Patella ebastabiilsus | SFOMC

Patella ebastabiilsus on tingimus, kus põlveliigesega seotud patella (põlveliigese kahepoolne luu) liigub paigast välja. See võib põhjustada valu, ebamugavustunnet ja piiratud liikumist. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ortopeedilise ravi ja innovaatiliste lahenduste poolest patella ebastabiilsusega patsientidele. Nende kogenud arstid ning state-of-the-art tehnoloogia tagavad parima võimaliku ravi ja taastumise. Kui otsite professionaalset abi patella ebastabiilsuse raviks, võite olla kindel, et SFOMC meditsiinis olete õiges kohas.

Mis on põlvekedra ebastabiilsus?

Põlveluu (põlvekedra) kinnitub kõõluste abil reieluu (reieluu) ja sääreluu (sääreluu) külge. Patella sobib reieluu otsas olevasse soonde (trochlear soon) ja libiseb põlve paindumisel ja sirgumisel üles-alla. Patella ebastabiilsus tekib siis, kui põlvekedra liigub sellest soonest väljapoole.

Patella ebastabiilsust on kahte tüüpi. Esimene on tuntud kui traumaatiline põlvekedra nihestus. See on enamasti põlvevigastuse tagajärg. Patellaris nihestus, surutakse põlvekedra soonest täielikult välja. Teist tüüpi ebastabiilsust nimetatakse krooniliseks põlvekedra ebastabiilsuseks. Selle tüübi puhul libiseb põlvekael tavaliselt ainult osaliselt soonest välja. Seda tuntakse kui a subluksatsioon.

Millised on põlvekedra ebastabiilsuse tunnused ja sümptomid?

Teie lapsel võib tekkida valu, turse, jäikus, raskused kahjustatud jäsemel kõndimisel ja/või põlves kõverdumine, kinnijäämine või lukustustunne. Lõpuks võib kahjustatud põlves esineda ka märgatav deformatsioon.

Enamik patsiente kogeb tunnet, et põlvekedra on nihkunud või paigast nihkunud. Tavaliselt liigub põlvekael ise tagasi, kuid mõnikord tuleb see kiirabis tagasi asetada.

Kroonilise põlvekedra subluksatsiooni korral võib valu olla vähem tugev kui traumaatilise vigastuse korral.

Patsiendid võivad kaebada valu põlvekedra all, eriti tegevuste puhul, mis hõlmavad sügavat põlve painutamist.

Patella ebastabiilsuse diagnoos

Teie teenusepakkuja paneb tõenäoliselt diagnoosi, võttes haigusloo ja sooritades füüsilise läbivaatuse. Suure tõenäosusega tehakse röntgenikiirgus, kuid see võib olla normaalne, kui põlvekedra on juba oma tavaasendisse naasnud. Samuti võidakse tellida MRI, et hinnata põlvekedra traumaatilise nihestuse põhjustatud võimalikke kõhrekahjustusi. Kuid MRI-d ei soovitata tavaliselt enne, kui olete andnud oma põlvele võimaluse paraneda.

Patella ebastabiilsuse ravi

Kui põlvekedra nihestuse järel ise paika tagasi ei lähe (vähene), on selle paika panemiseks vajalik kiire arstiabi. Ülejäänud ravi sõltub sellest, kas see on esmakordne või korduv nihestus.

Esmakordsed põlvekedra nihestused

Pärast seda, kui põlvekedra on paigas, ravitakse esmakordseid nihestusi tavaliselt puhkuse, põlvetugi ja karkudega ilma operatsioonita. Pärast lühikest puhkeperioodi alustatakse füsioteraapiat, mis aitab tugevdada põlve lihaseid, mis aitavad hoida põlvekedra soonest välja libisemast.

Operatsioon on mõnikord vajalik põlvekedra esmakordsete nihestuste korral – näiteks kui kõhr on lahti löödud ja istub põlves. Seda nimetatakse lahtiseks korpuseks ja see tuleb eemaldada või kinnitada. Või võivad põlves olla sidemete rebend, näiteks mediaalne patellofemoraalne side (MPFL), mis võib vajada kirurgilist rekonstrueerimist.

Korduvad põlvekedra nihestused ja krooniline ebastabiilsus

Kui inimesel on vaatamata mittekirurgilisele ravile korduvad põlvekedra nihestused (põlvekedra väljub soonest), võib operatsioon aidata. Operatsioon võib keskenduda MPFL-i rekonstrueerimisele või põlvekedra ümberjoonistamisele, et see paremasse asendisse viia. Parima ravi määramisel võtab kirurg arvesse patsiendi vanust, elustiili ja muid tegureid. Operatsiooni ei pea noorema vanuse tõttu edasi lükkama:

• Noorematel patsientidel võib põlvekedra ümberjoonistamine hõlmata kõõluste ja lihaste liigutamist ilma luid mõjutamata. See säilitab luude kasvu.
• Vanematel noorukitel ja inimestel, kes on kasvu lõpetanud, võib põlvekedra ümberjoonistamine hõlmata luu lõikamist (osteotoomiat), kus põlvekedra kõõlus kinnitub sääreluuga, ja selle nihutamist, et parandada põlvekedra liikumist põlve painutamisel ja sirutamisel.
• Mõne patsiendi puhul toimub põlvekedra ümberjoonistamine säärte kaldenurga korrigeerimise teel, kui jalad on sellise nurga all, mis soodustab põlvekedra ebastabiilsust. Noorematel patsientidel saab jalgade joont aja jooksul muuta, suunates jalad lühikese protseduuriga sirgemaks kasvama. Vanematel patsientidel tehakse seda koheselt osteotoomiaga (luu lõikamine), mis on invasiivsem protseduur.

Kokkuvõtvalt võib öelda, et Patella ebastabiilsus on levinud probleem, mida saab ravida erinevate meetoditega, sealhulgas füsioteraapia ja kirurgilise sekkumisega. SFOMC meditsiin on tuntud oma kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide poolest, kes pakuvad patsientidele parimat võimalikku ravi. Nende lähenemine on põhjalik ja individuaalne, tagades, et iga patsiendi vajadused ja soovid on täidetud. Tänu nende pühendumusele ja tipptasemel teadmistele on paljud patsiendid saanud leevendust ja paranenud patella ebastabiilsusest.