Oligospermia (madal spermatosoidide arv): põhjused ja ravi

Oligospermia, seisund, mis mõjutab meeste viljakust salakavalalt. Madal spermatosoidide arv võib olla takistuseks pereloomise teekonnal, tekitades paaridele stressi ja muret. Selle keeruka probleemi taga peituvad mitmed põhjused alates elustiilist kuni geneetiliste teguriteni. Tänapäeva meditsiin pakub siiski lootust: kaasaegse diagnostika ja ravi abil on võimalik fertiilsust tõhustada. Sukeldume oligospermia maailma, et mõista selle põhjuseid ning tutvuda ravivõimalustega, mis võivad aidata kaasa unistuste pere loomisele.

Te ei pruugi teada, et teil on madal spermatosoidide arv (nimetatakse ka oligospermiaks), kuni proovite last saada, kuid see ei õnnestu. Testid võivad näidata, et teil on tavalisest vähem spermatosoide. Madala spermatosoidide arvu põhjuste jaoks on ravimeetodeid.

Ülevaade

Mis on oligospermia (madal spermatosoidide arv)?

Oligospermia on termin, mis tähendab, et teil on madal spermatosoidide arv. Üks meditsiiniline määratlus on, et teil on vähem kui 15 miljonit spermat 1 milliliitris spermas. Tüüpiline spermatosoidide arv on üle 15 miljoni spermatosoidi 1 milliliitri sperma kohta.

Lisaks sellele, et oligospermiat nimetatakse madalaks spermatosoidiks, nimetatakse seda ka oligozoospermiaks. Väga madal spermatosoidide arv (vähem kui 5 miljonit sperma 1 milliliitris spermas) on tuntud ka kui raske oligospermia.

Mis vahe on oligospermia ja azoospermia vahel?

Oligospermia tähendab, et teie spermas on mõõdetav kogus sperma, kuid see arv on tavalisest väiksem. Kui teil on asoospermia, tähendab see, et teie spermas ei ole spermat näha.

Madal spermatosoidide arv on viljatuse oluline tegur. Võite olla viljatu, kui olete aasta aega proovinud rasestuda (või kedagi rasestuda), kuid pole seda veel teinud. See tähendab, et olete vähemalt aasta regulaarselt seksinud ilma rasestumisvastaseid meetodeid kasutamata.

Kui levinud on oligospermia?

Teadlased pole kindlad, kui paljudel inimestel on oligospermia. Seda seisundit ei diagnoosita tavaliselt, välja arvatud juhul, kui paar üritab rasestuda ja ei saa. Kogu maailmas on hinnanguliselt 180 miljonit paari, kes tegelevad viljatusega.

Inimeste viljatus, kes on sünnihetkel meheks määratud, põhjustab ligikaudu poole viljatusprobleemidest. (Tervishoiuteenuse osutajad võivad seda nimetada meeste viljatuseks või meesteguriga seotud viljatuseks.) See umbes 50% arv hõlmab olukordi, kus meeste viljatus on ainus tegur, ja neid sagedasemaid olukordi, kus viljakusfaktorid on mõlemal partneril.

Sümptomid ja põhjused

Millised on oligospermia nähud ja sümptomid?

Madala spermatosoidide arvu peamine märk või sümptom on suutmatus koos partneriga last eostada pärast üheaastast kaitsmata seksuaalvahekorda.

Mis põhjustab madalat spermatosoidide arvu?

On palju asju, mis võivad põhjustada oligospermiat või muid sperma häireid. Põhjuste loend sisaldab:

• Haigused, sealhulgas need, mis on seotud geneetika, infektsioonide, hormoonide ja takistustega (ummistused).
• Keskkonnatoksiinid.
• Kuumus.
• Narkootikumid.

Haigused ja seisundid

Mõned haigused, mis võivad põhjustada madalat spermatosoidide arvu, on järgmised:

• Geneetilised seisundid, nagu Klinefelteri sündroom ja tsüstiline fibroos.
• Infektsioonid, nagu sugulisel teel levivad infektsioonid, kuseteede infektsioonid ja viirushaigused, sealhulgas mumps.
• Sellised probleemid nagu madal testosterooni tase ja muud hormonaalsed kõrvalekalded. Hüpogonadism on seisund, mille korral sugunäärmed ei tooda piisavalt suguhormoone.
• Blokeeringud, mis takistavad spermatosoidide väljumist kehast.

Toksiinid

Toksiinid ei ole kasulikud ühelegi kehaosale, sealhulgas spermatosoidide arvule. Mõned keskkonnas leiduvad toksiinid hõlmavad raskemetalle, nagu arseen, kaadmium, plii ja elavhõbe.

Kuumus

Teie munandid töötavad kõige paremini teatud temperatuuril, mis on veidi madalam kui teie kehatemperatuur. Kuumusega seotud olukorrad, mis mõjutavad sperma tootmist, on järgmised:

• Laskumata munandite olemasolu. Kui munandid on endiselt kubeme lähedal, on need liiga kuumad.
• Varikotseeliga. Need keerdunud veenid võivad olla suured ja võivad munandite temperatuuri tõsta.
• Pika aja veetmine mullivannides. See põhjus võib olla vastupidine – teie spermatosoidide arv võib suureneda, kui te lõpetate kuumas vees viibimise.

