Prediabeet: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Prediabeet on seisund, mis tekib siis, kui veresuhkru tase on kõrgem kui tavaline, kuid mitte piisavalt kõrge, et diagnoosida diabeet. See seisund on oluline märk sellest, et inimesel võib olla suurem risk diabeedi tekkeks tulevikus. Põhjused võivad olla seotud geneetikaga, ülekaalulisusega ja ebatervislike toitumisharjumustega. Sümptomid hõlmavad suurenenud janu, sage urineerimine ja väsimust. Õigeaegne diagnoosimine ja elustiili muutmine võivad aidata vähendada diabeedi tekkimise riski. Rääkige oma arstiga, kui kahtlustate, et teil võib olla prediabeet.

Prediabeet on hoiatus II tüüpi diabeedi eest. See tähendab, et teie veresuhkru tase on kõrge, kuid mitte piisavalt, et olla II tüüpi diabeet. Eeldiabeedi raviks või tagasipööramiseks saate teha elustiili muutusi, näiteks suurendada füüsilist aktiivsust ning kohandada toitumisharjumusi ja -harjumusi.

Ülevaade

Mis on prediabeet?

Prediabeet tekib siis, kui teil on kõrgenenud veresuhkru tase, kuid see ei ole piisavalt kõrge, et seda pidada II tüüpi diabeediks.

Tervislik veresuhkru (glükoosi) tase on 70–99 milligrammi detsiliitri kohta (mg/dl). Kui teil on diagnoosimata eeldiabeet, on teie tase tavaliselt 100–125 mg / dl.

Ameerika Diabeediassotsiatsiooni andmetel on 45-aastastel eeldiabeediga inimestel 10-aastane risk haigestuda II tüüpi diabeeti 9–14%. Hea uudis on see, et tervislike eluviiside muutmisega on võimalik diabeeti tagasi pöörata.

Kui levinud on prediabeet?

Prediabeet on väga levinud. Teadlaste hinnangul on USA-s 84 miljonil täiskasvanul prediabeet. See mõjutab rohkem kui 1-l kolmest alla 65-aastasest täiskasvanust ja pooltel üle 65-aastastest USA-s

Rohkem kui 80% eeldiabeediga inimestest ei tea, et neil on see haigus, kuna sellel pole sageli sümptomeid.

Sümptomid ja põhjused

Millised on prediabeedi sümptomid?

Enamikul prediabeediga inimestel pole mingeid sümptomeid. Seetõttu on oluline regulaarselt külastada oma esmatasandi arstiabi, et nad saaksid teie veresuhkru taseme kontrollimiseks teha sõeluuringuid, näiteks metaboolse põhipaneeli. See on ainus viis teada saada, kas teil on prediabeet.

Nende väheste inimeste jaoks, kellel esineb prediabeedi sümptomeid, võivad need hõlmata järgmist:

• Tumenenud nahk kaenlaaluses või seljas ja kaela külgedel (acanthosis nigricans).
• Nahasildid.
• Silmamuutused, mis võivad põhjustada diabeediga seotud retinopaatiat.

Mis põhjustab prediabeeti?

Prediabeedi põhjus on sama, mis II tüüpi diabeedi põhjus – peamiselt insuliiniresistentsus.

Insuliiniresistentsus tekib siis, kui teie lihaste, rasva ja maksa rakud ei reageeri insuliinile nii nagu peaks. Insuliin on hormoon, mida teie pankreas toodab ja mis on eluks ja veresuhkru taseme reguleerimiseks hädavajalik. Kui teil ei ole piisavalt insuliini või teie keha ei reageeri sellele korralikult, kogete veresuhkru taseme tõusu.

Insuliiniresistentsust võivad soodustada mitmed tegurid, sealhulgas:

• Geneetika.
• Liigne keharasv, eriti kõhus ja elundite ümbruses (vistseraalne rasv).
• Füüsiline passiivsus.
• Väga töödeldud, kõrge süsivesikute sisaldusega toitude ja küllastunud rasvade sagedane söömine.
• Teatud ravimid, nagu pikaajaline steroidide kasutamine.
• Hormonaalsed häired, nagu hüpotüreoidism ja Cushingi sündroom.
• Krooniline stress ja kvaliteetse une puudumine.

