Paranoiline isiksusehäire (PPD): sümptomid ja ravi

Paranoiline isiksusehäire, lühidalt PPD, on keeruline psühholoogiline seisund, mida iseloomustavad pidev kahtlustamine ja usaldamatuse tunne teiste suhtes. Inimesed, kes kannatavad PPD all, kogevad sageli alusetut hirmu, et teised neid petavad, ära kasutavad või reedavad. Selles artiklis sukeldume PPD peamistesse sümptomitesse, uurime, kuidas see võib mõjutada igapäevaelu ning vaatame, millised on kaasaegsed ravivõimalused, mis aitavad säilitada elukvaliteeti.

Paranoiline isiksusehäire (PPD) on vaimse tervise seisund, mida iseloomustab umbusaldamine ja kahtlustamine teiste suhtes ilma piisava põhjuseta kahtlustada. PPD-ga inimesed on alati valvel, uskudes, et teised üritavad neid pidevalt alandada, kahjustada või ähvardada.

Ülevaade

Mis on paranoiline isiksusehäire (PPD)?

Paranoiline isiksusehäire (PPD) on vaimse tervise seisund, mida iseloomustab pikaajaline usaldamatus ja kahtlustamine teiste suhtes ilma piisava põhjuseta kahtlustada (paranoia). PPD-ga inimesed usuvad sageli, et teised üritavad neid alandada, kahjustada või ähvardada.

Paranoilise isiksusehäirega inimesed ei pea sageli oma käitumist ja mõtteviisi problemaatiliseks.

PPD on üks haigusseisundite rühmast, mida nimetatakse A-klastriks või ekstsentrilisteks isiksusehäireteks. Nende häiretega inimestel on ebatavaline ja ekstsentriline mõtlemine või käitumine.

Oluline on märkida, et paranoilise isiksusehäirega inimesed ei koge paranoiaga seotud meelepetteid ega hallutsinatsioone, mida tavaliselt täheldatakse skisofreenia, skisoafektiivse häire ja bipolaarse häire raskete maniakaalsete episoodide puhul.

Millises vanuses algab paranoiline isiksusehäire?

Paranoilise isiksusehäirega inimestel hakkavad sümptomid ilmnema tavaliselt hilises teismeeas või varases täiskasvanueas.

Keda mõjutab paranoiline isiksusehäire?

Üldiselt näitavad uuringud suuremat paranoilise isiksusehäire (PPD) esinemissagedust inimestel, kellele on määratud sünnil naine (AFAB), samas kui haiglaandmetest võetud proovid näitavad, et inimestel, kellele on määratud mees sünnihetkel (AMAB), on suurem PPD määr.

PPD-ga inimestel on suurem tõenäosus:

• Elada madala sissetulekuga leibkondades.
• Olge mustanahaline, indiaanlane või hispaanlane.
• Olge lesk, lahutatud või lahus või mitte kunagi abielus.

Vaja on rohkem uuringuid, et saada rohkem teavet selle kohta, miks need riskitegurid on seotud PPD-ga ja kuidas stress ja trauma mängivad selle arengus rolli.

Kui levinud on paranoiline isiksusehäire?

Paranoiline isiksusehäire on suhteliselt haruldane. Teadlaste hinnangul mõjutab see 0,5–4,5% USA elanikkonnast.

Sümptomid ja põhjused

Millised on paranoilise isiksusehäire tunnused ja sümptomid?

Paranoilise isiksusehäirega (PPD) inimesed on alati valvel, uskudes, et teised üritavad neid pidevalt alandada, kahjustada või ähvardada. Need üldiselt põhjendamatud uskumused, samuti nende süüdistamise ja usaldamatuse harjumused segavad nende võimet luua lähedasi või isegi toimivaid suhteid. PPD-ga inimesed piiravad tõsiselt oma sotsiaalset elu.

