Püüdlik häire: põhjused, sümptomid, tüübid ja ravi

Luuletuslik häire on teatud tüüpi vaimse tervise seisund, mille puhul inimene ei suuda arvata, mis on tegelik. Tüüpe on palju, sealhulgas tagakiusavaid, kadedaid ja suurejoonelisi tüüpe. Seda saab ravida psühhoteraapia ja ravimitega.

Ülevaade

Mis on luululine häire?

Luuletuslik häire on teatud tüüpi psühhootiline häire. Selle peamine sümptom on ühe või mitme meelepette olemasolu.

Pettekujutelm on vankumatu usk millessegi, mis on vale. Usk ei ole osa inimese kultuurist ega subkultuurist ja peaaegu kõik teised teavad, et see usk on vale.

Luulise häirega inimesed kogevad sageli mitteveidraid pettekujutlusi. Mitteveidrad pettekujutlused hõlmavad olukordi, mis võivad päriselus ette tulla, näiteks jälgimine, petmine või distantsilt armastamine. Need pettekujutlused hõlmavad tavaliselt arusaamade või kogemuste valesti tõlgendamist. Tegelikkuses on need olukorrad kas valed või tugevalt liialdatud.

Mitteveidrad luulud erinevad veidratest pettekujutelmadest, mis hõlmavad uskumusi, mis meie tegelikkuses on võimatud, näiteks uskumine, et keegi on eemaldanud teie kehast elundi ilma protseduuri kohta mingite füüsiliste tõenditeta.

Lugemishäiretega inimesed jätkavad sageli suhtlemist ja funktsioneerimist hästi, välja arvatud nende pettekujutelmade teema. Üldiselt ei käitu nad veidral või ebatavalisel viisil. See on erinevalt teiste psühhootiliste häiretega inimestest, kelle sümptomiks võivad olla ka luulud. Kuid mõnel juhul võivad luuluhäiretega inimesed olla oma pettekujutlustega nii hõivatud, et nende elu on häiritud.

Millised on luuluhäire tüübid?

On olemas erinevat tüüpi luuluhäireid, mis määratakse kindlaks inimese kogetavate pettekujutluste põhiteema alusel. Luulehäirete tüübid on järgmised:

• Erotomaaniline: Seda tüüpi luuluhäirega inimesed usuvad, et teine ​​inimene, sageli keegi oluline või kuulus, on neisse armunud. Nad võivad püüda pettekujutelma isikuga ühendust võtta ja jälitada.
• Suurejooneline: Seda tüüpi luuluhäirega inimestel on ülepaisutatud eneseväärikuse, võimu, teadmiste või identiteedi tunne. Nad võivad uskuda, et neil on suur talent või nad on teinud olulise avastuse.
• armukade: Seda tüüpi luuluhäirega inimesed usuvad, et nende abikaasa või seksuaalpartner on ilma konkreetsete tõenditeta truudusetu.
• Tagakiusav: Seda tüüpi luuluhäirega inimesed usuvad, et keegi või miski kohtleb neid (või kedagi lähedast) halvasti, luurab või üritab kahjustada. Seda tüüpi luuluhäirega inimesed võivad esitada korduvaid kaebusi õigusasutustele.
• Somaatiline: Seda tüüpi luuluhäirega inimesed usuvad, et neil on füüsiline või meditsiiniline probleem, näiteks parasiit või halb lõhn.
• Segatud: Seda tüüpi luuluhäirega inimestel on kaks või enam ülalnimetatud pettekujutlust.

Mis vahe on luuluhäire ja skisofreenia vahel?

Skisofreenia on psühhootiliste sümptomitega seotud seisundite spekter (või vahemik), mille hulka kuuluvad:

• Halb kõne või käitumine.
• Negatiivsed sümptomid (inimese näoilmete ja motivatsiooni vähenemine).

Luuletuslik häire erineb skisofreeniast, kuna peale pettekujutluste ei esine muid psühhootilisi sümptomeid.

Lisaks, erinevalt skisofreeniast, on luuluhäired suhteliselt haruldased ja igapäevane toimimine ei ole nii häiritud kui skisofreenia puhul.

Keda mõjutab luululine häire?

Luuletuslik häire esineb kõige sagedamini keskmises või hilises elueas, mille keskmine vanus on 40 aastat.

Tagakiusavad ja armukadeduslikud luuluhäired on tavalisemad inimestel, kellele on sünnil määratud meessoost (AMAB), ja erotoomilist tüüpi inimestel, kellele on sünnil määratud naine (AFAB).

