Primaarne progresseeruv afaasia (PPA): sümptomid ja ravi

Primaarne progresseeruv afaasia (PPA) on haruldane neuroloogiline häire, mis mõjutab kõnet ja keeleoskust. Selle häire all kannatavad inimesed kogevad järk-järgulist keelelise võimekuse kadu, mis võib mõjutada nende suhtlemisoskust ja igapäevast funktsioneerimist. PPA sümptomid hõlmavad kõneprobleeme, sõnade leidmise raskusi ja arusaamisraskusi. Õigeaegne diagnoosimine ja sobiv ravi on oluline selle haiguse käsitsemisel. Selle artikli eesmärk on anda ülevaade PPA sümptomitest ja võimalikest ravivõimalustest, et paremini mõista selle häire mõju ja kuidas seda tõhusalt ravida.

Primaarne progresseeruv afaasia (PPA) on neuroloogiline seisund, mis põhjustab keeleoskuse kaotamise. See on dementsuse tüüp ja võib olla Alzheimeri tõve tunnuseks. Alguses võib teil olla probleeme objektide jaoks õigete sõnade leidmisega või teiste mõistmisega. Aja jooksul kaotavad paljud PPA-ga inimesed kõik suulised või kirjalikud suhtlemisoskused.

Ülevaade

Mis on primaarne progresseeruv afaasia?

Primaarne progresseeruv afaasia (PPA) on neuroloogiline häire, mis mõjutab inimese kõne- ja suhtlemisvõimet. Afaasia on keelehäire, mis tuleneb teie aju peamiste osade kahjustusest, mis vastutavad kõne ja/või kirjutamise eest.

Kui afaasia on tingitud ajuhaigusest, mis aja jooksul süveneb (progresseeruv neurodegeneratiivne haigus), nimetavad tervishoiuteenuse osutajad seda “primaarseks progresseeruvaks afaasiaks”. Esialgu võib inimestel olla raskusi enda väljendamiseks õigete sõnade leidmisega. Aja jooksul seisund halveneb, kuna inimesed kaotavad võime kirjutada, rääkida või keelest aru saada.

Kõige sagedamini on PPA algpõhjus neurodegeneratiivne haigus, nagu Alzheimeri tõbi või frontotemporaalne dementsus. Nendes tingimustes lagunevad teie ajupiirkonnad, mis on seotud kõne juhtimise või sõnade ja nende tähenduse mõistmisega.

Millised on primaarse progresseeruva afaasia tüübid?

Eksperdid jagavad PPA kolme alamtüüpi:

• Lopogeenne progresseeruv afaasia võib põhjustada raskusi õigete sõnade leidmisel või teiste mõistmisel.
• Progresseeruv mittevoolav afaasia võib põhjustada kehva grammatika või raskusi ladusalt rääkides.
• Semantiline dementsus võib tekitada raskusi objektide nimetamisel või eraldiseisvate sõnade tähenduse mõistmisel.

Keda mõjutab esmane progresseeruv afaasia?

Primaarne progresseeruv afaasia võib mõjutada kõiki, kuid see on tavalisem inimestel, kellel on:

• PPA perekonna ajalugu.
• Geenimuutused (mutatsioonid) GRN geen, mis esineb enne sündi.
• Õpiraskused.

Sümptomid ja põhjused

Millised on esmase progresseeruva afaasia sümptomid?

Inimestel tekivad PPA sümptomid tavaliselt vanuses 50–70. Seisund võib alata väikeste kõnehäiretena. Aja jooksul võib inimestel tekkida raskusi hinnangu ja mõtlemisega.

Esmased progresseeruva afaasia sümptomid võivad hõlmata:

• Raskused järjepidevalt objekti jaoks õiget sõna leida.
• Sagedased pausid rääkimise ajal.
• Kehv grammatika.
• Aeglane kõne.
• Probleem kõnest arusaamisega.
• Keeleoskuse täielik kaotus.

Mis põhjustab primaarset progresseeruvat afaasiat?

Esmane progresseeruv afaasia areneb siis, kui keelt kontrollivad ajuosad hakkavad lagunema. Teie ajukude kahaneb (atroofeerub), mõjutades teie suhtlemisvõimet. Mõnikord saab see rike alguse geenimutatsioonist, millega olete sündinud. Muul ajal võib see juhtuda teadmata põhjuseta.

Enamiku inimeste puhul ei suuda tervishoiuteenuse osutajad sageli tuvastada selget eelsoodumusega riskitegurit. Keskkonna- ja geneetiliste tegurite kombinatsioon võib põhjustada PPA-d. Isegi kui teil pole geenimutatsiooni, võib PPA teie perekonnas siiski esineda.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse esmast progresseeruvat afaasiat?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie sümptomite põhjal kahtlustada PPA-d. Nad hindavad teie haiguslugu ja perekonna ajalugu, et näha, kas teil on suurenenud risk esmase progresseeruva afaasia tekkeks.

