Nimmepiirkonna sümpaatiline blokaad: eesmärk, protseduur ja kõrvaltoimed

Nimmepiirkonna sümpaatiline blokaad on meditsiiniline protseduur, mis on mõeldud kroonilise valu leevendamiseks ja vereringe parandamiseks alajäsemetes. Selle eesmärk on katkestada valusignaalid, mis pärinevad sümpaatilisest närvisüsteemist. Protseduuri käigus süstitakse anesteetikumi või muud ravimit selgroo lähedal asuvasse sümpaatilisse närvikoesse, et saavutada ajutine leevendus. Oluline on mõista ka võimalikke kõrvaltoimeid, mis võivad hõlmata kohalikku valu või harvem, tõsisemaid komplikatsioone.

Nimmepiirkonna sümpaatiline blokaad on süst, mis võib anda ajutist valu leevendust teie jalgadele. See võib aidata ka muude kehafunktsioonide korral, nagu higistamine ja verevoolu probleemid. Tervishoiuteenuse osutajad võivad soovitada blokeerimist mitme haigusseisundi korral, nagu kompleksne piirkondlik valusündroom, fantoomjäsemete valu ja liighigistamine.

Ülevaade

Mis on nimmepiirkonna sümpaatiline blokaad?

Nimmepiirkonna sümpaatiline närviblokaad on tuimestava ravimi süst alaselga, et pakkuda ajutist valu leevendamist alajäsemetele. Mõnel juhul võib põletikuvastaste ravimite lisamine lokaalanesteetikumile võimaldada kahjustatud närvide paranemist.

Närvid on nagu kaablid, mis kannavad elektrilisi signaale teie aju ja ülejäänud keha vahel ja vastupidi. Need signaalid aitavad teil tunda aistinguid (nagu puudutus ja valu) ja liigutada lihaseid.

Teie sümpaatilised närvid on teie autonoomse närvisüsteemi osa. Nad säilitavad teatud funktsioone, nagu hingamine, higistamine ja vererõhk, ilma, et te märkaks. Kuid mõnikord võivad sümpaatilised närvid pärast vigastust valusignaale saata.

Teie nimmepiirkonna sümpaatilised närvid asuvad teie lülisamba esiosas alaseljas (lülisamba nimmepiirkonnas) L1–L4 selgroolülide lähedal. Nimmepiirkonna sümpaatilised plokid sihivad neid närve ja võivad lahendada valu signalisatsiooniga seotud probleeme.

Kuid need võivad mõjutada ka teisi närvifunktsioone, et ravida teatud haigusi, näiteks suurendada verevoolu või vähendada liigset higistamist.

Mida ravib nimmepiirkonna sümpaatiline blokaad?

Nimmepiirkonna sümpaatilistel närviplokkidel on kolm üldist eesmärki:

• Ajutise valu leevendamiseks ägeda (äkilise ja lühiajalise) või kroonilise (pikaajalise) valu korral: Närviblokk võib vähendada põletikku ja lasta teie närvidel paraneda.
• Valu allika diagnoosimiseks: Kui teil on valu, kuid teie tervishoiuteenuse osutaja ei tea selle täpset allikat, võib ta teha nimmepiirkonna närviblokaadi. Kui teil tekib süstimisest valu leevendust, tähendab see üldiselt, et valu allikaks on suunatud närvid. Kui te ei tunne leevendust, pärineb valu tõenäoliselt mujalt.
• Valu leevendamiseks operatsioonide ajal: Anestesioloogid või kirurgid võivad enne operatsioone manustada nimmepiirkonna sümpaatilise närviblokke, et aidata pärast protseduuri valu leevendada.

Tervishoiuteenuse osutajad võivad soovitada nimmepiirkonna sümpaatilise närviblokaadi kasutamist, kui teie alajäsemeid mõjutavad järgmised seisundid:

• Kompleksne piirkondlik valu sündroom (CRPS).
• Fantoom jäsemevalu.
• Hüperhidroos.
• Kriitiline jäsemeisheemia.
• Diabeediga seotud neuropaatia.
• Postherpeetiline neuralgia vöötohatisest (herpes zoster).
• Raynaud tõbi.
• Vähi valu.
• Vaskulaarne valu.

Protseduuri üksikasjad

Kuidas valmistuda nimmepiirkonna sümpaatiliseks blokaadiks?

Nimmepiirkonna sümpaatilise blokaadi ettevalmistamiseks ei pea tavaliselt midagi erilist tegema.

Mõnel juhul võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada protseduuri jaoks sedatsiooni. Kui saate sedatsiooni, peate enne seda kuus kuni kaheksa tundi paastuma. Samuti on teil vaja kedagi teist, kes teid pärast protseduuri koju sõidutaks.

Teie teenusepakkuja annab teile teada, mida teha, kui midagi. Järgige kindlasti nende juhiseid. Ärge kartke küsimusi esitada.

Mis juhtub nimmepiirkonna sümpaatilise blokaadi ajal?

Tavaliselt teevad tervishoiuteenuse osutajad valu leevendamiseks närviblokke ambulatoorselt. See tähendab, et teid ei lubata protseduurile haiglasse ja võite varsti pärast seda koju minna.

