Puusaliigese taastamine: taastumine, valu leevendamine ja mis see on

Puusaliigese taastamine on hädavajalik protsess neile, kes on läbi elanud vigastused või operatsioonid. See teekond taastumise poole hõlmab mitmeid etappe, alates valu leevendamisest kuni liikuvuse taastamiseni. Aga mis täpselt see protsess endast kujutab? Kuidas saab üks taastusravi kava aidata inimestel naasta igapäevaelu juurde vähema vaevaga? Järgnevalt vaatleme lähemalt, kuidas puusaliigese taastamine aitab saavutada paremat elukvaliteeti ja millised on selle võtmetegurid.

Puusaliigese taastamine on puusaliigese asendusoperatsiooni vorm. See kasutab implantaate, et leevendada osteoartriidist ja muudest haigusseisunditest põhjustatud puusavalu ja jäikust. Implantaadid asendavad kahjustatud koe ja luud, võimaldades rohkem vedeliku liikumist. Alla 60-aastased mehed on parimad kandidaadid puusaliigese taastamiseks.

Ülevaade

Mis on puusa taastamine?

Puusaliigese taastamine on teatud tüüpi puusaliigese asendusoperatsioon. See leevendab artriidi valu puusas. Protseduuri viib läbi ortopeediline kirurg (luu- ja liigesespetsialist).

Kuidas puusaliigesed töötavad?

Teie puus on kuul- ja pesaliigese liigend, mis on osa luusüsteemist. See sisaldab:

• Puusaluu (acetabulum).
• Reie ülaosa pallikujuline pea (reieluu pea).

Mis põhjustab puusavalu?

Kõhre katab puusa kuul- ja pesaliigese. See kude pehmendab luid, et need saaksid hõlpsalt koos liikuda. Artriit võib puusaliigese kõhre kulutada. Aja jooksul luu hõõrub luu vastu, põhjustades valu ja piirates liikumist.

Kuidas puusaliigese taastamine toimib?

Puusa taastamine hõlmab kahjustatud luude ja kõhrede lõikamist kuulist ja pesast. Teie kirurg asetab lõigatud reieluu peale sileda metallkorgi. Puusapesasse läheb metallist kest. Need kaks metallkomponenti liiguvad koos, võimaldades valutut ja sujuvat liikumist.

Mis vahe on puusa taastamise ja puusaliigese asendamise vahel?

See on sama erinev kui mütsi pähe panemine või pea maha raiumine.

Puusaliigese taastamise ajal lõikab teie kirurg ära väikese koguse kahjustatud kõhre ja luu. Peaaegu kõik luud jäävad teie reie- ja puusakoopasse.

Puusaliigese asendamisel eemaldab kirurg kogu reieluu pea ja asendab selle metallist varrega, mis sisestatakse reieluu sisse (reieluu). Varre ülaosale kinnitub metallist või keraamiline kuul. See implantaat sobib uude metallist puusa, tavaliselt plastikust voodriga.

Kellele on puusaliigese taastamine kasulik?

Puusa taastamine võib leevendada osteoartriidist tingitud puusavalu. Puusavalu on sageli tunda kubemes ja mõnikord ka tuharapiirkonnas või puusa küljel. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada protseduuri, kui puusavalu ei parane mittekirurgilise raviga.

Puusade taastamine ei sobi kõigile. Üle 65-aastased inimesed ei tohiks seda protseduuri teha. Puusaliigese asendamine toimib eakatel hästi. Sellel vanuserühmal on tõenäolisemalt nõrgemad luud (osteoporoos), mis võib raskendada nii puusapinna taastamist kui ka puusaliigese asendamist.

Puusaliigese taastamise kandidaadid on tavaliselt:

• Nooremad, aktiivsed mehed, tugevate tervete luudega.
• Naistel ei lähe nii hästi kui meestel ja neid tuleb harva uuesti esile.
• Puusaliigese taastamise keskmine vanus on 50ndate alguses.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas teostavad kirurgid puusaliigese taastamist?

Puusaliigese taastamine toimub tavaliselt spinaalanesteesias koos sedatsiooniga. Magad, hingad ise. Protseduur kestab alla kahe tunni.

Puusaliigese taastamise ajal teeb teie kirurg järgmist:

1. Teeb puusaliigese juurde pääsemiseks sisselõike reide.
2. Kärbib kahjustatud luud ja kõhre reieluu peast (pallist).
3. Kasutab pallile sileda metallkorgi kinnitamiseks kirurgilist tsementi.
4. Eemaldab puusast kahjustatud luu ja kõhre.
5. Lükkab puusasse metallkesta. Pistikupesal on karestatud tagakülg, mis kinnitub vaagnaluu külge.
6. Liigutab reieluupea (palli) puusa.
7. Sulgeb sisselõike õmblustega.

Mida peaksin ootama pärast puusaliigese taastamist?

