Paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia (PSVT) | SFOMC

Paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia, tuntud ka kui PSVT, on südame rütmihäire, mis võib esineda kellelgi igas vanuses. See seisund võib tekitada ebamugavustunnet, hingeldust ja väsimust. SFOMC meditsiinipersonalil on laialdased teadmised ja kogemused PSVT diagnoosimisel ja ravimisel. Meie meeskond pakub patsientidele parimat võimalikku ravi, tagades nende tervise ja heaolu. Ühendage end spetsialistidega, kes saavad pakkuda teile kõige paremat abi ja tuge PSVT-ga toimetulekul.

Paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia (PSVT) on teatud tüüpi ebanormaalne südamerütm või arütmia. See tekib siis, kui südame ülemises kambris tekib lühisrütm. Selle tulemuseks on regulaarne, kuid kiire südametegevus, mis algab ja peatub järsult.

Mis juhtub PSVT ajal?

Normaalne südamelöök algab elektrilise impulsiga siinusnoogutuse, väike piirkond südame paremas aatriumis (ülemine kamber). PSVT tekib lühise – südamerakkudest koosneva ebanormaalse elektrilise raja – tõttu, mis võimaldab elektril ringiga ringi liikuda ja signaali ikka ja jälle korrata. Selle tulemusena tõmbuvad kambrid kiiresti kokku, mis võib kahjustada südame tööd ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu peapööritus või õhupuudus.

Mis põhjustab PSVT-d?

Lühise põhjustab üks kolmest tingimusest ning selle asukoht ja käitumine on olenevalt põhjusest erinev.

Atrioventrikulaarne sõlme uuesti sisenev tahhükardia (AVNRT)

Atrioventrikulaarne sõlme re-entrant tahhükardia (AVNRT) on PSVT kõige levinum põhjus. See tekib siis, kui selle sees või läheduses on väike lisarada AV-sõlm — “värav”, mis saadab elektrit ülemistest kambritest (atria) alumistesse kambritesse (vatsakestesse). Sellele rajale sisenev elektriimpulss tiirleb kiiresti, põhjustades äkilist (paroksüsmaalset) kiiret südamelööki nii kodades kui ka vatsakestes. AVNRT ei ole eluohtlik arütmia, kuid see võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu peapööritus või minestus (minestus).

Wolff-Parkinsoni-White sündroom (WPW)

Wolff-Parkinson-White’i sündroom tekib siis, kui täiendav lihaskiud ühendab südame ülemist ja alumist kambrit. Normaalsetes südametes on ainsaks ühenduseks ülemise ja alumise kambri vahel AV-sõlm – elektriline signaal läheb kodadest läbi AV-sõlme ja lõpeb vatsakestega. Selle lisatee olemasolu võib soodustada “lühise” arütmiat, mida nimetatakse atrioventrikulaarseks edasi-tagasi tahhükardiaks (AVRT). AVRT sümptomid on väga erinevad, alates kergest südamelöögist kuni minestuseni. Suurenenud südame äkksurma riski tõttu soovitatakse Wolfe-Parkinson White’i sündroomiga inimestel teha raviv kateetri ablatsioon.

Wolff-Parkinson-White’i sündroom on kaasasündinud, areneb emakas. Kuigi ebanormaalsest elektriühendusest tulenevad tahhükardiad (kiired südamelöögid) esinevad sünnist saati, kuluvad sageli aastaid või aastakümneid, enne kui need probleemiks muutuvad.

Kodade tahhükardia

Kodade tahhükardia põhjustab umbes 5 protsenti PSVT-dest. See tekib siis, kui elektriimpulss vallandub kiiresti väljaspool siinussõlme ja tiirleb kodade ümber, sageli lühise tõttu.

Millised on PSVT sümptomid?

PSVT-d diagnoositakse sageli valesti kui paanikahood. Sümptomite hulka kuuluvad:

• Regulaarne, kuid kiire südamelöök 120–230 lööki minutis, mis algab ja peatub järsult

• Südamepekslemine (puperdamise tunne rinnus)

• Nõrkus või väsimus

• Pearinglus või peapööritus

• Minestus (sünkoop)

• Valu rinnus

Kuidas PSVT diagnoositakse?

Arstid kahtlustavad sageli PSVT-d pärast hoolikat haiguslugu ja 12-lülitusega elektrokardiogrammi (EKG või EKG) läbivaatamist. Kuid kuna PSVT on paroksüsmaalne (aeg-ajalt ja äkiline), võib kontori EKG näida normaalne. Episoodi “püüdmiseks” võib arst anda teile kodus kandmiseks EKG-monitori, mis salvestab aja jooksul teie südamerütmi. Need sisaldavad:

• Holteri monitor: kaasaskantav EKG, mida kannate pidevalt üks kuni seitse päeva, et salvestada aja jooksul oma südamerütme

• Sündmuste monitor: kaasaskantav EKG, mida kannate ühe või kaks kuud ja mis registreerib ainult siis, kui selle käivitab ebanormaalne südamerütm või kui te selle käsitsi aktiveerite

• Implanteeritav monitor: naha alla sisestatud pisike sündmustemonitor, mida on kantud mitu aastat, et salvestada harva aset leidvaid sündmusi

PSVT lõplik test on siiski elektrofüsioloogiline (EP) uuring. See test mitte ainult ei diagnoosi haigust, vaid tuvastab ka täpse põhjuse. Diagnostiline EP uuring tehakse alati enne kateetri eemaldamist, tavaliselt sama protseduuri osana. Kui patsient on kerge rahustava toimega, keeratakse mitu kitsast painduvat traati läbi veeni teie südamesse. Kateetri sees olevad peened juhtmed aitavad täpselt kindlaks teha kõik väljaspool siinussõlme piirkondi, mis toodavad elektrilisi signaale, ja seejärel eemaldada need kateetri ablatsiooni abil.

Kuidas PSVT-d ravitakse?

• Valsalva manööver: Paljudel patsientidel saab tahhükardia episoodi peatada unearteri maha kandmise või hõõrumisega.

• Ravimid: Saadaval on erinevat tüüpi ravimeid, mis erinevad sageduse, kõrvaltoimete, riskide ja tõhususe poolest. Kuna PSVT ei lahene iseenesest, võetakse ravimeid kogu elu.

• Kateetri ablatsioon: Seda ambulatoorset protseduuri kasutatakse mitut tüüpi südame rütmihäirete, sealhulgas PSVT raviks või raviks. Kateetri ablatsioon on arenenud tehnika, mis on teadaolevalt ohutu ja tõhus. Seetõttu peetakse seda PSVT esmavaliku raviks. Sageli on mõistlik minna otse kateetri ablatsiooni juurde, selle asemel et proovida esmalt ravimit.

Lisateavet arütmiate kohta või SFOMC elektrofüsioloogia- ja arütmiateenistust külastage.

Kokkuvõttes võib öelda, et Paroksüsmaalne supraventrikulaarne tahhükardia (PSVT) on südame rütmihäire, mis võib põhjustada ebamugavust ja terviseprobleeme. SFOMC meditsiin pakub kõrgtasemelisi ravivõimalusi ja ekspertide tuge PSVT-ga patsientidele. Nende tipptasemel meditsiiniteaduslikud uuringud ja kogemus aitavad tuvastada ja ravida südameprobleeme tõhusalt, pakkudes patsientidele parimat võimalikku ravi. On oluline pöörduda usaldusväärsete arstide ja spetsialistide poole, et saada kvaliteetset abi ja tuge südame tervise küsimustes.