Puugihammustused: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Puugihammustused võivad olla kahjutud või nakatavad teid selliste haigustega nagu Lyme’i tõbi või täpiline palavik. Kõige parem on püüda puugihammustust vältida või puugihammustused varakult üles leida.

Ülevaade

Mis on puugihammustus?

Puugid on parasiidid, kes toituvad soojaverelistest peremeestest neid hammustades. Puugihammustus võib nakatada inimesi ja loomi bakterite, viiruste ja algloomadega (ühest rakust koosnevad organismid), mis võivad põhjustada haigusi. Mõned neist seisunditest võivad olla väga tõsised ja võivad hõlmata järgmist:

• Lyme’i tõbi.
• Tulareemia.
• Erlihhioos.
• Rocky Mountaini täpiline palavik.
• Anaplasmoos.
• Babesioos.

Muude puukide poolt levitatavate Haiguste hulka kuuluvad:

• Colorado puugipalavik.
• Powassani viirus.
• Lõuna-puukidega seotud lööbe haigus (STARI).
• Puugi halvatus.
• Täpiline palavik.
• Korduv palavik.
• Südamemaa viirus.

Puugid on tavaliselt väikesed ja neid on raske näha enne, kui nad on mõnda aega kinnitatud. Nad toituvad teie verest ning muutuvad suuremaks ja kergemini nähtavaks.

Kas on erinevaid puuke?

Puugid on parasiidid, kes toituvad soojaverelistest peremeestest. Nad on seotud lestade ja ämblikega, sest nad on kõik lülijalgsed. See tähendab, et neil on kaheksa jalga. Puuke on mitut sorti. Mõned kõige levinumad puugid USA-s on järgmised:

• Mustjalg-puuk, tuntud ka kui hirvepuuk.
• Üksiktähe puuk.
• Koerapuuk (Ameerika koerapuuk ja pruun koerapuuk).

Puugid võivad olla erineva suuruse ja värviga. Mõned on suuremad. Mõned on pruunid või punakaspruunid. Teised on tumedamad. Mõnel on seljal heledamad märgid.

Kui tavaline on puugihammustus?

Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) teatasid 2019. aastal USA-s 50 865 puugihammustusest põhjustatud Haiguste juhtumist.

Kuidas puugihammustus mu keha mõjutab?

Sa ei pruugi isegi teada, et sind on puuk hammustanud. Enamik neist ei põhjusta valu ega sügelust, kuid mõned põhjustavad. Mõned puugihammustused ei põhjusta haigusi. Mõnikord saate puugi eemaldada enne, kui see mikroobe edasi kandub.

Puugihammustus ise ei pruugi põhjustada sümptomeid, välja arvatud teatud tüüpi nahareaktsioonid, nagu lööve või väike kõva tükk. Nakkus, mille puugihammustus teile tekitada võib, võib hakata sümptomeid tekitama.

Sümptomid ja põhjused

Milliseid sümptomeid võib puugihammustus põhjustada?

Paljudel puukide põhjustatud seisunditel on ühised sümptomid, sealhulgas:

• Palavik.
• Külmavärinad.
• Lihasvalu.
• Peavalud.
• Väsimus.
• Sügelus või ärritus, kuid tavaliselt mitte kohe.
• Nahalööve.

Mõned puukide põhjustatud lööbed viitavad infektsioonile. Väikesed punakad või lillakad laigud (nn petehhiad) esinevad Rocky Mountaini täpilise palaviku korral.

Laienevad lööbed, mis võivad välja näha nagu härjasilmad, on erüteemi migransi signaal Lyme’i tõvest. Sarnane lööve esineb lõunapoolsete puukidega seotud lööbe või STARI korral. STARI löövet võib nimetada Lone Stari puugilööbeks.

Mõned lööbed võivad välja näha nagu väikesed punased või tumedamat värvi laigud, mida võib olla raske näha.

Kuidas puugihammustus välja näeb või mis tunne on?

Võib olla raske kindlaks teha, kas teil on puugihammustus, kuni need on teie verest toitunud ja suuremaks muutunud. Seetõttu on oluline end kontrollida, kui olete viibinud kohtades, kus elavad puugid.