Veedate päeva või kaks haiglas. Kui teie kirurg annab nõusoleku, võite varsti pärast operatsiooni hakata jalale raskusi panema. Võimalik, et peate mõne nädala jooksul kasutama karkusid, jalutuskäru või keppi, kuni tunnete end mugavalt ringi liikudes.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) võivad valu leevendada. Füüsiline teraapia võib aidata teil liikuvust taastada. Kuue nädala pärast peaksite saama igapäevaste tegevustega jätkata. 12 kuu lõpuks saate naasta täieliku ja piiramatu tegevuse juurde, sealhulgas sportimise juurde.

Riskid / eelised

Millised on puusaliigese taastamise võimalikud riskid või tüsistused?

Kõigi operatsioonidega kaasneb verehüüvete, infektsioonide ja närvikahjustuste oht. Muud puusaliigese taastamise komplikatsioonid on järgmised:

• Luumurrud: Vähestel inimestel tekib luumurd reieluukaelas, reieluu selles osas, mis toetab pead (palli).
• Metalli reaktsioon: Harva võib teil tekkida reaktsioon implantaatides olevale metallile. Kui metallkork liigub metallist pesas, vabaneb hõõrdumine metallist prahti, mis võib ümbritsevat kudet ja luud põletikku tekitada. Metalliioonid võivad sattuda vereringesse, kus eritestiga saab tuvastada, kas seal on liigset prahti. Teadlased töötavad selle probleemi vältimiseks metallimplantaatide alternatiivide väljatöötamise nimel.

Kui mõni neist probleemidest ilmneb, vajate täiendavat puusaliigese operatsiooni.

Taastamine ja Outlook

Kui tõhus on puusa taastamine?

Puusaliigese taastamine on puusaliigese valu leevendamisel ja liikuvuse parandamisel sama tõhus kui puusaliigese asendamine.

Võrreldes puusaliigese asendamisega pakub puusa taastamine järgmisi eeliseid:

• Parem liikuvus: Enamik inimesi, kes saavad puusaliigese pinnakatte, saavad pärast paranemist joosta, hüpata ja teha kõiki tegevusi. Inimesed, kellel on asendusi, peaksid kinni pidama vähese mõjuga tegevustest, nagu kõndimine, ujumine ja golf. Tugeva mõjuga tegevus võib kunstliigeseid lõdvendada, tekitades probleeme.
• Võrdsemad jalgade pikkused: Puusaliigese asendusoperatsiooni tulemuseks võib olla veidi lühem või pikem ravitav jalg. Puusaliigese taastamise korral on selle probleemi oht väiksem, kuna teie kirurg eemaldab vähem luud.
• Puusaliigese nihestuse riski vähendamine: Taaskattega reieluu pea (pall) sobib kindlamalt uuesti kattega puusaluu ja on normaalse suurusega. Kunstliigendid on lõdvema istuvusega ja väiksem pall võib paigast välja hüpata (nihestus).
• Lihtsamad järelkontrolli (läbivaatamise) protseduurid: Mõned patsiendid vajavad täiendavat “revisjoni” operatsiooni, et asendada implantaadid, mis võivad isegi aastaid hiljem lahti saada, kuluda või nakatuda. Puusade taastamine jätab rohkem luud, mis muudab vanade komponentide uute vastu vahetamise lihtsamaks. Täieliku puusaliigese asendamise läbivaatamine on keerulisem, kuna seal on vähem luud, millega töötada. See on üks olulisemaid eeliseid noortele aktiivsetele patsientidele, kes vajavad puusaliigese operatsiooni.

Millal arstile helistada

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutajale helistama?

Peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Palavik või muud infektsiooninähud sisselõike kohas (nahk on punane, õrn või kollase eritisega).
• Piiratud liikumine.
• Sääre valu, ootamatu valu kummaski jalas, õhupuudus või valu rinnus.
• Puusa hüppamise tunne, mis võib viidata nihestusele või luumurrule.
• Tugev puusavalu.

Puusaliigese taastamine on elujõuline võimalus noorematele aktiivsetele inimestele, eriti meestele, kellel on artriitiline puusavalu. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis puusaliigese taastamise heaks 2006. aastal, kuigi seadet on Ühendkuningriigis ja mujal kasutatud alates 1997. aastast. Oluline on leida ortopeediline kirurg, kellel on selle protseduuri läbiviimisel edukas kogemus.

Puusaliigese taastamine on oluline protsess pärast vigastust või operatsiooni, võimaldades patsientidel naasta igapäevaelu toimingute juurde. Taastusravi keskendub liikuvuse suurendamisele, valu leevendamisele ja lihaste tugevdamisele. Pikk ja järjepidev taastumisperiood on vajalik, et taastada puusaliigese funktsionaalsus ja parandada elukvaliteeti. On oluline järgida arstide ja terapeutide juhiseid, et tagada parim võimalik taastumistulemus.