Õla artriit: tüübid, sümptomid ja ravi

Õlaartriit on seisund, mis mõjutab õla liigeseid ja võib põhjustada tugevat valu, jäikust ja piiratud liikuvust. Sellel on erinevad tüübid, sealhulgas osteoartriit, reumatoidartriit ja posttraumaatiline artriit. Sümptomid võivad hõlmata valu õla piirkonnas, turset, punetust ja liigeste jäikust. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on oluline, et vältida tüsistusi ja säilitada õla liikuvust. Ravi võib hõlmata ravimeid, füsioteraapiat ja elustiili muutusi. On oluline konsulteerida arstiga, et saada õige ja adekvaatne ravi vastavalt oma seisundile.

Õla artriit on õlaliigese põletik. Aja jooksul põhjustab artriit kõhre kaotust. Sümptomiteks on valu, jäikus, liikumisulatuse vähenemine ja hüppamine, klõpsamine ja lihvimine õlaliigeses. Ravid ulatuvad valu vaigistavatest kodustest abinõudest, nagu jää, kuumus ja harjutused, kuni operatsioonini.

Ülevaade

Mis on õlaliigese artriit?

Õla artriit on õlaliigese põletik. Põletik põhjustab valu ja jäikust. See muudab käe tõstmise ebamugavaks.

Teie õlaliiges on “palli- ja pesa” liigend. See on koht, kus teie õlavarre (õlavarreluu) “pall” toetub teie abaluu (abaluu) servas olevale “pesale” või õõnsale tassile. Seda liigest nimetatakse glenohumeraalseks liigeseks.

Õla artriit võib tekkida ka õla teises liigeses, kus rangluu (rangluu) puutub kokku abaluu akromiooniga. Seda liigest nimetatakse akromioklavikulaarseks või vahelduvvoolu liigeseks.

Aja jooksul põhjustab artriit kõhre kaotust. Kõhre on kude, mis katab õlavarreluu pead ja õlaliigese “pesa”. Kõhre võimaldab luupindadel liigeses libiseda. Samuti pehmendab see teie luid löögi eest.

Õlaartriidi lõppstaadiumis, ilma kaitsva kõhreta, hõõruvad luud liigeses otse üksteise vastu.

Kuidas õla artriit tundub?

Kui teil on õlaliigese artriit, tunnete õlas kerget kuni tugevat valu ja jäikust. Aja jooksul märkate õlaliigese liikumisulatuse vähenemist, eriti kui tegemist on glenohumeraalse liigesega.

Võite tunda valu, kui jõuate pea kohale, tõstate raskeid esemeid või mängite sporti või osalete tegevustega, mis hõlmavad mitmesuguseid käte liigutusi. Haiguse hilises staadiumis ei pruugi te lihtsaid igapäevatoiminguid valutult täita. Nende ülesannete hulka kuuluvad näiteks vannis käimine, hooldus ja isegi arvuti kirjutamine või kasutamine.

Kus õlas on valu tunda ja mida see võib tähendada?

Teie õlavalu asukoht võib aidata kindlaks teha, milline õlaliiges on kahjustatud.

• Kui teie valu õla küljel ja valu tundub, et see on liigeses sügaval, hõlmab see tõenäoliselt teie glenohumeraalset liigest.
• Kui tunnete valu õla ülaosas, mis mõnikord liigub kaela küljele, hõlmab see tõenäoliselt teie akromioklavikulaarset (AC) liigest.

Kes saab õlaliigese artriiti?

Õla artriit:

• Sagedasem üle 50-aastastel inimestel.
• Esineb noorematel inimestel, kellel on reumatoidartriit või pärast õlatraumat, näiteks õla luumurdude, õla nihestuse või infektsiooni tõttu.

Sümptomid ja põhjused

Millised on õlaliigese artriidi tunnused ja sümptomid?

