PANDASe sündroom: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal infections) sündroom on haruldane haigusseisund, mis puudutab lapsi ja tekitab laia spektrit neuropsühhiaatrilisi sümptomeid pärast streptokokkinfektsiooni. Selles ülevaates käsitleme, kuidas PANDAS avaldub, millised on selle peamised põhjused, iseloomulikud sümptomid ja kaasaegsed ravimeetodid. Lähme avastusretkele läbi selle keerulise seisundi, mõistmaks paremini, kuidas see mõjutab lapsi ja kuidas pered saavad leida abi ja toetust.

PANDASe sündroom kirjeldab sümptomite rühma, nagu puugid ja obsessiiv-kompulsiivne käitumine, mis arvatavasti mõjutavad teatud lapsi, kellel on olnud streptokokkinfektsioonid.

Ülevaade

Mis on PANDASe sündroom?

PANDAS on lühend sõnadest “laste autoimmuunsed neuropsühhiaatrilised häired, mis on seotud streptokokkinfektsioonidega”. See kirjeldab haigusseisundite rühma, mis arvatavasti mõjutavad valitud lapsi, kellel on streptokokk-nakkus, näiteks kurgupõletik või sarlakid. On teatatud puukide, obsessiiv-kompulsiivse käitumise ja muude vaimsete ja neuroloogiliste sümptomite tekkest pärast PANDAS’t, kuigi selget seost pole veel kindlaks tehtud.

Kes saab PANDASe sündroomi?

Nendest, kes on teatanud sümptomitest pärast PANDAS-e kasutamist, on enamik vanuses 3–12 aastat. Mõned tervishoiuteenuse osutajad arvavad, et see esineb sagedamini lastel, kes on sünnil määratud meessoost kui naistele. Samuti arvavad nad, et lapsel võib olla suurem risk PANDASe tekkeks, kui neil on:

• Sagedased A-rühma streptokokkinfektsioonid, näiteks kurgupõletik või sarlakid.
• Autoimmuunhaiguste või reumaatilise palaviku perekonna ajalugu.

Kas teismelised või täiskasvanud võivad saada PANDASe sündroomi?

Mõned teadlased arvavad, et teismelistel või täiskasvanutel on streptokokkide infektsioonide vaimsed või neuroloogilised sümptomid väga harvad. Mõned teadlased uurivad nende Haiguste võimalikke pikaajalisi mõjusid.

Kui levinud on PANDASe sündroom?

Mõned uuringud näitavad, et PANDAS on haruldane haigus.

Sümptomid ja põhjused

Millised on PANDASe sündroomi sümptomid ja tunnused?

On teatatud, et PANDASe sümptomid ja nähud on lapseti väga erinevad ning võivad hõlmata psühholoogiliste ja neuroloogiliste seisundite kombinatsiooni. Arvatakse, et sümptomid algavad ootamatult ja esinevad episoodidena. Tundub, et need kestavad paar päeva või nädalat, siis lähevad ära ja naasevad.

Psühholoogilised sümptomid, mille kohta on teatatud PANDASe esinemisest, on hõlmanud:

• Ärevus või depressioon.
• Voodimärgamine.
• Muutused meeleolus või isiksuses, eriti äkiline raev või ärrituvus.
• Raskused magada.
• Huvitus toidu vastu.
• Nägimine ja tähelepanupuudulikkuse/hüperaktiivsushäirega (ADHD) sarnased sümptomid.
• Obsessiiv-kompulsiivse häirega sarnane käitumine.
• Eraldusärevus.
• Tourette’i sündroomiga sarnased puugid.

Neuroloogilised sümptomid, mis on väidetavalt seotud PANDASega, on järgmised:

• Muutused motoorsetes oskustes (lihasliigutused), nt probleemid käekirjaga.
• Keskendumis- või õppimisraskused.
• Halb sooritus koolis.
• Vähenenud koordinatsioon.
• Tundlikkus valguse ja heli suhtes.