Millised on prediabeedi riskifaktorid?

Prediabeedi riskitegurid on järgmised:

• II tüüpi diabeedi perekonna ajalugu (vanem või õde-vend).
• Ülekaalulisus või rasvumine (KMI suurem kui 25).
• Olge füüsiliselt aktiivne vähem kui kolm korda nädalas.
• Olles 45 või vanem.
• Suitsetamine.
• Obstruktiivne uneapnoe.
• Olles põdenud rasedusdiabeeti.
• Polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS).

Rass ja etniline kuuluvus on samuti tegurid. Teil on suurem risk, kui teil on:

• Must.
• hispaanlane / ladina-ameeriklane.
• Põlisameeriklane.
• Vaikse ookeani saarlane.
• Aasia ameeriklane.

Mõnda neist riskifaktoritest te ei saa muuta, nagu teie vanus ja perekonna ajalugu (geneetika). Kuid teised, nagu füüsiline passiivsus ja suitsetamine, saate aidata parandada. Mida rohkem neid riskitegureid teil on, seda tõenäolisemalt on eeldiabeet nurga taga – või teil on see juba olemas.

Oluline on rääkida oma esmatasandi arstiga prediabeedi sõeluuringust. Kuigi vaimselt võib olla lihtsam seda teada saada, on teadmine ja tegutsemine teie pikaajalise tervise jaoks väga väärtuslik.

Millised on prediabeedi võimalikud tüsistused?

Prediabeedi peamine tüsistus on selle arenemine II tüüpi diabeediks. Diagnoosimata või alaravimata 2. tüüpi diabeet suurendab teie mitmete tüsistuste riski, näiteks:

• Südameinfarkt ja insult.
• Silmaprobleemid (diabeediga seotud retinopaatia).
• Neeruprobleemid (diabeediga seotud nefropaatia).
• Närvikahjustus (diabeediga seotud neuropaatia).

Kuigi eeldiabeeti on võimalik tagasi pöörata, ei ole diabeedi tüsistusi tavaliselt võimalik tagasi pöörata. Seetõttu on ennetamine ja/või nõuetekohane juhtimine võtmetähtsusega.

Diagnoos ja testid

Kuidas prediabeeti diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutajad tuginevad prediabeedi kontrollimiseks rutiinsetele vereanalüüsidele. Kui teil on prediabeedi riskitegureid, võib teie teenusepakkuja soovitada neid sõeluuringuid sagedamini.

Järgmised testid võivad kontrollida prediabeeti:

• Tühja kõhu plasma glükoosi test: See testib teie verd pärast seda, kui te pole vähemalt kaheksa tundi enne söömist ega joomist söönud ega joonud (välja arvatud vesi). Põhilised metaboolsed paneelid ja ulatuslikud metaboolsed paneelid hõlmavad glükoositesti. Pakkujad tellivad neid regulaarselt, et saada ülevaade teie tervisest.
• A1C test: see test annab teie keskmise veresuhkru taseme viimase kahe kuni kolme kuu jooksul.

Teie teenusepakkuja diagnoosib teil prediabeedi, kui teie:

• Tühja kõhu plasma glükoositesti tulemus on 100 kuni 125 mg/dl (normaalne on alla 100; diabeet on 126 või kõrgem).
• A1C tulemus on 5,7% kuni 6,4% (normaalne on alla 5,7%; diabeet on 6,5% või rohkem).

Juhtimine ja ravi

Kuidas saan prediabeeti tagasi pöörata?

Parim viis prediabeedi ravimiseks ja potentsiaalseks tagasipööramiseks on tervislike eluviiside muutmine. Toiteväärtuslike toitude regulaarne söömine ja regulaarne treenimine võivad aidata viia veresuhkru normaalsele tasemele ning ennetada või edasi lükata II tüüpi diabeeti.

