Osteoporoos: sümptomid, põhjused ja ravi

Osteoporoos on levinud luuhõrenemise haigus, mis võib märkamatult areneda ja põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Selle seisundi sümptomid võivad hõlmata luude nõrkust, kiiret väsimust ja lühikese ajaga tekkinud tõsiseid luumurde. Põhjused võivad ulatuda geneetilistest teguritest ja vananemisest kuni ebapiisava kaltsiumi ja D-vitamiini tarbimiseni. Õnneks on olemas mitmeid ravi- ja ennetusmeetodeid, sealhulgas ravimid, dieetmuutused ja regulaarne füüsiline aktiivsus, mis võivad aidata luude tugevust taastada ja luumurdude riski vähendada. Lugege edasi, et rohkem teada saada osteoporoosi sümptomite, põhjuste ja ravivõimaluste kohta.

Osteoporoos nõrgestab vaikselt teie luid, mistõttu võib teil tekkida luumurd (luumurd). Luutiheduse vähenemist saate ennetada ravi ja treeninguga. Küsige oma teenusepakkujalt luutiheduse testi kohta, kui olete üle 65-aastane või kui teil on perekonnas esinenud osteoporoosi.

Ülevaade

Kui teil on osteoporoos, on teie luud palju hapramad ja nõrgemad, kui nad peaksid olema.

Mis on osteoporoos?

Osteoporoos on haigus, mis nõrgestab teie luid. See muudab teie luud õhemaks ja vähem tihedaks, kui nad peaksid olema. Osteoporoosi põdevatel inimestel on palju tõenäolisem luumurrud (luumurrud).

Teie luud on tavaliselt piisavalt tihedad ja tugevad, et toetada teie kaalu ja absorbeerida enamikku lööke. Vananedes kaotavad teie luud loomulikult osa oma tihedusest ja võimest end uuesti kasvatada (ümberkujundada). Kui teil on osteoporoos, on teie luud palju hapramad, kui nad peaksid olema, ja palju nõrgemad.

Enamik inimesi ei tea, et neil on osteoporoos, kuni see põhjustab luumurdude. Osteoporoos võib muuta teie luude murdumise tõenäolisemaks, kuid kõige sagedamini kahjustatud luud on järgmised:

• Puusad (puusaluu murrud).
• Randmed.
• Lülisammas (murdunud selgroolülid).

Mida varem tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib osteoporoosi, seda väiksem on luumurdude tõenäosus. Küsige tervishoiuteenuse osutajalt oma luutiheduse kontrollimise kohta, eriti kui olete üle 65-aastane, teil on pärast 50. eluaastat olnud luumurd või kellelgi teie bioloogilisest perekonnast on osteoporoos.

Kui levinud on osteoporoos?

Rohkem kui 50 miljonit inimest USA-s elab osteoporoosi all.

Osteoporoos on levinud üle 50-aastastel inimestel. Ekspertide hinnangul põeb osteoporoos pooltel inimestest, kes on sünnil naissoost määratud, ja igal neljandal inimesel, kes on sünnil üle 50-aastaseks tunnistatud mees.

Uuringud on näidanud, et igal kolmandal üle 50-aastasel täiskasvanul, kellel ei ole veel osteoporoosi, on luutihedus teatud määral vähenenud (osteopeenia). Osteopeeniaga inimestel on varajased osteoporoosi tunnused. Kui seda ei ravita, võib osteopeenia muutuda osteoporoosiks.

Sümptomid ja põhjused

Millised on osteoporoosi sümptomid?

Osteoporoosil puuduvad sümptomid nagu paljudel muudel tervisehäiretel. Seetõttu nimetavad tervishoiuteenuse osutajad seda mõnikord vaikivaks haiguseks.

Te ei tunne ega märka midagi, mis viitaks sellele, et teil võib olla osteoporoos. Teil ei ole peavalu, palavikku ega kõhuvalu, mis annaks teile teada, et teie kehas on midagi valesti.

Kõige tavalisem “sümptom” on äkiline luumurd, eriti pärast väikest kukkumist või väiksemat õnnetust, mis teile tavaliselt haiget ei tee.