Inimesed, kes kipuvad olema sotsiaalselt isoleeritud, tekitavad tõenäolisemalt luuluhäireid. Nende hulka kuuluvad:

• Immigrandid, kellel on keelebarjäär.
• Inimesed, kes on kurdid.
• Inimesed, kes on nägemispuudega.
• Vanurid.

Kui levinud on luululine häire?

Kuigi luulud võivad olla levinumate häirete, nagu skisofreenia, sümptomiks, on luuluhäired ise üsna haruldased. Ligikaudu 0,05–0,1% täiskasvanud elanikkonnast põeb luuluhäireid.

Mis on kõige levinum luuluhäire tüüp?

Kõige tavalisem luuluhäire tüüp on tagakiusamise tüüp – kui keegi usub, et teised soovivad neid kahjustada, hoolimata vastupidisetest tõenditest.

Sümptomid ja põhjused

Millised on luuluhäire tunnused ja sümptomid?

Pettekujutluste esinemine on luuluhäire kõige ilmsem märk, mis varieerub olenevalt tüübist.

Selle seisundi teine ​​tunnus on see, et inimesel puudub sageli eneseteadlikkus, et tema meelepetted on problemaatilised. Nad ei suuda leppida sellega, et nende meelepetted on irratsionaalsed või ebatäpsed, isegi kui nad mõistavad, et teised inimesed kirjeldaksid nende pettekujutlusi sel viisil.

Viha ja vägivaldne käitumine võib esineda, kui keegi kogeb tagakiusamist, armukadedust või erotoomilisi pettekujutlusi.

Luulehäiretega inimestel võib pettekujutelmade tagajärjel tekkida ka ärevus ja/või depressioon.

Luulehäire varajased sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Ärakasutamise tunne.
• Muretsemine sõprade lojaalsuse või usaldusväärsuse pärast.
• Kalduvus lugeda ähvardavaid tähendusi healoomulisteks märkusteks või sündmusteks.
• Pidevalt viha hoidmine.
• Valmisolek reageerida ja reageerida tajutavatele tühisustele.

Mis põhjustab luuluhäireid?

Nagu paljude teiste psühhootiliste häirete puhul, ei tea teadlased veel luululise häire täpset põhjust. Teadlased uurivad siiski erinevate tegurite rolli, mis võivad haigusseisundi arengut kaasa aidata, sealhulgas:

• Geneetilised tegurid: Asjaolu, et luuluhäired on tavalisemad inimestel, kelle pereliikmetel on luuluhäire või skisofreenia, viitab sellele, et tegemist võib olla geneetilise teguriga. Teadlased usuvad, et nagu ka teiste psüühikahäirete puhul, võib kalduvus luuluhäirete tekkeks vanematelt nende bioloogilistele lastele edasi anda.
• Bioloogilised tegurid: Teadlased uurivad, kuidas teie aju teatud piirkondade kõrvalekalded võivad olla seotud luuluhäire tekkega. Teatud kemikaalide, mida nimetatakse neurotransmitteriteks, tasakaalustamatust teie ajus on seostatud luululiste sümptomite tekkega.
• Keskkonna- ja psühholoogilised tegurid: Tõendid viitavad sellele, et luuluhäire võib vallandada stress. Alkoholitarbimise häire ja ainete tarvitamise häire võivad haigusseisundile kaasa aidata. Ülitundlikkus ja ego kaitsemehhanismid, nagu reaktsioonide teke, projektsioon ja eitamine, on mõned psühhodünaamilised teooriad luululise häire tekkeks. Sotsiaalne isoleeritus, kadedus, usaldamatus, kahtlus ja madal enesehinnang on ka mõned psühholoogilised tegurid, mis võivad viia selleni, et inimene otsib nendele tunnetele seletust ja moodustab seega lahendusena pettekujutelma.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse luuluhäireid?

Tervishoiuteenuse osutajad – peamiselt vaimse tervise spetsialistid – diagnoosivad luuluhäireid siis, kui inimesel on üks või mitu meelepettekujutlust kuu aega või kauem, mida ei saa seletada ühegi muu seisundiga. Samuti ei tohi inimesel esineda teiste psühhootiliste häirete, näiteks skisofreenia iseloomulikke sümptomeid.

