Pruuni sündroom: mis see on, põhjused ja ravi

Pruuni sündroom on haruldane silmaliigutuste häire, mis piirab silma ülespoole liikumist, tekitades iseloomuliku nüstagmi ja põhjustades nägemisprobleeme. Selle sündroomi taga võivad peituda mitmed põhjused, alates geneetilistest faktoritest kuni traumani. Ravi sõltub sündroomi algpõhjusest ja võib hõlmata nii meditsiinilisi kui kirurgilisi lähenemisi. Siin heidame valgust Pruuni sündroomi olemusele, uurime selle põhjuseid ja käsitleme erinevaid ravivõimalusi.

Browni sündroomi võivad põhjustada kõik alates autoimmuunhaigustest kuni infektsioonideni. Olenemata sellest, mis teie sümptomeid põhjustab, paranevad paljud Browni sündroomiga inimesed põletikku vähendavate ravimitega. Browni sündroomi sümptomite leevendamiseks on harva vaja operatsiooni.

Ülevaade

Mis on Browni sündroom?

Pruuni sündroom on probleem lihastes või kõõlustes, mis kontrollivad teie silmade liikumist (teie ülemine kaldus lihas ja kõõlus). Võite näha, et seda nimetatakse ülemise kaldus kõõluse ümbrise sündroomiks.

Mõned inimesed on sündinud ebatavaliselt lühikeste või kitsaste ülemiste kaldustega ja neil on sünnist saati Browni sündroom. Kui miski põhjustab teie ülemise kaldus lihase või kõõluse paistetust või paksenemist, võib hiljem tekkida Browni sündroom.

Browni sündroom mõjutab tavaliselt ainult ühte silma (see esineb ühepoolselt). See muudab silma vaba liikumise igas suunas raskeks või võimatuks. Browni sündroomiga inimestel on tavaliselt raske samal ajal sisse ja üles vaadata. Browni sündroom võib mõjutada ka seda, kui kaugele teie silm võib liikuda.

Kui teil on ühes silmas Browni sündroom, näete sellest ikkagi välja, kuid see ei liigu vabalt, kui vaatate teistes suundades. Võib tunduda, et teie silm on “kinni jäänud” või ei saa liikuda nii nagu tavaliselt.

Browni sündroomi saab mõnikord ravida ravimitega. Mõned inimesed vajavad lõpuks operatsiooni.

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja või silmaarsti poole niipea, kui märkate muutusi oma silmades või nägemises.

Keda mõjutab Browni sündroom?

Browni sündroom on haruldane, kuid see võib mõjutada kõiki. See on veidi tavalisem naistel ja inimestel, kes on sünnil määratud naiseks.

Sümptomid ja põhjused

Millised on Browni sündroomi sümptomid?

Browni sündroomi sümptomiteks on:

• Probleemid sisse ja üles (nina poole) vaatamisega.
• Silmad, mis ei sobi kokku.
• Silma valu.
• “Klõpsu” või “poksatus” müra või tunne, kui liigutate üht silma.
• Ptoos (rippunud silmalaud).

Browni sündroomiga inimesed kallutavad mõnikord pead, mõistmata, et nad seda teevad. See on tavaliselt teadvuseta (tahtmatu) reaktsioon nende silmale, mis ei liigu vabalt.

Browni sündroom võib mõjutada ka teie nägemist, eriti kui te ei vaata otse ette. Browni sündroom võib põhjustada:

• Vähenenud nägemine.
• Kahekordne nägemine (diploopia).
• Sügavuse tajumise vähenemine.

Mis põhjustab Browni sündroomi?

Pruuni sündroom tekib siis, kui miski mõjutab teie silmi kontrollivaid lihaseid ja kõõluseid. Browni sündroomi kõige levinumad põhjused on järgmised:

Kaasasündinud Browni sündroom

Kaasasündinud Browni sündroom on lapse silmas, kui ta sünnib. See on kõige levinum Browni sündroomi tüüp. Eksperdid pole kindlad, mis põhjustab kaasasündinud Browni sündroomi.

Autoimmuunhaigused

Autoimmuunhaigus on tingitud sellest, et teie immuunsüsteem ründab kogemata teie keha, selle asemel et seda kaitsta. On ebaselge, miks teie immuunsüsteem seda teeb. Browni sündroomi põhjustavad autoimmuunhaigused on järgmised:

• Lupus.
• Reumatoidartriit.
• Sjögreni sündroom.
• Kilpnäärme silmahaigus või düstüreoidne haigus.

