Pidev glükoosimonitooring (CGM): mis see on ja kuidas see toimib

Glükoosi pideva jälgimise (CGM) seadmed aitavad teil hallata 1. või 2. tüüpi diabeeti vähemate sõrmeotste testidega. Naha all asuv andur mõõdab teie glükoosi taset 24 tundi ööpäevas. Saatja saadab tulemused kantavasse seadmesse või mobiiltelefoni. CGM-i kasutamise õppimine võtab aega, kuid see võib aidata teil oma tervist hõlpsamini hallata.

Ülevaade

Mis on pidev glükoosimonitooring (CGM)?

Pidev glükoosi jälgimine on kantav tehnoloogia, mis muudab veresuhkru taseme jälgimise aja jooksul lihtsamaks. Veresuhkur on vere glükoosisisalduse teine ​​termin.

Mida CGM mõõdab?

CGM on tööriist diabeediga inimestele. See mõõdab teie glükoosi taset 24 tundi ööpäevas, kui seadet kannate.

Insuliin on hormoon, mis aitab teie kehal veresuhkru taset reguleerida. Kui teil on I tüüpi diabeet, ei tooda teie keha piisavalt (või üldse) hormooninsuliini. II tüüpi diabeedi korral toodab teie keha insuliini, kuid ei kasuta seda tõhusalt.

Diabeediga inimesed peavad regulaarselt manustama insuliini, et hoida veresuhkru taset stabiilsena.

Miks peavad diabeediga inimesed veresuhkru taset jälgima?

Vere glükoositaseme jälgimine annab teile teada, kui palju insuliini teie keha vajab ja millal. Veresuhkru tase, mis tõuseb ja langeb palju, võib teie keha kahjustada erineval viisil. Väga kõrge (hüperglükeemia) või madal (hüpoglükeemia) veresuhkru tase võib olla tõsine ja isegi eluohtlik, kui seda kiiresti ei ravita.

Paljud asjad (nt toidud, mida sööte, sport ja elustiil) võivad mõjutada teie veresuhkru taset. Kuid diabeet mõjutab kõiki erinevalt. See, kuidas toit või tegevus mõjutab ühe inimese glükoositaset, erineb sageli sellest, kuidas see sama asi mõjutab kedagi teist.

Teie keha võib olla ka ettearvamatu. Mõnikord võib teie kehal tekkida reaktsioon, millest isegi tervishoiuteenuse osutajad alati aru ei saa. Kõik need tegurid võivad muuta diabeedi juhtimise keeruliseks, isegi kui arvate, et teete kõike õigesti.

Kas ma vajan diabeedi raviks CGM-i?

Saate regulaarselt kontrollida oma veresuhkru taset sõrmeotsa vereanalüüsi ja veresuhkru monitori abil. Paljud inimesed just seda teevad.

Kuid sõrmejälgede kontroll mõõdab vere glükoosisisaldust ainult ühel hetkel. See on nagu ühe raamatu lehekülje lugemine. Kui teete rohkem sõrmeotste kontrolli, saate rohkem pilte, mis võivad anda vihjeid teie veresuhkru tasemega toimuva kohta.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas glükoosi pideva jälgimise (CGM) seadmed töötavad?

Saate valida käputäie täna saadaolevate CGM-seadmete hulgast. Igaüks neist töötab peaaegu samamoodi. Peamised erinevused on seadme välimuses, tundes ja funktsioonides.

Üldiselt toimib CGM järgmiselt.

1. Asetate väikese anduri otse naha alla, tavaliselt kõhule või käele. Aplikaator muudab selle osa kiireks ja lihtsaks tegemise. Kleeplint hoiab andurit paigal.
2. Andur mõõdab glükoosi taset teie nahaaluses vedelikus. Enamik CGM-seadmeid mõõdab näitu iga viie minuti järel, kogu päeva ja öö. Peate andurit regulaarselt vahetama, olenevalt seadmest. Enamiku seadmete puhul vahetate kodus andureid iga 7–14 päeva järel. Mõne pikaajalise siirdatava CGM-seadme puhul vahetab teie tervishoiuteenuse osutaja andurit oma kontoris tehtava protseduuri käigus paar korda (või vähem) aastas.
3. Kõik CGM-süsteemid kasutavad saatjat, et saata juhtmevabalt andurilt glükoosiandmed seadmesse, kus saate neid vaadata. Mõne CGM-süsteemi puhul on saatja korduvkasutatav ja kinnitub iga uue anduri külge. Teiste CGM-süsteemide puhul on saatja ühekordse kasutusega anduri osa.
4. Olenevalt CGM-süsteemist saadetakse anduri glükoosiandmed kas pihuseadmesse, mida nimetatakse vastuvõtjaks (sarnaselt mobiiltelefonile), teie nutitelefoni rakendusse või insuliinipumbale.
5. CGM-andmeid (reaalajas glükoositasemed, trendid ja ajalugu) saate igal ajal arvutisse alla laadida. Mõned CGM-süsteemid saadavad andmeid pidevalt. Saate teavet jagada ka oma teenusepakkujaga.