Isegi väikesed muutused võivad oluliselt vähendada teie riski haigestuda II tüüpi diabeeti, näiteks:

• Kaalukaotus: Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada kaalust alla võtta, et võidelda insuliiniresistentsuse ja prediabeedi vastu. Üks uuring näitas, et 7% kaalukaotus võib vähendada II tüüpi diabeedi teket 58%.
• Regulaarne tegevus: Regulaarne mõõduka intensiivsusega füüsiline aktiivsus aitab suurendada glükoositarbimist ja parandada lihaste insuliinitundlikkust. Üks mõõduka intensiivsusega treeningu seanss võib suurendada glükoosi omastamist verest ja lihastesse vähemalt 40%. See aitab alandada veresuhkru taset. Võtke eesmärgiks 30 minutit päevas, viis päeva nädalas, kokku 150 minutit nädalas. Proovige kõndida või mõnda muud tegevust, mis teile meeldib.
• Söömine muutub: Lisatud suhkrute väljajätmine, lihtsüsivesikute asendamine liitsüsivesikute vastu ja rohkem juurviljade söömine võib aidata veresuhkrul taastuda tervislikule tasemele. Teie teenusepakkuja aitab teil leida, milline pikaajaline prediabeedi dieet on teie jaoks parim.

Prediabeedi riskifaktorite vähendamine võib sageli viia teie veresuhkru taseme tagasi tervislikule tasemele. Sa võid:

• Töötage koos toitumisspetsialisti või dietoloogiga, et kavandada tervislikke toitumisharjumusi, mida saate pikaajaliselt järgida, näiteks Vahemere dieeti.
• Leidke viise stressi vähendamiseks või juhtimiseks.
• Suitsetamisest loobuda.
• Hankige unehäirete diagnoos ja/või ravige neid.
• Saate hallata seotud haigusi, nagu kõrge kolesteroolitase ja kõrge vererõhk.
• Leidke tugirühmad, kus saate kohtuda teiste inimestega, kes läbivad samu väljakutseid.

Saadaval on palju programme, mis aitavad inimestel elada tervena ja muuta prediabeeti. Teie jaoks sobiva plaani leidmiseks rääkige oma teenusepakkujaga või leidke ressursse riikliku diabeedi ennetusprogrammi kaudu.

Kas on võimalik prediabeedi jaoks ravimeid võtta?

Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada võtta teatud suukaudseid diabeediravimeid. See on tõenäolisem, kui elustiili muutused ei ole aidanud parandada teie veresuhkru taset ja/või teil on mitu II tüüpi diabeedi riskifaktorit.

Kõige tavalisemad ravimid, mida pakkujad prediabeedi jaoks välja kirjutavad, on metformiin ja akarboos.

Hooldus Clevelandi kliinikus Diabetes CareLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas ma saan ennetada prediabeeti?

Prediabeedi ennetamise strateegiad on samad, mis selle tagasipööramiseks ja II tüüpi diabeedi ennetamiseks:

• Regulaarselt treenides.
• Teie jaoks tervisliku kehakaalu säilitamine.
• Toiteväärtusliku toidu söömine.
• Ei suitseta.

Kahjuks on mõnel inimesel nii tugevad geneetilised riskitegurid, et isegi elustiili muutustest ei piisa prediabeedi tekke vältimiseks.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on eeldiabeet?

Kui teil on prediabeetdiagnoos, peate selle juhtimiseks või ümberpööramiseks muutma elustiili. See võib olla üle jõu käiv. Kuid sammhaaval astumine võib viia teid paremale tervisele lähemale.

Ilma midagi ette võtmata tekib paljudel eeldiabeediga inimestel lõpuks II tüüpi diabeet. See on sageli tingitud sellest, et inimesed ei tea, et neil on eeldiabeet.

Koos elamine

Kuidas enda eest hoolitseda, kui mul on eeldiabeet?

