Parkinsoni tõbi: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Parkinsoni tõbi on vanusega seotud degeneratiivne ajuhaigus, mis tähendab, et see põhjustab teie aju osade halvenemist. See on kõige paremini tuntud aeglustunud liigutuste, värinate, tasakaaluprobleemide ja muu põhjustajana. Enamik juhtumeid juhtub teadmata põhjustel, kuid mõned on päritud. Seisund ei ole ravitav, kuid on palju erinevaid ravivõimalusi.

Ülevaade

Parkinsoni tõvel on mitu tavalist mittemotoorset (mitteliikumist) ja motoorset sümptomit. Mittemotoorsed sümptomid ilmnevad mõnikord motoorsete sümptomite ees aastaid.

Mis on Parkinsoni tõbi?

Parkinsoni tõbi on seisund, kus teie aju osa halveneb, põhjustades aja jooksul raskemaid sümptomeid. Kuigi see seisund on kõige paremini tuntud selle poolest, kuidas see mõjutab lihaste kontrolli, tasakaalu ja liikumist, võib see põhjustada ka mitmesuguseid muid mõjusid teie meeltele, mõtlemisvõimele, vaimsele tervisele ja muule.

Keda see mõjutab?

Parkinsoni tõvesse haigestumise risk suureneb loomulikult koos vanusega ja keskmine vanus, millest see algab, on 60 aastat. See on veidi tavalisem meestel või sünnihetkel meessoost isikutel (DMAB) kui naistel või sünnihetkel naiseks nimetatud inimestel (DFAB).

Kuigi Parkinsoni tõbi on tavaliselt vanusega seotud, võib see ilmneda juba 20-aastastel täiskasvanutel (kuigi see on äärmiselt haruldane ja sageli on inimestel sama haigusseisundiga vanem, õde-vend või laps).

Kui levinud see seisund on?

Parkinsoni tõbi on üldiselt väga levinud, olles vanusega seotud degeneratiivsete ajuhaiguste hulgas teisel kohal. See on ka kõige levinum motoorne (liikumisega seotud) ajuhaigus. Ekspertide hinnangul mõjutab see vähemalt 1% üle 60-aastastest inimestest kogu maailmas.

Kuidas see seisund minu keha mõjutab?

Parkinsoni tõbi põhjustab teie aju teatud piirkonna, basaalganglionide, halvenemist. Kui see ala halveneb, kaotate need piirkonnad kunagi kontrollitud võimed. Teadlased on avastanud, et Parkinsoni tõbi põhjustab teie ajukeemias suuri muutusi.

Tavaolukorras kasutab teie aju neurotransmitteritena tuntud kemikaale, et kontrollida, kuidas teie ajurakud (neuronid) omavahel suhtlevad. Kui teil on Parkinsoni tõbi, ei ole teil piisavalt dopamiini, mis on üks olulisemaid neurotransmittereid.

Kui teie aju saadab aktiveerimissignaale, mis käsivad teie lihaseid liigutada, kohandab see teie liigutusi dopamiini vajavate rakkude abil. Seetõttu põhjustab dopamiini puudumine Parkinsoni tõve aeglustunud liigutusi ja värinaid.

Parkinsoni tõve progresseerumisel sümptomid laienevad ja intensiivistuvad. Haiguse hilisemad staadiumid mõjutavad sageli teie aju toimimist, põhjustades dementsusetaolisi sümptomeid ja depressiooni.

Mis vahe on Parkinsoni tõve ja parkinsonismi vahel?

Parkinsonism on katustermin, mis kirjeldab Parkinsoni tõbe ja sarnaste sümptomitega haigusseisundeid. See võib viidata mitte ainult Parkinsoni tõvele, vaid ka muudele seisunditele, nagu mitmesüsteemne atroofia või kortikobasaalne degeneratsioon.

Sümptomid ja põhjused

Millised on sümptomid?

