Peavalud lastel: põhjused, tüübid ja valu leevendamine

Peavalud lastel võivad olla murettekitav sümptom, mis tekitab nii pisipatsiendile kui ka vanematele ärevust. Pole tähtis, kas tegemist on harvaesineva ebamugavusega või korduva häirivaga — iga vanema soov on leida kiire leevendus ja mõista peavalu tagamaid. Selles artiklis uurime laste peavalude erinevaid põhjuseid, tuues välja levinumad tüübid ning jagame asjalikke soovitusi valu leevendamiseks. Olgu tegemist pingetüüpi peavalu või migreeniga, on oluline teada, kuidas toetada oma last ning millal pöörduda abi saamiseks professionaali poole.

Ei ole haruldane, et lastel – isegi imikutel – on sagedased ja tugevad peavalud. Peavalusid on palju ja tervishoiuteenuse osutaja abiga saab teie laps saada parima ravi, et peatada või ära hoida valu ja kaasnevaid sümptomeid, nagu iiveldus ja oksendamine.

Ülevaade

Mis on peavalu?

Peavalu on valu teie lapse näos või peas. Peavalud esinevad 25%-l noorematest lastest ja 75%-l noorukitest. Tegelikult on migreen üks laste kõige levinumate Haiguste esiviisikust. Peavalud on väga levinud nii täiskasvanutel kui ka lastel ning neid on rohkem kui 150 tüüpi. Need tüübid jagunevad tavaliselt nelja kategooriasse:

Migreenid

Migreenid on episoodilised (esinevad paar korda kuus), tugevad peavalud, mille puhul teie laps kogeb tundlikkust valguse ja müra suhtes, millele järgneb iiveldus ja oksendamine. Migreen võib olla pärilik. Umbes 60%-l migreeni põdevatest inimestest on neid põdenud ka mõni vahetu pereliige (ema, isa, õde ja/või vend).

Pingepeavalu

Pingepeavalusid on nelja tüüpi:

• Episoodiline pingepeavalu: peavalu, mis kestab vähem kui 15 päeva kuus.
• Krooniline pingepeavalu: Peavalu, mis kestab kauem kui 15 päeva kuus.
• Igapäevane pingepeavalu: Iga päev esinevad peavalud.
• Krooniline mitteprogresseeruv peavalu: Peavalud, mis esinevad iga päev või paar korda kuus, kuid need ei sisalda migreeni täiendavaid sümptomeid.

Segatüüpi peavalu sündroom/krooniline migreen/transformeerunud migreen

Seda tüüpi peavalu on migreeni ja kroonilise mitteprogresseeruva pingepeavalu kombinatsioon. Kui teie lapsel on peavalu rohkem kui 15 päeva kuus koos migreeni sümptomitega, võib tal olla seda tüüpi peavalu.

Tõmbe- ja põletikulised peavalud

Need peavalud võivad olla tingitud teie lapse haigusest või ajuhäirest. Võimalik, et nende ajus võib olla ajukasvaja või verejooks.

Kui levinud on peavalu lastel?

Peavalud on lastel levinud. 5–17-aastaste laste seas on 20% teatanud peavalust. Kõige levinumad peavalutüübid selles vanuserühmas on pingepeavalu (15%) ja migreen (5%).

Paljud vanemad muretsevad, et nende lapse peavalu on ajukasvaja või tõsise tervisehäire tunnus. Kuid vähem kui 3% peavaludest on nende seisundite tagajärg. Paljud peavalud lastel on stressi ja elustiiliga seotud probleemide tagajärg.

Millistel lastel on suurem peavalu?

Kui teie lapse lähisugulasel on peavalu, on see suurem risk. Suure stressitasemega lapsed on samuti tõenäolisemad.

Kuidas mõjutavad peavalud minu lapse aju? Kas need kahjustavad mu lapse aju?

Peavalud ei põhjusta ajukahjustusi. Need ei mõjuta teie lapse aju negatiivselt.

Mille poolest erinevad laste peavalud täiskasvanute peavaludest?

Laste peavalud erinevad täiskasvanutest järgmistel viisidel:

• Laste peavalud ei kesta sageli nii kaua (kahe tunni ja 72 tunni vahel).
• Lapsed tunnevad valu kogu peas, mitte ainult ühel küljel või lõigul.
• Lastel on rohkem kõhukaebusi, sealhulgas kõhuvalu, oksendamine ja iiveldus.

