Peavigastus lastel | SFOMC

Peavigastused on lastel väga tõsine probleem, mis võib põhjustada pikaajalisi tagajärgi ja eluaegset puuet. SFOMC meditsiin on tuntud tasemel keskus, mis pakub tipptasemel ravi ja abi peavigastustega lastele. Nende multidistsiplinaarne meeskond koosneb kogenud spetsialistidest, kes kasutavad uusimaid tehnoloogiaid ja meetodeid, et tagada iga lapse parim võimalik ravi. SFOMC meditsiin on pühendunud laste tervise ja heaolu parandamisele ning aitab lahendada keerulisi peavigastuste juhtumeid.

Mis on peavigastus lastel?

Peavigastus on igasugune peanaha, kolju, aju või muude pea kudede ja veresoonte kahjustus. Peavigastust nimetatakse sageli ka ajukahjustuseks või traumaatiliseks ajukahjustuseks (TBI), olenevalt vigastuse ulatusest.

Peavigastus võib olla nii kerge kui muhk, verevalumid (kontusioon) või sisselõige peas. Või võib see olla põrutus, sügav lõike- või lahtine haav, koljuluude murd, sisemine verejooks või ajukahjustus. Peavigastused on üks levinumaid laste puude ja surma põhjuseid.

Millised on peavigastuste tüübid

Põrutus

See on peavigastus, mille tõttu aju võib lühiajaliselt normaalselt mitte töötada. Mõnikord võib see põhjustada teadlikkuse või erksuse kaotust mõneks minutiks kuni mõneks tunniks. Mõned põrutused on kerged ja lühiajalised ning te ei pruugi kohe teada, et põrutus on toimunud.

Kontusioon

See on verevalum ajus. Kontusioon põhjustab aju verejooksu ja turset selle piirkonna ümber, kus pea löödi. Mõnel juhul võib pea vastasküljel tekkida muljumine, kuna aju tabab kolju. See vigastus võib tekkida otsesest löögist pähe, lapse tugevast raputamisest või mootorsõidukiõnnetuse tagajärjel saadud piitsalöögist. Aju põrutamine vastu kolju külgi võib põhjustada sisemise limaskesta, kudede ja veresoonte rebenemist.

Kolju murd

Koljuluumurd on koljuluu murd. Koljumurdudel on 4 peamist tüüpi:

• Lineaarne kolju murd. See on luumurd, mis ei liiguta luud. Teie last võidakse lühiajaliselt haiglas tähelepanelikult jälgida. Tavaliselt saavad nad mõne päeva pärast tavapäraste tegevuste juurde naasta. Tavaliselt pole ravi vaja.
• Depressiivne kolju murd. Selle luumurruga vajub osa koljust luumurru kohta. See võib juhtuda peanaha sisselõikega või ilma. Kui kolju sisemine osa surutakse vastu aju, vajab seda tüüpi koljumurd selle parandamiseks operatsiooni.
• Diastaatiline kolju murd. See on luumurd, mis tekib piki kolju õmblusjooni. Need on sakilised jooned kolju luude vahel, mis kasvavad kokku (sulanduvad) lapse kasvades. Seda tüüpi luumurdude korral laienevad tavalised õmblusliinid. Neid luumurde esineb sagedamini vastsündinutel ja imikutel.
• Basilaarse kolju murd. See on luumurd kolju põhjas. See võib olla tõsine koljuluumurd. Seda tüüpi luumurdudega lastel on sageli silmade ümber verevalumid ja kõrva taga. Samuti võib neil ninast või kõrvadest voolata selget vedelikku. Selle põhjuseks on ajukatte osa rebend. Selle luumurruga last võib olla vaja haiglas tähelepanelikult jälgida.

Mis põhjustab lapse peavigastuse?

Laste peavigastuse põhjuseid on palju. Levinud põhjused on:

• Spordivigastus
• Kukkumine
• Mootorsõidukiõnnetus või kõndimisel sõidukilt löögi saamine
• Lapse ahistamine

Millistel lastel on oht saada peavigastus?

