Parosmia (moonutatud lõhn): põhjused, sümptomid ja ravi

Parosmiat tuntakse kui salapärast seisundit, kus inimese lõhnataju on moonutatud, muutes tavalised aroomid vastikuteks või tundmatuteks. See segadusttekitav kogemus võib pärineda mitmetest põhjustest, alates viirusinfektsioonidest kuni neuroloogiliste häireteni. Sümptomid varieeruvad kergest ebameeldivusest kuni igapäevaelu olulise häirimiseni. Kuidas me saame seda müstilist haigust mõista ja millised on selle ravi võimalused? Sukeldume Parosmia keerukasse maailma, et avastada, kuidas taastada normaalse elu kvaliteet.

Parosmia on moonutatud lõhnataju. See juhtub siis, kui teie nina lõhnaretseptori rakud ei tuvasta lõhnu ega edasta neid teie ajju. Põhjuste hulka kuuluvad bakteriaalsed või viirusinfektsioonid, peatrauma, neuroloogilised seisundid ja COVID-19. Parosmia on tavaliselt ajutine, kuid mõnel juhul on see püsiv.

Ülevaade

Mis on parosmia?

Parosmia on seisund, mis moonutab teie lõhnataju. Parosmiaga inimesed ei pruugi oma keskkonnas kogeda kõiki lõhnu. Või lõhnad, mida nad tuvastavad, lõhnavad “valesti”. Näiteks ahjusoojad küpsised, mis lõhnavad enamiku inimeste jaoks magusalt ja maitsvalt, võivad parosmiaga inimestele ebameeldiva ja mäda lõhnaga.

Võite kuulda, et inimesed nimetavad seda seisundit anosmiaks. Kuid anosmia viitab haistmismeele täielikule kaotusele. Anosmia ja parosmia on mõlemad COVID-19 tavalised sümptomid, samuti düsgeusia (moonutatud maitsemeel) ja ageusia (maitsemeele täielik kaotus).

Kui levinud on parosmia?

Parosmia on tavaline seisund, mis on veelgi enam levinud alates COVID-19 algusest. 2007. aastal leiti ühes uuringus, et ligikaudu 3,9% täiskasvanutest kogeb mingil hetkel parosmiat. 2021. aasta uuring, mis avaldati üle aasta pärast esimese COVID-19 juhtumi ilmnemist USA-s, hindas, et 40–75% COVID-19 põdevatest inimestest areneb parosmia.

Lisaks tekib COVID-19-ga inimestel keskmiselt parosmia kolm kuud pärast esmast nakatumist. Parosmia on tavaline pikaajaline COVID-i sümptom.

Sümptomid ja põhjused

Millised on parosmia sümptomid?

Parosmia sümptomid on inimestel erinevad. Mõned juhtumid on kerged ja lühiajalised. Teised on rasked ja pikaajalised. Enamikul juhtudel hakkavad inimesed parosmia sümptomeid märkama pärast infektsioonist taastumist.

Parosmiaga inimesed võivad:

• Teil on probleeme teatud lõhnade tuvastamisega nende keskkonnas.
• Tundke ebameeldivat lõhna, eriti kui see on olemas.
• Leidke varem meeldivad lõhnad, mis on ülivõimsad ja ebasoovitavad.

Mis põhjustab parosmiat?

Parosmiat võivad põhjustada mitmed erinevad seisundid, sealhulgas:

• COVID 19.
• Äge sinusiit.
• Peatrauma.
• Nina polüübid.
• Tavaline külmetus.
• Gripp (gripp).
• Teatud ravimid.
• Krooniline suukuivus (kserostoomia).
• Suitsetamine.
• Keemiline kokkupuude.
• Vähiravi.
• Temporaalsagara krambid.
• Ajukasvajad (vähem levinud).

Kas parosmia on nakkav?

Kuigi parosmia ise ei ole levitav, on seda põhjustavad infektsioonid nakkavad. Riski vähendamiseks hoidke end kindlasti kõigist haigetest eemal ja järgige häid hügieeniharjumusi.

Diagnoos ja testid

Kuidas testite parosmiat?

Tervishoiuteenuse osutaja, tavaliselt otolariinoloog (ENT), küsib teie terviseajaloo kohta, sealhulgas hiljutiste infektsioonide, praeguste ravimite ja elustiili tegurite (nt suitsetamine) kohta. Järgmisena paluvad nad tõenäoliselt nuusutada erinevaid aineid ja seejärel kirjeldada lõhna.

Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja nõuda täiendavaid teste, sealhulgas:

• Pildistamise testid, nagu MRI või siinuse CT-skaneerimine.
• Siinuse koe biopsia.

