Poliomüeliidi järgne sündroom: mis see on, sümptomid ja ravi

Poliomüeliidi järgne sündroom mõjutab paljusid inimesi, kes on aastaid tagasi polio haiguse seljatanud. See salakaval seisund ilmub aastakümneid hiljem, avaldudes nii füüsilistes kui ka neuroloogilistes sümptomites. Siin artiklis sukeldume selle häiriva häire olemusse, uurides selle sümptomeid, mida patsiendid kogevad, ning kaasaegseid ravivõimalusi, mis pakuvad lootust ja leevendust neile, kes poliomüeliidist kunagi võitu said.

Poliomüeliidi järgne sündroom (PPS) on seisund, mis võib mõjutada inimesi mitu aastat pärast esmast poliomüeliidi nakatumist. See põhjustab lihaste järkjärgulist nõrkust ja atroofiat. Ravi ei ole võimalik, seega keskendub ravi sümptomite juhtimisele.

Ülevaade

Mis on poliomüeliidi järgne sündroom?

Post-polio sündroom (PPS) on seisund, mis põhjustab järkjärgulist lihasnõrkust ja lihaste atroofiat (kadu), mis võib mõjutada inimesi, kellel on olnud lastehalvatus. PPS tekib tavaliselt 10–40 aastat pärast esialgsest poliomüeliidi infektsioonist paranemist.

Poliomüeliit (poliomüeliit) on polioviiruse põhjustatud haigus. See põhjustab enamikul inimestel kergeid sümptomeid või üldse mitte. Kuid mõnikord võib see põhjustada halvatust või surma.

Polioviirusel on kolm variatsiooni, mida nimetatakse metsikuks polioviiruse tüübiks 1, 2 ja 3. Metsik poliomüeliidi tüübid 2 ja 3 on likvideeritud (enam ei eksisteeri) ning metsik poliomüeliidi tüüp 1 on olemas vaid mõnes maailma osas.

Keda mõjutab poliomüeliidi järgne sündroom?

Poliomüeliidi järgne sündroom mõjutab inimesi, kellel on olnud lastehalvatus. PPS areneb 10 aastat või rohkem pärast esialgset haigust ja võib tekkida isegi 40 aastat pärast seda.

Ligikaudu 30–40% inimestest, kellel on olnud lastehalvatus, tekib PPS. Inimesel, kes oli poliomüeliidist raskem, võib tekkida raskem PPS-i juhtum.

Kui levinud on poliomüeliidi järgne sündroom?

Poliomüeliidi järgne sündroom on haruldane, kuna lastehalvatus on haruldane. Poliomüeliidi vaktsiin on USA-st lastehalvatusest vabanenud. Mõnedes riikides esineb siiski lastehalvatust ja PPS-i juhtumeid esineb endiselt.

Sümptomid ja põhjused

Millised on poliomüeliidi järgse sündroomi sümptomid?

Kõige sagedasem poliomüeliidi järgse sündroomi esimene märk on teie lihaste järkjärguline uus nõrgenemine, mida varem mõjutas lastehalvatus.

Sümptomite raskusaste võib inimeseti erineda. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Aeglaselt progresseeruv lihasnõrkus.
• Väsimus.
• Järk-järguline lihaste atroofia.
• Lihasvalu ja tõmblused.
• Liigesevalu.
• Skeleti deformatsioonid, nagu lülisamba kõverus (skolioos).

Kui hingamis- ja neelamisprotsessis osalevad lihased on kahjustatud, võib teil esineda raskusi nende funktsioonidega.

PPS-i rasked juhud võivad sarnaneda amüotroofse lateraalskleroosi (ALS) sümptomitega, kuid see ei ole selle seisundi vorm.

Mis põhjustab poliomüeliidi järgset sündroomi?

Teadlased ei tea veel poliomüeliidi järgse sündroomi põhjust. Üks teooria on, et see võib olla tingitud esialgsest poliomüeliidi infektsioonist taastumisest. Poliomüeliidist taastumise ajal võivad kahjustatud lihaste närvirakud (neuronid) närvirakkude suurtest okstest (aksonitest) uuesti kasvatada palju väiksemaid oksi (dendriite). Need dendriidid võtavad üle neuronite funktsiooni, mille poliomüeliidi viirus tappis.

Teadlased arvavad, et pärast aastatepikkust toimimist üle oma võimete närvirakud nõrgenevad ja kaotavad oma võime dendriite säilitada. Seejärel dendriidid vähenevad ja kogu lihas muutub nõrgemaks.

Kas poliomüeliidi järgne sündroom on nakkav?

Poliomüeliidi järgne sündroom ei ole nakkav, see tähendab, et see ei levi inimeselt inimesele. Poliomüeliidi viirus on aga väga nakkav. Seetõttu on oluline end poliomüeliidi vaktsiiniga kaitsta.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse poliomüeliidi järgset sündroomi?

Pole olemas spetsiifilisi teste, mis suudaksid diagnoosida poliomüeliidi järgset sündroomi.

Selle asemel diagnoosivad tervishoiuteenuse osutajad PPS-i pärast füüsilise läbivaatuse läbiviimist ja küsimuste esitamist teie haigusloo ja sümptomite kohta. Samuti peavad nad välistama muud tingimused, mis võivad teie sümptomeid põhjustada.

