Presbüoopia: sümptomid, põhjused ja ravi

Presbüoopia on loomulik vananemisprotsess, mis mõjutab enamikku inimesi pärast 40. eluaastat. Selle seisundi tulemusel muutuvad lähedalt nägemine ja väikese kirja lugemine raskemaks. Presbüoopia sümptomite hulka kuuluvad peavalud, silmade väsimus ja ebamugavustunne lugemisel. Põhjused võivad hõlmata silmalihaste nõrgenemist ja vananemisega seotud muutusi silma läätses. Õnneks on olemas erinevaid ravimeetodeid, sealhulgas prillid, kontaktläätsed ja kirurgilised protseduurid, mis võivad aidata presbüoopia sümptomeid leevendada.

Presbüoopia on selge lähinägemise kaotus, mis juhtub siis, kui teie silmalääts muutub vähem paindlikuks. Tervishoiuteenuse osutajad peavad seda vananemise loomulikuks osaks, mis tavaliselt algab 40ndates eluaastates. Sümptomiteks on udune lähinägemine, peavalud ja silmade väsimus. Prillid, kontaktid ja kirurgia on kõik võimalused, mis aitavad teil paremini näha.

Ülevaade

Presbüoopia puhul võite märgata, et sõnad ekraanil või lehel on tavalise lugemiskauguse juures udused.

Mis on presbüoopia?

Presbüoopia on meditsiiniline termin, mis tähendab, et teie silm kaotab võime fookust muuta. See mõjutab seda, kui hästi näete lähivõtteobjekte. See ilmneb siis, kui teie silma loomulik lääts muutub vananedes vähem paindlikuks.

Presbüoopia hakkab tavaliselt arenema umbes 40-aastaselt ja süveneb kuni 60ndate keskpaigani. Märkad, et lugemine või muud lähivõtted on raskemad kui varem. Sõnade selgeks nägemiseks peate võib-olla hoidma oma raamatut või telefoni käeulatuses. Teil võivad esineda ka sellised sümptomid nagu peavalu või valulikud, väsinud silmad.

Presbüoopia on osa loomulikust vananemisprotsessist ja see ei ole haigus. See on levinud murdumisviga, mida silmahooldusspetsialistid saavad prillide, kontaktide või operatsiooniga hõlpsasti parandada.

Kui levinud on presbüoopia?

Presbüoopia on väga levinud. Ülemaailmselt oli 2015. aastal presbüoopia umbes 1,8 miljardil inimesel. Teadlaste hinnangul tõuseb see arv 2030. aastaks 2,1 miljardini.

Sümptomid ja põhjused

Millised on presbüoopia sümptomid?

Presbüoopia peamised nähud ja sümptomid on järgmised:

• Vajadus rohkem valgust lugedes.
• Hägune nägemine tavalisel lugemiskaugusel.
• Vajadus hoida lugemismaterjali käeulatuses.
• Peavalud lähitöö tegemisest.
• Silmade pinge, mis muudab teie silmad valulikuks või väsinuks.

Mis põhjustab presbüoopiat?

Vanusega seotud muutused silmades põhjustavad presbüoopiat. Esimestel elukümnenditel on teie silmalääts pehme ja paindlik. See muudab kergesti oma kuju, kui nihutate oma nägemust millestki kaugelt millegi lähedale. See võime (majutus) võimaldab valgusel maanduda teie võrkkestale, et saaksite objekte selgelt näha.

Vanemaks saades muutub teie objektiiv vähem painduvaks ja tal on raskusi valguse fokuseerimisega, nagu peaks. See viib presbüoopia sümptomiteni, mis algavad 40ndates eluaastates ja taanduvad 60ndate keskel.

