Pneumoniit: põhjused, sümptomid, diagnoos ja ravi

Pneumoniit, tuntud ka kui kopsupõletik, on enamasti äge hingamisteede infektsioon, mis mõjutab miljoneid inimesi üle kogu maailma iga aasta. Oma varieeruvate põhjuste, sageli eksitavate sümptomitega ning vajadusega õigeaegse ja täpse diagnoosi järele, on pneumoniit tõsine meditsiiniline seisund, mis nõuab põhjalikku mõistmist ja kiiret tegutsemist. Siin käsitleme pneumoniidi kõiki aspekte alates patogeenidest, mis seda põhjustavad, kuni kaasaegsete ravimeetoditeni, mis võivad päästa elusid ja taastada tervise.

Pneumoniit on põletik teie kopsukoes. Põhjused hõlmavad ärritavaid aineid, nagu kemikaalid, allergeenid ja teatud ravimeetodid muude seisundite jaoks. Tervishoiutöötajad saavad ravida kopsupõletikku, kuid pikaajaline põletik võib põhjustada pöördumatuid kopsukahjustusi.

Ülevaade

Pneumoniit põhjustab põletikku teie kopsude alveoolides. Põhjused võivad olla aurud, bakterid, loomade kõõm, tolm või teatud ravimeetodid.

Mis on pneumoniit?

Pneumoniit (noo-MOHN-eye-tus) on üldine põletik teie kopsudes, mis võib mõjutada teie hingamist ja põhjustada muid kehasümptomeid. See tekib siis, kui võõrkeha (ärritaja) sütitab teie kopsudes olevad väikesed õhukotid (alveoolid).

Pneumoniidi põletikku on erinevat tüüpi. Nad sisaldavad:

• Äge. Põletik areneb äkki ja kestab vaid veidi aega.
• Alaäge. Põletik areneb järk-järgult ja pidevalt.
• Krooniline. Põletik areneb pika aja jooksul ja muutub pidevaks.

Kas kopsupõletik on tõsine?

Jah, kopsupõletik on tõsine. Pikaajaline kokkupuude kopsupõletikku põhjustavate ärritavate ainetega võib põhjustada püsivat kopsukahjustust.

Millised on pneumoniidi tüübid?

Sõltuvalt nende põhjustest on pneumoniidi tüüpe erinevad. Need sisaldavad:

• Äge interstitsiaalne pneumoniit. Äge interstitsiaalne pneumoniit areneb äkki ja teie sümptomid süvenevad kiiresti. Tervishoiuteenuse osutajad pole kindlad, mis seda põhjustab.
• Keemiline pneumoniit. Keemiline pneumoniit areneb pärast majapidamis- või töökohatoodetes (inhalaatorites) leiduvate kemikaalide sissehingamist, näiteks pildikatsetes kasutatavad kemikaalid, kloorigaas, pestitsiidid, bensiin ja suits.
• Ülitundlikkuse pneumoniit. Ülitundlikkuspneumoniit on teatud tüüpi allergia, mis tekib antigeenide, sealhulgas bakterite, tolmu, hallitusseente või loomanaha, karvade või sulgede (kõõm) väikeste soomuste sissehingamisel (hingamisel).
• Kiirguspneumoniit. Pärast vähiravi kiiritusravi võib tekkida kiirituspneumoniit.

Sümptomid ja põhjused

Millised on pneumoniidi sümptomid?

Pneumoniidi varajaste nähtude hulka kuuluvad tavalised külmetusnähud, sealhulgas:

• Õhupuudus (düspnoe).
• Valu rinnus.
• Köha, mis ei tekita lima ega röga (kuiv köha).

Muud sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Väsimus.
• Palavik.
• Punetav nahk.
• Higistamine.

Kroonilise pneumoniidi sümptomid võivad hõlmata:

• Hingamine lühikeste, madalate spurdidega.
• Tsüanoos.
• Tahtmatu kaalulangus.

Mis põhjustab pneumoniiti?

Võimalikke pneumoniidi põhjuseid on palju. Levinud põhjused on järgmised:

• Loomad. Loomade karusnahk, suled ja nahk sisaldavad allergeene, mis võivad põhjustada põletikku.
• Bakterid. Bakterid esinevad tavaliselt õhuniisutites, mullivannides ning kütte- ja kliimaseadmetes.
• Narkootikumid ja ravimid. Teatud ravimid ja ravimid võivad põhjustada kopsupõletikku, sealhulgas aspiriin, antibiootikumid (sulfoonamiidid ja nitrofurantoiin), südameravimid (amiodaroon) ja keemiaravi ravimid.
• Hallitusseened. Näited hõlmavad hallitust, mis kasvab heinal, põhul, teradel, juustul, seentel ja suhkrurool.
• Kiiritusravi. Pneumoniit võib tekkida pärast kogu keha või rindkere kiiritusravi teatud vähivormide, sealhulgas rinnavähi või kopsuvähi raviks.

Kas kopsupõletik on nakkav?

