Pubis: mis see on, sümptomid ja ravi

Kas tunned mõnikord end ebamugavalt pärast pikka päeva istudes või pärast intensiivset treeningut? Võib-olla kannatad pubialgia all, mis on levinud vaevus, eriti sportlaste seas. Pubis ehk pubialgia on vaagnapiirkonna pehmete kudede põletikuline seisund, mis võib põhjustada tugevat valu. Selle artikli eesmärk on anda ülevaade, mis see on, millised on sagedasemad sümptomid ning kuidas leida tõhusat ravi, et saaksid naasta oma aktiivse elustiili juurde võimalikult kiiresti.

Pubis pubis võib olla valus ja raskendada (või võimatuks) teha teile meeldivaid füüsilisi tegevusi. Hea uudis on see, et enamik inimesi saab pärast mõnekuulist puhkust naasta trenni või spordiga tegelema. Häbemepõletiku korral on operatsiooni vaja harva, kuid see on võimalus, kui teie sümptomid ei parane mitme kuu pärast.

Ülevaade

Mis on osteiit pubis?

Pubis-osteiit on põletik teie vasaku ja parema häbemeluu (teie häbemeluu) vahelises liigeses. See põhjustab valu ja turset kubemes või alakõhus.

Pubise osteiit on teatud tüüpi häbemelihase düsfunktsioon, mis on tavaliselt põhjustatud puusade, vaagna ja kubeme korduvast kasutamisest. Kõige sagedamini esineb seda sportlastel. Inimestel, kes on praegu rasedad, on hiljuti sünnitanud või kellel on opereeritud kõhupiirkonda või selle lähedal, tekib mõnikord ka pubis osteiit.

Pubisest osteiidist taastumiseks peate mõne kuu jooksul puhkama ja vältima füüsilisi tegevusi, näiteks sporti. Mõned inimesed vajavad häbemelümfüüsi liigese parandamiseks operatsiooni, kui see on tõsiselt kahjustatud või ei ole pärast muid ravimeetodeid paranenud.

Keda osteiit pubis mõjutab?

Igaüks (mees või naine) võib ärritada oma häbemelümfüüsi. Kuid pubis osteiit mõjutab tavaliselt inimesi, kes on eriti aktiivsed või sportlased, kes kasutavad oma südamikku ja puusi, et palju väänata, lüüa või järsku suunda muuta. Mõned spordialad, mis võivad põhjustada pubise osteiti, on järgmised:

• Jalgpall.
• Hoki.
• Maratoni jooks.
• Korvpall.
• Võitluskunstid.

Inimesed, kes on rasedad, on hiljuti sünnitanud või kellel on hiljuti olnud kõhupiirkonna operatsioon, kogevad suurema tõenäosusega häbemepõletikku.

Kui levinud on osteiit pubis?

Pubis osteiit on haruldane. Ekspertide hinnangul põhjustab pubis osteiit vähem kui 15% kõigist kubemevalu juhtudest.

Kuidas pubis osteiit mu keha mõjutab?

Tavaliselt paindub häbemelümfüüs koos vaagnaga, kui te keerate, painutage ja liigute. See on punkt, kus teie kaks häbemeluud kohtuvad. Sidemed hoiavad liigest paigal, nii et teie vaagnaluud ei saaks liiga palju liikuda ega nihkuda.

Kui teil on pubis osteiit, on teie liigese kõhred ärritunud ja põletikulised, mis võib muuta liikumise ja mis tahes füüsilise tegevuse raskeks või valulikuks.

Sümptomid ja põhjused

Millised on pubise osteiidi sümptomid?

Pubise osteiidi sümptomid on järgmised:

• Kubemevalu või alakõhuvalu (pidev tuim valu või valutav pulss, kui liigute).
• Valu reie aduktorlihastes (reie sisemised lihased).
• Raskused kõndida nii, nagu tavaliselt saate.
• Pingutuse või surve tunne vaagna kohal.
• Turse.
• Valu suguelundites või nende läheduses.

Mis põhjustab pubist osteiti?