Üldiselt võite nimmepiirkonna sümpaatilise blokaadi ajal oodata järgmist:

1. Lamate protseduurilaual kõhuli.
2. Võite saada kerge rahusti läbi oma käe IV toru, et aidata teil lõõgastuda.
3. Teenusepakkuja puhastab teie nahka antiseptilise lahusega. Nad süstivad teile lokaalanesteetikumi, et tuimestada piirkonda, kus te närviblokaadi saate. Kui nõel naha sisse tungib, võite siiski tunda pigistust või ebamugavustunnet.
4. Röntgenpildist juhindudes sisestab teenuseosutaja nõela teie selga piki selgroo väliskülge.
5. Nad võivad süstida kontrastainet, et kinnitada, et ravim läheb õigesse kohta.
6. Seejärel süstivad nad steroidset põletikuvastast ravimit.

Tavaliselt võtab protseduur vähem kui 30 minutit.

Mida võib oodata pärast nimmepiirkonna sümpaatilise närvi blokaadi?

Teie alaselg ja jalg võivad tunduda soojad või “teistsugused” ja te võite hakata vähem valu tundma. Teie jalg võib tunduda tuim või nõrk, kuid see tunne kaob, kui anesteetikum kaob.

Võite kohe jätkata tavalist dieeti ja ravimeid, kuid te ei tohiks 24 tunni jooksul pärast protseduuri teha mingeid rangeid tegevusi. Võta rahulikult. Järgmisel päeval saate naasta oma tavapäraste tegevuste juurde.

Riskid / eelised

Mis kasu on nimmepiirkonna sümpaatilisest blokaadist?

Nimmepiirkonna sümpaatilise blokaadi potentsiaalsed eelised on järgmised:

• Ajutine valu leevendamine, mis võib aidata teil igapäevaselt paremini toimida.
• Põletiku ajutine vähendamine mõjutatud närvides, mis võib aidata neil paraneda.
• Diagnoosi esitamine. Blokk võib aidata teie teenusepakkujal tuvastada valu täpsema põhjuse.

Oluline on märkida, et mitte igaüks ei koge valu leevendust nimmepiirkonna sümpaatiliste blokkide tõttu. Sel juhul peate võib-olla proovima muid ravivõimalusi.

Millised on nimmepiirkonna sümpaatilise blokaadi võimalikud tüsistused?

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed süstekohas on järgmised:

• Verevalumid.
• Turse.
• Valulikkus.

Need on tavaliselt kerged ja taanduvad tundide kuni päevade jooksul. Vähem levinud tüsistused hõlmavad järgmist:

• Verejooks.
• Pearinglus.
• Peavalu.
• Ajutine tuimus.
• Jala nõrkus küljel, mida süstiti.

Väga haruldased, kuid tõsisemad tüsistused on järgmised:

• Infektsioon.
• Juhuslik süstimine veresoonde.
• Juhuslik süstimine lümfisõlme.
• Kusejuhi vigastus.
• Neeruvigastus.
• Horneri sündroom.
• Allergiline reaktsioon ravimile.

Taastamine ja Outlook

Kui kaua kestab nimmepiirkonna sümpaatiline blokaad?

Nimmepiirkonna sümpaatilise blokaadi valu leevendamine võib kesta mõnest päevast mitme nädalani. Iga inimene reageerib erinevalt. Mõned inimesed teatavad valu leevenemisest kohe pärast süstimist, kuid valu võib taastuda mõne tunni pärast, kui anesteetikum kaob. Pikaajaline leevendus algab tavaliselt kahe kuni kolme päeva pärast, kui steroid hakkab toimima.

Tavaliselt vajavad inimesed valu pidevaks leevendamiseks süstide seeriat. Mõnikord kulub vaid kaks süsti; mõnikord kulub aja jooksul rohkem kui 10.

Millal arstile helistada

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Võtke viivitamatult ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil tekivad uued närviblokaadi sümptomid või tüsistused, nagu infektsioon või närviprobleemid, nagu põletav valu, nõrkus või kipitus.

Nimmepiirkonna sümpaatilised blokaadid võivad aidata ravida mitmesuguseid valuga seotud haigusseisundeid. Kuid tulemused võivad inimestel oluliselt erineda. Kui tunnete närviblokaadi süsti saamise pärast ärevust, küsige selle ja protseduuri kohta oma tervishoiuteenuse osutajalt. Nad saavad vastata kõigile teie küsimustele.

Nimmepiirkonna sümpaatiline blokaad on tõhus protseduur valu leevendamiseks, mille eesmärgiks on vähendada närvisüsteemi üleaktiivsust ja põletikku alaseljas. See protseduur hõlmab lokaalanesteetikumi süstimist nimmepiirkonna sümpaatilisse närvisõlme. Kuigi protseduur on tavaliselt ohutu, võivad mõned patsiendid kogeda kõrvalmõjusid nagu vererõhu langus, nõrkus või infektsioon. Oluline on arvestada nende võimalike riskidega ja pidada nõu spetsialistiga optimaalse raviplaani osas.