Kui kellelgi on luululise häire tunnused ja sümptomid, viib tervishoiuteenuse osutaja läbi täieliku haigusloo ja füüsilise läbivaatuse. Kuigi luuluhäire diagnoosimiseks ei ole laboratoorseid analüüse, võib nende tervishoiuteenuse osutaja kasutada mitmesuguseid diagnostilisi teste – näiteks pilditeste, uriini narkootikumide sõeluuringut ja vereanalüüse –, et välistada kõik füüsilised seisundid, ravimid või ained, mis võivad seda põhjustada. sümptomid.

Kui nende tervishoiuteenuse osutaja ei leia sümptomite füüsilist põhjust, konsulteeritakse tõenäoliselt psühhiaatri või psühholoogiga. Psühhiaatrid ja psühholoogid kasutavad inimese psühhootilise häire hindamiseks spetsiaalselt loodud intervjuu- ja hindamisvahendeid. Nad küsivad pettekujutelmade kohta küsimusi ja hindavad inimese vaimset seisundit.

Psühhiaater või psühholoog võib küsitleda ka pereliikmeid ja sõpru, et nad saaksid anda lisateavet isiku pettekujutluste ja sümptomite ajakava kohta.

Kuna muud vaimse tervise seisundid võivad põhjustada meelepetteid, hindavad vaimse tervise spetsialistid hoolikalt isikut muude sümptomite suhtes. Luulehäireid võib valesti diagnoosida kui mis tahes järgmist seisundit:

• Obsessiiv-kompulsiivne häire.
• Skisofreenia.
• Deliirium / suur neurokognitiivne häire.
• Bipolaarne häire.
• Isiksusehäired, eriti piiripealsed isiksusehäired ja paranoiline isiksusehäire.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse luuluhäireid?

Luulehäirete ravi hõlmab enamasti psühhoteraapiat (kõneteraapiat) ja ravimeid, kuid luuluhäire on ainult ravimitega ravile väga vastupidav.

Luulise häirega inimesed ei otsi sageli oma haigusseisundit ravi, sest enamik luuluhäirega inimesi ei mõista, et nende luulud on problemaatilised või valed. On tõenäolisem, et nad otsivad abi muude vaimse tervise seisundite, näiteks depressiooni või ärevuse tõttu.

Inimesed, kellel on rasked sümptomid või kellel on oht endale või teistele vigastada, tuleb haiglasse viia, kuni seisund on stabiliseerunud.

Psühhoteraapia luuluhäirete korral

Psühhoteraapia on termin erinevatele ravimeetoditele, mille eesmärk on aidata inimestel tuvastada ja muuta murettekitavaid emotsioone, mõtteid ja käitumist. Koostöö vaimse tervise spetsialistiga, näiteks psühholoogi või psühhiaatriga, võib pakkuda tuge, haridust ja juhendamist nii inimesele kui ka tema perekonnale.

Teraapia abil saavad luuluhäiretega inimesed õppida oma sümptomeid juhtima, tuvastama varajasi retsidiivi hoiatusmärke ja koostama retsidiivide ennetamise plaane. Psühhoteraapia tüübid hõlmavad järgmist:

• Individuaalne psühhoteraapia: Seda tüüpi teraapia võib aidata inimesel ära tunda ja parandada moonutatud mõtlemist.
• Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT): See on struktureeritud, eesmärgile suunatud teraapia. Vaimse tervise spetsialist aitab inimestel oma mõtteid ja emotsioone tähelepanelikult vaadata. Nad mõistavad, kuidas nende mõtted nende tegevust mõjutavad. CBT abil saavad nad lahti õppida negatiivsetest mõtetest ja käitumisest ning õppida omaks võtma tervislikumaid mõtteviise ja harjumusi.
• Perekeskne teraapia: See teraapia võib aidata luuluhäiretega inimesi ja nende perekondi. See ravi hõlmab luuluhäirete psühhokasvatust, suhtlemise parandamise koolitust ja probleemide lahendamise oskuste koolitust.