Ravimid ja ravimid

Nii retseptiravimid kui ka retseptita ained võivad teie spermatosoidide arvu vähendada. Kaasata võib paljusid ravimite kategooriaid. Mõned neist ravimitest hõlmavad järgmist:

• Testosteroon.
• Metadoon.
• Nitrofurantoiin.
• Lamotrigiin.
• Klomipramiin.
• Paroksetiin.
• Prednisoon.
• Metotreksaat.
• Finasteriid.
• Siroliimus

On palju teisi ravimeid, mis võivad mõjutada spermatosoidide arvu. Kui arvate, et teie ravim võib probleeme põhjustada, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutaja või apteekriga. Ärge lõpetage ettenähtud ravimite võtmist iseseisvalt ilma oma tervishoiuteenuse osutajaga nõu pidamata.

Diagnoos ja testid

Kuidas oligospermiat diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja kogub haigusloo ja teeb füüsilise läbivaatuse. Nad võivad tellida muid teste, sealhulgas:

• Sperma analüüs ja sperma funktsiooni testid.
• Uriinianalüüs retrograadse ejakulatsiooni testimiseks (sperma liigub teie sees tahapoole).
• Teie suguelundite pildiuuringud, sealhulgas transrektaalsed ja munandikoti ultraheliuuringud.
• Teie endokriinsüsteemi testid hormoonide taseme mõõtmiseks.
• Testimine geneetiliste häirete tuvastamiseks.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse oligospermiat?

Teie teenusepakkuja ravisoovitused sõltuvad oligospermia põhjusest. Võite suurendada oma spermatosoidide arvu, kui lõpetate ravimite võtmise või käitumise, mis aitavad kaasa madalale spermatasemele.

Muud põhjused võivad vajada muid ravimeetodeid. Näiteks:

• Varikotseeli või ummistunud seemnejuhade raviks võib vaja minna operatsiooni.
• Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada hormoonpreparaate.
• Teie teenusepakkuja võib infektsioonide jaoks välja kirjutada antibiootikume.
• Teie teenusepakkuja võib soovitada nõustamist selliste probleemide lahendamiseks nagu erektsioonihäired või enneaegne ejakulatsioon.

On juhtumeid, kui te ei saa spermatosoidide arvu suurendada. Kui proovite rasestuda, võib teie teenusepakkuja soovitada teisi võimalusi paljunemisel.

Kuidas peaksin enda eest hoolitsema, et mu spermatosoidide arv oleks parim?

Kui teil on madal spermatosoidide arv, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada teil seda teha. Need võivad hõlmata elustiili muutusi, näiteks:

• Treenides ja tervislikult toitudes saavutage ja hoidke endale tervislik kaal.
• Lõpetage suitsetamine ja tubakatoodete kasutamine.
• Vähendage alkoholi sisaldavate jookide tarbimist.
• Lõpetage marihuaana ja/või muude ainete kasutamine.

Võib-olla olete kuulnud vitamiinidest, mineraalidest või taimsetest lisanditest, mis võivad aidata. Enne nende abinõude proovimist pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Hooldus Clevelandi kliinikus Meeste viljatusraviLeidke arst ja spetsialistidLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kuidas ma saan vähendada oma madala spermatosoidide arvu?

Saate end aidata igal viisil, sealhulgas oma spermatosoidide arvu, kui järgite tervislikku eluviisi, mis puudutab magamist, treeningut, toitumist ja alkoholitarbimist.

Väljavaade / prognoos

Kui kaua oligospermia kestab?

Kui kaua spermatosoidide madal arv kestab, sõltub põhjusest. Teil võib olla võimalik haigusseisund ümber pöörata, kui põhjus on midagi, mille saate lõpetada, näiteks teatud ravimite võtmine või munandite liiga soojas hoidmine.

Võimalik, et te ei saa muuta mõningaid madala spermatosoidide arvu põhjuseid, näiteks seda, mis on tingitud geneetilistest probleemidest.

Oligospermia ei ole surmav seisund ega sega tõenäoliselt tööd ega kooli.

Koos elamine

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma madala spermatosoidide arvu tõttu?

Tõenäoliselt ei saa te automaatselt teada, et teil on madal spermatosoidide arv. See pole midagi, mida saate tunda. Esimene märk on enamasti siis, kui te ei saa rasestuda, kui proovite. Tõenäoliselt lähete sel ajal tervishoiuteenuse osutaja juurde, et uurida, miks teie ja teie partner ei saa rasestuda. Saate teada, et teil on oligospermia, kuna teid testitakse.

Küsige oma teenusepakkujalt:

• Mis põhjustab madalat spermatosoidide arvu?
• Kas on asju, mida ma saan teha, et oma spermatosoidide arvu suurendada?
• Kas spermatosoidide madal arv on seotud tõsise seisundiga?
• Kas ma peaksin lisaabi saamiseks pöörduma teist tüüpi tervishoiuteenuse osutaja poole?

Esimene märk sellest, et teil on madal spermatosoidide arv, võib ilmneda siis, kui teie ja teie partner proovite rasestuda. Võite rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui olete tahtlikult aasta või isegi kauem kaitsmata seksinud. Madal spermatosoidide arv võib anda märku muudest haigustest, kuid see ei tähenda, et te ei saa olla lapsevanem. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga ja vastake kõigile tema küsimustele ausalt. Veenduge, et esitate küsimusi, mida soovite küsida, ja saate vajalikud vastused.

Kokkuvõtvalt on oligospermia, seisund, kus meestel on madal spermatosoidide arv, viljakuse probleem, mis võib raskendada lapse eostamist. Selle põhjused on mitmekesised, hõlmates geneetilisi tegureid, elustiili valikuid ja meditsiinilisi seisundeid. Ravi sõltub põhjustest, kuid võib hõlmata elustiili muutusi, hormoonravi või kirurgilisi protseduure. Oluline on pöörduda arsti poole, kes aitab tuvastada konkreetseid põhjuseid ja töötada välja individuaalne ravikava.