Õla artriidi sümptomid on inimestel erinevad. Märgid ja sümptomid hõlmavad järgmist:

• Valu õlaliigeses: See on kõige levinum sümptom. Alguses võite tunda õlavalu ainult tegevuse ajal. Hilisemas haigusprotsessis võite tunda valu igal kellaajal, käe liigutamisega või ilma. Teie valu võib süveneda, kui tõstate raskeid esemeid või pärast treeningut. Kui artriit on tõsine, võib valu levida mööda käsivart ja isegi küünarnukki või randme.
• Jäikus ja liikumisulatuse kaotus: Võite tunda õlas jäikust ja kaotada liikumisulatuse. Need sümptomid võivad raskendada igapäevaseid toiminguid, nagu riietumine, vanniskäik, autojuhtimine või majapidamistööd.
• Õlaliigese lihvimine, klõpsamine, hüppamine või lõhenemine: Kõhre kadu, mis jätab ebasileda pinna, põhjustab neid helisid. Mürad tekivad valuga või ilma.
• Unekaotus: Raske on leida mugavat magamisasendit. Igasugune õla liigutus võib põhjustada valu. Kui magate selili, asetage kahjustatud külje küünarnuki alla padi. See aitab hoida teie õlga rohkem toetavas asendis. Samuti võtab see pinge maha kõikidelt tugistruktuuridelt. Mõne inimese jaoks võib lamamistoolis magamine pakkuda öösel valu leevendust.

Mis põhjustab õlaliigese artriiti?

Õlaliigese artriidil on palju võimalikke põhjuseid. Nad sisaldavad:

• Osteoartriit: See on kõige levinum artriidi tüüp. See on “kulumine”, vanusega seotud liigesehaigus. Kõhr muutub pehmeks, praguneb, ketendub või kulub ära ja lõpuks kulub. See paljastab kõhre all olevad luud, mis hakkavad üksteise vastu hõõruma või lihvima. Nagu teie auto rehvid, ei kulu ka liigendipinnad ühtlaselt ega sama kiirusega.
• Reumatoidartriit:See on autoimmuunhaigus, mis tähendab, et teie keha kaitsesüsteem ründab oma terveid kudesid. Teie õla reumatoidartriidi korral ründab teie immuunsüsteem liigest ja liigese limaskesta, põhjustades õlakesta turset. Haigusprotsess kahjustab lõpuks kõhre.
• Rotaatori manseti pisarartropaatia: Pöörlemismansett on neljast kõõlusest koosnev rühm, mis ümbritseb teie õlaliigeset ja hoiab õla stabiilsena, kuna õlavarre “pall” pöörleb liikumise ajal abaluu pesas. Nende kõõluste rebend (rotaatormanseti rebend) toimub tavaliselt aeglase kulumise ja aja jooksul kulumisena. . Mõnel juhul võivad need rebendid aja jooksul aeglaselt väga suureks muutuda, kuni õlavarreluu pea libiseb normaalsest asendist välja ja hõõrub vastu teisi õlaluu, mis põhjustab kõhre kulumist ja artriiti.
• Trauma teie õlale: Igasugune õla luude vigastus, sealhulgas nihestus, luumurd või tugev löök, võib kahjustada kõhre pinda.
• Avaskulaarne nekroos: See seisund, mida nimetatakse ka osteonekroosiks, on teie õla “palli” osa surm. Trauma või haigus katkestas verevoolu luudesse. Ilma luutoeta kahjustub kõhr ja lõpuks õlaliiges laguneb.

Diagnoos ja testid

Kuidas õlaliigese artriiti diagnoositakse?

Teie tervishoiuteenuse osutaja viib läbi teie õla füüsilise läbivaatuse, sealhulgas kontrollib liikumisulatust ja tugevust. Teie teenusepakkuja küsib ka teie haiguslugu ja praegusi sümptomeid.

Teie teenusepakkuja tellib pilditestid, sealhulgas:

• Röntgenikiirgus: Röntgenikiirgus näitab teie õla luude seisundit. Need ei saa otseselt kõhre näidata, kuid teie teenusepakkuja näeb teie õla luude vahelist ruumi. Väga lähedal olemine või puudutamine tähendab, et olete kõhre kaotanud.
• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine: See test annab teie õlaliigese luude kohta rohkem üksikasju kui röntgenikiirgus ja seda tellitakse sageli kirurgilise planeerimise jaoks.
• Magnetresonantstomograafia (MRI): See test näitab teie õlaliigese ümbritsevaid pehmeid kudesid. Teie teenusepakkuja võib tellida selle, et vaadata rotaatormanseti kõõluste seisukorda.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravitakse õlaliigese artriiti?

Ravivõimalused hõlmavad kodu- ja elustiilihooldust, ravimeid ja lõpuks operatsiooni.