Pubise osteiidi kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Sporti mängides: Spordivigastused on pubise osteiidi kõige levinum põhjus. Sportlased, kes koormavad korduvalt oma häbemelümfüüsi lihaseid, kudesid ja ümbritsevaid struktuure, võivad liigest ärritada.
• Rasedus: Rasedus või pikaajaline sünnitus võib põhjustada osteiiti. Mõnel inimesel tekib pärast rasedust ka pubis osteiit.
• Kirurgia: Pubis-osteiit võib olla teatud tüüpi operatsioonide (tavaliselt uroloogilise kirurgia) kõrvalnäht teie kõhu või kubeme lähedal. Pärast operatsiooni võib teil lasta teha täiendavaid teste, et näha, kas infektsioon on olemas. Osteomüeliit või luu infektsioon võib põhjustada häbemeosteiidiga sarnaseid sümptomeid.
• Muud tervislikud seisundid: Igasugune vigastus või terviseseisund, mis mõjutab teie kõnniviisi (teie kõnnakut) või puusade ja vaagna joondamist, võib põhjustada pubisepõletikku. Inimestel, kellel on nukk-tüüpi femoroacetabular impingement (FAI) (mida mõnikord nimetatakse ka puusaliigese kokkutõmbumiseks), on puusade liikumise muutuste tõttu tõenäolisem osteiit pubis.

Diagnoos ja testid

Kuidas osteiit pubis diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib osteiidi pubis füüsilise läbivaatuse ja pilditestidega. Nad küsivad teilt teie sümptomeid ja uurivad teie kubemes põletikunähtude suhtes.

Häbemesümfüüsi liigese pildistamiseks vajate ühte vähestest pilditestidest, sealhulgas:

• röntgenikiirgus.
• MRI (magnetresonantstomograafia).
• CT (kompuutertomograafia) skaneerimine.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse pubist osteiti?

Pubis-osteiidi kõige levinum ravi on puhkus ja seejärel järkjärguline naasmine varasemate tegevuste juurde. See järkjärguline naasmine tagab, et jääte tugevaks ja suurendate tegevusi ohutult ja valutult. Häbemeliigese sümfüüsi ärritava tegevuse vältimine annab sellele aega paranemiseks. See on eriti oluline, kui osteiit pubis on põhjustatud spordist või muust füüsilisest tegevusest. Enamik inimesi peab vältima oma spordis täielikku osalemist kuni kuus kuud.

Teie teenusepakkuja võib soovitada ka füsioteraapiat. Füüsiline teraapia võib aidata tugevdada teie häbemeluude ümbritsevaid lihaseid, et neid paremini toetada. See võib käsitleda ka vigaseid liikumismustreid, mis võisid teie liigestele aja jooksul väikese koormuse tekitada.

Käsimüügist (OTC) mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad aidata vähendada põletikku ja mis tahes valu, mida kogete. Rääkige oma teenusepakkujaga enne MSPVA-de võtmist rohkem kui 10 päeva järjest.

Mõned uuringud on leidnud, et kortikosteroidide süstid ja proloteraapia võivad vähendada pubisepõletikust põhjustatud põletikku, kuid eksperdid pole endiselt kindlad, kas need on tõhusad ravimeetodid. Rääkige oma teenusepakkujaga oma sümptomitest ja küsige, kas teie pubise osteiidi juhtum võib nendele ravivõimalustele hästi reageerida.

Pubis-osteiidi operatsioon

Harva on vaja pubise osteiidi operatsiooni. Kui teil on siiski sümptomid pärast vähemalt kuuekuulist puhkust ja muid konservatiivseid ravimeetodeid, võib teie teenusepakkuja soovitada teie häbeme sümfüüsi parandamiseks operatsiooni.

Kõige tavalisemad osteiidi häbemepõletiku operatsioonid on liigese kõhre parandamine või kõhupõhja lihaste kirurgiline tugevdamine. Teie kirurg selgitab, millist protseduuri te vajate ja mida oodata. Enamik inimesi vajab osteiidi pubis operatsioonist taastumiseks neli kuni kuus kuud.