PPD-ga inimesed võivad:

• Kahtle teiste pühendumuses, lojaalsuses või usaldusväärsuses, uskudes, et teised kasutavad neid ära või petavad neid.
• Ärge kartke teisi usaldada ega avaldada isiklikku teavet, sest nad kardavad, et teavet kasutatakse nende vastu.
• Olge andestamatu ja hoidke viha.
• Ole ülitundlik ja võta kriitikat halvasti.
• Lugege teiste süütute märkuste või juhuslike pilkude varjatud tähendusi.
• Märka oma iseloomu vastu suunatud rünnakuid, mis teistele ei paista.
• Kahtlustage püsivalt ja ilma põhjendatud põhjuseta, et nende abikaasa või romantiline partner on truudusetu.
• Suhetes teistega olge külm ja eemalolev ning reetmise vältimiseks võite muutuda kontrollivaks ja armukadedaks.
• Ei näe oma rolli probleemides või konfliktides, uskudes, et neil on alati õigus.
• On raskusi lõõgastumisega.
• Ole vaenulik, kangekaelne ja vaidlushimuline.

Mis põhjustab paranoilist isiksusehäiret?

Teadlased ei tea paranoilise isiksusehäire (PPD) täpset põhjust, kuid tõenäoliselt hõlmab see keskkonna- ja bioloogiliste tegurite kombinatsiooni.

Teadlased on leidnud, et lapsepõlves emotsionaalne hooletussejätmine, füüsiline hooletussejätmine ja järelevalve hooletus mängivad olulist rolli PPD tekkes noorukieas ja varases täiskasvanueas.

Teadlased arvasid varem, et skisofreenia, skisotüüpse isiksusehäire ja PPD vahel on tõenäoliselt geneetiline seos, kuid rohkem uuringuid on näidanud, et see seos pole nii tugev, kui nad kunagi arvasid.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse paranoiline isiksusehäire?

Isiksus areneb edasi kogu lapse ja nooruki arengu jooksul. Seetõttu diagnoosivad tervishoiuteenuse osutajad paranoilise isiksusehäirega (PPD) tavaliselt alles pärast 18. eluaastat.

Isiksusehäireid, sealhulgas PPD-d, võib olla raske diagnoosida, kuna enamik isiksusehäirega inimesi ei arva, et nende käitumises või mõtteviisis on probleeme.

Kui nad abi otsivad, on see sageli seotud selliste seisunditega nagu ärevus või depressioon, mis on tingitud nende isiksusehäirest tingitud probleemidest, nagu lahutus või kaotatud suhted, mitte häire endaga.

Kui vaimse tervise spetsialist, näiteks psühholoog või psühhiaater, kahtlustab, et kellelgi võib olla paranoiline isiksusehäire, küsivad nad sageli laiaulatuslikke üldisi küsimusi, mis ei tekita kaitsereaktsiooni ega vaenulikku keskkonda. Nad esitavad küsimusi, mis valgustavad järgmist:

• Minevik ajalugu.
• Suhted.
• Eelnev tööajalugu.
• Reaalsuse testimine.
• Impulsi juhtimine.

Vaimse tervise pakkujad põhinevad paranoilise isiksusehäire diagnoosimisel Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni kriteeriumidel. Vaimsete häirete diagnostika ja statistika käsiraamat.

Kas paranoilise isiksusehäirega on seotud ka muid haigusi?

Jah, ligikaudu 75%-l paranoilise isiksusehäirega (PPD) inimestel on mõni muu isiksusehäire. Kõige levinumad isiksusehäired, mis PPD-ga kaasnevad, on järgmised:

• Isiksusehäire vältimine.
• Piiripealne isiksusehäire (BPD).
• Antisotsiaalne isiksusehäire (ASPD).

PPD-ga inimestel on ka suurema tõenäosusega ainete tarvitamise häire ja paanikahäire kui USA elanikkonnal.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse paranoilist isiksusehäiret?