Infektsioonid ja muud silmahaigused

Infektsioonid ja muud silmaprobleemid, mis põhjustavad põletikku, võivad põhjustada Browni sündroomi. Mõned kõige levinumad tingimused on järgmised:

• Siinuse infektsioonid (sinusiit).
• Orbitaalne tselluliit.
• Trohleiit.
• Tenosünoviit ülemises kaldus.

Trauma

Pruuni sündroomi võivad põhjustada vigastused, mis kahjustavad teie nägu ja silmi, sealhulgas:

• Silma vigastused.
• Näo luumurrud.
• Tüsistused pärast silmaoperatsiooni.

Diagnoos ja testid

Kuidas Browni sündroomi diagnoositakse?

Teie teenusepakkuja või silmahooldusspetsialist diagnoosib Browni sündroomi silmaeksamiga. Nad vaatavad teie silma, kui see liigub ja kui te vaatate otse ette. Nad vaatavad ka teie silma sisse, et välistada muud probleemid, mis võivad seda mõjutada ja teie sümptomeid põhjustada.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse Browni sündroomi?

Browni sündroomi ravi sõltub sellest, mis seda põhjustab ja kui rasked on teie sümptomid.

Kaasasündinud Browni sündroomi ravi

Kaasasündinud Browni sündroomiga sündinud lapsed kasvavad mõnikord sellest välja ilma igasuguse ravita. Kui teie lapsel on Browni sündroom, ütleb teie silmahooldusspetsialist teile, kui sageli ta vajab silmauuringuid, et jälgida oma silma muutusi.

Põletikulise Browni sündroomi ravi

Kui teie sümptomeid põhjustab autoimmuunhaigusest, infektsioonist või traumast tulenev silmaümbruse põletik, ravib selle põhjuse ravi tavaliselt ka Browni sündroomi sümptomeid.

Teie teenusepakkuja ütleb teile, milliseid ravimeetodeid vajate, lähtudes sellest, mis põletikku põhjustab.

Tõenäoliselt vajate ravimeid, mis aitavad vähendada põletikku ülemise kaldus piirkonnas. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid Browni sündroomi raviks on:

• MSPVA-d: Käsimüügis olevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu aspiriin, ibuprofeen ja naprokseen leevendavad valu ja vähendavad põletikku. Rääkige oma teenusepakkujaga enne MSPVA-de kasutamist rohkem kui 10 päeva järjest.
• Kortikosteroidid: Teie teenusepakkuja võib süstida kortikosteroidi otse teie ülemisse kaldu.
• Immunosupressandid: Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada immunosupressante, et takistada teie immuunsüsteemi kahjustamast terveid rakke ja kudesid.

Browni sündroomi operatsioon

Enamik Browni sündroomiga inimesi ei vaja operatsiooni. Kuid kui Browni sündroom mõjutab tõsiselt teie nägemist või kui teie sümptomid ei parane pärast muid ravimeetodeid, võib teie teenusepakkuja soovitada teie paremat kaldus nägemist kirurgiliselt parandada.

Teie kirurg ütleb teile, mida oodata ja millist tehnikat nad kasutavad, lähtudes sellest, mis põhjustab Browni sündroomi, sealhulgas:

• Tenotoomia või tenektoomia, et vabastada ülemine kaldus, kui see on liiga pingul.
• Suurendage oma ülemist kaldu, kui see on liiga lühike.
• Tsüsti eemaldamine, kui see põhjustab teie sümptomeid.

Ärahoidmine

Kuidas vältida Browni sündroomi?

Kuna see on põhjustatud sünnist või tingimustest ja olukordadest, mida te ei saa kontrollida, ei saa te Browni sündroomi ära hoida.

Üldiselt kandke alati kaitseprille ja sobivat kaitsevarustust, kui töötate tööriistadega või teete tegevusi, mis võivad teie silmi vigastada.

Millal peaksin silmi kontrollima?

Silmade ja nägemise regulaarne kontrollimine võib aidata teie silmaarstil probleeme kohe tuvastada. Kui sageli peaksite oma silmi kontrollima, sõltub tavaliselt teie vanusest:

• Lapsed: Lastearst kontrollib teie lapse silmi kaevukülastuste ajal – eriti siis, kui ta õpib tähestikku ja seejärel iga ühe kuni kahe aasta tagant.
• Alla 40-aastased täiskasvanud: Iga viie kuni kümne aasta tagant.
• Täiskasvanud vanuses 40 kuni 54: Iga kahe kuni nelja aasta tagant.
• Üle 55-aastased täiskasvanud: Iga ühe kuni kolme aasta tagant.

