Põlve artroskoopia: protseduur, tavalised seisundid ja taastumine

Põlveliigese artroskoopia on minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur. Tervishoiuteenuse osutajad kasutavad põlveliigese artroskoopiat mitmesuguste põlvevigastuste diagnoosimiseks ja raviks. Teie tervishoiuteenuse osutaja teeb väikese sisselõike ja sisestab seejärel pika õhukese tööriista, mille otsas on kaamera. Kaamera näitab pilte teie põlve siseküljest, mis aitab teie tervishoiuteenuse osutajal teie vigastust diagnoosida.

Ülevaade

Mis on põlve artroskoopia?

Tervishoiutöötajad kasutavad põlveliigese artroskoopiat mitmesuguste põlvevigastuste diagnoosimiseks ja raviks. Artroskoopilise põlveoperatsiooni ajal sisestab teie tervishoiuteenuse osutaja sisselõike kaudu väikese kaamera. Kaamera näitab teie põlve sisekülge. Pildid ilmuvad operatsioonisaali ekraanile. Need aitavad teie tervishoiuteenuse osutajal diagnoosida probleeme teie põlve sees.

Põlveliigese artroskoopia on väga levinud minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur. Minimaalselt invasiivsed protseduurid nõuavad väiksemaid sisselõikeid (lõikeid) kui traditsioonilised operatsioonid. Sisselõiked on umbes võtmeaugu suurused.

Vigastuste või struktuuriprobleemide raviks sisestab teie tervishoiuteenuse osutaja väikeseid tööriistu teise sisselõike kaudu. Nad kasutavad tööriistu kahjustatud koe parandamiseks või eemaldamiseks.

Kes vajab põlve artroskoopiat?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada põlveliigese artroskoopiat, kui teil on põlvevalu, mis ei parane mittekirurgiliste ravimeetoditega. Mittekirurgilised ravimeetodid hõlmavad puhkust, jääd, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja füsioteraapiat (PT). Kuigi artriit põhjustab põlvevalu, ei ole artroskoopiline põlveoperatsioon alati osteoartriidi tõhus ravi.

Tervishoiutöötajad kasutavad artroskoopiat, et saada parem ülevaade teie põlvesisesest kõhrest, luudest ja pehmetest kudedest. Nad kasutavad seda protseduuri mitut tüüpi põlvevigastuste diagnoosimiseks. Enamik neist vigastustest mõjutab teie põlveliigese sidemeid ja kõhre.

Sportlaste (sh noorukite) põlvevigastused on väga levinud. Need võivad esineda kontaktspordialadel ja hüppamist nõudvatel spordialadel, näiteks võrkpallil.

Miks kasutavad pakkujad põlve artroskoopiat?

Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab põlve artroskoopiat, et:

• Vigastuste diagnoosimine: Põlve artroskoopia ajal vaatab teie tervishoiuteenuse osutaja hoolikalt läbi kõik valulikud või paistes piirkonnad. Kaamera näitab pilte kahjustatud pehmetest kudedest ja luudest. Pildid aitavad teie tervishoiuteenuse osutajal vigastusi diagnoosida (või diagnoosi kinnitada) ja ravi planeerida.
• Kahjustatud pehmete kudede ja luude parandamine: Kui teil on vaja kõõluste, sidemete või kõhre parandamiseks operatsiooni, kasutab teie tervishoiuteenuse osutaja spetsiaalselt loodud tööriistu. Kaamera näitab reaalajas pilte, mis juhendavad teie tervishoiuteenuse osutajat protseduuri ajal. Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab pehmete kudede parandamiseks ja rekonstrueerimiseks pisikesi tööriistu, õmbledes need kokku. Nad võivad ka luid kokku õmmelda (õmmelda).

• Eemaldage kahjustatud või põletikulised kuded: Mõned väikesed tööriistad aitavad teie tervishoiuteenuse osutajal kahjustatud luu ja kõhre või põletikulise koe (nt sünovia) raseerida. Nad kasutavad tööriistu nende kudede eemaldamiseks teie põlvest.

Milliseid haigusseisundeid ravib põlve artroskoopia?

Teil võib olla vaja põlve artroskoopiat, kui teil on:

• Pehmete kudede vigastused: Pehmete kudede hulka kuuluvad sidemed (need ühendavad luud luudega) ja kõõlused (need ühendavad lihaseid luudega). Mõned kõige levinumad põlvevigastused on bursiit, meniski rebend, põlvekedra kõõlusepõletik, eesmise ristatisideme rebend (ACL rebend) ja mediaalse külgsideme rebend (MCL rebend).
• Luumurd: Luud võivad teie põlve sees murduda või puruneda. Mõnikord võivad luumurdude korral murduda kõhretükid (kummine kude, mis aitab luudel üksteise vastu sujuvalt liikuda).
• Põletik: Liigeses olev sünoovium võib muutuda põletikuliseks (paistes ja ärritunud). Sünovium on pehme kude liigese siseküljel. Tervishoiuteenuse osutajad nimetavad seda seisundit sünoviidiks.

Protseduuri üksikasjad

Mis juhtub enne põlve artroskoopiat?

Enne põlveliigese artroskoopiat rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, milliseid ravimeid te võtate. Võimalik, et peate enne operatsiooni lõpetama teatud ravimite (nt verevedeldajate) võtmise. Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile ka protseduurieelsel õhtul, millal lõpetada söömine ja joomine.

Teil võib olla põlveliigese artroskoopia kirurgiakliinikus või haiglas. Vahetult enne protseduuri annab teie tervishoiuteenuse osutaja teile anesteesia. Olenemata sellest, kas olete ärkvel või magate, ei tunne te põlveoperatsiooni ajal valu. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada:

• Kohalik anesteetikum piirkonna tuimestamiseks.
• Regionaalanesteetikum, mis tuimastab teid vööst alla.
• Üldnarkoosi, et teid protseduuri ajaks magama panna.