Peavigastuse oht on teismelistel suur. Peavigastusi esineb poistel kaks korda sagedamini kui tüdrukutel. Peavigastusi esineb sagedamini kevad- ja suvekuudel, mil lapsed on väga aktiivsed õues, näiteks rattaga sõites, rulluisutades või rulaga. Lastel, kes mängivad selliseid spordialasid nagu jalgpall, jalgpall, hoki ja korvpall, on samuti suurem põrutuse oht.

Millised on lapse peavigastuse sümptomid?

Sümptomid võivad igal lapsel ilmneda veidi erinevalt ja varieeruda sõltuvalt vigastuse tõsidusest.

Kerge peavigastuse sümptomiteks võivad olla:

• Kõrgenenud, paistes piirkond muhke või verevalumi tõttu
• Väike, madal sisselõige peanahas
• Peavalu
• Tundlikkus müra ja valguse suhtes
• Ärrituvus või ebanormaalne käitumine
• Segadus
• Peapööritus või peapööritus
• Probleemid tasakaaluga
• Iiveldus
• Mälu või keskendumisprobleemid
• Uneharjumuste muutus
• Hägune või kahekordne nägemine
• Silmad, mis näivad väsinud
• Helin kõrvus (tinnitus)
• Muutused maitses

Mõõduka kuni raske peavigastuse sümptomiteks võivad olla mis tahes ülaltoodud pluss:

• Väsimus või häired ärkvel püsimisega
• Teadvuse kaotus
• Tugev peavalu, mis ei kao
• Korduv iiveldus ja oksendamine
• Lühiajalise mälu kaotus
• Ebaselge kõne
• Probleem kõndimisega
• Nõrkus ühes kehapooles või piirkonnas
• Higistamine
• Kahvatu nahavärv
• Krambid või krambid
• Vere või selge vedeliku väljavool kõrvadest või ninast
• Pupill näeb ühest silmast suurem
• Sügav lõige peanahas
• Teadvuse kaotus ja ärgata (kooma)
• Mõtlemise ja ümbritseva teadlikkuse kaotus (vegetatiivne seisund)
• Lukustatud sündroom, seisund, kus inimene on teadvusel ja suudab mõelda, kuid ei saa rääkida ega liikuda

Peavigastuse sümptomid võivad olla sarnased muude tervisehäiretega. Veenduge, et teie laps pöörduks diagnoosi saamiseks oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kuidas diagnoositakse lapsel peavigastus?

Tervishoiuteenuse osutaja küsib teie lapse sümptomite, terviseajaloo ja hiljutiste vigastuste kohta. Nad teevad teie lapsele füüsilise läbivaatuse. Teie lapsel võivad olla ka testid, näiteks:

Vereanalüüsid. Probleemide kontrollimiseks võidakse võtta teie lapse vereproove.

• röntgen. See test kasutab sisekudede, luude ja elundite filmile kujutiste tegemiseks elektromagnetilisi energiakiirte.
• MRI. See pildikatse kasutab suuri magneteid ja arvutit, et teha keha elunditest ja kudedest üksikasjalikke pilte.
• CT skaneerimine. See test kasutab kehast üksikasjalike kujutiste tegemiseks röntgenikiirgust ja arvutit. CT-skaneerimine näitab üksikasjalikke pilte mis tahes kehaosast, sealhulgas luudest, lihastest, rasvast ja elunditest. CT-skaneerimine on üksikasjalikum kui tavaline röntgenikiirgus.
• Neuropsühholoogiline testimine. Selle eesmärk on välja selgitada, kas pärast peavigastust on probleeme ajufunktsiooniga.

Organiseeritud spordiga tegelevatele lastele tehakse tavaliselt “ImPACT” test. See mõõdab lapse aju töötlemist. Lapsed teevad selle testi tavaliselt spordihooaja alguses ja siis uuesti, kui neil peaks olema peavigastus.

Peavigastus võib põhjustada närvisüsteemi probleeme ja võib vajada täiendavat meditsiinilist järelkontrolli.

Kuidas ravitakse lapse peavigastust?

Ravi sõltub teie lapse sümptomitest, vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. See sõltub ka sellest, kui raske on haigusseisund.

