Ooforektoomia: eesmärk, operatsioon, riskid ja taastumine

Ooforektoomia on kirurgiline protseduur, mille käigus eemaldatakse üks või mõlemad munasarjad. Seda protseduuri saab teha laparoskoopilise lähenemise, vaginaalse lähenemise või laparotoomia abil. Mõlema munasarja eemaldamine põhjustab menopausi kohese alguse.

Ülevaade

Lisateavet munasarja eemaldamise operatsiooni kohta.

Mis on ooforektoomia?

Ooforektoomia on operatsioon ühe või mõlema munasarja eemaldamiseks. Teie munasarjad on reproduktiivnäärmed, mis toodavad hormoone, et kontrollida teie menstruaaltsüklit ning edendada luude ja südame tervist. Munasarjad sisaldavad ka munarakke, mis võivad põhjustada rasedust, ja aitavad neil kasvada. Inimestel, kes on sünnil emaseks määratud, on kaks munasarja, üks kummalgi pool vaagnat. Ooforektoomiat tehakse kõige sagedamini haiguse raviks või teatud vähivormide tekkeriski vähendamiseks.

Millised on eri tüüpi ooforektoomiad?

Ooforektoomiaid on mitut erinevat tüüpi. Teie kirurg soovitab teie haigusloo ja sümptomite põhjal ühte järgmistest:

• Ühepoolne ooforektoomia: ühe munasarja eemaldamine (üks pool).
• Kahepoolne ooforektoomia: Mõlema munasarja eemaldamine (mõlemad pooled).
• Salpingo-ooforektoomia: ühe munasarja ja ühe munajuha (elund, mis transpordib mune teie munasarjast teie emakast) eemaldamine.
• Kahepoolne salpingo-ooforektoomia: nii munajuhade kui ka munasarjade eemaldamine.
• Hüsterektoomia salpingo-ooforektoomiaga: Emaka eemaldamine (hüsterektoomia) samaaegselt ühe munajuha ja ühe munasarja eemaldamisega.
• Täielik hüsterektoomia kahepoolse salpingo-ooforektoomiaga: Emaka, emakakaela, mõlema munajuha ja mõlema munasarja eemaldamine korraga.

Sünnitusabiarst-günekoloog (Ob/Gyn) teostab tavaliselt ooforektoomia. Te saate üldanesteesia, nii et magate operatsiooni ajaks. Harvemini tehakse operatsioon kohaliku või piirkondliku anesteesia all, mis tähendab, et teatud piirkonnad on tuimad ja te olete ärkvel.

Miks tehakse ooforektoomia?

Kirurg võib eemaldada ühe või mõlemad munasarjad mitmel põhjusel, sealhulgas:

• Endometrioos – kui teie emakasisesed rakud liiguvad ja kasvavad teistes kehaosades.
• Healoomulised (mittevähilised) kasvajad, mida tuntakse tsüstidena.
• Ennetav operatsioon inimestele, kellel on suurem risk haigestuda rinna- ja munasarjavähki.
• BRCA geenimutatsioonid, mis on muutused teie geenides, mis võivad põhjustada rinna- või munasarjavähki.
• Munasarjavähk.
• Munasarjade torsioon. See juhtub siis, kui teie munasari väänab ümber oma verevarustuse, põhjustades tugevat valu.
• Munasarja või seda ümbritseva piirkonna infektsioon, mida tuntakse ka kui vaagnapõletikku (PID) või tubo-munasarja abstsessi (TOA).

Kui mõlemad munasarjad ja munajuhad eemaldatakse, ei saa te loomulikult rasestuda. Kui teie emakas jääb alles, võite rasedust kanda, kasutades selliseid tehnoloogiaid nagu IVF (in vitro viljastamine). Need on olulised tegurid, mida tuleb arvestada, kui teil on suur soov laste järele. Võimalik, et enne protseduuri saate oma viljakust säilitada. Näiteks võivad mõned inimesed oma munarakud külmutada. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib soovitada teil arutada oma võimalusi viljakuse spetsialistiga.

Protseduuri üksikasjad

Ooforektoomia on operatsioon ühe või mõlema munasarja eemaldamiseks. Mõnikord hõlmab see munajuhade (salpingektoomia), emaka (hüsterektoomia) ja emakakaela eemaldamist.

Kuidas peaksin valmistuma ooforektoomiaks?