Parkinsoni tõve tuntuimateks sümptomiteks on lihaste kontrolli kaotamine. Kuid eksperdid teavad nüüd, et lihaste kontrolliga seotud probleemid ei ole Parkinsoni tõve ainsad võimalikud sümptomid.

Mootoriga seotud sümptomid

Parkinsoni tõve motoorsed sümptomid, mis tähendab liikumisega seotud sümptomeid, on järgmised:

• Aeglustunud liigutused (bradükineesia). Parkinsoni tõve diagnoos eeldab, et teil on see sümptom. Inimesed, kellel on see haigus, kirjeldavad seda lihasnõrkusena, kuid see juhtub lihaste kontrolliprobleemide tõttu ja tegelikku jõu kaotust ei esine.
• Treemor lihaste puhkeolekus. See on lihaste rütmiline värisemine isegi siis, kui te neid ei kasuta, ja seda esineb umbes 80% Parkinsoni tõve juhtudest. Puhke treemor erineb essentsiaalsest värinast, mida tavaliselt ei esine, kui lihased on puhkeolekus.
• Jäikus või jäikus. Pliitoru jäikus ja hammasratta jäikus on Parkinsoni tõve tavalised sümptomid. Pliitoru jäikus on pidev, muutumatu jäikus kehaosa liigutamisel. Hammasratta jäikus tekib siis, kui kombineerite värinat ja torujuhtme jäikust. See on saanud oma nime liigutuste tõmbleva ja peatuva välimuse tõttu (mõelge sellele kui mehaanilise kella sekundiosutile).
• Ebastabiilne kehahoiak või kõnnak. Parkinsoni tõve aeglustunud liigutused ja jäikus põhjustavad küürus või kummardunud asendi. See ilmneb tavaliselt haiguse süvenedes. See on nähtav, kui inimene kõnnib, sest ta teeb lühemaid samme ja liigutab käsi vähem. Kõndimise ajal pööramine võib võtta mitu sammu.

Täiendavad motoorsed sümptomid võivad hõlmata:

• Vilgub harvemini kui tavaliselt. See on ka näolihaste kontrolli vähenemise sümptom.
• Kitsas või väike käekiri. Tuntud kui mikrograafia, juhtub see lihaste kontrolliprobleemide tõttu.
• Drooling. Teine sümptom, mis ilmneb näolihaste kontrolli kaotamise tõttu.
• Maskilaadne näoilme. Tuntud kui hüpomimia, tähendab see, et näoilmed muutuvad väga vähe või üldse mitte.
• Neelamisraskused (düsfaagia). See juhtub kurgu lihaste kontrolli vähenemisega. See suurendab selliste probleemide riski nagu kopsupõletik või lämbumine.
• Ebatavaliselt pehme kõnehääl (hüpofoonia). See juhtub lihaste kontrolli vähenemise tõttu kurgus ja rinnus.

Mittemotoorsed sümptomid

Võimalikud on mitmed sümptomid, mis ei ole seotud liikumise ja lihaste kontrolliga. Varasematel aastatel arvasid eksperdid, et mittemotoorsed sümptomid olid selle haiguse riskifaktorid, kui neid nähti enne motoorseid sümptomeid. Siiski on üha rohkem tõendeid selle kohta, et need sümptomid võivad ilmneda haiguse varases staadiumis. See tähendab, et need sümptomid võivad olla hoiatusmärgid, mis algavad aastaid või isegi aastakümneid enne motoorseid sümptomeid.

Mittemotoorsed sümptomid (võimalikud varajased hoiatavad sümptomid paksus kirjas) hõlmavad järgmist:

• Autonoomse närvisüsteemi sümptomid. Nende hulka kuuluvad ortostaatiline hüpotensioon (madal vererõhk püsti tõusmisel), kõhukinnisus ja seedetrakti probleemid, uriinipidamatus ja seksuaalhäired.
• Depressioon.
• Lõhnataju kaotus (anosmia).
• Uneprobleemid nagu perioodiline jäseme liikumise häire (PLMD), kiire silmade liikumise (REM) käitumishäire ja rahutute jalgade sündroom.
• Probleemid mõtlemise ja keskendumisega (Parkinsoni tõvega seotud dementsus).