Põrutuse saanud laps ei tohiks sportida ega muid tegevusi teha enne, kui tervishoiuteenuse osutaja otsustab, et see on ohutu. Küsige seda teavet oma lapse tervishoiuteenuse osutajalt kirjalikult ja andke koopia oma lapse treenerile. Selgitage oma lapsele eakohasel viisil, miks see sportimise ja tegevuse piirang on oluline. Laps, kes saab teise põrutuse enne, kui esimese põrutuse sümptomid on kadunud, võib lõppeda väga raske ajukahjustusega. Põrutusega sportlastel lastakse järk-järgult ja aeglaselt rohkem harjutusi teha.

Ravi võib hõlmata:

• Puhka
• Piirkonnas jää
• Antibiootiline salv ja side
• Õmblused peanahas haava sulgemiseks
• Mõnda aega jälgitakse probleeme

Mõnel juhul võib laps vajada haiglasse jäämist. Neid võidakse probleemide osas hoolikamalt jälgida. Laps võib vajada ka:

• Ravim, mis paneb nad lõõgastuma või magama (sedatsioon)
• Abi hingamisaparaadist (mehaaniline ventilaator või respiraator)
• Diagnostilised testid
• Kirurgia
• Suunamine traumaatilise ajukahjustuse spetsialisti juurde

Laps võib vajada ka koljusisese rõhu suurenemise jälgimist. Seda nimetatakse intrakraniaalse rõhu (ICP) jälgimiseks. Peavigastus võib põhjustada aju turset. Ajul on kolju sees paisumiseks ruumi vaid vähe. See põhjustab koljusisese rõhu suurenemist ja võib põhjustada ajukahjustusi.

ICP-d saab mõõta kahel viisil:

• Asetage väike õõnes toru (kateeter) vedelikuga täidetud ruumi ajus (vatsakeses).
• Asetage väike õõnes seade (polt) läbi kolju kolju ja aju vahelisse ruumi.

Mõlemal juhul paigaldab ICP seadme tervishoiuteenuse osutaja kas intensiivravi osakonnas (ICU) või operatsioonisaalis. Seejärel kinnitatakse ICP-seade monitori külge, mis annab pidevalt koljusisese rõhu näidu. Kui rõhk tõuseb, saab seda kohe ravida. Kui ICP-seade on paigas, antakse teie lapsele ravimit, et ta tunneks end mugavalt. Kui turse on vähenenud ja turse suurenemise tõenäosus on väike, eemaldatakse ICP-seade.

Rääkige oma lapse tervishoiuteenuse osutajatega kõigi ravimeetodite riskide, eeliste ja võimalike kõrvalmõjude kohta.

Millised on lapse peavigastuse võimalikud tüsistused?

Raske ajukahjustusega lapsed võivad kaotada teatud lihaste, kõne, nägemise, kuulmise või maitsefunktsiooni. See sõltub piirkonnast, kus aju on kahjustatud. Võib esineda ka pika- või lühiajalisi muutusi isiksuses või käitumises. Need lapsed vajavad elukestvat meditsiinilist ja taastusravi. See võib hõlmata füüsilist, töö- või kõneteraapiat.

See, kui hästi laps peavigastusest taastub, sõltub vigastuse tüübist ja muudest võimalikest terviseprobleemidest. Oluline on keskenduda oma lapse võimete maksimeerimisele kodus, koolis ja kogukonnas. Saate julgustada oma last tugevdama oma enesehinnangut ja iseseisvust.

Kui lapsel on pikaajaline taastumine või võimalik pikaajaline (püsiv) puue, võivad abiks olla kogukonna vahendid ja õiguskaitse. Ameeriklaste puuetega inimeste seadus annab puuetega lastele riiklikus koolisüsteemis erilist abi. Küsige teavet oma kooli direktorilt.

Kuidas saan aidata vältida oma lapse peavigastusi?