Kuigi osteoporoos ei põhjusta otseselt sümptomeid, võite märgata oma kehas mõningaid muutusi, mis võivad tähendada, et teie luud kaotavad tugevust või tihedust. Need osteoporoosi hoiatusmärgid võivad hõlmata järgmist:

• Kaotate oma pikkusest tolli või rohkem.
• Muutused teie loomulikus asendis (suurem kummardus või ettepoole kummardumine).
• Õhupuudus (kui lülisamba kettad on kopsumahu vähendamiseks piisavalt kokku surutud).
• Alaseljavalu (valu lülisamba nimmepiirkonnas).

Võib olla raske märgata muutusi enda füüsilises välimuses. Armastatu võib tõenäolisemalt näha muutusi teie kehas (eriti teie pikkuses või kehahoiakus). Inimesed teevad mõnikord nalja selle üle, et vanemad täiskasvanud vananedes „kahanevad”, kuid see võib olla märk sellest, et peaksite külastama tervishoiuteenuse osutajat luutiheduse testimiseks.

Mis põhjustab osteoporoosi?

Osteoporoos tekib vanemaks saades ja teie luud kaotavad võime uuesti kasvada ja end uuendada.

Teie luud on eluskuded nagu iga teinegi kehaosa. See ei pruugi tunduda nii, kuid nad asendavad pidevalt oma rakke ja kudesid kogu teie elu jooksul. Kuni umbes 30. eluaastani ehitab teie keha loomulikult rohkem luid kui kaotate. Pärast 35. eluaastat toimub luude lagunemine kiiremini, kui teie keha suudab seda asendada, mis põhjustab luumassi järkjärgulist kadu.

Kui teil on osteoporoos, kaotate luumassi kiiremini. Postmenopausis inimesed kaotavad luumassi veelgi kiiremini.

Osteoporoosi riskifaktorid

Osteoporoosi võib areneda igaüks. Mõned inimrühmad kogevad seda tõenäolisemalt, sealhulgas:

• Igaüks, kes on üle 50.
• Inimesed, kellele on määratud naine sünnihetkel (AFAB), eriti postmenopausis AFAB-iga inimesed.
• Inimesed, kellel on perekonna ajalugu (kui kellelgi teie bioloogilisest perekonnast on osteoporoos).
• Inimesed, kes on loomult kõhnad või kellel on “väiksemad raamid”. Peenema kasvuga inimestel on sageli väiksem loomulik luumass, nii et kaotused võivad neid rohkem mõjutada.
• Inimesed, kes suitsetavad või kasutavad tubakatooteid.

Mõned tervislikud seisundid võivad suurendada tõenäosust osteoporoosi tekkeks, sealhulgas:

• Endokriinsed häired – mis tahes seisund, mis mõjutab teie kõrvalkilpnäärmeid, kilpnääret ja hormoone (nt kilpnäärmehaigus ja diabeet).
• Seedetrakti haigused (nt tsöliaakia ja põletikuline soolehaigus [IBD]).
• Autoimmuunhaigused, mis mõjutavad teie luid (nt reumatoidartriit või anküloseeriv spondüliit – artriit, mis mõjutab teie selgroogu).
• Verehäired (või vähid, mis mõjutavad teie verd nagu hulgimüeloom).

Mõned ravimid või kirurgilised protseduurid võivad suurendada teie osteoporoosi riski:

• Diureetikumid (ravimid, mis alandavad teie vererõhku ja eemaldavad kehast liigset vedelikku.
• Kortikosteroidid (põletikku ravivad ravimid).
• Krambihoogude raviks kasutatavad ravimid.
• Bariaatriline (kaalulangus) kirurgia.
• Vähi hormoonravi (sh rinnavähi või eesnäärmevähi raviks).
• Antikoagulandid.
• prootonpumba inhibiitorid (nagu need, mis ravivad happe refluksi, mis võib mõjutada kaltsiumi imendumist).

Teie toitumise ja treeningu teatud aspektid võivad suurendada osteoporoosi tekke tõenäosust, sealhulgas:

• Kui teie dieet ei saa piisavalt kaltsiumi või D-vitamiini.
• Ei saa piisavalt füüsilist treeningut.
• Regulaarne alkoholi tarbimine (rohkem kui kaks jooki päevas).