Parkinsoni tõve staadiumid

Parkinsoni tõve tõsiste tagajärgede ilmnemiseks võib kuluda aastaid või isegi aastakümneid. 1967. aastal lõid kaks eksperti, Margaret Hoehn ja Melvin Yahr Parkinsoni tõve staadiumsüsteemi. Seda lavastussüsteemi ei kasutata enam laialdaselt, kuna selle seisundi lavastamine on vähem kasulik kui selle kindlakstegemine, kuidas see mõjutab iga inimese elu individuaalselt, ja seejärel neid vastavalt ravida.

Tänapäeval on liikumishäirete ühiskonna ja ühtne Parkinsoni tõve hindamisskaala (MDS-UPDRS) tervishoiuteenuste osutajate peamine vahend selle haiguse klassifitseerimiseks. MDS-UPDRS uurib nelja erinevat valdkonda, kuidas Parkinsoni tõbi teid mõjutab:

• 1. osa: Igapäevaelu kogemuste mittemotoorsed aspektid. Selles jaotises käsitletakse mittemotoorseid (liikumiseta) sümptomeid, nagu dementsus, depressioon, ärevus ja muud vaimsete võimete ja vaimse tervisega seotud probleemid. Samuti esitatakse küsimusi valu, kõhukinnisuse, uriinipidamatuse, väsimuse jms kohta.
• 2. osa: Igapäevaelu kogemuste motoorsed aspektid. See osa hõlmab mõju liikumisega seotud ülesannetele ja võimetele. See hõlmab teie võimet rääkida, süüa, närida ja neelata, riietuda ja end ujutada, kui teil on värinad ja palju muud.
• 3. osa: motoorne kontroll. Tervishoiuteenuse osutaja kasutab seda jaotist Parkinsoni tõve liikumisega seotud mõjude määramiseks. Kriteeriumid mõõdavad mõjusid selle põhjal, kuidas te räägite, näoilmeid, jäikust ja jäikust, kõnnikäiku ja kiirust, tasakaalu, liikumiskiirust, värinaid jne.
• 4. osa: Motoorsed tüsistused. See jaotis hõlmab teenusepakkujat, kes määrab kindlaks, kui palju mõjutavad Parkinsoni tõve sümptomid teie elu. See hõlmab nii aega, kui kaua teil iga päev teatud sümptomid ilmnevad, kui ka seda, kas need sümptomid mõjutavad teie aja veetmist või mitte.

Mis põhjustab seisundit?

Kuigi Parkinsoni tõve tekkeks on mitmeid tunnustatud riskitegureid, näiteks kokkupuude pestitsiididega, on praegu ainsad Parkinsoni tõve kinnitatud põhjused geneetilised. Kui Parkinsoni tõbi ei ole geneetiline, klassifitseerivad eksperdid selle “idiopaatiliseks” (see termin pärineb kreeka keelest ja tähendab “oma haigust”). See tähendab, et nad ei tea täpselt, miks see juhtub.

Paljud seisundid näevad välja nagu Parkinsoni tõbi, kuid on selle asemel parkinsonism (mis viitab Parkinsoni tõvega sarnastele seisunditele), mis on tingitud konkreetsest põhjusest, nagu mõned psühhiaatrilised ravimid.

Perekondlik Parkinsoni tõbi

Parkinsoni tõvel võib olla perekondlik põhjus, mis tähendab, et võite pärida selle ühelt või mõlemalt oma vanemalt. Kuid see moodustab ainult umbes 10% kõigist juhtudest.

Eksperdid on Parkinsoni tõvega seostanud vähemalt seitset erinevat geeni. Nad on seostanud kolm neist haigusseisundi varajase algusega (see tähendab tavapärasest nooremas eas). Mõned geneetilised mutatsioonid põhjustavad ka ainulaadseid eristavaid tunnuseid.

