Põletused ja haavad | SFOMC

SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ravimeetodite poolest, eriti põletuste ja haavade valdkonnas. Nende eksperdid kasutavad uusimaid tehnoloogiaid ja lähenemisviise, et tagada patsientidele parim võimalik ravi. Põletused ja haavad võivad olla väga valusad ja kurnavad, kuid tänu SFOMC meditsiini uuenduslikele meetoditele saavad patsiendid kiire ja tõhusa abi. Nende pühendumus patsientide heaolule ja tervisele on teinud neist ühe juhtiva meditsiiniasutuse maailmas.

Ülevaade

Põletused on teatud tüüpi valulikud haavad, mis on põhjustatud termilise, elektrilise, keemilise või elektromagnetilise energia mõjust. Suitsetamine ja lahtine leek on vanemate täiskasvanute põletusvigastuste peamised põhjused. Põletamine on laste põletusvigastuste peamine põhjus. Nii imikutel kui ka vanematel täiskasvanutel on suurim oht ​​saada põletusvigastusi.

Millised on erinevat tüüpi põletused?

Termilise, kiirguse, keemilise või elektrilise kokkupuute põhjustatud põletusi on mitut tüüpi.

• Termilised põletused. Need põletused on tingitud soojusallikatest, mis tõstavad naha ja kudede temperatuuri ning põhjustavad koerakkude surma või söestumise. Kuumad metallid, kõrvetavad vedelikud, aur ja leegid võivad nahaga kokku puutudes põhjustada termilisi põletusi.

• Kiirguspõletused. Need põletused on tingitud pikaajalisest kokkupuutest ultraviolettkiirgusega päikese või muude kiirgusallikatega, näiteks röntgenikiirgusega.

• Keemilised põletused. Need põletused on tingitud tugevate hapete, leeliste, pesuvahendite või lahustite kokkupuutest naha või silmadega.

• Elektrilised põletused. Need põletused tulenevad elektrivoolust, kas vahelduvvoolust (AC) või alalisvoolust (DC).

Nahk ja selle funktsioonid

Nahk on keha suurim organ ja sellel on palju olulisi funktsioone. See koosneb mitmest kihist, kusjuures igal kihil on teatud funktsioonid:

Kiht

Epidermis

Dermis

Subcutis

Funktsioon

Epidermis on naha õhuke välimine kiht, millel on palju kihte, sealhulgas: Sarvkiht (sarvkiht) See kiht koosneb rakkudest, mis sisaldavad valku keratiini. see hoiab kehavedelikku sees, hoides samal ajal väliseid aineid eemal. Kõige välimise kihina ketendub see pidevalt. Keratinotsüüdid (lamerakud) See kiht koosneb elusrakkudest, mis küpsevad ja liiguvad pinna poole, et saada sarvkihiks. Basaalkiht See kiht on koht, kus uued naharakud jagunevad, et asendada vanad rakud, mis pinnale eralduvad. Epidermis sisaldab ka melanotsüüte, mis on rakud, mis toodavad melaniin (naha pigment).

The pärisnahk on naha keskmine kiht. Dermis sisaldab järgmist: Veresooned Lümfisooned Juuksefolliikulisid Higinäärmed Kollageeni kimbud Fibroblastid Närvid Pärnanahka hoiab koos valk nn kollageen, mida valmistavad fibroblastid. See kiht sisaldab ka närvilõpmeid, mis juhivad valu ja puutesignaale.

The subcutis on naha sügavaim kiht. Kollageeni- ja rasvarakkude võrgustikust koosnev subkutis aitab säilitada keha soojust ja kaitseb keha vigastuste eest, toimides “amortisaatorina”.

Lisaks sellele, et nahk kaitseb kuumuse, valguse, vigastuste ja infektsioonide eest, on see ka:

• Reguleerib kehatemperatuuri

• Säilitab vett ja rasva

• On sensoorne organ

• Hoiab ära veekadu

• Takistab bakterite sisenemist

Millised on põletuste klassifikatsioonid?

Põletused liigitatakse esimese, teise või kolmanda astme põletushaavudeks, olenevalt sellest, kui sügavale ja tugevalt need nahapinnale tungivad.

• Esimese astme (pindmised) põletused

  Esimese astme põletused mõjutavad ainult epidermist ehk naha välimist kihti. Põletuskoht on punane, valulik, kuiv ja ilma villideta. Näiteks kerge päikesepõletus. Pikaajaline koekahjustus on haruldane ja hõlmab tavaliselt nahavärvi suurenemist või vähenemist.

• Teise astme (osalise paksusega) põletused

  Teise astme põletused hõlmavad epidermist ja osa naha dermise kihist. Põletuskoht tundub punane, villiline ning võib olla paistes ja valulik.

• Kolmanda astme (täispaksusega) põletused

  Kolmanda astme põletused hävitavad epidermise ja pärisnaha. Kolmanda astme põletused võivad kahjustada ka nende aluseks olevaid luid, lihaseid ja kõõluseid. Kui ka luud, lihased või kõõlused on põletatud, võib seda nimetada neljanda astme põletuseks. Põletuskoht tundub valge või söestunud. Piirkonnas puudub tunne, kuna närvilõpmed on hävinud.