Diagnoos ja testid

Kuidas osteoporoosi diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib osteoporoosi luutiheduse testiga. Luutiheduse test on pilditest, mis mõõdab teie luude tugevust. See kasutab röntgenikiirgust, et mõõta, kui palju kaltsiumi ja muid mineraale teie luudes on.

Tervishoiuteenuse osutajad nimetavad mõnikord luutiheduse teste DEXA-, DXA- või luutiheduse skaneeringuteks. Kõik need on erinevad nimed, mis viitavad samale testile.

Luutiheduse test kasutab teie luude tiheduse ja mineraalainete sisalduse mõõtmiseks madalat röntgenkiirgust. See sarnaneb tavalise röntgenpildiga. See on ambulatoorne protseduur, mis tähendab, et te ei pea haiglasse jääma. Saate koju minna kohe, kui olete testi lõpetanud. Selles testis ei ole nõelu ega süste.

Luutiheduse muutuste kontrollimine on parim viis osteoporoosi tabamiseks enne, kui see põhjustab luumurdu. Teie teenusepakkuja võib soovitada teil teha regulaarseid luutiheduse teste, kui teie perekonnas on esinenud osteoporoosi, kui olete üle 50-aastane või teil on osteopeenia.

Juhtimine ja ravi

Kuidas osteoporoosi ravitakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja soovitab ravikombinatsiooni, mis aeglustab teie luuhõrenemist ja tugevdab olemasolevat luukoe. Osteoporoosi ravi kõige olulisem osa on luumurdude ennetamine.

Kõige tavalisemad osteoporoosi ravimeetodid on järgmised:

• Harjutus: Regulaarne treening võib tugevdada teie luid (ja kõiki nendega seotud kudesid, nagu lihased, kõõlused ja sidemed). Teie teenusepakkuja võib soovitada lihaste tugevdamiseks ja tasakaalu treenimiseks raskust kandvaid harjutusi. Harjutused, mis panevad keha gravitatsioonile vastu töötama, nagu kõndimine, jooga, pilates ja tai chi, võivad parandada teie jõudu ja tasakaalu ilma luudele liigset stressi avaldamata. Teil võib tekkida vajadus töötada koos füsioterapeudiga, et leida teile sobivad harjutused ja liigutused.
• Vitamiinide ja mineraalide toidulisandid: Teil võib vaja minna käsimüügist või retsepti alusel väljastatavaid kaltsiumi või D-vitamiini toidulisandeid. Teie teenusepakkuja ütleb teile, millist tüüpi te vajate, kui sageli peaksite neid võtma ja millist annust vajate.
• Osteoporoosi ravimid: Teie teenusepakkuja ütleb teile, millised retseptid teile ja teie kehale kõige paremini sobivad. Mõned kõige levinumad ravimid, mida pakkujad osteoporoosi raviks kasutavad, hõlmavad hormoonravi nagu asendusöstrogeen või testosteroon ja bisfosfonaadid. Raske osteoporoosi või suure luumurdude riskiga inimesed võivad vajada ravimeid, sealhulgas paratüreoidhormooni (PTH) analooge, denosumabi ja romososumabi. Neid ravimeid manustatakse tavaliselt süstidena.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada oma osteoporoosi riski?

Osteoporoosi vältimiseks on tavaliselt kõik, mida vajate, treenimine ja piisava koguse kaltsiumi ja D-vitamiini tarbimine. Teie teenusepakkuja aitab teil leida teile ja teie luude tervisele kõige sobivama ravi kombinatsiooni.

Järgige neid üldisi ohutusnõuandeid, et vähendada oma vigastuste ohtu:

• Kasutage alati turvavööd.
• Kõigi tegevuste ja spordialade jaoks kandke õigeid kaitsevahendeid.
• Veenduge, et teie kodus ja tööruumis ei oleks segadust, mis võiks teid või teisi komistada.
• Kasutage asjadeni jõudmiseks kodus alati sobivaid tööriistu või seadmeid. Ärge kunagi seiske toolidel, laudadel või tööpindadel.
• Järgige teie jaoks tervislikku toitumis- ja treeningkava.
• Kasutage keppi või jalutajat, kui teil on raskusi kõndimisega või teil on suurem kukkumisoht.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on osteoporoos?