Kas glükoosi pideva jälgimise seadmeid on lihtne kasutada?

CGM-seadmed on keerulised väikesed masinad. Nad vajavad oma tehniliste aspektide mõistmiseks veidi aega.

Näiteks peate õppima, kuidas:

• Sisestage andur korralikult.
• Kalibreerige seade sõrmeotste veresuhkru näitude abil (teatud CGM-seadmete puhul).
• Seadistage seadme alarmid.
• Andmete ülekandmine arvutisse (pikaajaliseks analüüsiks) või telefoni.
• Kogutud andmete põhjal reageerige oma hooldusplaanile ja tehke selles muudatusi.

Kas ma pean ise välja mõtlema, kuidas CGM-seadet kasutada?

CGM-seadme toimimise mõistmine nõuab aega ja kannatlikkust. Kuid te ei pea seda üksi tegema. Teie teenusepakkuja peab välja kirjutama CGM-seadme (nagu iga ravim).

Kui teil on CGM, aitab kvalifitseeritud spetsialist teil õppida seda ohutult kasutama. Teie teenusepakkuja võib soovitada osaleda diabeedialase koolituse klassis või rääkida ükshaaval sertifitseeritud diabeediõpetajaga (diabeeditehnoloogia ekspert).

Riskid / eelised

Millised on CGM-i kasutamise eelised diabeedi raviks?

CGM-seadme kasutamine võib hõlbustada 1. või 2. tüüpi diabeedi ravi. Mõned inimesed kasutavad CGM-i nädala jooksul, et mõista oma veresuhkru mustreid. Enamik kasutab CGM-i pikaajaliselt.

CGM-seade suudab:

• Näidake teile suuremat pilti sellest, kuidas diabeet teid mõjutab: CGM mõõdab glükoosi taset iga paari minuti järel. Need andmed näitavad täielikumat pilti sellest, kuidas teie veresuhkru tase aja jooksul muutub. See teave võib aidata teil ja teie teenusepakkujal paremini mõista, kuidas sellised asjad nagu toit, aktiivsus, stress ja haigused teie veresuhkru taset mõjutavad.
• Viige isikupärasema hoolduseni: CGM ei anna kogu lugu sellest, kuidas diabeet teid mõjutab. See ütleb teile, millal glükoos tõuseb või langeb, mitte aga miks. Kuid teie teenusepakkuja saab teie seadmest CGM-andmed alla laadida ja vaadata nende mustreid ja suundumusi. Seejärel saavad nad õpitu põhjal teie hooldust isikupärastada.
• Hoiatage teid tõusude ja mõõnade kohta: Enamik CGM-seadmeid saadab hoiatuse, kui teie glükoosisisaldus tõuseb või langeb teatud määral. Selle teabe abil saate kiiresti muudatusi teha. Võimalik, et saate ravida või ära hoida tõuse või mõõnasid, enne kui need muutuvad suureks probleemiks.
• Vähendage sõrmejälgede kontrollimise arvu: CGM vähendab oluliselt seda, kui palju sõrmepulgateste peate iga päev tegema.

Taastamine ja Outlook

Kas CGM on diabeedi raviks?

CGM ei ole diabeedi raviks. See on tööriist (ja mitte selline, mida saate seadistada ja unustada). Selleks, et see oleks kasulik, peate CGM-i aktiivselt kasutama. Kuid kui olete selle kasutamise selgeks saanud, võib CGM aidata teil oma veresuhkru taset ja üldist tervist lühema ajaga paremini hallata.

Kas ma saan lõpetada veresuhkru kontrollimiseks sõrmeotstega kontrollimise, kui mul on CGM-seade?

Ei. Sõrmepulga kontroll on endiselt oluline vahend diabeedi haldamisel.

Kuna sõrmeotste kontroll mõõdab teie vere glükoosisisaldust, annab see parima pildi teie glükoositasemest selle võtmise hetkel. CGM mõõdab teie naha all olevat glükoosi, mis näitab, kus teie glükoosisisaldus oli viis kuni kümme minutit tagasi.

Diabeedi korral võivad teatud asjad glükoositaseme kiiresti tõusta või langeda. Suured või kiired muutused veresuhkru tasemes võivad olla ohtlikud. Sõrmepulga kontrollimine võib anda olulist teavet, mis aitab teil oma tervise kaitsmiseks meetmeid võtta. See võib toimida ka varutööriistana CGM-i tulemuste kinnitamiseks.

Millal peaksin CGM-seadme kasutamisel tegema sõrmejälgede kontrolli?

