Pole veel rase? Millal abi otsida

Lapse saamise katse võib tuua kaasa rõõmu ja ootusärevuse pere laiendamise suhtes. Kuid kui viljastumist ei toimu kohe, on lihtne hakata muretsema viljatuse pärast.

“Definitsiooni järgi tähendab viljatus viljastumisvõimetust pärast üheaastast kaitsmata vahekorda,” ütleb viljatusspetsialist Jeffrey M. Goldberg, MD. “Kui ühe aasta jooksul ei ole rasedust saavutatud, on aeg pöörduda viljatusspetsialisti poole.”

Viljatus mõjutab umbes 15% (1 iga 6 või 7) reproduktiivses eas paaridest.

Millal pöörduda arsti poole

Kui enamik paare peaks pärast aastast proovimist arsti poole pöörduma, siis dr Goldbergi sõnul peaksid mõned viljatusspetsialisti poole pöörduma varem. Naisi, kes on 35-aastased või vanemad, tuleks hinnata ainult pärast kuuekuulist proovimist, kuna vanusega seotud viljakuse langus on kiirem 30ndate keskpaigas ja lõpus ja 40ndates. Kui fertiilsel 30-aastasel naisel on iga tsükli jooksul umbes 20% tõenäosus rasestuda, siis 40. eluaastaks on see tõenäosus langenud umbes 5% peale.

Teised, kes peaksid arsti juurde minema varem kui aasta, on järgmised:

• Ebaregulaarse või puuduva menstruaaltsükliga naised, mis näitavad, et tal ei ole normaalset ovulatsiooni.
• Naised, kellel on anamneesis endometrioos, vaagnapiirkonna adhesioonid (armkude) või vaagnapõletikud.
• Naised, kellel on olnud munajuhade emakaväline rasedus, vaagnapõletik või kellel on vaja munajuhade ligeerimist muuta.
• Mehed, kellel on ebanormaalne spermaanalüüs või erektsiooni- või ejakulatsiooniprobleemid.
• Mehed, kes vajavad vasektoomia tagasipööramiseks või sperma saamiseks operatsiooni.
• Lesbid või üksikud naised, kes vajavad doonorsperma.

Kuigi see pole viljatusprobleem, peaksid abi otsima ka naised, kellel on olnud kaks või enam raseduse katkemist.

Lahenduste leidmine

Kuna viljatus hõlmab kahte patsienti, on võimaliku põhjuse(te) leidmiseks vaja teha mõlema partneri testid. Need võivad hõlmata järgmist:

• Naise ovulatsiooni jälgimise strateegiad.
• Anatoomiliste probleemide, nagu fibroidid või ummistunud munajuhad, sõeluuring.
• Spermaproovi võtmine spermatosoidide arvu määramiseks.

Viljatuse spetsialist kasutab neid leide, et soovitada rasestumist, mis võib hõlmata järgmist:

• Ovulatsiooni soodustavad ravimid nagu Clomid® või letrosool.
• Operatsioonid kummalgi partneril, näiteks protseduur munajuhade eelneva ligeerimise või vasektoomia tühistamiseks, fibroidsete kasvajate eemaldamiseks emakast või tsüstide eemaldamiseks munasarjadest või endometrioosi ravimiseks.
• Sellised protseduurid nagu emakasisene viljastamine (nimetatakse ka IUI-ks või kunstlikuks viljastamiseks) või kunstliku viljastamise tehnoloogia, nagu kehaväline viljastamine.
• Arutlused elustiili tegurite üle, mis võivad viljakust kahjustada, sealhulgas suitsetamine ja liigne kaal.

Teie arst aitab teil otsustada, milline on parim viis lapse saamise plaani jätkamiseks.