Sümptomid ja põhjused

Millised on peavalu sümptomid lastel?

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt teie lapse peavalu tüübist:

Ägedad peavalud

Ägedad peavalu sümptomid ilmnevad äkki ja ei kesta kaua. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Terav, pulseeriv valu.
• Valu nende peas, kaelas või näos.

Ägedad korduvad peavalud või migreen

Seda tüüpi peavalu kestab üks kuni kaks tundi ja esineb tavaliselt kaks kuni neli korda kuus.

• Valu, mis mõjutab nende pea esiosa või mõlemat külge.
• Kahvatu nahavärv (kahvatu).
• Kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine.
• Ärrituvus.
• Tundlikkus valguse, müra või lõhnade suhtes.
• Pearinglus.
• Palavik.
• Ähmane nägemine.
• Soov magada rohkem kui tavaliselt.

Kroonilised mitteprogresseeruvad peavalud või pingepeavalud

Need on igapäevased või sagedased peavalud või peavalud, mis tekivad ja kaovad pikema aja jooksul, põhjustamata neuroloogilisi sümptomeid. Kui see esineb rohkem kui 15 päeva kuus koos sagedaste koolist puudumiste ja ravimite liigtarbimisega, pöörduge peavalu spetsialisti poole. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Valu või surve “ribas” üle nende otsmiku.

Kroonilised progresseeruvad peavalud

• Järk-järgult suureneb nende peavalude esinemissagedus.
• Nende peavalude järkjärguline suurenemine.

Kui kroonilised progresseeruvad peavalud tekivad koos muude neuroloogiliste sümptomitega (nt nõrkus, tasakaaluhäired ja nägemishäired), võivad need olla märk sellistest ajuhaigustest nagu vedeliku ebanormaalne kogunemine ajus (hüdrotsefaalia), ajupõletik. aju, kasvaja või muud seisundid.

Mis põhjustab lastel peavalu?

Laste peavalude põhjuseid on palju. Nende hulka kuuluvad, kuid mitte ainult:

• Lihtsad haigused nagu gripp, infektsioon või palavik.
• Siinuse infektsioon.
• Käre kurk.
• Kõrvapõletikud.
• Peatrauma.
• Stress.
• Ärevus.
• Depressioon.
• Pinge.
• Liiga palju trenni teha (see juhtub näiteks sportlastel).
• Meningiit (aju ja seljaaju katva membraani infektsioon või põletik), mis on haruldane.
• Entsefaliit (nende ajupõletik), mis on haruldane.
• Hemorraagia (verejooks nende ajus), mis on haruldane.
• Kasvaja (ebanormaalse koe mass), mis on samuti haruldane.

Kas peavalud on märk sellest, et mu lapsel on juveniilne diabeet?

Kuigi peavalu ei ole tavaline diabeedi sümptom, võib see viidata sellele, et teie lapse veresuhkur on madal, mis ise on diabeedi sümptom.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse peavalu lastel?

Peavalude hindamiseks ja diagnoosimiseks peab teie tervishoiuteenuse osutaja läbi viima füüsilise läbivaatuse. Nad kontrollivad selliseid asju nagu:

• Palavik.
• Kõrge vererõhk.
• Lihaste nõrkus.
• Tasakaalu probleemid.
• Nägemisprobleemid.

Nad intervjueerivad ka teid ja teie last. Kasulik on pidada päevikut oma lapse kogemuste kohta enne teie kohtumist. See võib aidata intervjuu protsessi. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib küsida mitmeid küsimusi, näiteks:

• Millal peavalud algasid?
• Kui kaua peavalud on kestnud?
• Kui sageli neid juhtub?
• Mis põhjustab peavalu? Näiteks, kas teatud toiduained, olukorrad, füüsiline aktiivsus või ravimid põhjustavad peavalu?
• Kellel peres veel peavalud on?
• Kas peavalude vahel on mingeid märkimisväärseid sümptomeid? Näiteks kas teie laps kogeb ka nõrkust, nägemise muutusi või teadvusekaotust?
• Kas peavalud ei lase teie lapsel koolis käia? Kas need häirivad teie last kooli ajal?
• Kuidas mõjutavad peavalud teie lapse elukvaliteeti? Kas nad veedavad palju aega voodis? Kas nad jätavad sõpradega mängimisest ilma?
• Kus valu paikneb?
• Mis tunne on valu?
• Kui kaua valu kestab?
• Mis muudab valu paremaks?
• Mis kellaajal teie lapsel peavalu on?
• Kas peavalud tekivad äkki?
• Kas enne peavalu on aura? Kas nad kogevad nägemise või pimealade muutusi? Kas nad näevad eredat valgust või tunnevad tuimust ja kipitust?
• Millised muud sümptomid ilmnevad peavaluga samal ajal? Näited hõlmavad nõrkust, iiveldust, valgus- või müratundlikkust, söögiisu vähenemist ja muutusi suhtumises või käitumises.
• Milliseid ravimeetodeid olete kodus proovinud? Ravim? Jääpakid? Kustutasid majas tuled jne?
• Kas olete peavaludest rääkinud teiste tervishoiuteenuste osutajatega?
• Kas olete peavalu spetsialisti juures käinud?