Idiopaatiline Parkinsoni tõbi

Eksperdid usuvad, et idiopaatiline Parkinsoni tõbi tekib probleemide tõttu, kuidas teie keha kasutab valku, mida nimetatakse α-sünukleiiniks (alfa sy-nu-clee-in). Valgud on keemilised molekulid, millel on väga spetsiifiline kuju. Kui mõnel valgul ei ole õiget kuju – seda probleemi nimetatakse valkude valesti voltimiseks –, ei saa teie keha neid kasutada ega lagundada.

Valgud kogunevad erinevatesse kohtadesse või teatud rakkudesse (nende valkude puntraid või tükke nimetatakse Lewy kehadeks). Nende Lewy kehade kogunemine (mida ei juhtu mõne Parkinsoni tõbe põhjustavate geneetiliste probleemidega) põhjustab toksilisi mõjusid ja rakukahjustusi.

Valkude väärvoltimine on tavaline paljude teiste häirete puhul, nagu Alzheimeri tõbi, Huntingtoni tõbi, mitmed amüloidoosi vormid ja palju muud.

Indutseeritud parkinsonism

On tingimusi või asjaolusid, mida eksperdid on seostanud parkinsonismiga. Kuigi need ei ole tõeline Parkinsoni tõbi, on neil sarnased tunnused ja tervishoiuteenuse osutajad võivad Parkinsoni tõve diagnoosimisel neid põhjuseid arvesse võtta.

Võimalikud põhjused on järgmised:

• Ravimid. Mitmed ravimid võivad põhjustada parkinsonismilaadset toimet. Parkinsoni tõve sarnased toimed on sageli ajutised, kui te lõpetate neid põhjustanud ravimite võtmise enne, kui mõju muutub püsivaks. Mõju võib siiski püsida nädalaid või isegi kuid pärast ravimi võtmise lõpetamist.
• entsefaliit. Ajupõletik, tuntud kui entsefaliit, võib mõnikord põhjustada parkinsonismi.
• Toksiinid ja mürgid. Kokkupuude mitme ainega, nagu mangaanitolm, süsinikmonooksiid, keevitusaurud või teatud pestitsiidid, võib põhjustada parkinsonismi.
• Vigastuste tekitatud kahjustused. Korduvad peavigastused, näiteks tugevate või kontaktspordialade, nagu poks, jalgpall, jäähoki jne, vigastused, võivad põhjustada ajukahjustusi. Selle mõiste on “posttraumaatiline parkinsonism”.

Kas see on nakkav?

Parkinsoni tõbi ei ole nakkav ja te ei saa seda teiselt inimeselt nakatuda.

Diagnoos ja testid

Kuidas seda diagnoositakse?

Parkinsoni tõve diagnoosimine on enamasti kliiniline protsess, mis tähendab, et see sõltub suuresti tervishoiuteenuse osutajast, kes uurib teie sümptomeid, esitab teile küsimusi ja vaatab läbi teie haigusloo. Mõned diagnostilised ja laboratoorsed testid on võimalikud, kuid need on tavaliselt vajalikud muude seisundite või teatud põhjuste välistamiseks. Enamik laborikatseid ei ole siiski vajalikud, välja arvatud juhul, kui te ei reageeri Parkinsoni tõve ravile, mis võib viidata mõnele muule haigusseisundile.

Milliseid teste selle seisundi diagnoosimiseks tehakse?

Kui tervishoiuteenuse osutajad kahtlustavad Parkinsoni tõbe või peavad välistama muud seisundid, on võimalikud erinevad pildistamis- ja diagnostilised testid. Need sisaldavad:

• Vereanalüüsid (need võivad aidata välistada muid parkinsonismi vorme).
• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine.
• Geneetiline testimine.
• Magnetresonantstomograafia (MRI).
• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine.