Kodune ja elustiilihooldus

Õlaliigese artriidi ravi algab tavaliselt mitteoperatiivse, koduse ja elustiiliga raviga. Need meetodid hoiavad teie õla liikuvana ja vähendavad valu. Need ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Õla harjutused: Venitusharjutused aitavad parandada või säilitada teie liikumisulatust. Teie teenusepakkuja võib lasta teil töötada füsioterapeudiga.
• Aktiivsuse ja elustiili kohandamine: Las valu on teie teejuht. Vähendage või vältige igapäevaseid tegevusi (nt raskete esemete tõstmist) või sportlikku tegevust, mis põhjustab õlavalu.
• Jää ja kuumus: Põletiku vähendamiseks ja valu leevendamiseks kasutage jääd või niisket kuumust – olenevalt sellest, kumb tundub paremini. Kui teie valik on külm, asetage õlale korduvkasutatav külmutatud külmapadi või isegi külmutatud hernekott. Kandke külmakotti 20 minutiks korraga, vajadusel mitu korda päevas. Niiske kuumus on hea võimalus soojendamiseks enne venitamist või mõnda muud aega, mis aitab teil end mugavalt tunda.

Ravimid

Ravimid leevendavad valu ja vähendavad põletikku. Levinud valikud on järgmised:

• Käsimüügiravimid: Lühiajalise valu leevendamiseks on levinud valikud atsetaminofeen (Tylenol®) või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu ibuprofeen (Advil®, Motrin®) või naprokseen (Aleve®). Võtke ainult toote etiketil või teenusepakkuja soovitatud annus. Suured annused või pikaajaline kasutamine võib ärritada kõhtu või põhjustada maksa- või neeruprobleeme. Ärge kunagi kõhelge oma teenusepakkujaga ühendust võtmast, kui teil on kõrvaltoimeid. Kui vajate tugevamat või kauem kestvat ravimit, pidage nõu oma teenusepakkujaga. Nad võivad tellida retsepti alusel NSAID-i.
• Süstid: Kõige tavalisem variant on kortikosteroidi süstimine. Teie teenusepakkuja süstib ravimit teie õla liigesruumi. Kortisoon leevendab valu, vähendades põletikku liigeses. Kuna selle mõju kestab paar kuud, võite aasta jooksul vajada mitut süsti.

Õlaoperatsioon

Kui muud ravimeetodid teie valu ei leevenda ja artriit süveneb, võib valikuvõimalus olla operatsioon. Tavalised kirurgilised võimalused hõlmavad järgmist:

• Täielik õla asendamise operatsioon: Selle operatsiooni käigus asendavad teie õlaliigese luude haiged osad plastik ja metall. Teie kirurg eemaldab osa teie õlavarreluu pea “pallist”. See on asendatud uue metallpeaga, mis kinnitub teie õlavarreluu sees oleva metallvarre külge. Siledast plastikust pistikupesa katab teie õlapistiku.
• Pöördõlgasendusoperatsioon: Selles operatsioonis muudab teie kirurg palli ja pesa asukoha vastupidiseks. Teie abaluu külge kinnitub metallist pea ja õlavarreluu külge pistikupesa.
• Artroskoopiline õla eemaldamine: Selle operatsiooni käigus sisestatakse väikesed tööriistad ja kaamera õla väikeste sisselõigete kaudu. Teie kirurg eemaldab teie õlaliigese kahjustatud kõhre lahtised killud. Samuti viilivad nad alla luud (kui need on olemas). See võib olla valik, kui teil on varajane artriit ja kõhre on alles. Kuigi see protseduur ei peata artriiti, võib valu leevendamine kesta kuni 24 kuud.
• Resektsioon artroplastika: See on akromioklavikulaarse (AC) liigese artriidi kõige levinum operatsioon. Selle operatsiooni käigus eemaldab teie kirurg teie rangluu otsast väikese koguse luu. Teie rangluu ja abaluu vaheline ruum täitub armkoega.

Teie kirurg võib teie artriidi tüübi, asukoha ja raskusastme põhjal kaaluda nende peamiste operatsioonitüüpide variatsioone.

Kas glükoosamiin või kondroitiin on õlaliigese artriidi jaoks kasulikud toidulisandid?