Millistes kehaosades on puugihammustus kõige tõenäolisem?

Puugid võivad sattuda mis tahes kehaosale, kuid nad liiguvad oma eelistatud kohtadesse, mis on tavaliselt pehme naha ja rohke verega koht. Inimeste jaoks tähendab see järgmist:

• Sinu peanahk ja kael.
• Jalgade vahele.
• Jalad, eriti põlvede taga.
• Sinu nabasse.
• Teie kõrvades või nende ümber.
• Kaenla all.
• Ümber vöökoha.

Diagnoos ja testid

Kuidas puugihammustust diagnoositakse?

Puukidele meeldivad metsased alad ja kõrged heintaimed. Tähelepanu pööramine seda tüüpi aladel kõndimisel aitab teil olla teadlik puugihammustuste võimalusest. Neile meeldivad lehed. Kui matkate matkaradadel, proovige jääda keskusesse, eemal langenud lehtedest ja harjadest.

Mõnikord võite leida ja hoida teid hammustanud puugi. Puugid ei ole nagu teised putukad, kes sind mitu korda hammustavad. Tavaliselt hammustavad nad üks kord ja siis poevad naha sisse. Kui see juhtub ja teil õnnestub puugi leida ja eemaldada, saate ise või teie tervishoiuteenuse osutaja kindlaks teha puugi tüübi. Tahad teada, kas see on haigust levitav puuk.

Teie teenusepakkuja esitab teile küsimusi teie haigusloo ja puugiga nakatunud piirkondades veedetud aja kohta. Mõnel juhul võite vajada vereanalüüse.

Juhtimine ja ravi

Mida teha puugihammustuse korral?

Kui teil tekib puugihammustus, on parim viis selle eemaldamiseks järgida järgmisi samme:

• Tõmmake õrnalt, kuid tugevalt nüride pintsettidega puugi pea lähedal, naha kõrgusel, kuni puugi vabastab oma haarde nahal.
• Vältige puugi keha muljumist või puugi käsitsemist paljaste sõrmedega, kuna võite puutuda kokku puugis leiduvate bakteritega.
• Peske hammustuspiirkond põhjalikult seebi ja veega.
• Ärge kasutage puugi eemaldamiseks petrooleumi, vaseliini (nt Vaseline®) ega kuumi sigaretikoni.
• Ärge pigistage puugi keha sõrmede või pintsettidega.

Millal peaksite helistama oma tervishoiuteenuse osutajale, kui arvate, et teil on puugihammustus?

Peaksite helistama oma teenusepakkujale:

• Kui arvate, et puuk on teie küljes olnud mitu tundi või isegi päeva.
• Kui näete puugihammustuse kohas või muudes kehapiirkondades löövet.
• Kui pärast puugihammustust hakkavad ilmnema gripilaadsed sümptomid.
• Kui teil on valu või villid.

Mida ma ei saa süüa pärast puugihammustust?

On teatud tüüpi puugihammustus, mis põhjustab alfa-gal sündroomi. Seda seisundit nimetatakse ka alfa-gal allergiaks, punase liha allergiaks või puugihammustuse lihaallergiaks.

Alfa-gal on teatud tüüpi suhkrumolekulid, mida leidub lihas ja muudes imetajatest valmistatud toodetes. Alfa-gal ei leidu inimestel.

USA-s ja mujal tehtud uuringud näitavad, et puugihammustused põhjustavad alfa-gal sündroomi, mis võib tekkida kaks kuni kuus tundi pärast liha, piimatoodete või želatiiniga valmistatud ravimite võtmist. Märgid ja sümptomid võivad hõlmata seedetrakti probleeme, näiteks:

• Iiveldus.
• Oksendamine.
• Kõhuvalu, mõnikord tugev.
• Kõrvetised või seedehäired.
• Kõhulahtisus.

Muud märgid ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Lööve või nõgestõbi.
• Alandatud vererõhk.
• Õhupuudus.
• Pearinglus või minestamine.
• Huulte, kõri, keele või silmade turse.