Peaksite osteoporoosiga toime tulema pikka aega, tavaliselt kogu ülejäänud elu. Teil on vaja regulaarseid kohtumisi tervishoiuteenuse osutajaga ja luutiheduse teste. Teie teenusepakkuja jälgib teie luutiheduse muutusi ja kohandab teie ravi vastavalt vajadusele.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Teie jaoks tervisliku toitumis- ja treeningkava järgimine aitab teil säilitada oma luude (ja üldist) tervist. Pöörduge regulaarsete kontrollide saamiseks tervishoiuteenuse osutaja poole. Samuti aitavad need võimalikult kiiresti tabada kõiki probleeme või sümptomeid, mis teie luid mõjutavad.

Rääkige oma teenusepakkujaga luutiheduse testi kohta, kui olete üle 65-aastane või kui teil on perekonnas esinenud osteoporoosi.

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Külastage tervishoiuteenuse osutajat, kui märkate oma kehas muutusi, mis võivad olla osteoporoosi hoiatusmärgid. Rääkige oma teenusepakkujale kõigist muudest sümptomitest, eriti kui teil on luuvalu või liikumisraskused.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Minge kiirabisse, kui arvate, et teil on luumurd või kui teil tekib mõni järgmistest sümptomitest:

• Tugev valu.
• Sa ei saa oma kehaosa liigutada.
• Teie kehaosa on märgatavalt erinev välimusega või tavapärasest kohast eemal.
• Näete oma luud läbi naha.
• Turse.
• Uued verevalumid, mis ilmnevad samaaegselt kõigi nende muude sümptomitega.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

• Milline on minu risk osteoporoosi tekkeks?
• Kui tihti ma vajan luutiheduse teste?
• Milliseid ravimeetodeid ma vajan?
• Milliseid häid harjutusi saan teha oma luude tugevdamiseks?
• Kas ma vajan füsioteraapiat?

Täiendavad levinud küsimused

Milline on osteoporoosi põdeva inimese eeldatav eluiga?

Osteoporoos ise ei ole surmav ega muuda teie eeldatavat eluiga (kui kaua te elate). Kuid see võib suurendada luumurdude tõenäosust (ja võib suurendada tõsisemate murdude või luumurru tüsistuste riski). Mõned uuringud on näidanud, et üle 65-aastaste täiskasvanute puusaluu murrud põhjustavad liikuvuse vähenemist ja varasemat surma.

Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui olete mures kukkumise või luumurdude ohu pärast. Need aitavad teil olla ohutu ja terve.

Osteoporoos muudab teie luud õhemaks ja nõrgemaks, kui nad peaksid olema. See võib olla ohtlik, kuna see suurendab luumurdude tõenäosust. Paljud inimesed isegi ei tea, et neil on osteoporoos, kuni see põhjustab luumurdu.

Parim viis luumurdude ennetamiseks on haigestuda osteoporoosi, enne kui see teile haiget teha saab. Külastage regulaarselt tervishoiuteenuse osutajat. Küsige neilt, millal vajate luutiheduse teste ja kui sageli peaksite tegema järelkontrolli, et jälgida oma luude tervist.

Kokkuvõttes võib öelda, et osteoporoos on tõsine luuhaigus, mille sümptomiteks on luumurrud, lihas- ja luuvalu ning kahanenud pikkuskasv. Selle peamised põhjused on vananemine, geneetika, alatoitumus, hormonaalsed muutused ja vähene füüsiline aktiivsus. Osteoporoosi raviks kasutatakse sageli luutihedust suurendavaid ravimeid, kaltsiumi- ja D-vitamiinilisandeid ning luutugevust parandavat füsioteraapiat. Varase diagnoosimise ning ennetusmeetmetega saab osteoporoosi mõju vähendada ja luude tervist säilitada.