Kui kannate prille, kontakte või vajate muud tüüpi visuaalset abi, võib teil olla vaja oma silmi kontrollida sagedamini. Diabeediga inimesed peavad oma silmi kontrollima sagedamini kui siin loetletud.

Küsige oma silmaarstilt, kui tihti te silmakontrolli vajate.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on Browni sündroom?

Teie sümptomid peaksid paranema, kui olete ravinud Browni sündroomi põhjustaja. Peaksite eeldama täielikku taastumist.

Mõned Browni sündroomiga sündinud lapsed kasvavad vananedes sellest ilma ravita välja.

Isegi kui vajate operatsiooni, ei tohiks Browni sündroomil olla teie silmadele ega nägemisele pikaajalist mõju.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole niipea, kui märkate muutusi oma silmades või nägemises.

Minge kiirabisse, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:

• Äkiline nägemise kaotus.
• Tugev silmavalu.
• Näete oma silmis uusi sähvatusi või hõljukeid.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Kas mul on Browni sündroom või muud tüüpi strabismus?
• Kui kaua mu sümptomid kestavad?
• Kas ma vajan mingit ravi?
• Mis põhjustas Browni sündroomi?
• Kui sageli on mul vaja silmakontrolli teha?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on Browni sündroomi ja laisa silma (amblüoopia) vahel?

Pruuni sündroom ja laisksilm (amblüoopia) on haigusseisundid, mis tavaliselt mõjutavad ühte silma. Erinevus seisneb selles, mis teie silma või nägemisega tegelikult toimub.

Pruuni sündroom tekib siis, kui teie silmade liikumist kontrolliva lihase või kõõlusega on midagi valesti. See muudab silma liigutamise igas suunas raskeks või võimatuks. See võib mõjutada teie nägemisvõimet, kuid teie silmal endal pole midagi viga.

Amblüoopia areneb lapsepõlves. Kui teie lapsel on amblüoopia, õpib tema aju ignoreerima pilti, mis tuleneb tema valesti joondatud või udusest silmast. Selle asemel tugineb nende aju ainult tugevamale silmale, mis võimaldab nõrgema silma nägemisel halveneda.

Browni sündroomiga sündinud lastel võib mõnikord tekkida amblüoopia. Rääkige oma teenusepakkuja või silmahooldusspetsialistiga niipea, kui märkate muutusi oma lapse silmades.

Mis vahe on Browni sündroomil ja strabismusel (ristatud silmad)?

Strabismus on seisund, mille korral teie silmad ei ole üksteisega kooskõlas. Teisisõnu, üks silm on pööratud suunas, mis erineb teisest silmast.

Browni sündroom on strabismuse vorm. See on kõige märgatavam siis, kui vaatate sisse või üles. Üks teie silm ei liigu nii palju (või üldse) kui teine.

Sõltuvalt sellest, kui palju teie silmalihased ja kõõlused on mõjutatud, võivad teie silmad olla veidi joondatud, kui vaatate ka otse ette.

Võib olla hirmutav märgata midagi, mis takistab teie silma liikumist füüsiliselt, või teada saada, et teie laps sündis kaasasündinud probleemiga. Hea uudis on see, et olenemata sellest, mis põhjustab Browni sündroomi, on see peaaegu alati ajutine probleem. Tegelikult ei pruugi teie või teie laps vajada muud ravi kui paar visiiti silmaarsti juurde.

Rääkige kohe oma teenuseosutaja või silmahooldusspetsialistiga, kui märkate oma silmades või nägemises midagi muud. Isegi väikesed muutused võivad olla esimene märk probleemidest, mida tuleb võimalikult kiiresti lahendada.

Kokkuvõtteks, Pruuni sündroom on haruldane silmaliigutuste häire, mis mõjutab üht silma kõrgemaid liigutusi ja on põhjustatud ülemise kaldlihase kõõluse anomaaliast. Põhjused võivad hõlmata kaasasündinud defekte või omandatud kahjustusi. Ravi varieerub sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja põhjusest, ulatudes vaatlusest ja prillide kandmisest kuni kirurgilise sekkumiseni. Oluline on õigeaegne diagnoosimine ja kohandatud raviplaan, et optimeerida nägemisfunktsiooni ja vältida komplikatsioone.