Tegelikult võib alfa-gal sündroom olla eluohtlik. Lone Stari puugid ja mustjalgsed puugid võivad olla USA-s leitud, mis põhjustavad alfa-gal sündroomi.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada oma puugihammustuse saamise ohtu?

Kui plaanite välitegevust, eriti neid, mis asuvad tihedalt metsaga kaetud alal, on oluline järgida mõnda lihtsat ettevaatusabinõu, et kaitsta end puugihammustuste eest.

• Kandke pikkade varrukatega heledaid ja tihedalt kootud riideid. See annab puukidele sihtimiseks vähem ala ja võimaldab teil näha puuke oma riietel. Püksid kindlasti sokkide, kingade või saabaste sisse, et puugid ei pääseks kergesti püksisäärte alla.
• Kui reisite läbi metsa või rohumaa, püsige radade keskpunkti läheduses. Kodus veenduge, et niidate muru regulaarselt.
• Kasutage katmata nahal ja riietel putukatõrjevahendeid, mis sisaldavad 20% või rohkem DEET-d (N,N-dietüül-meta-toluamiidi). Teie riideid saab töödelda ka permetriiniga. Seda toodet saate osta enamikust sporditarvete kauplustest. Lugege alati toote etikette, et olla kindel, et kasutate toodet õigesti.
• Õuest naastes kontrolli puukide olemasolu. Nad võivad kinnitada kõikjal. Kontrollige oma juukseid, kehavolte ja naba sisemust või põlvede tagant, piki vööjoont, jalgade vahelt, kõrvade sees või taga, kaenlaaluseid ja selga.
• Kontrollige kindlasti ka oma lemmikloomi. Peaksite loomaarstiga arutama oma lemmikloomadele mõeldud puugiennetustoodete kasutamist.
• Kontrollige oma riideid ja varustust puukide suhtes ning peske need esemed koheselt puhtaks. Pannes need 15 minutiks kuuma pesukuivatisse, tapab puugid.
• Pärast matkamist või õues töötamist peaksite võtma dušši.

Kas on olemas vaktsiin puugihammustusest põhjustatud Haiguste ennetamiseks inimestel?

Hiljuti kiideti USA-s heaks vaktsiin puukentsefaliidi ennetamiseks täiskasvanutele ja lastele. Seda vaktsiini nimetatakse TicoVac. Seda on Euroopas kasutatud juba aastaid. Vaktsiinid muude puugihammustusest põhjustatud Haiguste, näiteks Lyme’i tõve vastu, ei ole praegu saadaval.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on puugihammustus?

Kui teid puuk hammustab, ei pruugi teil probleeme tekkida. Kui teil on muresid, võtke igal juhul ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Mõnel juhul võivad teenuseosutajad otsustada ravi alustada isegi enne, kui haigus on diagnoositud. See kehtib juhul, kui teie teenusepakkuja kahtlustab Lyme’i tõbe. Puukidest, mis võivad teid puukborrelioosi nakatada, võib mõnes piirkonnas olla kuni 50%.

Üldiselt ei vaja te enamiku puugihammustuste raviks antibiootikume.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui leiate puugihammustuse või puugi, mis on teie sisse tunginud.

Pöörduge kindlasti oma teenusepakkuja poole, kui teil tekivad nädalad või päevad pärast puukidega piirkondades viibimist puukide kaudu leviva haiguse tunnused või sümptomid. Need märgid või sümptomid hõlmavad järgmist:

• Lööve, mis muutub suuremaks.
• Palavik.
• Valud liigestes või lihastes.
• Äärmuslik väsimus.

Isegi puukidele mõtlemine võib põhjustada sügelust. Parim viis nendega toime tulla on püüda takistada neil teie peale maandumast või teid hammustamast. Enne matkama minekut kasutage kindlasti kaitsevahendeid. Samuti vältige oma lemmikloomi puukide eest. Kui teid hammustatakse, proovige mitte sattuda paanikasse. Iga puugihammustus ei põhjusta edasisi haigusi, kuid kui teil tekivad gripilaadsed sümptomid, võtke järgmiste sammude saamiseks ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.