Võimalikud on uued laboriuuringud

Teadlased on leidnud võimalikud viisid võimalike näitajate või Parkinsoni tõve testimiseks. Mõlemad uued testid hõlmavad alfa-sünukleiini valku, kuid testivad seda uutel, ebatavalistel viisidel. Kuigi need testid ei suuda teile valesti kokkuvolditud alfa-sünukleiini valkude tõttu öelda, millised seisundid teil on, võib see teave siiski aidata teie teenusepakkujal diagnoosi panna.

Kahes testis kasutatakse järgmisi meetodeid.

• Lülisamba kraan. Üks neist testidest otsib valesti volditud alfa-sünukleiini valke tserebrospinaalvedelikus, mis on teie aju ja seljaaju ümbritsev vedelik. See test hõlmab seljaaju koputamist (nimmepunktsioon), mille käigus tervishoiuteenuse osutaja sisestab nõela teie seljaaju kanalisse, et koguda testimiseks tserebrospinaalvedelikku.
• Naha biopsia. Teine võimalik test hõlmab pinnanärvikoe biopsiat. Biopsia hõlmab teie nahast väikese proovi kogumist, sealhulgas naha närvidest. Proovid pärinevad ühest kohast teie seljal ja kahest kohast teie jalal. Proovide analüüsimine võib aidata kindlaks teha, kas teie alfa-sünukleiinil on teatud tüüpi talitlushäire, mis võib suurendada Parkinsoni tõve tekkeriski.

Juhtimine ja ravi

Kuidas seda ravitakse ja kas ravi on olemas?

Praegu ei ole Parkinsoni tõbi ravitav, kuid selle sümptomitega toimetulemiseks on mitmeid viise. Ravi võib ka inimestel erineda, sõltuvalt nende spetsiifilistest sümptomitest ja sellest, kui hästi teatud ravimeetodid toimivad. Ravimid on peamine viis selle seisundi raviks.

Sekundaarne ravivõimalus on operatsioon seadme implanteerimiseks, mis suunab teie aju osasse nõrga elektrivoolu (seda nimetatakse aju sügavaks stimulatsiooniks). Samuti on mõned eksperimentaalsed võimalused, näiteks tüvirakkudel põhinevad ravimeetodid, kuid nende kättesaadavus on sageli erinev ja paljud neist ei ole Parkinsoni tõvega inimeste jaoks valikuvõimalused.

Milliseid ravimeid ja ravimeetodeid kasutatakse?

Parkinsoni tõve ravimravi jaguneb kahte kategooriasse: otsene ravi ja sümptomaatiline ravi. Otsesed ravimeetodid on suunatud Parkinsoni tõvele endale. Sümptomite raviga ravitakse ainult teatud haiguse tagajärgi.

Ravimid

Parkinsoni tõbe ravivad ravimid teevad seda mitmel viisil. Seetõttu on kõige tõenäolisemalt ravimid, mis teevad ühte või mitut järgmistest:

• Dopamiini lisamine. Ravimid nagu levodopa võivad suurendada dopamiini taset teie ajus. See ravim on peaaegu alati efektiivne ja kui see ei tööta, on see tavaliselt pigem mõne muu parkinsonismi vormi kui Parkinsoni tõve märk. Levodopa pikaajaline kasutamine põhjustab lõpuks kõrvaltoimeid, mis muudavad selle vähem tõhusaks.
• Dopamiini simuleerimine. Dopamiini agonistid on ravimid, millel on dopamiinisarnane toime. Dopamiin on neurotransmitter, mis paneb rakud teatud viisil toimima, kui dopamiini molekul nende külge kinnitub. Dopamiini agonistid võivad kinni haarata ja panna rakud käituma samal viisil. Need on sagedamini noorematel patsientidel, kes viivitavad levodopa alustamist.
• Dopamiini metabolismi blokaatorid. Teie kehal on loomulikud protsessid neurotransmitterite nagu dopamiini lagundamiseks. Ravimid, mis takistavad teie kehal dopamiini lagundamist, võimaldavad teie ajule rohkem dopamiini saada. Need on eriti kasulikud varakult ja võivad aidata ka Parkinsoni tõve hilisemates staadiumides koos levodopaga.
• Levodopa metabolismi inhibiitorid. Need ravimid aeglustavad teie keha levodopa töötlemist, aidates sellel kauem kesta. Need ravimid võivad vajada hoolikat kasutamist, kuna neil võib olla toksiline toime ja need võivad kahjustada teie maksa. Neid kasutatakse kõige sagedamini abistamiseks, kuna levodopa muutub vähem tõhusaks.
• Adenosiini blokaatorid. Ravimitel, mis blokeerivad seda, kuidas teatud rakud kasutavad adenosiini (kogu kehas erineval kujul kasutatav molekul), võivad koos levodopaga kasutamisel olla toetav toime.