Millised testid aitavad lastel peavalu diagnoosida?

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib nõuda pilditeste, et selgitada välja, mis peavalu põhjustab. Need testid võivad hõlmata järgmist:

• MRI (magnetresonantstomograafia).
• MRA (arterite magnetresonantstomograafia).
• CT skaneerimine (kompuutertomograafia).

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse peavalu lastel ja noorukitel?

Laste peavalude ravimisel peavad tervishoiuteenuse osutajad meeles järgmist:

• Teie lapse vanus.
• Peavalu tüüp.
• Kui sageli peavalud tekivad.
• Teie lapse peavalu põhjus.

Teie lapse peavalude jaoks on neli peamist ravimeetodit. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada ühte või mitut järgmistest:

1. Ravimid.
2. Peavalu haridus.
3. Elustiili muutused.
4. Stressi juhtimine.

Ravimid

Sõltuvalt kahtlustatavast põhjusest võib teie laps vajada ravimeid, et:

• Leevendada sümptomeid (sümptomaatiline leevendamine). Need ravimid leevendavad peavalu sümptomeid, sealhulgas valu, iiveldust ja oksendamist. Näited hõlmavad ibuprofeeni (Advil®, Motrin®), naprokseeni (Aleve®) ja atsetaminofeeni (Tylenol®).
• Peatage peavalu pärast selle algust (abortiivne ravi). Teie laps peaks neid ravimeid võtma esimeste migreeni nähtude ilmnemisel. Peatades peavalu protsessi, aitavad katkestatud ravimid ennetada migreeni sümptomeid, nagu valu, iiveldus ja valgustundlikkus. Lisaks käsimüügis saadavatele valuvaigistitele on näideteks lühitoimelised triptaanid, nagu sumatriptaan (Imitrex®) ja pikatoimelised triptaanid, nagu frovatriptaan (Frova®).
• Vältige peavalu tekkimist (ennetav ravi). Need ravimid püüavad ära hoida väga sagedasi pingepeavalusid või migreeni või mõlemat tüüpi peavalude kombinatsiooni. See põhineb ravimi päevase annuse võtmisel, et vähendada nii sagedust kui ka raskust. Parim ravim sõltub algpõhjusest ja muudest teguritest. Näiteks antidepressandid, antihistamiinid ja beetablokaatorid.

Peavalu haridus

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teie lapsele õpetada teatud peavalu käivitavaid tegureid. Levinud käivitajad hõlmavad järgmist:

• Unepuudus.
• Spetsiifilised toidud.
• Kofeiini sisaldavad joogid (tee, kohv, sooda).
• Šokolaad.
• Nitraadid (lõunaliha, sink, peekon, vorst, pepperoni, hot dogid).
• Laagerdunud juustud (türamiini sisaldavad toidud, näiteks pitsa).
• MSG-d sisaldavad toidud.

Elustiili muutused

Halvad elustiiliharjumused võivad põhjustada peavalu. Peavalude riski vähendamiseks veenduge, et teie laps saaks:

• Igal ööl kaheksa tundi und.
• Kuus kaheksa untsi klaasi vett iga päev.
• Kolm tervislikku toidukorda päevas.
• Kardiotreening (45 minutit, kolm korda nädalas).
• Lõõgastus.

Stressi juhtimine

Lõõgastustehnikate õppimine võib aidata vähendada valu ja/või lapse peavalude sagedust. Stressijuhtimise tehnikad võivad hõlmata järgmist:

• Sügava hingamise harjutused.
• Mindfulness või meditatsioon.
• Vaimne kujutluspilt lõõgastus.
• Muusikateraapia.
• Nõustamine.

Kes ravib mu lapse peavalu? Kas nad peavad pöörduma spetsialisti poole?

