Neerupealiste hemorraagia ja neerupealiste hematoom | SFOMC

Neerupealiste hemorraagia ja neerupealiste hematoom on tõsised terviseprobleemid, mis võivad tekitada tõsiseid terviseriske. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ravivõimaluste poolest nende haiguste diagnoosimisel ja ravimisel. Meie kogenud arstid ja spetsialistid pakuvad patsientidele parimat võimalikku ravi, et tagada nende kiire ja tõhus taastumine. Oleme pühendunud patsientide heaolule ja teeme kõik endast oleneva, et tagada nende tervise parandamine ja haiguste ennetamine. Trust SFOMC meditsiinil, kui tegemist on neerupealiste tervisega.

Neerupealiste hemorraagia ja neerupealiste hematoom on seisundid, mis mõjutavad neerupealisi; neid ravitakse enamasti ilma operatsioonita. Endokrinoloog Amir Hamrahian ja endokriinkirurg Aarti Mathur selgitavad neerupealiste hemorraagia või hematoomi diagnoosimise tingimusi ja seda, mida oodata.

Mida peate teadma

• Neerupealiste hemorraagia on verejooks rebenenud veresoonest neerupealistesse. See võib mõjutada ühte või mõlemat neerupealist.
• Neerupealiste hemorraagia võib põhjustada neerupealiste puudulikkust, mille puhul neerupealised ei tooda piisavalt hormooni kortisooli.
• Kui neerupealiste hemorraagia diagnoositakse pilditestide põhjal, tuleb võimalikult kiiresti hinnata neerupealiste funktsiooni.
• Võimalik, et peate võtma hormoone, et asendada need, mida neerupealised ei tooda.
• Enamik neerupealiste hemorraagiaid/hematoome ei vaja kirurgilist sekkumist.

Mis on neerupealiste hemorraagia?

Neerupealiste hemorraagia on seisund, mille korral neerupealiste veresooned rebenevad. “Neerupealised, mis asuvad teie neerude kohal, toodavad hormoone, mis aitavad reguleerida teie vererõhku, immuunsüsteemi, reageerimist stressile ja muid olulisi funktsioone,” selgitab Hamrahian. “Verejooks võib häirida teie neerupealiste normaalset funktsiooni, eriti kui see esineb mõlemas näärmes. See võib põhjustada neerupealiste puudulikkust.”

Neerupealiste hemorraagia on eluohtlik seisund. Kui teie või teie lähedane kahtlustab neerupealiste hemorraagiat, helistage 911 või otsige viivitamatult arstiabi.

Mis on neerupealiste hematoom?

Neerupealiste hematoom kirjeldab purunemata verekogumit, mis sageli moodustab neerupealistes verehüübe, mis võib jäljendada kasvajat. Verejooks ühest neerupealisest, mis lõpuks peatub, tuntud kui neerupealiste hematoom, võib kuvamisuuringutes, näiteks CT-skaneerimises, tunduda neerupealise kasvajana.

Kuigi neerupealiste hematoom ei ole tavaline, võib see jäljendada neerupealiste kasvajat või põhjustada šoki ja surma, kui seda ei tuvastata ja asjakohaselt ei ravita.

Kas neerupealiste hemorraagia ja hematoom on omavahel seotud?

Jah. Mõlemad seisundid põhjustavad ebasobivat verejooksu neerupealistes, mis võib põhjustada neerupealiste puudulikkust, mis on eluohtlik seisund. Neerupealiste verejooks võib alata neerupealiste hematoomina ja moodustada veretasku. Kui hematoom rebeneb, klassifitseeritakse see neerupealiste hemorraagiaks.

Millised on neerupealiste hemorraagia ja hematoomi sümptomid?

Neerupealiste hemorraagia sümptomid võivad olla erinevad ja mõnedel neerupealiste hematoomiga inimestel ei esine sümptomeid. Enamik sümptomeid on tingitud neerupealiste puudulikkusest ja hõlmavad järgmist:

• Valu (kõhus või külgedel)
• Nõrkus
• Väsimus
• Pearinglus
• Lihasvalud
• Iiveldus ja oksendamine
• Madal vererõhk
• Madal veresuhkur

Kui seda ei ravita, võib neerupealiste hemorraagia põhjustada:

• Äärmuslik nõrkus
• Väga madal vererõhk
• Neerupuudulikkus
• Šokk

Kuidas diagnoositakse neerupealiste hemorraagia ja hematoom?

Teie tervishoiuteenuse osutaja esitab küsimusi, vaatab läbi teie haigusloo ja teeb füüsilise läbivaatuse. Testid, mis võivad diagnoosida neerupealiste hemorraagiat ja sellest tulenevat neerupealiste puudulikkust, hõlmavad järgmist:

• Pildistamise testid: CT skaneerimine, MRI ja ultraheli
• Vereanalüüsid

Mis põhjustab neerupealiste hemorraagiat ja hematoomi?