Mitmed ravimid ravivad Parkinsoni tõve spetsiifilisi sümptomeid. Ravitavad sümptomid hõlmavad sageli järgmisi sümptomeid:

• Erektiilne ja seksuaalne düsfunktsioon.
• Väsimus või unisus.
• Kõhukinnisus.
• Unehäired.
• Depressioon.
• Dementsus.
• Ärevus.
• Hallutsinatsioonid ja muud psühhoosi sümptomid.

Sügav aju stimulatsioon

Varasematel aastatel oli operatsioon võimalus tahtlikult kahjustada ja armistada Parkinsoni tõve tõttu rikkis ajuosa. Tänapäeval on sama efekt võimalik süvaaju stimulatsiooni abil, mis kasutab siirdatud seadet, et edastada samadesse piirkondadesse nõrk elektrivool.

Peamine eelis on see, et süvaaju stimulatsioon on pöörduv, samas kui tahtlik armide tekitamine mitte. See ravimeetod on peaaegu alati võimalik Parkinsoni tõve hilisemates staadiumides, kui levodoparavi muutub vähem tõhusaks, ja inimestel, kellel on treemor, mis ei näi tavapärastele ravimitele alluvat.

Eksperimentaalsed ravimeetodid

Teadlased uurivad teisi võimalikke ravimeetodeid, mis võiksid aidata Parkinsoni tõve korral. Kuigi need pole laialdaselt kättesaadavad, pakuvad need selle seisundiga inimestele lootust. Mõned eksperimentaalsed ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Tüvirakkude siirdamine. Need lisavad teie ajju uusi dopamiini kasutavaid neuroneid, mis võtavad kahjustatud neuroneid üle.
• Neuroneid parandavad ravid. Need ravimeetodid püüavad parandada kahjustatud neuroneid ja soodustada uute neuronite moodustumist.
• Geeniteraapiad ja geenipõhised ravimeetodid. Need ravimeetodid on suunatud spetsiifilistele mutatsioonidele, mis põhjustavad Parkinsoni tõbe. Mõned suurendavad ka levodopa või muude ravimeetodite efektiivsust.

Raviga on võimalikud tüsistused või kõrvaltoimed

Parkinsoni tõve raviga kaasnevad tüsistused ja kõrvaltoimed sõltuvad ravist endast, haigusseisundi tõsidusest, muudest terviseprobleemidest ja muust. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes ütleb teile rohkem võimalike kõrvaltoimete ja tüsistuste kohta. Samuti võivad nad teile öelda, mida saate teha, et minimeerida nende kõrvaltoimete või tüsistuste mõju teie elule.

Lisateavet levodopa kohta

Kõige tavalisem ja tõhusam Parkinsoni tõve ravi on levodopa. Kuigi see ravim on Parkinsoni tõve ravi oluliselt parandanud, kasutavad pakkujad seda selle toimimise tõttu ettevaatlikult. Nad määravad tavaliselt ka teisi ravimeid, mis muudavad levodopa tõhusamaks või aitavad kaasa kõrvaltoimete ja teatud sümptomite korral.