Mõelge oma silmale nagu kaamerale. Kaamera objektiiv suudab automaatselt teravustada lähedal või kaugel asuvatele objektidele. Teie lääts töötab koos teie sarvkestaga (teie silm on läbipaistev, välimine “aken”), et seda tööd teha ja anda teile selge nägemine. Presbüoopia mõistmiseks aitab sellest protsessist veidi teada:

1. Teie sarvkest paindub valgust, kui see teie silma siseneb.
2. Teie läätse ümbritsev pisike ümmargune lihas tõmbub kokku või lõdvestub. Need toimingud muudavad teie objektiivi kuju, et tuua asjad fookusesse. Kui objekt on kaugel, lõdvestub lihas. Kui see on lähedal, tõmbub lihas kokku.
3. Valgus langeb teie võrkkestale. See on teie silma tagaosas asuv koekiht, mis muudab valguse elektrilisteks signaalideks. Teie nägemisnärv saadab need signaalid teie ajju, võimaldades teil pilti näha.

Teie lääts kasvab pidevalt, kui teie silm vananeb. Moodustuvad uued rakukihid (pildil sibul). See protsess muudab teie objektiivi paksemaks ja muudab selle vähem paindlikuks. Selle tulemusena ei saa valgus teie võrkkestale korralikult maanduda ja teie lähinägemine muutub häguseks.

Millised on presbüoopia riskifaktorid?

Peamine riskitegur on vanem kui 40. Siiski võivad teatud ravimid ja haigusseisundid põhjustada presbüoopiat alla 40-aastastel inimestel. Seda nimetatakse enneaegseks presbüoopiaks.

Enneaegse presbüoopia riskifaktorid on järgmised:

• Kaugnägelikkuse olemasolu.
• Teatud ravimite, sealhulgas antihistamiinikumide või antidepressantide võtmine.
• Teatud haigusseisundid, sealhulgas diabeet, hulgiskleroos (MS) või südame-veresoonkonna haigused.

Diagnoos ja testid

Kuidas presbüoopiat diagnoositakse?

Silmahooldusspetsialist saab presbüoopiat diagnoosida silmaeksamiga.

Selle eksami oluline osa on murdumise hindamine, et mõõta, kui hästi näete objekte teatud kaugusel. See hinnang ütleb teie teenusepakkujale, kas teil on presbüoopia ja/või astigmatism ning kas olete lühinägelik või kaugnägelik.

Juhtimine ja ravi

Kuidas presbüoopiat korrigeeritakse?

Sõltuvalt teie tervisest, elustiilist ja eelistustest võib teie silmahooldusspetsialist soovitada presbüoopia korrigeerimiseks mõnda järgmistest meetoditest:

• Prillid.
• Kontaktläätsed.
• Operatsioonid.
• Silmatilgad.

Prillid

Olenemata sellest, kas olete kandnud prille muude nägemisprobleemide tõttu või mitte, võib nüüd olla aeg vahetada oma muutuvate silmade jaoks mugavama prille. Valikud hõlmavad järgmist:

• Lugemisprillid (lugerid). Need sobivad ideaalselt inimestele, kellel ei ole lühinägelikkust, kaugnägelikkust ega astigmatismi. Lugejaid saate poest osta ilma retseptita (aga on hea mõte küsida teenusepakkujalt vajalikku suurendusvõimsust). Samuti saate valida, kas ostate oma silmadele kohandatud lugemisprillid.
• Bifokaalid. Sageli presbüoopia jaoks ette nähtud bifokaalsed prillid on prillid, millel on ühes prilliläätses kaks erinevat retsepti. Objektiivi ülemisel osal on kaugusretsept, samas kui väiksemal alumisel osal on ettekirjutus, mis aitab objekte lähedalt näha.
• Trifokaalid. Trifokaalidel on kolm läätse: üks lähedalt, vahepealset ja kaugelt vaatamiseks.
• Progressiivsed. Progressiivsed on multifokaalsed läätsed, mis on sarnased bifokaalsetele läätsed, kuid nende retseptide vahel on järkjärguline nihe. Paljud inimesed valivad progressiivsed, kui nad ei soovi prillidele nähtavat joont.
• Kontori progressiivid. Need prillid on mõeldud kontoris töötamiseks, näiteks arvutiga töötamiseks või kirjutamiseks. Kui tõusete oma laua tagant, eemaldate need, et saaksite näha kaugusesse.