Neerupealiste hemorraagia ja sellele järgnev hematoom võivad olla põhjustatud:

• Traumad (mootorsõidukiõnnetused, kukkumised jne)
• Rasked infektsioonid
• Südamepuudulikkus ja südameatakk
• Kirurgia (koronaararterite šunteerimise operatsioon, puusaliigese asendamine jne)
• Raseduse tüsistused
• Kalduvus veritsusele (st verevedeldajate kasutamine, madal vereliistakute arv ja K-vitamiini vaegus)
• Hüübimishäired (antifosfolipiidsete antikehade sündroom)
• Neerupealiste kasvajad, sealhulgas feokromotsütoomid ja vähk levivad teistest kehaorganitest neerupealistesse
• Ravi adrenokortikotropiini hormooniga (ACTH)
• Maksa siirdamine
• Vastsündinud sünnivigastus
• COVID 19

Kuidas ravitakse neerupealiste hemorraagiat ja hematoomi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja otsustab teile parima ravi, võttes aluseks:

• Teie vanus, üldine tervislik seisund ja haiguslugu
• Teie neerupealiste funktsioon
• Teie üldine tervis
• Kui hästi saate teatud ravimite, protseduuride või teraapiatega hakkama
• Kui kaua seisund eeldatavasti kestab
• Teie arvamus või eelistus

Ravi võib hõlmata hormoonide asendamist, mida teie neerupealised ei tooda, kõige sagedamini kortisooli. Ravi algab sageli intravenoossete (IV) vedelike ja ravimiga, mida nimetatakse hüdrokortisooniks. Võite seda ravimit võtta suu kaudu või IV. Eriolukordades võib ravi hõlmata ka veretoodete ülekannet. Samuti on oluline kiiresti ravida ka põhihaigust.

Kirurgia

Neerupealiste traumaatilise hemorraagia korral võib osutuda vajalikuks erakorraline emboliseerimine – minimaalselt invasiivne protseduur, mille viib läbi sekkuv radioloog verejooksu kontrollimiseks.

“Kui hematoomi ei saa selgelt diagnoosida, see näeb välja nagu kasvaja või toodab kõrgel tasemel hormoone, eriti adrenaliini või kortisooli, võib osutuda vajalikuks operatsioon,” selgitab Mathur. Seda tehakse verejooksu kontrollimiseks ja hormoonide reguleerimiseks kehas. Mathur lisab: “Kui hematoom on üsna suur ja kasvab jätkuvalt, võib osutuda vajalikuks neerupealiste eemaldamine protseduuriga, mida nimetatakse adrenalektoomiaks.”

Elu neerupealiste hemorraagia/hematoomiga

Kui teil on pärast neerupealiste verejooksu diagnoositud neerupealiste puudulikkus, on oluline järgida oma arsti juhiseid. Kui jääte haigeks, võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Lisaks järgige oma tervise säilitamiseks kindlasti järgmist:

• Võtke ravimeid täpselt nii, nagu need on ette nähtud, sealhulgas kahekordistage annuseid, kui olete haige.
• Kandke alati sobivat identifitseerimissilti või käevõru.
• Kandke reisimisel kaasas hädaabikomplekti, sealhulgas väljakirjutatud ravimeid.

Teil võib tekkida isu soola järele. Kui teil on isu soola järele, võib teie vererõhk olla madal. Liiga väike soolasisaldus toidus ei ole teile hea. Kui teil on anamneesis kõrge vererõhk, südame- või neerupuudulikkus, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga oma päevase soolakoguse osas.

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Kui teil on neerupealiste puudulikkus, võib teie kehale stressi tekitav seisund mõjutada vajalike ravimite annust. Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale, kui:

• Teil on mis tahes haigus, eriti palavik, oksendamine või kõhulahtisus
• Jääte rasedaks
• Te vajate operatsiooni

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad äkilised tõsised sümptomid.

Dr Roshan Dinparastisaleh, 2021. aasta endokrinoloogia teadur, koostas selle artikli dr Hamrahiani, Salvatori ja Morris-Wisemani juhendamisel.

Neerupealiste hemorraagia ja neerupealiste hematoom on tõsised terviseseisundid, mis võivad tekkida traumade või muude tervisehäirete tagajärjel. SFOMC meditsiinipersonal on spetsialiseerunud nende probleemide diagnoosimisele ja ravile, pakkudes patsientidele parimat võimalikku hooldust. Tänu nende kogemustele ja tipptasemel tehnoloogiale saavad patsiendid olla kindlad, et neid ravitakse kiiresti ja tõhusalt. On oluline võtta need seisundid tõsiselt ning otsida viivitamatult professionaalset abi, et vältida tõsiseid tüsistusi. SFOMC meditsiin on suurepärane valik nende keeruliste haiguste ravimiseks.