Narkolepsia: mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Narkolepsia on haruldane, kuid mõjutav unehäire, mis põhjustab vastupandamatut unisust ja järsku lihasnõrkust, mida nimetatakse katapleksiaks. See artikkel sukeldub narkolepsia peidetud saladustesse: uurime selle salapärast päritolu, sümptomite spektrit, mis segavad igapäevaelu, ja kaasaegseid ravivõimalusi, mis toovad lootust ja leevendust. Avastame koos, kuidas see keeruline seisund mõjutab nii patsientide ärkvelolekut kui ka une, tuues välja kriitilise tähtsuse õigeaegsele diagnoosimisele ja kohandatud raviprotokollidele.

Narkolepsia on seisund, kus teie aju ei suuda kontrollida teie võimet magada ega ärkvel püsida. Selle seisundiga inimesed magavad sageli päeva jooksul koos muude sümptomitega. Kuigi see seisund on tõsine ja häiriv, allub see tavaliselt ravile hästi. Hoolikalt ja ettevaatusabinõusid järgides on võimalik seda seisundit hallata ja selle mõjudega kohaneda.

Ülevaade

Mis on narkolepsia?

Narkolepsia on unehäire, mis põhjustab päevasel ajal äkilist uinumist, millele on peaaegu võimatu vastu seista. Kuigi see seisund ei ole tavaline, on see sümptomite ja nende ilmnemise tõttu laialt tuntud. Narkolepsia on tavaliselt ravitav, kuid see seisund võib siiski põhjustada tõsiseid häireid teie elus, töövõimes ja sotsiaalsetes suhetes.

Millised on narkolepsia sümptomid?

Narkolepsia peamist sümptomit on neli, kuid enamikul selle seisundiga inimestel pole kõiki nelja. Neli sümptomit on järgmised:

• Liigne päevane unisus. See sümptom esineb kõigil, kellel on narkolepsia. Narkolepsiaga inimesed ja selle seisundi eksperdid kirjeldavad neid sageli unehoogudena.
• Äkiline lihasnõrkus (katapleksia). Sellel võivad olla kerged tagajärjed, mis võivad mõjutada ühte kehapoolt või ainult kerget lihasnõrkust. (Selle sümptomi kohta lisateabe saamiseks vaadake allpool.)
• Unega seotud hallutsinatsioonid. Need juhtuvad vahetult pärast uinumist või vahetult enne ärkamist.
• Une halvatus. Kui teil on see sümptom, ärkate – mõnikord täielikult, kuid mitte alati -, kuid avastate, et ei saa liikuda. (Selle sümptomi kohta lisateabe saamiseks vaadake allpool.)

Lisateavet katapleksia kohta

Narkolepsia on kahte peamist tüüpi ja see, kas teil on katapleksiat või mitte, eraldab need kaks. Neid kahte tüüpi on:

• 1. tüüpi narkolepsia: See vorm hõlmab katapleksiat. Umbes 20% narkolepsia juhtudest on 1. tüüpi.
• 2. tüüpi narkolepsia: see vorm ei hõlma katapleksiat. Enamik narkolepsia juhtudest – umbes 80% – on 2. tüüpi.

Tavaolukorras lülitab teie aju kehas suurema osa lihaste juhtimisest välja, et hoida teid oma unistusi täitmast. Katapleksiaga inimestel tekib äkiline lihasnõrkus, mis sarnaneb sellega, kuidas teie keha blokeerib liigutusi REM-une ajal.

Kerge katapleksia võib mõjutada ainult teie nägu ja kaela – näiteks võib lõualuu tahtmatult alla kukkuda – või ainult ühte kehapoolt. Tõsine katapleksia võib teid maapinnale kokku kukkuda, mis võib põhjustada vigastusi. Need sündmused kestavad tavaliselt alla mõne minuti, kuid te ei pruugi selle aja jooksul üldse liikuda ega rääkida.

Katapleksia on ka ebatavaline, kuna teatud emotsioonid põhjustavad seda. Positiivsed emotsioonid põhjustavad kõige tõenäolisemalt katapleksiat, eriti naermine, nalja tegemine või muu huumoriga seotud käitumine. Üllatus, hirm ja viha võivad samuti vallandada katapleksia, kuid tõenäoliselt ei tee seda.

Katapleksia võib esineda veidi erineval kujul lastel ja inimestel, kelle sümptomid algasid viimase kuue kuu jooksul. Nende jaoks võib katapleksia tunduda äkilise, kontrollimatu grimassi või näo krigistamisena, keele välja torkamisena või lihastoonuse kaotusena (muutes lihased pehmeks ja jäsemed “levituks”) ilma emotsioonidega seotud põhjuseta.