Need testid võivad aidata teie teenusepakkujal kindlaks teha parosmia algpõhjuse, et nad saaksid soovitada asjakohast hooldust.

Juhtimine ja ravi

Kuidas parosmiat parandada?

Parosmia ravi sõltub põhjusest. Kuigi valdav enamus inimesi saab lõpuks osalise või täieliku haistmismeele tagasi, siis väike osa inimesi ei tee seda kunagi.

Võimalike päästikute eemaldamine

Kui parosmia on tingitud keskkonnateguritest (nt suitsetamine, ravimid või kemikaalidega kokkupuude), taastub teie lõhnataju tõenäoliselt pärast nende käivitajate eemaldamist. Enne mis tahes ravimite võtmise lõpetamist pidage kindlasti nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Ravimid

Mõnel juhul võib teie teenusepakkuja välja kirjutada ravimeid parosmia sümptomite leevendamiseks. Uuringud jätkuvad, kuid uuringud näitavad, et need ravimid võivad aidata taastada teie lõhnataju:

• Fenütoiin.
• Klonasepaam.
• Topiramaat.
• Valproehape.

Lõhnatreeningu teraapia

Seda meetodit nimetatakse ka “lõhnatreeninguks” ja see hõlmab erinevate ainete nuusutamist mitu sekundit korraga. Protseduuri korratakse kaks korda päevas mitme kuu jooksul. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile teada anda, kas see on teie jaoks sobiv valik.

Parosmia operatsioon

Kui parosmia on ninapolüüpide või ajukasvaja sümptom, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada operatsiooni.

Mõnikord võib kirurg eemaldada teie nina kahjustatud sensoorsed retseptorid, et taastada lõhnataju. Kuid see on keeruline protseduur ja riskid kaaluvad sageli üles kasu. Enne ravi otsustamist uurige oma võimalusi põhjalikult.

Ärahoidmine

Kas ma saan vältida parosmiat?

Kuna parosmia on sageli trauma, viiruste ja muude kontrollimatute tegurite tagajärg, ei ole seda võimalik täielikult ära hoida. Kuid kui parosmia on tingitud keskkonnateguritest, nagu suitsetamine või kokkupuude kemikaalidega, peaks nende vallandajate eemaldamine teie sümptomeid vähendama või kõrvaldama.

Bakterite ja viirustega seotud parosmia riski vähendamiseks peske sageli käsi ja järgige kõiki USA Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) soovitusi ja juhiseid.

Väljavaade / prognoos

Kui kaua kestab parosmia pärast COVID-i?

Parosmia on üks levinumaid pikaajalisi COVID-i sümptomeid. Ühe uuringu kohaselt hakkavad COVID-iga seotud parosmiaga inimesed oma haistmismeelt taastama umbes 14–16 kuud pärast nakatumist.

Kas parosmia võib olla püsiv?

Jah. Mõnel juhul on parosmia püsiv. Kuid täielik taastumine on tavaline. Küsige oma olukorra kohta üksikasju oma tervishoiuteenuse osutajalt.

Praegused uuringud näitavad, et COVID-iga seotud parosmia on ainult ajutine, kuigi sümptomid võivad kesta aasta või kauem.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Iga kord, kui märkate moonutatud või puuduvat lõhnataju, peaksite kokku leppima tervishoiuteenuse osutajaga kohtumise. Nad saavad kindlaks teha, miks teil on parosmia ja kas vajate põhihaiguse ravi.

Parosmia on moonutatud lõhnataju. Asjad, mis varem lõhnasid meeldivalt, lõhnavad nüüd parosmiaga inimestele halvasti. Inimesed saavad parosmiat mitmel põhjusel, sealhulgas infektsioonid, ravimid ja traumad. Alati ei saa seda vältida, kuid enamikul juhtudel on see ajutine. Kuna parosmia on paljude seisundite sümptom, on oluline saada tervishoiuteenuse osutajalt hinnang.

Kokkuvõttes on parosmia häire, mis moonutab lõhnataju, muutes tavaliselt meeldivad lõhnad ebameeldivaks. Põhjused võivad varieeruda nakkustest ja vigastustest kuni neuroloogiliste seisunditeni. Sümptomite tõsidus varieerub iga inimese puhul ja see võib oluliselt mõjutada elukvaliteeti. Ravi sõltub aluseks olevast põhjusest ning võib hõlmata lõhnatreeninguid ja medikamentooset ravi. Oluline on pöörduda arsti poole õige diagnoosi ja ravi saamiseks.