Pilonidaalne tsüst: põhjused, sümptomid, ravi ja eemaldamine

Pilonidaalne tsüst on ümmargune koekott, mis on täidetud õhu või vedelikuga. See levinud tsüst paikneb tuharate kortsudes ja on tavaliselt põhjustatud nahainfektsioonist. Pilonidaalsed tsüstid on tavaline seisund, USA-s teatatakse igal aastal rohkem kui 70 000 juhtumist.

Ülevaade

Mis on pilonidaalne tsüst?

Pilonidaalne tsüst on ümmargune koekott, mis on täidetud õhu või vedelikuga. See levinud tsüst paikneb tuharate kortsudes ja on tavaliselt põhjustatud nahainfektsioonist. Pilonidaalsed tsüstid on tavaline seisund, USA-s teatatakse igal aastal rohkem kui 70 000 juhtumist. Kuid paljud inimesed tunnevad end liiga piinlikus, et seda mainida – isegi oma tervishoiuteenuste osutajatele.

Pilonidaalsed tsüstid võivad põhjustada valu ja vajavad ravi. Pilonidaalsed tsüstid võivad olla ühekordne (äge) probleem või teil võivad olla kroonilised (taastuvad) tsüstid. Kui neid ei ravita, võivad kroonilised pilonidaalsed tsüstid põhjustada ka abstsesse (nakkuse pundunud taskud) ja siinuse õõnsusi (tühjad ruumid naha all).

Pilonidaalne tsüst (nimetatakse ka piloniidi tsüsti haiguseks, intergluteaalseks pilonidalseks haiguseks või pilonidalsiinuks) on nahahaigus, mis tekib tuharate kortsudes – kõikjal sabaluust pärakuni. Pilonidaalne tsüst võib olla väga valus, eriti istudes.

Need tsüstid on tavaliselt põhjustatud nahainfektsioonist ja neil on sageli sissekasvanud karvad. Teise maailmasõja ajal nimetati piloniidseid tsüste sageli “džiibijuhi haiguseks”, kuna need esinevad sagedamini inimestel, kes istuvad sageli.

Kes võib saada piloniidi tsüsti?

Igaüks võib saada piloniidi tsüsti, kuid teatud inimestel on suurem risk:

• Mehed (meestel on kolm kuni neli korda suurem tõenäosus diagnoosida piloniidi tsüst kui naistel)
• Inimesed puberteedieas kuni 40. eluaastani (keskmine vanus on 20–35).
• Töötajad, kes istuvad terve päeva (nagu veoautojuhid ja kontoritöötajad).
• Inimesed, kellel on ülekaalulisus/rasvumine.
• Inimesed, kellel on paksud või karedad kehakarvad (see võib esineda teie peres).
• Inimesed, kes kannavad kitsaid riideid (see võib naha seisundit halvendada).

Kas pilonidaalne tsüst on pärilik?

Mõnel juhul võib piloniidi tsüst olla pärilik (võite selle pärida mõnelt pereliikmelt). Teie perekonna ajalugu võib mängida rolli selle kindlakstegemisel, kas teil tekib piloniidi tsüst, näiteks kui teie perekonnas on karmid kehakarvad.

Kas pilonidaalne tsüst on nakkav?

Pilonidaalne tsüst on mittenakkav nahahaigus — te ei saa seda levitada (nagu vistrik). Praegu usuvad paljud teadlased, et piloniidi tsüstid on põhjustatud sissekasvanud karvadest.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab piloniidi tsüsti?

Eksperdid ei tea veel kõiki piloniidi tsüstide põhjuseid. Siiski teavad nad, et tuharate kortsudest leitud sissekasvanud karvad põhjustavad nahainfektsiooni, mis põhjustab piloniidi tsüsti moodustumist. Mõelge sellele seisundile nagu puidutüki nahale kinnijäämisele, välja arvatud juhul, kui see on sissekasvanud karv.

Kui seda ei ravita, võib piloniidi tsüst põhjustada abstsessi või siinuse õõnsust. Need on mõlemad märgid nahainfektsiooni süvenemisest.