Teie kirurg vaatab koos teiega protseduuri üle ja vaatab üle kõik operatsioonieelse ja -järgse hoolduse juhised. Veenduge, et mõistate operatsiooni riske, eeldatavat taastumisaega ja protseduuri teostamist. Enne operatsiooni planeerimist võib teie kirurg paluda teil teha järgmised testid:

• Füüsiline eksam.
• Vereanalüüsid.
• Uriini analüüsid.
• Ultraheli.
• Magnetresonantstomograafia (MRI).

Kuidas toimub ooforektoomia?

Kirurg saab munasarja eemaldada mitmel viisil. Iga protseduuriga kaasneb oma risk ja taastumisaeg.

• Laparoskoopiline lähenemine: Peetakse minimaalselt invasiivseks lähenemisviisiks, kirurg kasutab väikest kaamerat, et vaadata teie kõhtu. Kirurg teeb teie nahale muid väikeseid 1–2 cm sisselõikeid, et võimaldada munasarja eemaldamist. Laparoskoopilisel operatsioonil on väiksem nakkusoht ja tavaliselt paranete kiiremini. Mõnel juhul võib kirurg teha operatsiooni instrumente liigutava robotkäe abil (samal ajal kui kirurg neid juhendab).
• Vaginaalne: Seda peetakse ka minimaalselt invasiivseks lähenemisviisiks, millel on väiksem nakkusoht ja kiirem taastumine. Munasarjade tupest eemaldamine toimub tavaliselt samal ajal, kui emakas eemaldatakse tupe kaudu.
• Laparotoomia: Mõnel juhul otsustab kirurg, et operatsiooni lõpuleviimiseks on vaja suuremat sisselõiget. Seda sisselõiget tuntakse laparotoomiana ja see hõlmab teie kõhtu lõikamist. Laparotoomiatel ehk suurematel sisselõigetel on tavaliselt pikem taastumisaeg ja suurem tüsistuste risk, kuigi need on endiselt väikesed.

Laparoskoopiline ja vaginaalne operatsioon võib hõlmata ööbimist haiglas, kuid tavaliselt saab seda teha ambulatoorse protseduurina. See tähendab, et naasete koju mitu tundi pärast operatsiooni. Laparotoomia (või avatud kõhuõõne protseduur) võib nõuda kuni kolm päeva haiglas. Igaüks taastub erinevalt, kuid võite oodata kolm kuni kuus nädalat piiratud tegevust. Teie kirurg määrab järelkontrolli ja arutab, millal saate oma igapäevast tegevust jätkata.

Mis juhtub teie kehaga pärast ooforektoomiat?

Teie keha läbib erinevaid muutusi, sõltuvalt teie ooforektoomia tüübist. Kui te ei ole jõudnud menopausi ja teil on eemaldatud mõlemad munasarjad, sisenete kohe menopausi. Enne operatsiooni rääkige oma kirurgidega, kuidas valmistuda ette nähtud hormonaalseteks muutusteks.

Kas menstruatsioon tuleb ikka pärast ooforektoomiat?

See sõltub sellest, millist tüüpi ooforektoomia teil on olnud. Kui üks munasari eemaldati ja teine ​​töötab endiselt, saate menstruatsiooni ikkagi toimivast munasarjast.

Kas teie munasarjad võivad tagasi kasvada?

Ei, teie munasarjad ei saa tagasi kasvada.

Riskid / eelised

Millised on selle protseduuri eelised?

Ooforektoomia on kasulik inimestele, kellel on teatud haigusseisundid või haigused, või inimestele, kellel on suurem risk munasarjavähi tekkeks. Ooforektoomia võib ravida või minimeerida nende Haiguste või seisundite sümptomeid ning ennetada munasarjavähki teatud kõrge riskiga inimestel.

Millised on ooforektoomia riskid?

Ooforektoomia, nagu iga teinegi operatsioon, sisaldab teatud riske. Need võivad hõlmata järgmist:

• Infektsioon.
• Vigastus ümbritsevatele elunditele, nagu põis või sool.
• Oodatust rohkem verejooksu.
• Halb reaktsioon anesteesiale.
• Tugev valu, mis on põhjustatud operatsioonist või munasarjarakkude kinnipidamisest (munasarjajäänuste sündroom).
• Verehüübed.
• Pahaloomulise kasvaja rebend, mis võib levitada vähirakke.
• Viljakuse kaotus.

Taastamine ja Outlook

Milline on taastumisperiood pärast ooforektoomiat?