Levodopat kombineeritakse sageli teiste ravimitega, et teie keha seda enne ajju sattumist ei töötleks. See aitab vältida muid dopamiini kõrvaltoimeid, eriti iiveldust, oksendamist ja madalat vererõhku püstitõusmisel (ortostaatiline hüpotensioon).

Aja jooksul muutub teie keha levodopa kasutusviis ja levodopa võib samuti kaotada oma efektiivsuse. Annuse suurendamine võib seda aidata, kuid see suurendab kõrvaltoimete tõenäosust ja raskust ning annus võib tõusta nii suureks, enne kui see jõuab toksilise tasemeni.

Kuidas ma saan enda eest hoolitseda või sümptomeid juhtida?

Parkinsoni tõbi ei ole haigusseisund, mida saate ise diagnoosida, ja te ei tohiks proovida sümptomeid hallata ilma eelnevalt tervishoiuteenuse osutajaga rääkimata.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini ja kui kaua taastumine aega võtab?

Aeg, mis kulub taastumiseks ja Parkinsoni tõve ravi mõjude nägemiseks, sõltub suuresti ravi tüübist, haigusseisundi tõsidusest ja muudest teguritest. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes pakub rohkem teavet selle kohta, mida saate ravilt oodata. Nende poolt teile antud teave võib arvesse võtta kõiki ainulaadseid tegureid, mis võivad teie kogemust mõjutada.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan oma riski vähendada või seda seisundit ära hoida?

Parkinsoni tõbi tekib kas geneetilistel põhjustel või ettearvamatult. Kumbki pole ennetatav ja te ei saa ka selle tekkeriski vähendada. On teatud kõrge riskiga ameteid, nagu põlluharimine ja keevitamine, kuid mitte kõigil nende elukutsete esindajatel ei teki parkinsonismi.

Väljavaade / prognoos

Mida ma võin oodata, kui mul on see seisund?

Parkinsoni tõbi on degeneratiivne seisund, mis tähendab, et mõju teie ajule süveneb aja jooksul. Selle seisundi halvenemine võtab aga tavaliselt aega. Enamikul inimestel on selle seisundiga normaalne eluiga.

Varasematel etappidel vajate abi vähe või üldse mitte ja saate jätkata iseseisvat elu. Mõjude süvenedes vajate ravimeid, et piirata sümptomite mõju teile. Enamik ravimeid, eriti levodopa, on mõõdukalt või isegi väga tõhusad, kui teie teenusepakkuja leiab teie sümptomite raviks vajaliku minimaalse annuse.

Enamik mõjusid ja sümptomeid on raviga juhitavad, kuid ravi muutub aja jooksul vähem tõhusaks ja keerulisemaks. Ka iseseisev elamine muutub haiguse süvenedes aina raskemaks.

Kui kaua Parkinsoni tõbi kestab?

Parkinsoni tõbi ei ole ravitav, mis tähendab, et see on püsiv, eluaegne haigus.

Millised on Parkinsoni tõve väljavaated?

Parkinsoni tõbi ei ole surmav, kuid sümptomid ja tagajärjed on sageli surma soodustavad tegurid. Parkinsoni tõve keskmine eluiga oli 1967. aastal veidi alla 10 aasta. Sellest ajast alates on keskmine eluiga pikenenud umbes 55%, tõustes enam kui 14,5 aastani. See koos asjaoluga, et Parkinsoni tõve diagnoos on palju tõenäolisem pärast 60. eluaastat, tähendab, et see seisund ei mõjuta teie eeldatavat eluiga sageli rohkem kui paar aastat (olenevalt teie riigi oodatavast elueast).

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on Parkinsoni tõbi, on parim, mida saate teha, järgida oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid enda eest hoolitsemise kohta.

• Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutusele. Teie ravimite võtmine võib Parkinsoni tõve sümptomeid oluliselt muuta. Peaksite võtma ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja rääkima oma teenusepakkujaga, kui märkate kõrvaltoimeid või hakkate tundma, et teie ravimid ei ole nii tõhusad.
• Vaadake oma teenusepakkujat vastavalt soovitustele. Teie tervishoiuteenuse osutaja koostab teile nende nägemiseks ajakava. Need külastused on eriti olulised, et aidata teie seisundit hallata ning õigeid ravimeid ja annuseid leida.
• Ärge ignoreerige ega vältige sümptomeid. Parkinsoni tõbi võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, millest paljud on ravitavad haigusseisundi või sümptomite endi ravimisega. Ravi võib oluliselt muuta sümptomite halvenemise vältimiseks.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole või millal peaksin abi otsima?

Peaksite pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole vastavalt soovitustele või kui märkate muutusi oma sümptomites või ravimi efektiivsuses. Ravimite ja annuste kohandamine võib oluliselt muuta seda, kuidas Parkinsoni tõbi teie elu mõjutab.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib anda teile juhiseid ja teavet märkide või sümptomite kohta, mis tähendavad, et peaksite minema haiglasse või otsima arstiabi. Üldiselt peaksite otsima abi, kui te kukute, eriti kui kaotate teadvuse või võite saada viga peas, kaelas, rindkeres, seljas või kõhus.

Täiendavad levinud küsimused

Kuidas saab inimene Parkinsoni tõve?

Eksperdid ei tea, kuidas enamik Parkinsoni tõve juhtumeid juhtub. Umbes 10% juhtudest on geneetilised, mis tähendab, et olete pärinud ühelt või mõlemalt vanemalt. Ülejäänud umbes 90% on aga idiopaatilised, mis tähendab, et need juhtuvad põhjustel, mis on siiani teadmata.

Millised on Parkinsoni tõve varajased hoiatusmärgid?

Parkinsoni tõve hoiatusmärgid võivad olla motoorsed (liikumisega seotud) sümptomid, nagu aeglased liigutused, värinad või jäikus. Kuid need võivad olla ka mittemotoorsed sümptomid. Paljud võimalikud mittemotoorsed sümptomid võivad ilmneda aastaid või isegi aastakümneid enne motoorseid sümptomeid. Kuid mittemotoorsed sümptomid võivad olla ka ebamäärased, mistõttu on raske neid Parkinsoni tõvega seostada.

Mittemotoorsed sümptomid, mis võivad olla varajased hoiatusmärgid, on järgmised:

• Autonoomse närvisüsteemi sümptomid. Nende hulka kuuluvad peapööritus püstitõusmisel (ortostaatiline hüpotensioon) ja kõhukinnisus.
• Lõhnataju kaotus (anosmia).
• Uneprobleemid, nagu perioodiline jäsemete liikumise häire (PLMD), kiire silmade liikumise (REM) käitumishäire ja rahutute jalgade sündroom.

Kas Parkinsoni tõbi on surmav?

Ei, Parkinsoni tõbi ei ole iseenesest surmav. Siiski võib see kaasa aidata muudele seisunditele või probleemidele, mis mõnikord on surmavad.

Kas Parkinsoni tõbe saab ravida?

Ei, Parkinsoni tõbi ei ole ravitav. Siiski on see ravitav ja paljud ravimeetodid on väga tõhusad. Samuti võib olla võimalik haiguse progresseerumist ja raskemaid sümptomeid edasi lükata.

Parkinsoni tõbi on väga levinud haigus ja see haigestub inimestel suurema tõenäosusega vanemaks saades. Kuigi Parkinsoni tõbi ei ole ravitav, on selle seisundi raviks palju erinevaid viise. Need hõlmavad mitut erinevat ravimiklassi, operatsiooni aju stimulatsiooniseadmete implanteerimiseks ja palju muud. Tänu ravi ja hoolduse edusammudele võivad paljud selle seisundiga elada aastaid või isegi aastakümneid ning kohaneda tagajärgede ja sümptomitega või saada ravi.