Ei, kopsupõletik ei ole nakkav. Mõned viirused või bakterid, mis võivad põhjustada kopsupõletikku, on siiski nakkavad.

Keda kopsupõletik mõjutab?

Igaüks võib saada kopsupõletikku. Siiski võib teil olla suurem tõenäosus saada kopsupõletik, kui töötate:

• Loomade, sealhulgas talupidajate, veterinaararstide, loomaaiapidajate ja lemmikloomapoe töötajate ümber.
• Talus pestitsiidide või hallitanud teravilja ja heina ümber.
• Jahu-, paberi- või saematerjali tehastes.

Kodus niisutaja kasutamine või mullivannides aja veetmine suurendab ka kopsupõletiku tekke riski. Need seadmed eraldavad udu, mida te sisse hingate. Ilma regulaarse puhastamiseta võivad tekkida hallitusseened ja bakterid ning te võite neid udu kaudu sisse hingata.

Millised on pneumoniidi tüsistused?

Pikaajaline kokkupuude kopsupõletikku põhjustavate ärritavate ainetega võib põhjustada tõsiseid pöördumatuid kopsukahjustusi. Need võivad hõlmata järgmist:

• Kopsufibroos. Kopsufibroosi korral tekivad teie kopsudesse armid, mis järk-järgult süvenevad. Hingamine muutub raskeks ja viib lõpuks surmani.
• Pulmonaalne hüpertensioon. Pulmonaalne hüpertensioon põhjustab kõrget vererõhku (hüpertensiooni) veresoontes, mis kannavad verd teie südamest kopsudesse (kopsuarterid).

Diagnoos ja testid

Kuidas kopsupõletikku diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja saab diagnoosida pneumoniidi. Nad uurivad teie sümptomeid, vaatavad läbi teie haigusloo ja viivad läbi füüsilise läbivaatuse. Füüsilise läbivaatuse ajal kuulavad nad teie kopse stetoskoobiga (auskultatsioon). Samuti tellivad nad diagnoosi kinnitamiseks testid.

Milliseid teste tehakse pneumoniidi diagnoosimiseks?

Pneumoniidi kinnitamiseks võib tervishoiuteenuse osutaja tellida järgmised testid:

• Allergia vereanalüüs. Teenusepakkuja kasutab väikest nõela, et võtta teie käe veenist väike vereproov. Seejärel saadavad nad teie proovi laborisse, et näha, kas teie veri reageerib konkreetsetele allergeenidele.
• Bronhoskoopia. Teenusepakkuja annab teile rahusti, mis aitab teil lõõgastuda. Seejärel sisestavad nad õhukese painutatava tööriista, mille otsas on kaamera (bronhoskoop), teie suhu või ninasse kopsudesse.
• Pildistamise testid. Pildistamise testid on valutud, mitteinvasiivsed testid, mis aitavad teenusepakkujal teie kopse lähemalt uurida. Nad võivad tellida rindkere röntgeni või kompuutertomograafia (CT).
• Kopsu biopsia. Teie teenusepakkuja eemaldab kirurgiliselt väikese koguse kudet teie kopsu erinevatest piirkondadest.
• Kopsufunktsiooni testid. Kopsufunktsiooni testid mõõdavad, mitu hingetõmmet minutis teete (hingamissagedus) ning kui palju õhku kopsudesse ja sealt välja läheb.
• Pulssoksümeetria (Pulse ox). Pulssoksümeetria kasutab teie sõrmel olevat seadet, et mõõta, kui palju hapnikku teie veres on.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse pneumoniiti?

Kui teil on kopsupõletik, on parim viis selle ravimiseks vältida selle põhjust. Teie teenusepakkuja võib soovitada ka järgmisi ravimeid või ravimeetodeid:

• Kortikosteroidid või immunosupressandid. Need ravimid aitavad vähendada kopsupõletikku. Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada prednisooni, mükofenolaati või asatiopriini.
• Antifibrootilised ravimid. Antifibrootilised ravimid aitavad aeglustada kopsude armistumist. Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada pirfenidooni või nintedaniibi.
• Kopsu taastusravi. Kopsu taastusravi ajal töötate teie ja tervishoiuteenuse osutajaga koos välja treeningprogrammi, mis aitab suurendada teie kopsude tugevust.
• Hapnikravi. Hapnikravi aitab varustada teie keha hapnikuga, kui hingamine on raskendatud. Võite vajada hapnikravi alati või ainult teatud tegevuste ajal, näiteks treenides või magades.
• Kopsu siirdamine. Rasketel kopsufibroosiks areneva kopsupõletiku juhtudel võib teie teenusepakkuja soovitada asendada üks või mõlemad teie kopsud doonori tervete kopsudega.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini?

See sõltub sellest, mis teie kopsupõletikku põhjustab ja selle raskusastmest. Kopsude paranemiseks võib kuluda mitu kuud. Mõnel juhul võib kopsukahjustus olla püsiv.

Ärahoidmine

Kas kopsupõletikku saab ära hoida?