Paranoidse isiksusehäirega (PPD) inimesed otsivad harva iseseisvat ravi. Pereliikmed, töökaaslased või tööandjad suunavad neid tavaliselt.

Kui keegi, kellel on PPD, otsib ravi, on valitud ravi psühhoteraapia (kõneteraapia), näiteks kognitiivne käitumisteraapia (CBT) või dialektiline käitumisteraapia (DBT). Teraapia keskendub üldiste toimetulekuoskuste, eriti usalduse ja empaatia suurendamisele, samuti sotsiaalse suhtluse, suhtlemise ja enesehinnangu parandamisele.

Kuna PPD-ga inimesed sageli ei usalda teisi, on see tervishoiutöötajatele väljakutseks, sest usaldus ja suhtluse loomine on psühhoteraapia olulised tegurid. Selle tulemusena ei pruugi paljud PPD-ga inimesed oma raviplaani järgida ja võivad isegi terapeudi motiive kahtluse alla seada.

Tervishoiuteenuse osutajad ei määra tavaliselt PPD raviks ravimeid. Siiski võidakse välja kirjutada ravimeid, nagu ärevusvastased, antidepressandid või antipsühhootikumid, kui inimese sümptomid on äärmuslikud või kui tal on seotud psühholoogiline seisund, nagu ärevus või depressioon.

Ärahoidmine

Kas paranoilist isiksusehäiret saab ennetada?

Kuigi paranoilist isiksusehäiret ei saa üldiselt ennetada, võib ravi võimaldada PPD-ga inimestel õppida produktiivsemaid viise vallandavate mõtete ja olukordadega toimetulemiseks.

Väljavaade / prognoos

Milline on paranoilise isiksusehäire prognoos (väljavaade)?

Paranoidse isiksusehäire (PPD) prognoos (väljavaade) sõltub tavaliselt sellest, kas PPD-ga inimene on valmis raviga nõustuma ja sellele pühenduma. Kõneteraapia võib mõnikord vähendada paranoiat ja piirata selle mõju igapäevasele toimimisele.

Ravimata jäetud PPD võib häirida inimese võimet luua ja säilitada suhteid, samuti nende võimet toimida sotsiaalselt ja tööolukordades. PPD-ga inimesed lõpetavad suurema tõenäosusega varem oma elus töötamise kui inimesed, kellel pole isiksusehäireid.

Lisaks on PPD üks tugevamaid agressiivse käitumise ennustajaid haiglatingimustes. PPD-d seostatakse ka jälitamise ja liigse kohtuvaidlusega (kohtuasjad).

Oluline on meeles pidada, et paranoiline isiksusehäire (PPD) on vaimse tervise seisund. Nagu kõigi vaimse tervise seisundite puhul, võib abi otsimine kohe pärast sümptomite ilmnemist aidata vähendada häireid inimese elus. Vaimse tervise spetsialistid võivad pakkuda raviplaane, mis aitavad juhtida PPD-ga inimeste mõtteid ja käitumist.

Paranoilise isiksusehäirega inimeste pereliikmed kogevad sageli stressi, depressiooni, leina ja isolatsiooni. Oluline on hoolitseda oma vaimse tervise eest ja otsida tuge, kui teil tekivad need sümptomid.

Kokkuvõtlikult võib öelda, et paranoiline isiksushäire (PPD) on keeruline seisund, mida iseloomustavad sügavad usaldamatuse ja kahtluse tunded teiste inimeste suhtes. Sümptomid võivad hõlmata liialdatud taju teiste kavatsustest kui vaenulikest ning pidevat valvsust pettuse või ära kasutamise suhtes. Ravi hõlmab tihti psühhoteraapiat, kus töötatakse läbi usalduse küsimused ning õpitakse toimetuleku strateegiaid. Farmaatsiline ravi võib samuti osutuda vajalikuks. Toetus ja mõistmine lähedaste poolt on taastumisel kriitilise tähtsusega.