Mõned inimesed, kellel on artriit, väidavad, et glükoosamiin ja kondroitiin aitavad leevendada liigesevalu. Neid isiklikke aruandeid on raske hinnata. Toidu- ja ravimiamet ei reguleeri toidulisandeid. Erinevalt ravimitest ei ole palju teaduslikke tõendeid selle kohta, et toidulisandid aitavad ravida artriiti.

Küsige alati oma tervishoiutöötajalt, kui kavatsete võtta neid või muid toidulisandeid, taimseid tooteid või muid käsimüügiravimeid. Nad jagavad oma teadmisi ja tagavad, et need tooted ei segaks teie praeguste ravimite kasutamist.

Hooldus Clevelandi kliinikusRheumatology CareLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Kas õlaliigese artriiti saab ära hoida?

Üldiselt saate vähendada oma võimalusi artriidi tekkeks:

• Tubakatoodete vältimine. Kui kasutate tubakatooteid, võib teie teenusepakkuja anda teile näpunäiteid suitsetamisest loobumiseks ja pakkuda teavet tugiteenuste kohta.
• Vähese mõjuga, mitte raskust kandva treeningu tegemine.
• Tervisliku kehakaalu säilitamine.
• Tervislik toitumine, näiteks Vahemere dieet.
• Liigeste vigastuste riski vähendamine. Vältige või piirake tegevusi, mis seavad teie õla vigastuste ohtu.

Esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole. Kui teie õlaprobleem avastatakse varakult, saate teada, kuidas valu vähendada, teatud tegevusi muuta või vältida ning kõhre edasisi kahjustusi vähendada.

Väljavaade / prognoos

Kas artriiti saab ravida

Artriidi vastu ei ole ravi. Kuid paljud mittekirurgilised ja kirurgilised ravimeetodid võivad teie sümptomeid ravida, et saaksite jätkata aktiivset elu.

Millist tulemust võin oodata, kui mul on õlaliigese artriit?

Teie tulemus sõltub teie vanusest, teie aktiivsuse tasemest ning käte ja õlaga tehtud liigutuste tüüpidest ja ulatusest. Samuti teie õlaliigese artriidi asukoht, suurus ja raskusaste.

Kuna iga inimese ja õla olukord on ainulaadne, küsige oma teenusepakkujalt, millist tulemust võite oodata, kui uurite kõiki ravivõimalusi.

Täiendavad levinud küsimused

Mis on külmunud õlg?

Külmunud õlg, mida nimetatakse ka kleepuvaks kapsuliidiks, on valulik õla seisund. Nagu õla artriit, kaasnevad mõlemad haigused õla valu ja liikumise kaotusega.

Külmunud õlg tekib siis, kui õlaliigese ümbritsev tugev sidekude (nn õlaliigese kapsel) muutub paksuks, jäigaks ja põletikuliseks. Isegi ilma ravita paraneb külmunud õlg iseenesest. See võib kesta mõnest kuust paari aastani.

Õla artriit ei parane iseenesest. Artriit ründab õlaliigest ennast, mitte ümbritsevat liigesekapslit.

Õla artriit võib olla valus ja mõjutada teie elukvaliteeti. Kuigi artriidi vastu ei saa ravida, on valu leevendamiseks palju võimalusi. Saate kasutada jääd, kuumust ja harjutusi, et hoida oma õlg lõdvalt ja mugavalt. Samuti piirake või vältige tegevusi, mis põhjustavad teile valu. Kui need lihtsad meetodid teie valu ei leevenda, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt kirurgiliste võimaluste kohta. Teenusepakkuja poole pöördumine on esimene samm õlavalu põhjuse kindlakstegemiseks ja raviplaani väljatöötamiseks, mis võib teie sümptomeid kõige paremini leevendada.

Kokkuvõttes võib öelda, et õlaartriit on mitmetahuline haigus, millel võivad olla erinevad tüübid ja sümptomid. Oluline on õigeaegselt tuvastada haiguse tüüp ja alustada sobivat ravi, olgu selleks füsioteraapia, ravimid või operatsioon. Samuti on oluline jälgida õigeid eluviise ja võtta ennetavaid meetmeid, et vältida haiguse süvenemist. Tähtis on pöörduda arsti poole esimeste sümptomite ilmnemisel ning järgida tema soovitusi ja raviplaani. Üldiselt on õlaartriidi ravimine pikaajaline protsess, kuid õige lähenemise ja ravi korral on võimalik haigusega toime tulla.