Raskemad ja ulatuslikumad põletused vajavad eriravi. Kuna põletusohvri vanus ja põlenud kehapinna protsent on kõige olulisemad tegurid, mis mõjutavad põletusvigastuse väljavaadet, soovitab American Burn Association, et põletushaigeid, kes vastavad järgmistele kriteeriumidele, tuleks ravida spetsiaalne põletuskeskus:

• Isikud, kellel on osalise paksusega põletused üle 10% või rohkem kogu kehapinnast (TBSA)

• Igas vanuses täisjämedusega põletustega

• Põletused näos, kätes, jalgades või kubemes või suguelundite piirkonnas või põletused, mis ulatuvad kogu kehaosa ümber

• Põletused, millega kaasneb hingamisteid või kopse mõjutav vigastus

• Põletada patsiente, kellel on kroonilised haigused, nagu diabeet, kõrge vererõhk, südamehaigused, neeruhaigused või hulgiskleroos

• Kahtlustatakse lapse või eaka väärkohtlemist

• Keemiline põletus

• Elektrivigastus

Põletuste tagajärjed

Tõsine põletus võib olla tõsiselt laastav vigastus – mitte ainult füüsiliselt, vaid ka emotsionaalselt. See võib mõjutada mitte ainult põletusohvrit, vaid kogu perekonda. Raskete põletushaavadega inimesed võivad kaotada teatud füüsilised võimed, sealhulgas jäseme(te) kaotuse, moonutusi, liikumisvõime kaotust, armistumist ja korduvaid infektsioone, kuna põlenud nahal on vähenenud võime infektsiooniga võidelda. Lisaks võivad rasked põletused tungida sügavatesse nahakihtidesse, põhjustades lihaste või kudede kahjustusi, mis võivad mõjutada kõiki kehasüsteeme.

Põletused võivad põhjustada ka emotsionaalseid probleeme, nagu depressioon, õudusunenäod või tagasilöögid traumeerivast sündmusest. Sõbra või pereliikme ja vara kaotus tulekahjus võib põletuse emotsionaalsele mõjule leina lisada.

Põletuste taastusravi meeskond

Kuna rasked põletused võivad mõjutada nii paljusid keha funktsioone ja süsteeme, muutub taastusravi vajadus veelgi olulisemaks.

Paljudel haiglatel on spetsiaalne põletusüksus või -keskus ja mõned rajatised on ette nähtud ainult põletushaigete taastusraviks. Põletushaiged vajavad meditsiinitöötajate kõrgelt spetsialiseeritud teenuseid, kes töötavad koos multidistsiplinaarses meeskonnas, sealhulgas järgmist:

• Füsiaatrid

• Plastikakirurgid

• Sisearstid

• Ortopeedilised kirurgid

• Nakkushaiguste spetsialistid

• Taastusõed, kes on spetsialiseerunud põletushaavade hooldamisele

• Psühholoogid/psühhiaatrid

• Füsioterapeudid

• Tegevusterapeudid

• Hingamisteede terapeudid

• Dietoloogid

• Sotsiaaltöötajad

• Juhtumikorraldajad

• Rekreatsiooni terapeudid

• Kutsenõustajad

Põletuste taastamise programm

Põletushaavade taastusravi algab akuutses ravifaasis ja võib kesta päevi kuni kuude kuni aastateni, olenevalt põletuse ulatusest. Taastusravi on kavandatud vastama iga patsiendi spetsiifilistele vajadustele; seetõttu on iga programm erinev. Põletushaavade rehabilitatsiooniprogrammi eesmärk on aidata patsiendil naasta kõrgeima võimaliku funktsiooni ja iseseisvuse tasemele, parandades samal ajal üldist elukvaliteeti – füüsiliselt, emotsionaalselt ja sotsiaalselt.

Nende eesmärkide saavutamiseks võivad põletuste rehabilitatsiooniprogrammid hõlmata järgmist:

• Kompleksne haavahooldus

• Valu juhtimine

• Füüsiline teraapia positsioneerimiseks, lahastamiseks ja treenimiseks

• Tegevusteraapia igapäevaelu tegevuste abistamiseks (ADL)

• Kosmeetiline rekonstrueerimine

• Naha siirdamine

• Nõustamine, et tulla toime tavaliste emotsionaalsete reaktsioonidega taastumise ajal, nagu depressioon, lein, ärevus, süütunne ja unetus

• Patsiendi ja pere koolitamine ja nõustamine

• Toitumisalane nõustamine

Põletushaavade mõistmise ja ravi edusammud, kaasaegsed põletusüksused ja -rajatised, igakülgsed põletushaavade taastusravi teenused ning integreeritud arstiabi on aidanud kaasa põletushaigete ellujäämise ja paranemise suurenemisele.

Põletusarmide laserravi: Startishi lugu

Kui ründaja põletas Startish Riversi, aitas SFOMC Bayview’s armide ülevaatus laseriga vähendada rünnaku visuaalseid meeldetuletusi ja aitas tal paraneda.

Kokkuvõttes võib öelda, et põletused ja haavad on tõsised terviseprobleemid, mille õige ja kiire ravi on äärmiselt oluline. SFOMC meditsiin on tunnustatud haavade ja põletuste ravi valdkonnas ning nende eksperdid pakuvad tipptasemel ravivõimalusi. Oluline on pöörduda spetsialisti poole, kui tekib kahtlus tõsise põletuse või haava korral ning järgida nende soovitusi haava hooldamiseks. Tervis on meie kõige olulisem vara ja õigeaegne ning adekvaatne ravi võib aidata vältida tüsistusi ning tagada kiire ja täieliku taastumise.