Kontaktläätsed

On olemas mitmesuguseid kontaktläätsi, mis aitavad teil presbüoopia korral paremini näha. Valige kontaktid, mis aitavad teil kõige mugavamalt näha:

• Bifokaalsed kontaktläätsed. Tõeline bifokaalne objektiiv aitab teil ainult kahe fookuspunktiga, tavaliselt lähedal ja kaugel. Need on valmistatud pehmetest või kõvadest (gaasi läbilaskvatest) materjalidest.
• Multifokaalsed kontaktläätsed. Multifokaalsed läätsed on sarnased bifokaalsete läätsedega ja inimesed kasutavad neid termineid sageli vaheldumisi. Kuid multifokaalne lääts võib sisaldada rohkem kui kahte fookuspunkti, sealhulgas umbes kolme jala vahelise tsooni. Neid on ka pehmetes või gaasi läbilaskvates versioonides.
• Monovision kontaktläätsed. Monovision kontaktide komplekti korral kannab üks silm läätse, mis aitab näha objekte kaugelt, samas kui teine ​​silm kannab läätse, mis aitab lähedale. Teie aju kohaneb selle meetodiga järk-järgult, kuid võib kuluda kuni kaks nädalat, enne kui see teile mugavalt tundub.
• Modifitseeritud monovision kontaktläätsed. Modifitseeritud monovisiooniga kannate ühte objektiivi kas lähedale või kaugele nägemiseks. Teises silmas kannate multifokaalset läätse, mis aitab teil näha igale kaugusele.

Operatsioonid

Arutage oma silma tervist, perekonna ajalugu ja elustiili oma teenusepakkujaga enne, kui otsustate, kas operatsioon on teie jaoks õige. Inimesed, kes kannavad ainult lugejaid, võivad leida, et operatsioonil on rohkem riske kui kasu.

Järgmised kolm laserprotseduuri korrigeerivad presbüoopiat mononägemise abil (üks silm on korrigeeritud kauguse, teine ​​lähinägemise jaoks):

• LASIK operatsioon. Laser in situ keratomileusis (LASIK) on populaarne kirurgiline lähenemisviis lühinägelike, kaugnägevate või astigmatismiga inimeste nägemise korrigeerimiseks.
• PRK operatsioon. Kui teil on mõõdukas kuni kõrge lühinägelikkus, kaugnägelikkus ja/või astigmatism, võite olla hea kandidaat fotorefraktiivse keratektoomia (PRK) protseduurile.
• SMILE operatsioon. Väikese sisselõikega läätsede ekstraheerimise (SMILE) protseduuriga kasutab teie kirurg väga täpset laserit, et luua teie sarvkesta sees kettakujuline koetükk, mille nad eemaldavad väikese sisselõike kaudu.

Silmatilgad presbüoopia jaoks

Silmatilgad on hea valik mõnedele presbüoopiaga inimestele. Pilokarpiini silmatilgad (Vuity®) muudavad teie pupilli väiksemaks, et parandada fookuse sügavust ja anda teile selgem lähivaade. Need on esimesed silmatilgad, mille USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) on presbüoopia jaoks heaks kiitnud. Punasilmsus ja peavalud on kõige levinumad kõrvalnähud ning teil võib olla probleeme ka öise nägemisega.

Mõned uuringud seostavad nende silmatilkade kasutamist võrkkesta eraldumisega. Kui teil on see haigus esinenud või teil on selle riskitegureid, rääkige oma teenusepakkujaga oma riskidest ja sellest, kas see on teie jaoks hea ravivõimalus.

Hooldus SFOMCusSilmahooldusLeidke arst ja spetsialistidLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas ma saan ennetada presbüoopiat?

