Pulbi nekroos: põhjused, sümptomid ja ravi

Pulbi nekroos on seisund, mis mõjutab hamba elujõulisust, põhjustades sageli valu ja ebamugavust. See artikkel käsitleb selle levinud hambaprobleemi põhjuseid, varjatud sümptomeid ning erinevaid ravimeetodeid. Uurime põhjalikult, kuidas pulbi kahjustused tekivad, millised on viited kiirele arsti poole pöördumisele ja millised innovaatilised protseduurid aitavad taastada suutervist. Olgu tegu traumaatilise mõju või sügava kaariesega, teadlikkus on esimene samm efektiivse lahenduseni jõudmisel.

Pulbi nekroos on siis, kui teie hamba sees olev pulbikude sureb. Tavaliselt on selle põhjuseks infektsioon, mis tekib siis, kui bakterid sisenevad õõnsuse või prao kaudu viljalihasse. Kaks korda päevas harjamine, regulaarne hambaniidi kasutamine ja rutiinsed hambaarstivisiidid võivad aidata vältida nakkust või ravida seda enne, kui see põhjustab nekroosi.

Ülevaade

Mis on pulbi nekroos?

Pulbi nekroos tekib siis, kui teie hamba sisemine kude (pulp) sureb. Pulpkude on kõva hambaemaili all ja ulatub alla juurteni. See koosneb veresoontest, närvidest ja muud tüüpi rakkudest, mis aitavad teie hambaid tervena hoida.

Kuidas areneb pulbi nekroos?

Kui teie hambas on õõnsus või mõra, võivad bakterid sattuda pulpi ja põhjustada põletikku (pulpiit). Teie hammastel on teatud võime pulpitist iseseisvalt taastuda. Kuid kui seda ei ravita, põhjustab pulpiit lõpuks pulbi nekroosi. Etapid hõlmavad järgmist:

1. Pöörduv pulpiit: Hammas saab ise paraneda, kui hambaarst selle parandab ja plommib.
2. Pöördumatu pulpiit: Põletik progresseerub ja hammas ei saa ise paraneda.
3. Pulbi nekroos: Pulbi kude sureb.

Kui haigust ei ravita, võib infektsioon levida ka lihasmassist väljapoole lõualuu, kaela ja rindkere. Need tingimused võivad olla väga tõsised.

Kui levinud on pulbi nekroos?

Pulbi nekroos on tavaline seisund, kuid pole täpselt teada, kui sageli see esineb. Juurekanaliprotseduuride sagedus võib anda ligikaudse hinnangu, kuna juurekanaleid tehakse sageli pulbi nekroosi raviks. Ameerika endodontide ühingu hinnangul tehakse igal aastal 15 miljonit juurekanali protseduuri.

Sümptomid ja põhjused

Millised on pulbi nekroosi sümptomid?

Pulpiidi ja pulbi nekroosi peamised sümptomid on hambavalu ja tundlikkus. Valu ja tundlikkuse tüüp, mida tunnete, võib olenevalt etapist erineda:

• Pöörduv pulpiit: Külmetuse või magusaisu korral võib teil tekkida lühike terav valu, kuid see möödub kiiresti. Tavaliselt pole te kuumuse suhtes tundlik.
• Pöördumatu pulpiit: See võib olla nõrk valu, pulseeriv või terav valu, mis kestab 30 sekundit või kauem pärast kokkupuudet kuuma, külma või magusaga.
• Pulbi nekroos: Kui närv sureb, ei pruugi teil olla kuumuse, külma või magusa suhtes tundlikkust. Kui hambaarst teie hambale koputab, võite tunda valu.

Mis põhjustab pulbi nekroosi?

Kõige tavalisem põhjus on õõnsus. Enamikul inimestel tekib õõnsus mingil eluperioodil. Kui seda ei tuvastata ega parandata, võib see võimaldada bakteritel siseneda viljalihasse. Muud põhjused on järgmised:

• Mõranenud hammas: Pragu hambas võib olla tee, mille kaudu bakterid sisenevad pulpi.
• Hambaravi protseduurid: Mitmed või ebaõnnestunud hambaraviprotseduurid võivad muuta hamba pulbinekroosile vastuvõtlikumaks.
• Trauma: Hamba vigastus võib pulbi paljastada. See võib mõjutada ka pulbi verevarustust, põhjustades kudede surma.
• Kulunud hambaemail: See võib olla hammaste agressiivse harjamise või krigistamise tagajärg. Kulunud alad võivad võimaldada bakteritel teie hambasse siseneda.

Diagnoos ja testid

Kuidas pulbinekroosi diagnoositakse?

