Õde küünarnukk: sümptomid ja ravi

“Õde küünarnukk” võib kõlada eksitavalt armsalt, kuid tegelikult viitab see tülikale seisundile, mida tuntakse ka “lateral epikondüliidina”. See mõjutab inimeste igapäevarutiini, pakkudes valusat meeldetuletust iga käeliigutusega. Sümptomite hulka kuuluvad terav valu ja ebamugavustunne küünarnukist käsivarreni, mis võivad piirata haigega tegeleva õe töövõimet ja elukvaliteeti. Selles artiklis käsitleme, kuidas ära tunda selle levinud vaevuse tunnuseid ja millised on tõhusad ravimeetodid õdede küünarnuki ohjamiseks.

Õde küünarnukk on väikelaste seas levinud vigastus, mis on põhjustatud käe või käe tõmbamisest. Seda nimetatakse ka “tõmmatud küünarnukiks”, see tekib siis, kui side, mis hoiab teie lapse raadiust küünarliiges paigal, libiseb ja raadiuse ots nihkub asendist välja, mille tulemusel küünarnukk nihkub osaliselt.

Ülevaade

Õe küünarnukk, mida nimetatakse ka “tõmmatud küünarnukiks”, tekib siis, kui tõmbeliikumine nihutab osaliselt teie lapse küünarliigese pisikese radiaalse luu.

Mis on õe küünarnukk?

Õe küünarnukk ehk õe küünarnukk on tavaline vigastus alla 5-aastastel lastel. Seda nimetatakse ka tõmmatud küünarnukiks ja see tekib siis, kui tõmbeliikumine nihutab osaliselt teie lapse küünarliigese väikese radiaalse luu. Kuna väikelaste liigesed ja sidemed alles kasvavad ja on suhteliselt lõdvad, ei ole radiaalse luu paigast tõmbamiseks vaja palju jõudu. Tavaliselt juhtub see siis, kui heatahtlikud täiskasvanud õõtsutavad last käte vahel või tõmbavad tal käest, et ta tänavalt välja tõmmata.

Nimetus “õde küünarnukk” pärineb ajast, mil õde või lapsehoidja tavaliselt hoolitses laste eest ja süüdistati vigastuste tekitamises. Meditsiiniline termin on radiaalne pea subluksatsioon. Tehniliselt pole see täielikult nihestatud küünarnukk. See tähendab, et radiaalne luu on hakanud oma pesast välja liikuma ja jäänud sidemete – küünarnuki sidekoe ribade – vahele, napilt välja hüppamisest.

Kui levinud see seisund on?

Õde küünarnukk on tavaline vigastus, mis moodustab enam kui 20% laste õlavarrevigastustest. Seisund mõjutab lapsi, kelle sünnihetkel on emane (AFAB), veidi rohkem kui sünnihetkel meessoost lapsi (AMAB). Vasak käsi on sagedamini kahjustatud kui parem käsi. Seisund taastub umbes 20% ajast.

Sümptomid ja põhjused

Mis põhjustab õe küünarnuki?

Õe küünarnukk tekib siis, kui side, mis hoiab teie lapse raadiust küünarliiges paigal, libiseb ja raadiuse ots nihkub asendist välja, mille tulemusel küünarnukk nihkub osaliselt.

Isegi väikesest jõust võib piisata, et väikese lapse küünarliiges paigast ära tõmmata. Üldised põetaja küünarnuki põhjused on järgmised:

• Kiigutage last kätest või kätest kinni.
• Tõstke oma last kätega üles.
• Tõmmates oma lapse käe läbi jope varruka.
• Lapse käest kukkumise eest püüdmine.
• Ohu vältimiseks tõmmake last ootamatult käest kinni.

Millised on õe küünarnuki sümptomid?

Kui te vigastust ei näinud, ei pruugi õe küünarnuki sümptomid ilmneda. Lapsed hakkavad alguses valust nutma, kuid hiljem ei pruugi nad eriti kurta. See ei põhjusta turset. Pöörake tähelepanu, kui teie laps:

• Nutab või väljendab valu kohe pärast seda, kui teda kätest või kätest tõmmatakse.
• Tal on valu randmes ja/või õlas.
• Väldib liikumist või keeldub liigutamast kätt allapoole õlast.
• Toetab teise käega ühte kätt.
• Hoiab oma käsi sirgelt või kergelt kõverdatud ja keha lähedal.
• Keeldub peopesa pööramisest.

Diagnoos ja testid

Kuidas õe küünarnukk diagnoositakse?

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise läbivaatuse ja küsib, mis vigastuse ajal juhtus. Füüsiline läbivaatus testib teie lapse liikumisulatust ja tunneb õrnalt küünarnuki tundlikkust. Pildistamise testid ei ole nõutavad ja sageli ei näita need õe küünarnuki olemasolu. Röntgeniülesvõte võib siiski välistada luumurru või purunemise.

Juhtimine ja ravi

Kuidas te õde küünarnukki parandate?