Presbüoopiat ei saa vältida, kuna see on osa loomulikust vananemisprotsessist. Kuid võite võtta meetmeid oma silmade tervise kaitsmiseks. Nõuanded hõlmavad järgmist:

• Kandke päikeseprille, et kaitsta silmi kahjulike ultraviolettkiirte (UV) eest.
• Sööge toitu, mis on rikas silmade tervist edendavate toitainetega, sealhulgas A-, C-, E- ja luteiin.
• Lugege arvutinägemise sündroomi kohta ja kohandage oma rutiini, et leevendada silmade pinget.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on presbüoopia?

Rääkige silmaarstiga oma sümptomitest ja nende mõjust teie igapäevaelule. Need aitavad teil leida kõige sobivamad parandusmeetodid. Võimalik, et peate proovima mitut erinevat meetodit, enne kui leiate selle, mis teie vajadustele ja elustiilile hästi sobib.

Koos elamine

Millal peaksin abi otsima?

Pöörduge silmaarsti poole, kui teil on presbüoopia sümptomid või muud nägemishäired. Hägune nägemine võib olla märk paljudest probleemidest. Seetõttu on oluline, et spetsialist hindaks teie silmi ja tuvastaks põhjuse.

Isegi kui teil pole sümptomeid, peaksite regulaarselt oma silmi ja nägemist kontrollima. Silmakontrolli vajaminev sagedus sõltub tavaliselt teie vanusest, silmade tervisest ja kaasnevatest haigusseisunditest. Enamik täiskasvanuid vajab eksamit iga ühe kuni kahe aasta tagant. Küsige silmaarstilt, mis teile sobib.

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on presbüoopial ja hüperoopial (kaugnägelikkus)?

Presbüoopia ja kaugnägelikkus (hüperoopia) on mõlemad refraktsioonihäired, mis põhjustavad ähmast lähinägemist. Kuid neil on erinevad põhjused. Presbüoopia tekib siis, kui teie silmalääts kaotab oma paindlikkuse. Kaugnägelikkus tekib siis, kui teie silmamuna on liiga lühike või sarvkest liiga lame.

Kas teil võib olla üheaegselt presbüoopia ja lühinägelikkus (lühinägelikkus)?

Jah, ja see on väga levinud. Lühinägelikkus (lühinägelikkus) tähendab, et teie silmad on loomulikult üle keskendunud, põhjustades selget lähinägemist, kuid ähmast kaugust. Kui olete aga lühinägelik ja üle 40-aastane, tunnete prille või kontakte kandes siiski presbüoopia tagajärgi. Teie silmahooldusspetsialist saab teie läätsede retsepti värskendada, et korrigeerida nii presbüoopiat kui ka lühinägelikkust.

Presbüoopia on vananemise tavaline osa, kuid see ei tähenda, et peate leppima selle mõjuga oma igapäevaelule. Rääkige kohe silmaarstiga, kui märkate nägemise hägustumist või muid silma sümptomeid. Presbüoopia ei ole haigus, kuid sellel on sümptomid, mis on tõsisemad ja nõuavad viivitamatut ravi. Teie teenusepakkuja jõuab probleemi põhja ja pakub teile vajalikku hooldust.

Kokkuvõttes on presbüoopia tavaline seisund, mis mõjutab vanusega inimesi. Sümptomid hõlmavad nägemise halvenemist lähedal asuvate esemete korral ning silmade väsimust lugemisel või arvutiga töötamisel. Peamised põhjused on seotud vanusega seotud muutustega silma läätse struktuuris ja paindlikkuses. Ravi võimalused hõlmavad prillide või kontaktläätsede kandmist ning mõnel juhul ka kirurgilist sekkumist, nagu näiteks läätse vahetamine. Oluline on regulaarselt külastada silmaarsti, et jälgida presbüoopia arengut ning leida parimad lahendused nägemise parandamiseks.