Kui teie hambaarst kahtlustab, et pulp on nakatunud, suunab ta teid tõenäoliselt endodonti juurde. See on hambaarst, kes on spetsialiseerunud pulpi mõjutavate hambaprobleemide ravile. Hambaarstid ja endodontid kasutavad pulbi nekroosi diagnoosimiseks järgmisi teste:

• Elektrilise tselluloosi testimine: Selles testis edastab instrument teie hambale väikese elektriimpulsi. Kui tunnete stimulatsiooni, on teie pulp elus. Pulbi nekroosi korral ei tunne te elektrilist impulssi.
• Kuumuse või külma test: See hõlmab hammaste puudutamist kuuma või külma ainega. Teie hambaarst võib küsida ka tundlikkuse kohta, mida olete söömise või joomise ajal kogenud.
• Hammaste koputamine: Teie hambaarst hindab teie reaktsiooni õrnale hambale koputamisel instrumendiga.
• Röntgenikiirgus: Hambaröntgenikiirgus võimaldab teie hambaarstil näha teie hammaste ja lõualuu struktuuri. Piltidel võib näha defekte hambas või nakatunud pulbis.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse pulbi nekroosi?

Kui pulbi kude sureb, peab teie hambaarst selle eemaldama. See hoiab ära nakkuse leviku ja edasiste kahjustuste tekitamise. Ravi võimalused hõlmavad järgmist:

• Juurekanal: Üldhambaarstid ja endodontid teostavad juureravi. Nad eemaldavad viljaliha, puhastavad juure, seejärel täidavad ja sulgevad tühja juurekanali. Pärast seda, kui teie hammas on paar nädalat paranenud, katab teie hambaarst tavaliselt teie hamba krooniga.
• Hammaste eemaldamine: See on teie hamba väljatõmbamine. Rääkige oma hambaarstiga oma võimalustest hamba asendamiseks hambaimplantaadi või hambasillaga.

Teie hambaarst või endodont võib välja kirjutada ka antibiootikume, et vältida infektsiooni levikut, eriti kui peate protseduuri ootama. Kuid see ei ole esmane ravi.

Millised on pulbi nekroosi võimalikud tüsistused?

Tüsistused tekivad siis, kui tselluloosi infektsioon levib. Kui see jõuab juure otsa, võib see tekitada mädatasku (abstsessi), mis võib olla väga valus.

Muude komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• Ludwigi stenokardia, infektsioon keele all ja kaelas olevates pehmetes kudedes.
• Mediastiniit, infektsioon teie rindkere organeid ümbritsevas ruumis.
• lõualuu osteomüeliit, lõualuu infektsioon.

Ärahoidmine

Kuidas vältida pulbi nekroosi?

Saate vältida hambaaukude teket ja hoida oma hambaid tervena:

• Hammaste harjamine kaks korda päevas.
• Lesti kasutamine iga päev.
• Pöörduge oma hambaarsti poole tavapäraste puhastuste ja kontrollide tegemiseks.
• Teatage kohe kõigist uutest hambaravi sümptomitest, nagu valu ja tundlikkus.
• Öövalve kasutamine hammaste kaitsmiseks, kui sa unes hambaid krigistad.

Väljavaade / prognoos

Millised on pulbi nekroosi väljavaated?

Kiire diagnoosi ja ravi korral on teie väljavaated head.

Kui nakkus levib lõualuu, kaela või rindkeresse, võib see olla tõsine. Varem olid sellised seisundid eluohtlikud, kuid antibiootikumravi ning täiustatud kuvamis- ja kirurgilised tehnikad on prognoosi parandanud.

Koos elamine

Millal peaksin hambaarstiga rääkima?

Kui tunnete hambavalu või hambad muutuvad kuuma-, külma- või magusatundlikuks, pöörduge kohe hambaarsti poole. Pulpiidi ja pulbi nekroosi varajane avastamine ja ravi võib aidata vältida nakkuse levikut ja vähendada tüsistuste riski.

Pulbi nekroosi korral sureb teie hamba sees olev pulbikude. Ravivõimalused hõlmavad juurekanalit või hamba eemaldamist. Kiire ravi on hädavajalik, sest pulbi nekroosi põhjustav infektsioon võib levida ümbritsevatesse piirkondadesse. Hammaste eest hoolitsemine on parim viis selle seisundi ennetamiseks. Harjake ja hambaniiti regulaarselt, planeerige rutiinsed hambaarsti vastuvõtud ja rääkige oma hambaarstile kohe uutest sümptomitest.

Pulbi nekroosi põhjustavad erinevad tegurid nagu trauma, karioossete protsesside areng või periodontaalhaigused, põhjustades hambapulbi (hamba sisekoe) surma. Sümptomid hõlmavad valu, tundlikkust temperatuurile ja hammaste värvimuutust. Ravi sõltub nekroosi astmest: varases staadiumis on võimalik terapeutiline sekkumine, hilisemates faasides võib osutuda vajalikuks juurekanali ravi või isegi hammas eemaldada. Oluline on pöörduda õigeaegselt hambaarsti poole, et vältida edasisi komplikatsioone ja säilitada suu tervist.