Teie teenusepakkuja võib tellida mis tahes järgmistest testidest, et aidata diagnoosida PPS-i ja välistada muud tingimused:

• Teie seljaaju MRI (magnetresonantstomograafia) ja CT (kompuutertomograafia) skaneeringud.
• Elektromüogramm (EMG).
• Lihaste biopsia.
• Seljaaju vedeliku analüüs.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse poliomüeliidi järgset sündroomi?

Praegu puudub poliomüeliidi järgse sündroomi (PPS) spetsiifiline ravi. Selle asemel keskenduvad tervishoiuteenuse osutajad sümptomite juhtimisele ja elukvaliteedi parandamisele.

Kui teil on PPS, on oluline näha neuromuskulaarsete seisundite ravile spetsialiseerunud tervishoiuteenuse osutajat.

Konkreetsed strateegiad, mis aitavad PPS-i sümptomeid hallata, on järgmised:

• Mitteväsitavad harjutused: Harjutused, mis ei põhjusta valu ega väsimust, võivad parandada lihasjõudu ja vähendada üldist väsimust.
• Kardiorespiratoorne vastupidavustreening: Kardiorespiratoorne vastupidavus on tase, millel teie süda, kopsud ja lihased töötavad koos pikaajalise treeningu ajal. Enne seda tüüpi koolituse proovimist peaksite rääkima oma teenusepakkujaga.
• Liikuvus abivahendid: Sellised seadmed nagu kepid, jalutuskärud ja tõukerattad võivad aidata kaasa liikuvusele ning aitavad vältida lihaste kiiret väsimist ja kurnatust.
• Tööteraapia: Tegevusterapeut aitab teil oma kodus muudatusi teha, et saaksite igapäevaseid ülesandeid hõlpsamini täita.
• Kõneteraapia: Kui PPS on neelamise raskeks teinud, saab aidata logopeed.
• Elustiili muutused: Teie teenusepakkuja soovitab tõenäoliselt süüa tervislikku toitumist, hallata oma kehakaalu, saada kvaliteetset und ja mitte suitsetada, et aidata teie sümptomeid hallata ja tervena püsida.

Nõustamine (psühhoteraapia) võib aidata teil ja teie perel PPS-iga kohaneda. Kasulikud võivad olla ka tugirühmad, mis julgustavad eneseabi ja kogemuste jagamist.

Kas poliomüeliidi järgne sündroom on ravitav?

Praegu pole poliomüeliidi järgset sündroomi ravitav.

Ärahoidmine

Kuidas vältida poliomüeliidi järgset sündroomi?

Ainus viis PPS-i ennetamiseks on lastehalvatuse ennetamine. Ainus viis seda teha on hankida poliomüeliidi vaktsiin. USA Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad lastel alates 2 kuu vanusest saada kokku neli annust poliomüeliidi vaktsiini. Kui te ei saanud lapsena poliomüeliidi vaktsiini, võite selle saada ka täiskasvanuna.

Kui teil on olnud lastehalvatus, ei saa te midagi teha, et vältida poliomüeliidi järgse sündroomi tekkimist. Teadlased pole kindlad, miks mõnel poliomüeliidi ellujäänutel tekib PPS ja teistel mitte.

Väljavaade / prognoos

Milline on poliomüeliidi järgse sündroomi prognoos?

Poliomüeliidi järgse sündroomi (PPS) prognoos (väljavaade) varieerub olenevalt mõjutatud lihastest ja sümptomite tõsidusest.

PPS-i sümptomid võivad oluliselt häirida teie võimet iseseisvalt tegutseda, kuid liikumisabivahendid ja tegevusteraapia võivad selle vastu aidata.

Teie üldine tervis on suuremas ohus, kui PPS põhjustab hingamislihaste nõrkust ja/või neelamiseks kasutatavate lihaste nõrkust.

Milline on poliomüeliidi järgse sündroomi eeldatav eluiga?

Enamikul juhtudel on poliomüeliidi järgse sündroomi eeldatav eluiga hea. PPS on harva eluohtlik.

Koos elamine

Millal peaksin poliomüeliidi järgse sündroomi osas oma tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui teil on olnud lastehalvatus ja märkate mitu aastat hiljem uut järkjärgulist lihasnõrkust, pidage nõu tervishoiuteenuse osutajaga.

Kui teil on diagnoositud PPS, peate regulaarselt nägema oma teenusepakkujat, et veenduda, kas teie raviplaan töötab teie jaoks.

Post-polio sündroom (PPS) on seisund, mis põhjustab järkjärgulist lihasnõrkust ja lihaste atroofiat, mis võib mõjutada inimesi, kellel on olnud lastehalvatus. Oluline on meeles pidada, et kaks PPS-iga inimest ei ole samamoodi mõjutatud. Parim viis teada saada, mida oodata, on pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole, kes on spetsialiseerunud neuromuskulaarsetele seisunditele ja PPS-ile. Nad on valmis teid aitama.

Poliomüeliidi järgne sündroom on haigus, mis võib tabada poliomüeliidi üle elanud inimesi aastakümneid hiljem. Sümptomid hõlmavad lihasnõrkust, väsimust ning valu ja neid on võimalik leevendada taastusravi ja medikamentoosse raviga. Olulisel kohal on regulaarne füsioteraapia ja võimalusel ka toitumise korrigeerimine. Kuigi ravi ei ole haigust täielikult raviv, aitab see parandada elukvaliteeti ning hoida sümptomeid kontrolli all.