Peavigastusi saab vältida järgmistel viisidel:

• Töötage lastele turvalise mängukeskkonna tagamiseks.
• Looge turvaline spordikultuur. Veenduge, et treenerid õpetaksid ja rakendaksid õigeid sporditehnikaid, näiteks jalgpallis pea löömist. Samuti peaksid nad teadma esmaabi ja neil peaks olema peapõrutuse tegevuskava.
• Veenduge, et lapsed kasutaksid mis tahes sõidukiga sõites turvavööd. Nooremate laste puhul laske neil sõita nende vanusele ja kaalule vastaval turvatoolil või turvatoolil.
• Veenduge, et lapsed kannaksid sporti tehes, rattaga sõites, rulluisutades, rulaga sõites või suusatades alati õiget kiivrit.

Millal peaksin helistama oma lapse tervishoiuteenuse osutajale?

Helistage tervishoiuteenuse osutajale, kui teie lapsel on sümptomid, mis ei parane, sümptomid süvenevad või ilmnevad uued sümptomid.

Põhipunktid laste peavigastuste kohta

• Peavigastus on igasugune peanaha, kolju, aju või muude pea kudede ja veresoonte kahjustus. Peavigastust, mis mõjutab aju, nimetatakse sageli ajukahjustuseks või traumaatiliseks ajukahjustuseks (TBI).
• Peavigastuse oht on teismelistel suur. Peavigastusi esineb sagedamini kevad- ja suvekuudel, mil lapsed on väga aktiivsed õues, näiteks rattaga sõites, rulluisutades või rulaga. Lastel, kes mängivad selliseid spordialasid nagu jalgpall, jalgpall, hoki ja korvpall, on samuti suurem põrutuse oht.
• Peavigastuse sümptomiteks võivad olla turse, peavalu, müra- ja valgustundlikkus, segasus või iiveldus ja oksendamine.
• Ravi võib hõlmata puhkust, jääd ja õmblusi. Mõnel juhul võib laps vajada haiglasse jäämist. Neid võidakse probleemide osas hoolikamalt jälgida.
• Samuti võib olla vaja last hoolikalt jälgida koljusisese rõhu suurenemise (koljusisene rõhk) suhtes.
• Raske ajukahjustusega lapsed võivad kaotada teatud lihaste, kõne, nägemise, kuulmise või maitsefunktsiooni. Nad võivad vajada elukestvat meditsiinilist ja taastusravi.

Järgmised sammud

Näpunäiteid, mis aitavad teil oma lapse tervishoiuteenuse osutaja juures käimisest maksimumi võtta:

• Tea külastuse põhjust ja seda, mida soovid.
• Enne külastust kirjutage üles küsimused, millele soovite vastuseid saada.
• Visiidi ajal kirjutage üles uue diagnoosi nimi ja kõik uued ravimid, ravimeetodid või testid. Kirjutage üles ka kõik uued juhised, mida teenusepakkuja teile teie lapse jaoks annab.
• Tea, miks määratakse uus ravim või ravi ja kuidas see teie last aitab. Samuti saate teada, millised on kõrvaltoimed.
• Küsige, kas teie lapse seisundit saab ravida muul viisil.
• Tea, miks katse või protseduur on soovitatav ja mida tulemused võivad tähendada.
• Tea, mida oodata, kui teie laps ei võta ravimit või ei tee testi või protseduuri.
• Kui teie lapsel on järelkohtumine, kirjutage üles selle külastuse kuupäev, kellaaeg ja eesmärk.
• Tea, kuidas saate pärast tööaega oma lapse teenusepakkujaga ühendust võtta. See on oluline, kui teie laps haigestub ja teil on küsimusi või vajate nõu.

Peavigastused on laste tervisele väga ohtlikud ning neid tuleb võtta äärmise tõsidusega. SFOMC meditsiin on tunnustatud oma tipptasemel ravimeetodite ja ekspertide poolest, mis aitavad lastel kiiremini taastuda peavigastustest ning tagavad nende heaolu ja tervise. Oluline on teadvustada peavigastuste riskifaktoreid ja ennetusmeetmeid, et vähendada nende esinemist laste seas. SFOMC meditsiin on oluline partner võitluses laste peavigastuste vastu ning pakub kvaliteetset abi ja tuge kõigile noortele patsientidele.