Millised on piloniidi tsüsti sümptomid?

• Pöörduge kiiresti arsti poole, kui märkate mõnda järgmistest sümptomitest:
• Valu, mis sageli süveneb istudes.
• Väike lohk või suur paistes ala tuharate vahel. Tavaliselt on see pilonidaalne tsüst. Võite märgata, et piirkond on punane ja tundub õrn.
• Abstsess koos väljavooluga mäda või verega. See vedelik võib olla ebameeldiva lõhnaga.
• Iiveldus, palavik ja äärmine väsimus (väsimus).

Kas ma saan raseduse ajal piloniidi tsüsti?

Kuigi pilonidaalsed tsüstid on meestel palju tavalisemad, võivad need tekkida ka rasedad naised. Kui tunnete tuharas valu, võib see olla märk pilonidaalsest tsüstist, mitte ainult tavalisest rasedusest tingitud ebamugavustundest. Tavaliselt on sel juhul parem võtta ühendust teenusepakkujaga ja lasta end kontrollida.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse piloniidi tsüst?

Teie teenusepakkuja alustab teile täieliku füüsilise läbivaatusega. Eksami ajal kontrollivad nad teie tuhara kortsu piloniidi tsüsti nähtude suhtes.

Kui teil on pilonidaalne tsüst, peaks see olema palja silmaga nähtav. Teie teenusepakkuja võib märgata vistriku või tsüstina väljanägemist. Kui jah, võivad nad teilt küsida ka mitmeid küsimusi, sealhulgas:

• Kas tsüst on välimuselt muutunud?
• Kas see tõmbab vedelikku välja?
• Kas teil on muid sümptomeid?

Väga harva võib teie teenusepakkuja tellida CT või MRI, et otsida teie nahapinna alla tekkinud siinuse õõnsusi (väikesi auke).

Juhtimine ja ravi

Kuidas piloniidi tsüsti ravitakse?

Kui teil on diagnoositud üks või mitu pilonidaltsüsti, saate raviplaani, mis sobib teie konkreetse juhtumiga kõige paremini. See ravi sõltub vastustest mitmele küsimusele, näiteks:

• Kas teil on varem olnud piloniidi tsüst?
• Kas teil on samas piirkonnas olnud muid nahaprobleeme (nt abstsess või põsekoopa)?
• Kui kiiresti sa taastud?

Sõltuvalt teie sümptomite tõsidusest võite piloniidi tsüsti eemaldamiseks vajada operatsiooni või mitte. Lisaks operatsioonile on saadaval mitmeid muid ravimeetodeid, sealhulgas:

• Tsüsti tühjendamine: See protseduur võib toimuda otse teie teenusepakkuja kontoris. Nakatunud tsüstist vedeliku avamiseks ja tühjendamiseks tehakse väike sisselõige (lõige).
• Süstid: Süstid (fenool, happeline keemiline ühend) võivad ravida ja ennetada kergeid ja mõõdukaid piloniidi tsüste.
• Antibiootikumid: Antibiootikumid võivad ravida nahapõletikku. Kuid antibiootikumid ei suuda piloniidi tsüste üksi ravida.
• Laserteraapia: Laserteraapia võib eemaldada karvad, mis muidu võivad sisse kasvada ja põhjustada rohkem piloniidi tsüste.

Ravi oodates võite proovida leevendada valu, mida võite tunda, kasutades kahjustatud piirkonnale naha rahustamiseks sooja kompressi. Samuti võite tunda vähem valu, kui kasutate täispuhutavat istet või madratsit.

Kas ma vajan piloniidi tsüsti operatsiooni?

Kui teil on krooniline pilonidaalne tsüst või see on süvenenud ja naha alla moodustanud siinuse õõnsuse, on see tõsine juhtum ja teil võib olla vaja operatsiooni tsüsti täielikuks väljalõikamiseks (eemaldamiseks). Seejärel võib kirurg jätta haava pakkimiseks avatuks (marli sisestamiseks) või sulgeda haava õmbluste või nahaklapiga (nahk on võetud tervest kehaosast).