Parim viis kopsupõletiku tekkeriski vähendamiseks on vältida kopsupõletikku põhjustavaid aineid. Kui peate viibima potentsiaalsete ärritajate läheduses, võite kokkupuudet vähendada järgmistel viisidel:

• Kandke isikukaitsevahendeid (PPE), sealhulgas N95 maski, mis filtreerib teie sissehingatavast õhust ärritavaid aineid.
• Kütte- ja jahutussüsteemide, mullivannide ja õhuniisutajate korrapärane puhastamine ja desinfitseerimine.
• Vaipade, vaipade ja muude pindade korrapärane imemine tolmu, loomade kõõma ja muude ärritavate ainete eemaldamiseks.
• Kõrge efektiivsusega tahkete osakeste (HEPA) õhufiltri kasutamine kodus, et eemaldada õhus levivad allergeenid.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on kopsupõletik?

Varase diagnoosimise ja ravi korral on kopsupõletiku väljavaated head. Kui teil on äge kopsupõletik, võivad teie sümptomid mõne päeva jooksul pärast ärritava aine keskkonnast eemaldamist kaduda.

Subakuutsed pneumoniidi juhtumid jäävad ägeda ja kroonilise vahele. Need tekivad tavaliselt pikaajalise kokkupuute tõttu madalate ärritajatega. Teie sümptomid võivad kesta paar kuud ja tavaliselt vajate ravimeid või ravi.

Kroonilise pneumoniidi kahjustus on tavaliselt püsiv. Kuid ravimid ja ravi võivad aidata teie sümptomite raskust vähendada.

Kui kaua pneumoniit kestab?

Kergemad kopsupõletiku juhtumid võivad mööduda mõne päeva või kuu jooksul, kui teie ja tervishoiuteenuse osutaja tuvastate ärritaja ja võtate selle vältimiseks vajalikud meetmed.

Rasked kopsupõletiku juhtumid tavaliselt ei kao.

Kas saate kopsupõletikust täielikult taastuda?

See sõltub. Nõuetekohase diagnoosimise ja raviga saate täielikult taastuda ägedatest ja alaägedatest kopsupõletiku juhtudest. Tavaliselt ei saa te rasketest kopsupõletiku juhtudest täielikult taastuda. Kuid ravimid ja ravi võivad aidata teie sümptomeid paremini hallata.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on kopsupõletik, teete teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja koostööd, et vähendada kokkupuudet kopsupõletikku põhjustavate teguritega. Võtke kindlasti kõik ettenähtud ravimid ja tehke kõik hingamisharjutused vastavalt teenusepakkuja juhistele.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil on pneumoniidi sümptomid või kui teie sümptomid ei parane raviga.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile või pöörduge viivitamatult kiirabisse, kui tunnete, et te ei saa kopsudesse piisavalt õhku.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

• Mis põhjustab minu kopsupõletikku?
• Kas mul on äge või krooniline kopsupõletik?
• Mis on parim viis kopsupõletikku põhjustava ärritaja vältimiseks?
• Kas mu kopsud on püsivalt kahjustatud?
• Milliseid ravimeid soovitate?
• Millal peaksin end paremini tundma?
• Kui sageli peaksin planeerima järelkohtumisi?
• Kas peaksin pöörduma kopsuarsti poole?

Täiendavad levinud küsimused

Mis vahe on kopsupõletikul ja kopsupõletikul?

Pneumoniit on põletik teie kopsukudedes ilma infektsioonita. Põletik mõjutab teie alveoolide seinu, kuid see ei põhjusta vedeliku ega mäda kogunemist. Pneumoniit võib põhjustada kuiva köha.

Kopsupõletik on bakteriaalne, viiruslik või seeninfektsioon teie kopsudes. See on teatud tüüpi kopsupõletik, mis põhjustab põletikku ja vedeliku või mäda kogunemist kopsukudedesse. See võib põhjustada köha, mis toob esile kollase, rohelise või verise lima (märg köha).

Pneumoniit põhjustab teie kopsukudedes põletikku. Pikaajaline kokkupuude kopsupõletikku põhjustava ainega võib põhjustada tõsiseid kopsukahjustusi. Pöördumatute kahjustuste vältimiseks on hea mõte pöörduda tervishoiuteenuse osutaja poole esimeste sümptomite ilmnemisel. Nad võivad tellida teste teie kopsupõletiku raskusastme määramiseks ja teiega koostööd teha sümptomite vähendamiseks ja hingamise parandamiseks.

Kokkuvõtteks, pneumoniit on tõsine hingamisteede infektsioon, mis vajab õigeaegset tähelepanu. Selle põhjustajaks on mitmed erinevad mikroobid, kuid sümptomid on üldjoontes sarnased: köha, palavik, hingamisraskused ja rindkere valu. Haiguse diagnoosimisel on oluline roll radiograafil ja laboratoorsetel uuringutel. Ravi sõltub pneumoniidi tüübist ja võib hõlmata antibiootikume, viirusevastaseid või seenevastaseid ravimeid. Terviklik ravi ja ennetavad meetmed aitavad vähendada pneumoniidi mõju ja kiirendavad paranemist.