Ravimid luuluhäirete raviks

Peamisi ravimeid, mida kasutatakse luuluhäirete raviks, nimetatakse antipsühhootikumideks (neuroleptikumid). Ravimid hõlmavad järgmist:

• Esimese põlvkonna (“tüüpilised”) antipsühhootikumid: Tervishoiuteenuse osutajad on neid ravimeid vaimse tervise seisundite raviks kasutanud alates 1950. aastate keskpaigast. Need ravimid toimivad, blokeerides teie ajus dopamiini retseptoreid. Dopamiin on neurotransmitter, mis arvatakse osalevat luulude tekkes. Esimese põlvkonna antipsühhootikumide hulka kuuluvad kloorpromasiin (Thorazin®), flufenasiin (Prolixin®), haloperidool (Haldol®), tiotikseen (Navane®), trifluoperasiin (Stelazin®), perfenasiin (Trilafon®) ja tioridasiin (Mellaril®).
• Teise põlvkonna (“ebatüüpilised”) antipsühhootikumid: Need uuemad antipsühhootikumid on tõhusad ka luuluhäire sümptomite ravimisel. Need toimivad, blokeerides teie ajus dopamiini ja serotoniini retseptoreid. Nende ravimite hulka kuuluvad risperidoon (Risperdal®), klosapiin (Clozaril®), kvetiapiin (Seroquel®), ziprasidoon (Geodon®) ja olansapiin (Zyprexa®). Need ravimid on tavaliselt paremini talutavad kui esimese põlvkonna antipsühhootikumid.

Muud ravimid, mida tervishoiuteenuse osutajad võivad luuluhäirete raviks välja kirjutada, on anksiolüütikumid ja antidepressandid. Anksiolüütikumid võivad aidata, kui inimesel on väga kõrge ärevuse tase ja/või unehäired. Antidepressandid võivad aidata ravida depressiooni, mis esineb sageli luuluhäiretega inimestel.

Ärahoidmine

Kas luuluhäireid saab ära hoida?

Pole teada, kuidas luuluhäireid vältida. Varajane diagnoosimine ja ravi võivad aga aidata vähendada häireid inimese elus, perekonnas ja sõprussuhetes.

Väljavaade / prognoos

Milline on luululise häire prognoos (väljavaade)?

Luulise häirega inimeste prognoos (väljavaade) varieerub sõltuvalt mõnest tegurist, sealhulgas:

• Püüdliku häire tüüp.
• Lugude tõsidus.
• Inimese eluolud, sealhulgas toetuse kättesaadavus ja valmisolek raviga jätkata.

Pettekujutlushäire ei mõjuta tavaliselt oluliselt inimese igapäevast toimimist, kuid pettekujutluse raskusaste võib järk-järgult süveneda. Enamik luuluhäiretega inimesi võib jääda tööle seni, kuni nende töö ei hõlma nende pettekujutelmadega seotud asju.

Püüdliku häire prognoos on parem, kui inimene järgib oma raviplaani. Peaaegu 50% inimestest on täielikult paranenud, rohkem kui 20% inimestest teatab sümptomite vähenemisest ja vähem kui 20% inimestest märgib, et sümptomid on muutunud minimaalselt või mitte.

Kahjuks ei otsi paljud selle seisundiga inimesed abi. Vaimse tervisega inimestel on sageli raske ära tunda, et nad ei ole terved. Samuti võivad nad olla liiga piinlikud või kardavad ravi otsida. Ilma ravita võib luululine häire olla eluaegne seisund.

Millised on luuluhäire võimalikud tüsistused?

Ravimata jätmise korral võib luululine häire põhjustada:

• Depressioon, mis on sageli pettekujutlustega seotud raskuste tagajärg.
• Sotsiaalne isolatsioon.
• Juriidilised probleemid – näiteks pettekujutelmaga seotud isiku jälitamine või ahistamine võib viia vahistamiseni.
• Enese või teiste kahjustamine. Seda esineb sagedamini armukadede ja tagakiusavate tüüpide puhul.

Koos elamine

Kuidas saan aidata kedagi, kellel on luuluhäired?

Kui teate kedagi, kellel on luuluhäired, saate aidata, pakkudes talle tuge ja julgustust abi ja ravi otsimisel.

Luulehäiretega inimesed, kes tunnevad teiste poolt survet või korduvat kritiseerimist, kogevad tõenäoliselt stressi, mis võib nende sümptomeid halvendada. Seetõttu võib positiivne lähenemine olla kasulikum ja tõhusam.

Luulehäiretega inimeste sõbrad ja pereliikmed kogevad sageli stressi, depressiooni, leina ja isolatsiooni. Oluline on hoolitseda oma vaimse tervise eest ja otsida abi, kui teil tekivad need sümptomid.

Oluline on meeles pidada, et luuluhäired on vaimse tervise seisund. Nagu kõigi vaimse tervise seisundite puhul, võib sümptomite ilmnemisel abi otsimine aidata vähendada eluhäireid. Vaimse tervise spetsialistid võivad pakkuda raviplaane, mis aitavad juhtida mõtteid ja käitumist.