Mis juhtub põlveliigese artroskoopia ajal?

Protseduuri ajal teie tervishoiuteenuse osutaja:

1. Puhastab jalga ja kinnitab põlve stabiliseerivasse seadmesse. Seade tagab, et teie põlv püsib kogu protseduuri vältel õiges asendis.
2. Teeb teie põlvele väikese sisselõike (lõike) ja sisestab sisselõigesse pika metallist tööriista, mida nimetatakse artroskoopiks. Artroskoopi otsas on kaamera. Kaamera pildid ilmuvad operatsioonisaali ekraanile.
3. Vaatab monitoril olevaid pilte ja kasutab neid vigastuste diagnoosimiseks ja protseduuri juhendamiseks. Kui vajate operatsiooni, teeb teie tervishoiuteenuse osutaja teie põlvele muid sisselõikeid ja sisestab nende kaudu väikesed tööriistad.
4. Parandab rebenenud kudesid, raseerib ära kahjustatud luu või kõhre ning eemaldab põletikulised või kahjustatud koed. Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab nende ülesannete jaoks spetsiaalselt loodud tööriistu.
5. Sulgeb sisselõiked õmbluste või väikeste sidemetega ja mähib põlve suurema sideme või sidemega.

Mis juhtub pärast põlve artroskoopiat?

Enamik põlveliigese artroskoopia on ambulatoorsed protseduurid, mis tähendab, et lähete koju samal päeval. Tavaliselt kulub neile umbes tund. Mõnikord nõuab põlveliigese artroskoopia haiglas viibimist (statsionaarne protseduur).

Kui olete valmis koju minema, vajate kedagi, kes teid sõidutaks. Pärast operatsiooni tunnete valu. Esimestel päevadel pärast protseduuri taastudes peaksite:

• Hoia jalast eemal: Vältige mõneks päevaks põlvele raskuste tõstmist. Võimalik, et vajate ringiliikumiseks karke või jalutuskäru.
• Tõstke põlve üles: Turse vähendamiseks ja valu leevendamiseks puhka, tõstes jalg üles. Püüdke hoida põlve südamest kõrgemal.
• Võtke valuvaigisteid: Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada käsimüügis olevaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid) või retsepti alusel väljastatavaid valuvaigisteid. Valuvaigistite võtmisel järgige kindlasti oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. Samuti võite vajada ravimeid turse vähendamiseks või verehüüvete vältimiseks.
• Hoidke oma sisselõiked kaetud. Veenduge, et side jääks teie põlvele, ja hoidke piirkond puhas. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, millal saate pärast protseduuri eemaldada sideme, minna duši alla või vanni.

Kui teil on olnud aega protseduurist paraneda, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada füsioteraapiat (PT). Kohandatud PT programm aitab teil jõudu ja liikuvust suurendada. Teie füsioterapeut näitab teile spetsiaalseid harjutusi, et suurendada painduvust, tugevdada põlve toetavaid lihaseid ja vältida uusi vigastusi.

Riskid / eelised

Millised on põlveliigese artroskoopia eelised?

Minimaalselt invasiivsed protseduurid, nagu põlveliigese artroskoopia, nõuavad tavaliselt vähem taastumisaega kui traditsiooniline (avatud) operatsioon. Kuna vajate vaid mõnda väikest õmblust, tõusete tõenäolisemalt jalule kiiremini kui traditsioonilise operatsiooniga. Samuti võib teil olla vähem valu ja väiksem nakkusoht.

Millised on põlve artroskoopia riskid või tüsistused?

Põlve artroskoopia tüsistused on haruldased. Nagu iga operatsiooni puhul, hõlmavad põlve artroskoopia riskid verejooksu ja infektsiooni.

Pärast protseduuri on mõnel inimesel:

• Verehüübed.
• Põlve jäikus.
• Turse, mis tuleneb vere kogunemisest põlves (see tüsistus on aeg-ajalt).

Taastamine ja Outlook

Millal saan pärast põlveliigese artroskoopiat naasta oma tavapäraste tegevuste juurde?

Igaüks reageerib operatsioonile erinevalt. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, millal saate naasta oma igapäevaste tegevuste juurde, sealhulgas sõita ja kõndida ilma abita. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada oodata mitu nädalat, enne kui hakkate tegema rohkem füüsilist või pingutavat tegevust.

Mõnikord peavad inimesed oma elustiili ja aktiivsuse taset muutma. Mõned spordialad (eriti need, mis nõuavad jooksmist või hüppamist) võivad teie põlve kahjustada. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga väiksema mõjuga spordialade ja tegevuste valimisel, mis on teie põlvele kergemad.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole põlve artroskoopia osas?

Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil on:

• Verejooks.
• Infektsiooni tunnused, sealhulgas palavik, tugev turse või sisselõigete äravool (mäda).
• Valu, mis on tugev või ei kao valuvaigistitega.

Põlveliigese artroskoopia protseduurid on ohutud ja tõhusad. Need aitavad tervishoiuteenuse osutajatel diagnoosida ja ravida mitmesuguseid vigastusi, ilma et oleks vaja suuri sisselõikeid. Minimaalselt invasiivsed tehnikad nõuavad tavaliselt vähem taastumisaega kui traditsiooniline (avatud) kirurgia. Kui teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab pärast protseduuri PT programmi, järgige hoolikalt juhiseid. PT-programmi järgimine võib aidata teil pärast operatsiooni uuesti jalule saada.