Lisaks oma tervishoiumeeskonna meditsiiniliste juhiste järgimisele eeldiabeedi ravis on ka muid asju, mida saate teha, et muuta prediabeediga elu veidi lihtsamaks, sealhulgas:

• Harida ennast: Diabeet on keeruline ja paljud asjad mõjutavad veresuhkru taset. Andke endast parim, et end usaldusväärsetest allikatest prediabeedi ja diabeedi kohta harida. Ja ärge kõhelge oma tervishoiuteenuse osutajalt küsimusi esitamast.
• Harida perekonda ja sõpru: Mida rohkem teavad teie lähedased eeldiabeedist ja teie tervise parandamiseks tehtavatest muudatustest, seda rohkem saavad nad teid sellel teekonnal toetada.
• Hoolitse oma vaimse tervise eest: Prediabeedi diagnoos võib panna teid tundma igasuguseid emotsioone, eriti diabeediga seotud laialt levinud häbimärgistamise ja arusaamatuse tõttu. Kui prediabeet põhjustab teile stressi, kaaluge vaimse tervise spetsialisti, näiteks psühholoogi poole pöördumist.

Samuti on oluline meeles pidada:

• Harjumuste muutmine on raske. Tõenäoliselt pole see otsene tee tervislikumate harjumuste poole. See on OK ja oodatud.
• Keskenduge korraga ühele eesmärgile või tervislikule muutusele. Liiga palju muudatusi korraga võib olla üle jõu käiv.
• Hinda edusamme täiuslikkusele. Iga positiivne muutus on kasulik muutus.
• Ole enda vastu lahke.

Kui teil tekib hoolimata tervislikest muutustest siiski prediabeet või II tüüpi diabeet, proovige mitte olla enda vastu karm. 2. tüüpi diabeet ei ole tahtejõu puudumise haigus. See hõlmab palju keerulisi mehhanisme. Ja teie tehtud tervislikud muudatused aitavad endiselt teie tervist kaitsta.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil on eeldiabeet või teil on suurenenud risk selle tekkeks, on oluline oma tervishoiuteenuse osutajaga regulaarselt näha. Isegi kui teie juhtimisplaan praegu töötab, võivad teie vajadused ja keha muutuda. Seetõttu on oluline oma teenusepakkujaga järjepidevalt sisse logida. Nad annavad teile teada, kui sageli kohtumisi pidada.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt prediabeedi kohta?

Abiks võib olla järgmiste küsimuste esitamine:

• Kuidas ma saan vähendada oma eeldiabeedi ja II tüüpi diabeedi riski?
• Millised on II tüüpi diabeedi sümptomid?
• Mis on minu jaoks tervislik ja realistlik kaal?
• Millised on mõned tervislikud viisid kehakaalu langetamiseks ja sellest hoidumiseks?
• Kui palju füüsilist tegevust peaksin tegema ja milline on minu jaoks parim?
• Milliseid muudatusi saan teha oma toitumisharjumustes, et aidata vältida või edasi lükata II tüüpi diabeeti?
• Kas peaksin pöörduma registreeritud dietoloogi poole? Kui jah, siis keda soovitate?
• Kas saate suunata mind lähedalasuvasse või veebipõhisesse diabeedi ennetusprogrammi?
• Kas prediabeedi või diabeediga inimestele on kohalikke tugirühmi?

Kui rääkida prediabeedist, on teadmised jõud. See hõlmab teadmist, kas teil on eeldiabeet, ja teadmist, kuidas selle tagasipööramiseks või ohjeldamiseks muudatusi teha. Kuigi selle diagnoosi saamine võib olla üle jõu käiv, teadke, et teie tervishoiumeeskond on teie kõrval igal sammul, et suunata teid tervislike muutuste poole.

Kokkuvõttes on prediabeet seisund, mis võib viia diabeedi tekkeni, kuid seda on võimalik ennetada ja kontrollida elustiili muutuste ja vajadusel ravimite abil. Selle seisundi peamised põhjused on ebatervislik toitumine, vähene liikumine ja ülekaalulisus. Sümptomid võivad olla väga kerged või isegi puududa, seega on oluline regulaarselt kontrollida veresuhkru taset. Ravi hõlmab tervisliku toitumise, regulaarse liikumise ja kaalulangetamise soovituste järgimist, samuti võib arst vajadusel määrata ravimeid. On oluline teadvustada prediabeedi ohtu ja võtta ennetavaid meetmeid selle kontrollimiseks ja vältimiseks.