Kuidas hallata oma osteiidi pubis sümptomeid?

Parim viis osteiidi pubise sümptomite juhtimiseks on vältida tegevusi, mis neid põhjustasid. Täiendav stress häbemelümfüüsi liigesele võib teie sümptomeid halvendada (ja pikendada taastumist).

Vältige intensiivset füüsilist aktiivsust. Rääkige oma teenusepakkuja või füsioterapeudiga harjutustest, mida saate teha, et püsida ohutult aktiivsena, kuni teie häbemelümfüüsi liiges paraneb.

Kui kaua kulub pubisest osteiidist taastumine?

Pubisest osteiidist taastumine võtab aega paar kuud. Enamik sportlasi suudab kolm kuni kuus kuud pärast ravi alustamist sümptomiteta sportimist jätkata.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan pubise osteiidi ära hoida?

Parim viis pubise osteiidi ennetamiseks on vältida häbemelümfüüsi liigese ülekasutamist.

Spordi või muu füüsilise tegevuse ajal:

• Kandke õiget kaitsevarustust.
• Ärge “mängige seda läbi”, kui tunnete valu füüsilise tegevuse ajal või pärast seda.
• Andke oma kehale aega puhata ja taastuda pärast intensiivset tegevust.
• Enne sportimist või treenimist tehke end aktiivselt venitades ja soojendades.
• Olge järjekindel hästi planeeritud tugevdamis- ja treeningprogrammiga väljaspool oma spordiala.
• Pärast füüsilist tegevust jahuta end maha ja venita.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on pubis osteiit?

Peaksite eeldama pubisest osteiidist täielikku taastumist.

Häbemelümfüüsi liigese paranemine võtab aega, kuid teil peaks olema võimalik jätkata tavapärast tegevust ja sportimist. Isegi kui vajate operatsiooni, ei tohiks osteiit pubis avaldada pikaajalist mõju teie võimele kõndida, liikuda või teha teile meeldivaid tegevusi.

Kas ma pean pubisepõletikust taastudes töölt või koolist puuduma?

Te ei tohiks töölt või koolist puududa, kui saate oma tööd või õpinguid teha ilma häbemeliigese sümfüüsi rohkem pingutamata. Kui teie töökohal esinev korduv liigutus põhjustas pubisepõletiku, rääkige oma teenusepakkujaga majutusvõimalustest, mille jaoks võite olla abikõlblikud.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Külastage oma teenusepakkujat niipea, kui märkate kubemes või selle ümbruses sümptomeid. Pubis pubis jagavad sümptomeid mitmete teiste kubemeprobleemidega. On oluline, et teie teenusepakkuja diagnoosiks kohe teie valu ja turse. Nad suudavad välistada muud probleemid, nagu spordisong või osteomüeliit (ohtlik luuinfektsioon).

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kas mul on pubis või mõni muu probleem?
• Kui kaua peaksin spordiga tegelemist vältima?
• Milliseid pilditeste ma vajan?
• Kas ma vajan operatsiooni?

Pubisepõletikku on lihtne ravida ja paljude inimeste jaoks on kõige raskem aeg, mille nad peavad kulutama kõrvale. Isegi kui on raske mõni kuu oma lemmikspordist või -tegevusest vahele jätta, on oluline anda oma kehale aega paranemiseks.

Niipea, kui teie häbemeliiges on taastunud ja teie sümptomid on paranenud, peaksite end vabastama, et naasta väljakule, jääle või väljakule ilma pikaajaliste muredeta.

Kokkuvõtvalt on puukborrelioos (või Lyme’i tõbi) puugilt saadud nakkushaigus, mis võib põhjustada mitmeid sümptomeid, alates nahalööbest kuni närvi- ja liigesepõletikeni. Tuvastamine varajases staadiumis võimaldab efektiivset ravi antibiootikumidega. Oluline on meelde tuletada looduses viibimise ajal ennetavaid meetmeid ning varajast arsti poole pöördumist sümptomite ilmnemisel, et vältida haiguse tõsisemaks muutumist.