Iga kord, kui teile tehakse operatsioon, on oluline oma haava eest hästi hoolitseda, et see ei nakatuks. Teie teenusepakkuja ütleb teile, kuidas hoida oma haav puhtana (kaasa arvatud ala raseerimine) ja kui kaua peaksite seda katma. Samuti räägivad nad teile nakkuse hoiatusmärkidest ja sellest, millal peaksite oma teenusepakkujale helistama.

Kas pilonidaalne tsüst võib ise ära minna?

Pilonidaalsed tsüstid mõnikord tühjenevad ja kaovad iseenesest. Kui teil on kroonilised pilonidaalsed tsüstid, võivad teie sümptomid aja jooksul tulla ja kaduda.

Kas piloniidi tsüsti saab ravida?

Pilonidaalseid tsüste saab mõnikord ravida operatsiooniga ja teie nahk võib täielikult paraneda. Kuid isegi pärast operatsiooni võib pilonidaalne tsüst jääda krooniliseks taastuvaks seisundiks. See kehtib eriti siis, kui seisund on halvenenud või kui teie perekonnas esineb piloniidi tsüstid.

Ärahoidmine

Kuidas saab piloniidi tsüste ära hoida?

Pilonidaalsete tsüstide tekke vältimiseks või nende tagasituleku vältimiseks võite võtta mitmeid meetmeid. Need sammud hõlmavad järgmist.

• Peske ja kuivatage regulaarselt oma tuharad (et ala oleks puhas).
• Kaalu langetamine (kui olete praegu ülekaaluline), et vähendada oma riski.
• Vältige liiga pikka istumist (kui teie töö seda võimaldab), et hoida piirkonnas survet.
• Tuharate ümber olevate karvade raseerimine (üks kord nädalas või rohkem). Sissekasvanud karvade vältimiseks võite proovida kasutada ka karvade eemaldamise toodet.

Väljavaade / prognoos

Kas pilonidaalne tsüst on surmav?

Pilonidaalne tsüst ei ole iseenesest surmav. Lisaks valule, mida võite tunda, on alati võimalus, et tsüst võib põhjustada mitmeid pikaajalisi terviseprobleeme. Need terviseriskid võivad hõlmata järgmist:

• Samas piirkonnas (või mujal, kuid tavaliselt tuharate kortsudes) võib moodustuda üks või mitu tagasipöörduvat tsüsti. Kui teie tsüst tuleb tagasi, on teil krooniline pilondiaalhaigus.
• Süsteemne infektsioon (kui infektsioon levib kogu kehas). Kogu keha hõlmav infektsioon võib kiiresti muutuda eluohtlikuks.
• Vähk (täpsemalt lamerakk-kartsinoom või SCC). SCC-d põhjustab harva pilonidaalne tsüst. Kuid seda tüüpi nahavähk võib mõnikord juhtuda, kui teil tekib piloniidi tsüsti. Kui teie teenusepakkuja diagnoosib teil piloniidi tsüsti, võtavad nad tavaliselt mädaproovi ja testivad seda, et olla kindel, et see pole vähkkasvaja.

Kui teil tekivad piloniidi tsüsti sümptomid, pöörduge kindlasti oma teenusepakkuja poole.

Kas ma pean töölt lahkuma, kui mul on pilonidaalne tsüst?

Sõltuvalt teie sümptomitest peate võib-olla mõne aja töölt vabaks võtma, kui teil on pilonidaalne tsüst. See seisund võib põhjustada palju ebamugavusi, eriti kui istud pikka aega. Rääkige oma teenusepakkujaga, kuidas tööl mugavam olla, ja ravivõimalustest piloniidi tsüsti põhjustatud valu leevendamiseks.

Märkus Clevelandi kliinikust

Kuigi pilonidaalne tsüst ei ole eluohtlik, võib see muutuda keerulisemaks ja muutuda krooniliseks seisundiks, kui te kiiresti abi ei otsi. Sellepärast on oluline läbida eksam, kui ilmnevad esimesed piloniidi tsüsti sümptomid. Olge oma tervishoiuteenuse osutajaga alati oma sümptomite ja murede osas avatud.