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja võib suunata ta järgmiste spetsialistide juurde:

• Peavalu spetsialist.
• Oftalmoloog (nägemisprobleemid).
• ENT (kõrva-, nina- ja kurguarst tasakaaluprobleemide korral).
• Gastroenteroloog (maoprobleemide korral).
• Psühholoog või psühhiaater (stressi ja emotsioonide puhul).

Ärahoidmine

Kuidas vältida peavalu lastel?

Päästikute vältimine ja ennetavate ravimite võtmine võib aidata vähendada peavalude riski. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt, millised ravimid on teie lapse jaoks kõige tõhusamad.

Kuidas saab mu laps vältida peavalu tekitamist?

Iga laps on ainulaadne ja nii ka nende käivitajad. Üks eesmärk on teha kindlaks, millised vallandajad põhjustavad peavalu, ja seejärel vältida peavalu, vältides neid. Jällegi on kõige levinumad käivitajad järgmised:

• Unepuudus.
• Spetsiifilised toidud.
• Kofeiini sisaldavad joogid (tee, kohv, sooda).

Väljavaade / prognoos

Milline on peavaluga laste väljavaade?

Peavalud võivad teie last mõjutada mitmel viisil. Nad võivad vähendada oma elukvaliteeti koolis ja kodus. Kuid tavaliste vallandajate vältimine ja sobiva ravi leidmine võib oluliselt parandada teie lapse elukvaliteeti.

Millal saab mu laps tagasi kooli/päevahoidu minna?

Arutage oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga peavalude raskust ja sagedust. Neil võib olla soovitusi kooli/päevahoiu kohta. Samuti teavitage oma lapse õpetajaid ja hooldajaid nende olukorrast.

Koos elamine

Kas lapsed kasvavad peavalust välja?

Kui teie laps kasvab, võivad peavalud kaduda. Kuid nad võivad hiljem elus tagasi tulla.

Millal peaksin oma lapse tervishoiuteenuse osutaja juurde viima?

• Kui teie lapsel on rohkem kui aeg-ajalt peavalu.
• Kui teie lapse peavalud on tugevad.
• Kui teie lapse peavalud tekivad ootamatult.

Millal peaksin oma lapse kiirabisse viima?

Ärge kõhelge pöörduge erakorralise meditsiini osakonda, kui peavaluga samal ajal ilmneb mõni järgmistest sümptomitest:

• Nõrkus.
• Kõhulahtisus või oksendamine, mis ei lõpe.
• Nägemise kaotus.
• Segadus.
• Palavik.
• Pearinglus.
• Tuimus.
• Õhupuudus.
• Kange kael.
• Mis tahes muutused kõrvades, kurgus, silmades või ninas.

Milliseid küsimusi peaksin oma lapse tervishoiuteenuse osutajalt peavalude kohta esitama?

• Mis tüüpi peavalu mu lapsel on?
• Mis on parim ravi?
• Mida peaksin peavalu päevikus jälgima?
• Mis on parim viis lapse stressi vähendamiseks?
• Kas on kodusid abinõusid, mida ma saan proovida?
• Millise spetsialisti poole peaks mu laps pöörduma?
• Millised ravimid on parimad?
• Mida ma peaksin oma lapse õpetajale tema olukorrast rääkima?
• Kuidas saan oma last kõige paremini aidata?

Pidage meeles, et lapsel pole harvad peavalud. Kuigi peavalud võivad esineda sageli, segada teie lapse elu ja olla väga valusad, ei põhjusta peavalud nende ajule püsivaid kahjustusi ja on väga ebatõenäoline, et tegemist on ajukasvajaga. Kui teie lapsel on peavalud, leppige kohe kokku kohtumine oma tervishoiuteenuse osutajaga. Ja kindlasti jälgige oma lapse ravimeid ja elustiili muutusi. Nad vajavad parima ravi saamiseks teie abi.

Lastel esinevad peavalud on mitmetahuline probleem, mille põhjused ja tüübid on mitmekesised. Oluline on märkida, et peavalu põhjuste mõistmine aitab kaasa õigeaegsele ja asjakohasele ravile. Valu leevendamine toetub sageli nii medikamentoossele sekkumisele kui ka elustiili muutustele. Vanemate ja tervishoiutöötajate koostöö on lapse heaolu tagamisel hädavajalik, et toetada noorte patsientide kiiret taastumist ja elukvaliteedi parandamist.