Diagnoosi kinnitamiseks võib teil olla spetsiaalseid kognitiivseid teste ja aju skaneeringuid, nagu MRI või CT-skaneerimine.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse primaarset progresseeruvat afaasiat?

Primaarse progresseeruva afaasia vastu ei saa ravida ja selle progresseerumist peatada. Kuid mõned ravimeetodid võivad aeglustada haiguse progresseerumist või tõsta teie elukvaliteeti.

Inimesed võivad kasu saada:

• Logopeedias ja kognitiivteraapias osalemine aitab säilitada keele- ja mõtlemisoskust võimalikult kaua.
• Uute suhtlemisviiside, näiteks viipekeele õppimine.
• Selliste ravimite võtmine, nagu selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), et juhtida käitumuslikke muutusi ja vähendada PPA-ga seotud ärevust või depressiooni.
• Alzheimeri tõve jaoks heaks kiidetud ravimite võtmine, kui see on PPA algpõhjus.

Hooldus Clevelandi kliinikus Esmane progresseeruva afaasia raviArstid ja spetsialistid Leppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada primaarse progresseeruva afaasia riski?

Primaarse progresseeruva afaasia ärahoidmiseks pole garanteeritud võimalust. Mõned elustiili muutused võivad vähendada teie dementsuse tekkeriski, näiteks:

• Teie vanuse, soo ja kehatüübi jaoks sobiva ideaalkaalu saavutamine ja hoidmine.
• Vältige tõsist peatraumat, kandes turvavööd ja vähendades kukkumisohtu.
• Tasakaalustatud toitumine, mis on täis puuvilju, köögivilju, täisteratooteid, lahja valku ja tervislikke rasvu.
• Treenige regulaarselt, hõlmates nii aeroobset tegevust kui ka jõutreeningut.
• Päevase alkoholitarbimise piiramine kahe või vähema joogiga meestel ja ühe või vähema joogiga naistel.
• Tugevate sotsiaalsete sidemete säilitamine.
• Südame tervise haldamine, hoides vererõhku ja kolesterooli tervislikus vahemikus.
• Suitsetamisest loobumine.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on esmane progresseeruv afaasia?

Primaarne progresseeruv afaasia süveneb aja jooksul. Paljud PPA-ga inimesed kaotavad paljude aastate jooksul oma keeleoskuse, mis piirab nende suhtlemisvõimet.

Enamik inimesi, kellel on haigusseisund, elab kuni 12 aastat pärast esialgset diagnoosimist. Lõpuks vajavad paljud inimesed igapäevast tuge oma tavapärastes tegevustes.

Koos elamine

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

Kui teil või teie lähedasel on kahtlus või diagnoositud esmane progresseeruv afaasia, võite küsida ka oma tervishoiuteenuse osutajalt:

• Millised on esmase progresseeruva afaasia varajased tunnused?
• Millised testid diagnoosivad primaarset progresseeruvat afaasiat?
• Kas on olemas ravi primaarse progresseeruva afaasia progresseerumise aeglustamiseks?
• Mida saan teha oma elukvaliteedi tõstmiseks esmase progresseeruva afaasiaga?

Primaarne progresseeruv afaasia (PPA) on keeleoskuse järkjärguline kaotus. See on märk aluseks olevast neurodegeneratiivsest haigusest. Mõnel inimesel on PPA esimene Alzheimeri tõve märk, samas kui teistel on see seotud frontotemporaalse dementsusega. Eksperdid ei tea alati, mis selle seisundi põhjustab, kuid sageli on see keskkonna- ja geneetiliste tegurite kombinatsioon. Primaarset progresseeruvat afaasiat ei saa tagasi pöörata, kuid ravi võib aidata teil säilitada suhtlusoskusi nii kaua kui võimalik. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga teile parima ravi kohta.

Kokkuvõttes on primaarne progresseeruv afaasia (PPA) haruldane neuroloogiline häire, mida iseloomustab kõne ja keele järkjärguline halvenemine. Selle sümptomite hulka kuuluvad kõne ja kirjutamise raskused ning suhtlemisraskused. Kuigi sellele häirele pole seni ravimit, on olemas mitmed teraapiad, mis võivad aidata sümptomeid leevendada ja elukvaliteeti parandada. Oluline on varakult diagnoosida PPA ja alustada ravi, et võimalikult palju säilitada patsiendi keele- ja suhtlemisoskusi. Lisaks on oluline pakkuda patsiendile ja nende perekonnale emotsionaalset tuge ja ressursse, et nad saaksid haigusega toime tulla.