, turse ja jäikus. Mitut tüüpi artriit võib põhjustada valu puusades, sealhulgas:

• Osteoartriit.
• Reumatoidartriit.
• Anküloseeriv spondüliit.

Bursiit

Bursiit on valulik turse väikeses vedelikuga täidetud kotikeses, mida nimetatakse bursaks. Bursae (bursa mitmus) pehmendab luude ja muude kudede ümber olevaid ruume. Puusaliigese bursiit tekib siis, kui puusa bursa ärritub ja paisub. Kaks kõige levinumat puusaliigese bursiidi tüüpi on:

• Iliopektine bursiit.
• Trohhanteriline bursiit.

Vigastused

Iga vigastus, mis kahjustab teie puusaliigese osi, võib põhjustada valu. Puusaliigese vigastused on tavaliselt põhjustatud:

• Korduvad pingevigastused.
• Spordivigastused.
• Traumad nagu kukkumised või autoõnnetused.

Mõned kõige levinumad puusavalu põhjustavad vigastused on järgmised:

• Puusalihaste venitused (eriti puusapainutaja venitused).
• Iliotibiaalse riba sündroom.
• Hip labral pisarad.
• Luumurrud (luumurrud).
• Puusaliigese nihestused.

Struktuursed tingimused

Mõned inimesed on sündinud haigusseisunditega, mis mõjutavad nende puusade kuju, sealhulgas:

• Femoroacetabular impingement (FAI või hip impingement).
• Puusa düsplaasia (DDH) areng.

Tervishoiuteenuse osutajad nimetavad neid probleeme mõnikord “struktuurilisteks kõrvalekalleteks”. Sõltuvalt teie seisundist võib teil olla puusavalu lapsepõlves või hilisemas elus.

Hooldus ja ravi

Kuidas puusavalu ravitakse?

Milliseid ravimeetodeid puusavalu jaoks vajate, sõltub sellest, mis seda põhjustab. Tervishoiuteenuse osutaja soovitab ravi, mis põhineb valu raskusastmel ja selle põhjustel.

RICE meetod puusavalu jaoks

Tavaliselt saate puusavalu kodus ravida RICE meetodiga:

• Rest: Lõpetage valu põhjustanud füüsiline tegevus, et vältida vigastuse süvenemist.
• Ice: Esimesel päeval pärast vigastust kandke iga tund 10–15 minutiks jääkotti või külma kompressi. Ühe päeva pärast võite jääd peale kanda iga kolme kuni nelja tunni järel. Ärge kandke jääd otse nahale (mähkige jääkott rätikusse või pesulappi).
• Ckokkusurumine: kokkusurumine aitab vähendada verevoolu teie vigastatud puusas ja vähendab turset. Asetage kompressioonside või mähige ümber puusa. Võite kanda ka kompressioonpükse või pükse, et hoida puusal survet.
• ETõstke võimalusel puusad ja alakeha südamest kõrgemale. Toetage oma jalga patjade, tekkide või patjadega.

Ravimid puusavalu vastu

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ravimeid, mis leevendavad puusavalu ja muid sümptomeid.

Enamik inimesi võib võtta käsimüügist mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ibuprofeen, aspiriin ja naprokseen) või atsetaminofeeni (Tylenol®). Ärge võtke neid ravimeid rohkem kui 10 päeva järjest ilma teenusepakkujaga rääkimata.

Füüsiline teraapia puusavalu korral

Teie teenusepakkuja võib soovitada füsioteraapiat, kui teil on artriit või struktuurne probleem, mis põhjustab valu. Füsioterapeut näitab teile venitusi ja harjutusi, mis tugevdavad kahjustatud puusa ümber olevaid lihaseid. See peaks parandama teie stabiilsust ja leevendada valu.

Puusaliigese operatsioon

Enamik inimesi, kellel on puusavalu, ei vaja operatsiooni. Kuid teie teenusepakkuja võib seda soovitada, kui valu on tugev ja muud ravimeetodid pole aidanud. Puusaluu murdude või struktuuriprobleemide parandamiseks võib vaja minna operatsiooni.

Puusaliigese artroskoopia on kõige levinum operatsioon enamiku puusavalu põhjuste raviks. Teie kirurg teeb teie puusa nahasse mõned väikesed sisselõiked (lõiked) ja sisestab seejärel puusaliigesesse spetsiaalse tööriista, mida nimetatakse artroskoopiks. Artroskoop sisaldab kaamerat ja valgustit, mis võimaldab teie kirurgil tuvastada ja parandada puusasiseseid kahjustusi.

Teil võib olla vaja puusaliigese asendamist (puusaliigese artroplastika). Teie kirurg asendab teie puusa kunstliku implantaadi (proteesi) vastu. Teie teenusepakkuja võib soovitada puusaliigese asendamist, kui puusavalu ja muud sümptomid mõjutavad teie võimet seista, kõndida ja liikuda.

Teie kirurg ütleb teile, mida oodata ja kui kaua taastumine aega võtab.

Kuidas saan puusavalu ära hoida?

Puusavalu ei pruugi alati olla võimalik ära hoida, eriti kui selle põhjuseks on õnnetus, mida te ei oska ette planeerida, või puusaliigese loomuliku kujuga seotud probleem.

Spordi või muu füüsilise tegevuse ajal:

• Kandke õiget kaitsevarustust.
• Ärge “mängige valu läbi”, kui teie puus valutab füüsilise tegevuse ajal või pärast seda.
• Andke oma kehale aega puhata ja taastuda pärast intensiivset tegevust.
• Enne sportimist või treenimist venitage ja tehke soojendus.
• Pärast füüsilist tegevust jahuta end maha ja venita.

Järgige neid üldisi ohutusnõuandeid, et vähendada oma vigastuste ohtu:

• Veenduge, et teie kodus ja tööruumis ei oleks segadust, mis võiks teid või teisi komistada.
• Kasutage asjadeni jõudmiseks kodus alati sobivaid tööriistu või seadmeid. Ärge kunagi seiske toolidel, laudadel või tööpindadel.
• Kasutage keppi või jalutajat, kui teil on raskusi kõndimisega või teil on suurem kukkumisoht.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui mul on puusavalu?

Külastage tervishoiuteenuse osutajat, kui teil on kogu aeg puusavalu või kui valu on piisavalt intensiivne, et jätate oma tavapärased tegevused vahele või muudate oma igapäevast rutiini.

Minge kiirabisse või helistage 911-le (või kohalikule hädaabinumbrile), kui olete kogenud trauma, näiteks autoõnnetuse või kukkumise. Minge kiirabisse, kui te ei saa puusa või jalga liigutada või kui arvate, et teil on luumurd.

Puusavalu on paljude seisundite tavaline sümptom. Kuid see, et puusavalu esineb sageli, ei tähenda, et peaksite valu käes elama. Külastage tervishoiuteenuse osutajat, kui teie puus valutab ja kodused ravimeetodid ei ole toiminud, eriti kui see on piisavalt halb, et jätaksite vahele tegevused, mida tavaliselt armastate. Teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib, mis põhjustab valu puusas, ja soovitab ravimeetodeid, mis viivad teid võimalikult kiiresti valutult jalule.