Mis põhjustab PANDASe sündroomi?

Mõned usuvad, et PANDAS tekib siis, kui teie lapse immuunsüsteem toodab antikehi, et võidelda streptokokkinfektsiooni põhjustanud bakteritega. Kuid antikehad võivad ekslikult rünnata ka teiste kudede terveid rakke, kuna need jäljendavad streptokokkinfektsiooni rakke. Mõned usuvad, et antikehad mõjutavad teie lapse aju kudesid, põhjustades mõnikord teatatud psühholoogilisi ja neuroloogilisi sümptomeid.

Kas PANS ja PANDAS sündroom on sama asi?

PANS tähistab “ägeda algusega laste neuropsühhiaatrilist sündroomi”. Mõned pakkujad arvavad, et PANDAS on teatud tüüpi PANS. Need isikud arvavad, et mõlemad põhjustavad sarnaseid sümptomeid, mis tekivad ootamatult. Kuid arvatakse, et PANDAS on seotud streptokokkinfektsiooniga, samas kui PANS arvatakse olevat tingitud muudest infektsioonidest, nagu Lyme’i tõbi või gripp.

Diagnoos ja testid

Kuidas PANDASe sündroomi diagnoositakse?

PANDASe diagnoosimiseks pole testi. Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise läbivaatuse ja hindab teie lapse sümptomeid.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse PANDASe sündroomi?

PANDASe ravi võib hõlmata järgmist:

• Antibiootikumid: Lapsed, kellel on aktiivne streptokokk, sealhulgas infektsioonile iseloomulikud sümptomid (nt palavik, kurguvalu, valu neelamisel), vajavad antibiootikume.
• Kognitiivne käitumuslik teraapia (CBT): CBT on psühhoteraapia vorm. See võib aidata teie lapsel vaimsete ja emotsionaalsete raskustega paremini toime tulla.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan PANDASe sündroomi ära hoida?

Parim viis nakkusega seotud Haiguste ennetamiseks on ennetada nakkuse esinemist. Julgustage oma last järgima head hügieeni järgmiselt:

• Nina ja suu katmine salvrätiku või küünarnukiga, kui nad köhivad või aevastavad.
• Ärge jagage toitu, jooke ega isiklikke esemeid, näiteks hambaharju.
• Peske käsi sageli ja kasutage võimalusel kätepuhastusvahendeid.

Väljavaade / prognoos

Millised on PANDASe sündroomiga lapse väljavaated?

Keskendumine käitumisprobleemide kognitiiv-käitumisteraapiale ja puukide harjumuste muutmise koolitusele aitab vähendada sümptomite sagedust ja annab lastele toimetulekuks vajalikke oskusi.

PANDAS tähistab streptokokkinfektsioonidega seotud laste autoimmuunseid neuropsühhiaatrilisi häireid. Mõned pakkujad arvavad, et see esindab psühholoogiliste ja neuroloogiliste probleemide rühma, mis võivad tekkida lastel, kellel on olnud streptokokkinfektsioonid. Kõige sagedasemad teatatud sümptomid on puugid ja obsessiiv-kompulsiivse häire sarnane käitumine. Ravi hõlmab antibiootikume sümptomitega aktiivse streptokokkinfektsiooni korral, kognitiiv-käitumisteraapiat käitumis- ja psühhiaatriliste häirete korral ning harjumuste muutmise koolitust puukide korral.

Kokkuvõttes on PANDASe sündroom kompleksne seisund, mis mõjutab lapsi peale streptokoki infektsiooni. Sündroomi iseloomustavad äkilised käitumismuutused, neuropsühhiaatrilised sümptomid ja motoorsed häired. Kuigi selle täpsed põhjused pole veel selged, on ravi suunatud nii infektsiooni vastu võitlemiseks kui ka sümptomite leevendamiseks. Oluline on varajane äratundmine ja interdistsiplinaarne lähenemine, et tagada tõhus ravi ja parandada laste elukvaliteeti.