Kui teie kirurg teeb teie operatsiooni laparoskoopia või vaginaalse lähenemise abil, võib teil olla võimalik samal päeval haiglast lahkuda. Kui teile tehti laparotoomia, veedate paar päeva haiglas. Enne haiglast lahkumist selgitatakse teile, kuidas sisselõikeid puhastada ja hooldada.

Kõik paranevad erineva kiirusega, kuid üldiselt võite oodata vähemalt kahenädalast piiratud tegevust. Laparotoomia puhul võib kuluda kuni kuus nädalat, enne kui saate oma tavapärast elustiili taastada. Mõned üldised reeglid pärast operatsiooni võivad hõlmata järgmist:

• Ei mingit trenni (kõndimine on OK).
• Ei mingit rasket tõstmist.
• Ei mingit seksuaalvahekorda.
• Kasutage ainult hügieenisidemeid (mitte tampoone).
• Vannid puuduvad (ainult dušid).
• Hoidke sisselõiked puhtad ja kuivad.
• Võtke valuvaigisteid või antibiootikume (infektsiooni vältimiseks) vastavalt juhistele.
• Küsige taastumise ajal abi perekonnalt ja sõpradelt.
• Ärge juhtige autot (kui te võtate valuvaigistit, mis takistab juhtimist).

Kuidas mõjutab ooforektoomia minu võimalusi saada lapsi?

Ühe munasarja eemaldamine ei muuda teie rasestumisvõimalusi, eeldades, et teie teine ​​munasarja ja munajuha töötavad normaalselt. Nii torude kui ka munasarjade eemaldamine tähendab, et te ei saa ise rasestuda. Teil võib olla vaja sellist ravi nagu IVF. Inimesed, kellel on eemaldatud nii munajuhad kui ka munasarjad ja kes soovivad lapsi saada, peaksid enne protseduuri vestlema viljakusspetsialistiga munarakkude külmutamisest edaspidiseks kasutamiseks.

Kas ooforektoomia põhjustab menopausi?

Munasarjad toodavad östrogeeni ja progesterooni, mis aitavad kontrollida menstruaaltsüklit. Mõlema munasarja eemaldamine põhjustab menopausi kohese alguse. Enne operatsiooni on oluline olla valmis menopausi sümptomiteks.

Lisaks menstruatsiooni katkemisele võib menopaus põhjustada:

• Kuumahood.
• Öine higistamine.
• Vaginaalne kuivus.
• Osteoporoos.

Teie teenusepakkuja võib teid ravida hormoonasendusraviga, sõltuvalt sellest, miks munasarjad eemaldati.

Milline on pikaajaline väljavaade inimesele, kellel on olnud ooforektoomia?

Enamik inimesi jätkab oma tavapärast rutiini kaks kuni kuus nädalat pärast operatsiooni. Hormoonasendusravi võib aidata teil toime tulla menopausi põhjustatud sümptomitega. Sõltuvalt teie vanusest ja tervislikust ajaloost võib teie teenusepakkuja arutada muid võimalusi kõrvaltoimete juhtimiseks.

Millal arstile helistada

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Kui teil on olnud ooforektoomia, peaksite jälgima järgmisi märke:

• Turse või punetus sisselõikes.
• Vedeliku või mäda lekkimine sisselõikest.
• Vaagnavalu.
• Jalade turse või valu (verehüüvete tunnus).
• Iiveldus ja/või oksendamine.
• Palavik või külmavärinad.
• Valulik urineerimine.
• Halva lõhnaga või sügelev eritis tupest.

Nende sümptomite ilmnemisel võtke kohe ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Täiendavad üksikasjad

Mis vahe on hüsterektoomial ja ooforektoomial?

Hüsterektoomia on protseduur emaka eemaldamiseks. Teie emakas on koht, kus laps raseduse ajal kasvab ning kus verd ja kudet eritub teie menstruatsiooni ajal. Hüsterektoomia tehakse sageli samal ajal kui munasarja eemaldamine. Ooforektoomia on protseduur ühe või mõlema munasarja eemaldamiseks.

Ooforektoomia võib olla hirmutav protseduur, eriti kui te pole veel laste saamist lõpetanud või olete mures menopausi või vähi pärast. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajatega kõigist protseduuriga seotud muredest ja sellest, mida võite pärast seda oodata. Need võivad aidata teil toime tulla ooforektoomia kõrvalmõjudega ja sellega, kuidas see võib teie elu mõjutada. Võtke aega protseduuri mõistmiseks ja esitage kõik küsimused. Teie kirurg ja tervishoiumeeskond on teile abiks.