CGM-seadme kalibreerimiseks (seadistamiseks või reguleerimiseks) peate võib-olla kontrollima sõrmeotstega. Mõlemal juhul peate teatud olukordades tõenäoliselt siiski tegema sõrmeotstega kontrolli, et kontrollida oma veresuhkru taset.

Näiteks võib sõrmepulga kontroll anda teile meelerahu, kui teie CGM-seade näitab tõusvaid või langevaid numbreid, kuid teie tunnete end hästi. See võib anda vastuseid ka siis, kui te ei tunne end hästi, kuid CGM ütleb, et teie glükoosisisaldus on seatud.

Millal arstile helistada

Millal peaksin arstile helistama?

Kui teil on küsimusi CGM-seadme ohutu kasutamise kohta, pöörduge oma teenusepakkuja poole.

Väga kõrge või madal veresuhkru tase võib olla ohtlik, kui seda liiga kaua ei ravita. Kõige raskematel juhtudel võib see põhjustada krampe, koomat või isegi surma. Neid tüsistusi saate vältida, hoides veresuhkru taset tervislikus vahemikus. Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on mures sümptomeid.

Kõrge veresuhkru tavalised sümptomid on järgmised:

• Sagedasem urineerimine (pissimine).
• Suurem janu kui tavaliselt.
• Iiveldus või oksendamine.
• Probleemid selge mõtlemisega.

Täiendavad üksikasjad

Kas pidev glükoosimonitor on sama mis insuliinipump?

Ei, CGM-seadmed ja insuliinipumbad ei ole samad.

Nad teevad väga erinevaid asju:

• CGM-seadmed mõõdavad teie glükoositaset automaatselt iga paari minuti järel kogu päeva jooksul.
• Insuliinipumbad annavad teie antud juhiste alusel ühtlase insuliinivoolu.

Kuid mõnes mõttes on nad sarnased. Nii CGM-seadmed kui ka insuliinipumbad on:

• Automatiseeritud: Nad töötavad kogu päeva ja öö nii kaua, kuni neid kannate.
• Otse kehal kantav: Enamik inimesi kannab CGM-seadmeid ja pumpasid käsivarrel või kõhul.
• Kohandatav: Saate kohandada CGM-i ja pumpasid vastavalt oma elule ja sellele, kuidas diabeet teid mõjutab.
• Mugav: CGM-iga on vaja vähem sõrmepulgateste. Insuliinipumbad tähendavad vähem süstide (insuliinisüstide) arvu.
• Pole kiire lahendus: CGM ja pumbad aitavad teil diabeeti paremini hallata. Kuid iga seade nõuab selle aktiivset kasutamist ja ise oma raviotsuseid.

Kas ma saan kasutada samaaegselt pidevat glükoosimõõtjat ja insuliinipumpa?

Jah, paljud inimesed kasutavad nii CGM-seadet kui ka insuliinipumpa. Kuid võite ka valida, kas kasutada ühte ja mitte teist (CGM-seadet või insuliinipumpa).

Kas CGM-seadme ja insuliinipumba kasutamisel on eeliseid?

Kuigi mõlemad seadmed pakuvad ainulaadseid eeliseid, võivad koos töötavad CGM-süsteemid ja pumbad pakkuda täiendavaid eeliseid. Mõned pumbad teevad teatud insuliini manustamise kohandusi automaatselt CGM-i andmete põhjal. Isegi need ühissüsteemid nõuavad endiselt kasutajapoolset sisendit ja juhtimist, kuid võivad pakkuda täiendavat ohutust ja kiiremat reageerimist glükoositaseme tõusule ja langusele.

Kui palju maksab pidev glükoosi jälgimine?

CGM-seadmed võivad olla kallid. Üha enam kindlustuspakkujaid katab neid tänapäeval, mis võib muuta kulud taskukohasemaks. Teie tervisekindlustuspoliis võib hõlmata ainult teatud CGM-seadmeid.

Pidage meeles, et andureid ja võib-olla ka saatjaid tuleb regulaarselt vahetada. Küsige oma kindlustuspakkujalt, milliseid seadmeid ja tarvikuid teie plaan katab. Paljudel pakkujatel ja CGM-i ettevõtetel on ressursse, mis aitavad muuta CGM taskukohasemaks neile, kes seda vajavad.

CGM-seadme kasutamise õppimine võib võtta aega. See ei ole diabeedi ravi ega kiire lahendus. Kuid see võib aidata teil haigust paremini mõista. CGM-seade võimaldab teil glükoosi suundumustel (individuaalsete glükoosinumbrite asemel) täpsemalt silma peal hoida. Laiemat pilti nähes saate probleeme ennetada või varakult tabada, et oma tervist paremini hallata. CGM-i automatiseeritud, alati sisse lülitatud seadistus võib anda teile rohkem vabadust, paindlikkust ja meelerahu. Samuti võib see aidata teil keskenduda muudele asjadele, ilma et peaksite oma veresuhkru pärast nii palju muretsema.