Ravi on lihtne füüsiline manööver, mida nimetatakse küünarnuki vähendamiseks, mis viib raadiuse tagasi õigesse asendisse. See võtab vaid mõne sekundi. Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja teostab vähendamise, painutades ja pöörates kätt õrnalt. Kui liigend oma kohale tagasi liigub, võite kuulda hüppamist ja teie laps võib tunda valu, kuid see ei tohiks kesta. Tavaliselt on see kõik. Mõnikord võib selleks kuluda paar katset.

Kas ma saan õe küünarnukki kodus ravida?

Valu leevendamiseks võite määrida jääd ja anda oma lapsele käsimüügiravimeid (OTC). Seejärel otsige professionaalset arstiabi. Nihestunud liigest peab parandama kvalifitseeritud tervishoiutöötaja.

Kuigi mõned täiskasvanud on püüdnud parandusmanöövrit ise õppida, ei ole see üldiselt soovitatav. Tervishoiutöötajad hoiatavad, et korrigeerimine ei ole ohutu enne, kui diagnoos on selge ja luumurrud on välistatud.

Ärahoidmine

Kuidas vältida õe küünarnukki?

Jälgige, et te ei tõmbaks ega jõnksataks oma last jõuliselt käest või käest.

• Kasutage oma lapse tähelepanu tõmbamiseks füüsiliste tegevuste asemel verbaalseid vihjeid.
• Olge kannatlik, kui väikesed lapsed panevad käed läbi jope ja ronivad autoistmetele.
• Ärge kiigutage last kätest või kätest lõbu pärast.

Väljavaade / prognoos

Kui kaua võtab aega lapsehoidja küünarnukist taastumine?

Taastumisaeg algab kohe pärast seda, kui tervishoiuteenuse osutaja vähendab teie lapse küünarnuki. Teie laps võib vähendamise ajal mõne sekundi jooksul valu tunda, kuid tunneb end kohe paremini. Mõne minuti jooksul käituvad nad nii, nagu poleks midagi juhtunud.

Kas õde küünarnukk võib tagasi tulla?

Kui see on edukalt parandatud, ei tohiks algne vigastus taastuda. Kuid lapsel, kellel oli kord õe küünarnukk, on see tõenäolisem uuesti. Algne vigastus venitab sidemeid, mistõttu on neil raskem luu paigal hoida. Lastel, kes saavad põetaja küünarnuki, võivad sidemed üldiselt olla lõdvemad. Hea uudis on see, et laste kasvades haakuvad nende luud ja sidemed omavahel tihedamalt. Pärast 5. eluaastat on õde küünarnukk palju väiksem.

Koos elamine

Kas õde küünarnukk on hädaolukord?

Jah. Isegi kui teie lapsel ei ilmne ilmseid valu märke – selles vanuses lapsed ei pruugi veel väga verbaalsed olla –, on käe tavapärane kasutamine valulik ja piiratud, kuni tervishoiuteenuse osutaja vigastuse parandab. Pöörduge kohe arsti poole.

Teie lapse tervishoiuteenuse osutaja soovib enne küünarnuki parandamist teie lapse läbi vaadata, et välistada luumurrud. Mõranenud küünarnuki parandamise katse võib põhjustada täiendavaid kahjustusi. Kui diagnoos on selge, saab koolitatud arst õe küünarnuki ohutult korrigeerida.

Ärge jätke lapsehoidja küünarnukki ravimata. Kuigi on teada, et see parandab ennast, pole see turvaline panus. Tavaliselt see ei toimi ja kui see juhtub, ei pruugi see end täielikult parandada. Teie laps vajab siiski läbivaatust, et veenduda, kas küünarnukk on hästi paranenud.

Ärge oodake ja vaadake. Viivitus võib muuta vigastuse parandamise raskemaks, kuna valesti paigutatud radiaalne luu venitab sidemeid, muutes need oma kohale tagasi klõpsamiseks vähem sobivaks. Vahepeal on valus. Kui küünarnukki ei korrigeerita, võib laps jäädavalt invaliidiks.

Õde küünarnukk on väga levinud väikelaste seas, kelle liigesed ja sidemed alles arenevad. Paljud hoolivad täiskasvanud on vigastuse tekitanud kogemata mängides või muudes tavapärastes tegevustes. Mõnikord ei tunne täiskasvanud vigastust kohe ära, eriti kui nad sel ajal kohal ei olnud. Olge tähelepanelik, kui märkate, et teie laps valvab oma kätt ega soovi seda kasutada. Kui kahtlustate vigastust, pöörduge kohe arsti poole. Õe küünarnuki saab hõlpsasti fikseerida koolitatud tervishoiuteenuse osutaja. Õigesti teostatud õe küünarnuki vähendamine toob kohese leevenduse.

Kokkuvõttes on küünarnuki õde (tuntud ka kui lateraalne epikondüliit) levinud seisund, mis mõjutab küünarliigest. Sümptomid hõlmavad valulikkust ja tundlikkust küünarnuki välisküljel ning valu võib suureneda käe kasutamisega. Ravi võib sisaldada puhkust, jää kompresse, valuvaigisteid, füsioteraapiat ja harvematel juhtudel kirurgilist sekkumist. Enamik patsiente leiab leevendust konservatiivsete meetmetega, kuid äärmuslikel juhtudel võib olla vajalik meditsiiniline sekkumine.