Veel unehalvatusest

Teie aju lülitab teie keha lihaste kontrolli välja, et hoida teid oma unistusi täitmast, kuid see peaks lõppema ärgates. Kui teil on aga unehalvatus, ei taastu teie keha lihaste kontrolli nii nagu peaks. Saate endiselt hingata ja silmi liigutada, kuid te ei saa rääkida ega oma ülejäänud keha liigutada.

Unehalvatuse ajal tekkivad hallutsinatsioonid on väga levinud ning sageli erksad ja erakordselt hirmutavad. Õnneks on unehalvatus tavaliselt väga lühiajaline, kestes kõige rohkem paar minutit (kuigi selle all kannatavad inimesed kirjeldavad sageli, et see tundub kauem).

Muud sümptomid

Lisaks neljale peamisele sümptomile on narkolepsiaga inimestel tavalised mõned muud sümptomid või käitumisviisid. Mõned levinumad või hõlpsamini märgatavad käitumised on järgmised:

• Automaatsed liigutused. Narkolepsiaga inimesed võivad sageli magama jääda, kuid võivad hoida oma kehaosi nagu käed liikumas.
• Amneesia või unustamine. On tavaline, et selle seisundiga inimesed ei mäleta, mida nad tegid vahetult enne uinumist.
• Äkilised puhangud unehoo ümber. Narkolepsiahaige võib ootamatult sõna võtta ja midagi öelda (tavaliselt sõnu või fraase, mis on mõttetud või ei ole seotud tema ümber toimuvaga). Kui narkolepsiaga inimene seda teeb, võib see ehmatada, et ta on täielikult ärkvel, kuid enamik inimesi, kes seda teevad, ei mäleta, et nad oleks seda teinud.

Keda mõjutab narkolepsia?

Tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad narkolepsia tavaliselt 5–50-aastastel inimestel. Siiski ilmneb see kõige tõenäolisemalt noortel täiskasvanutel hilises teismeeas ja 20ndate alguses. Meestel ja inimestel, kes on sünnihetkel meessoost määratud (AMAB), on suurem risk narkolepsia tekkeks.

Kui levinud on narkolepsia?

Narkolepsia on haruldane. Olemasolevad uuringud näitavad, et see mõjutab 25–50 inimest 100 000-st kogu maailmas. Selle seisundi diagnoosimiseks kulub aga sageli aastaid, mistõttu on seda haigete tegelikku arvu raske hinnata.

Kuidas narkolepsia minu keha mõjutab?

Narkolepsia mõistmiseks aitab see rohkem teada saada, kuidas inimese unetsükkel toimib. See tsükkel hõlmab järgmisi etappe:

• 1. etapp: Kerge uni. See lühike etapp algab kohe pärast uinumist ja moodustab umbes 5% teie kogu uneajast.
• 2. etapp: Sügavam uni. See staadium on sügavam ja moodustab umbes 45–50% kogu magamise ajast (see arv suureneb vanemaks saades).
• 3. etapp: Aeglase laine uni. See etapp moodustab umbes 25% magamise ajast (vanusega see arv väheneb). Kolmandas staadiumis on väga raske kedagi üles äratada ja sellest otse ärkamine põhjustab tavaliselt “uneinertsust”, “vaimse udu” seisundit ja aeglustunud mõtlemist. See on ka staadium, kus tavaliselt toimub unes kõndimine või unes rääkimine.
• REM uni: REM tähendab “kiiret silma liikumist”. See etapp on siis, kui unistad. Kui inimene on REM-unes, näete, kuidas tema silmad silmalaugude all liiguvad.

Kui teil ei ole narkolepsiat, sisenete tavaliselt 1. staadiumisse, kui te magama jääte, ja seejärel 2. ja 3. etappi. Liigute nende etappide vahel ja lõpuks lähete REM-unne ja hakkate unenägusid nägema. Pärast esimest REM-tsüklit alustate uut tsüklit ja lähete tagasi 1. või 2. etappi. Tavaliselt kulub üks tsükkel umbes 90 minutit, enne kui teine ​​algab. Enamik inimesi läbib neli või viis tsüklit öösel (eeldusel, et nad saavad tervelt kaheksa tundi).

Kui teil on narkolepsia, ei juhtu teie unetsükkel nii. Selle asemel lähete REM-faasi vahetult pärast uinumist. Ülejäänud öö magate ainult lühikesi osi, sageli ilma tavalist unetsüklit läbimata.

Narkolepsia korral tunnete end päeval väga unisena, hoolimata sellest, kui hästi te öösel magate. Sellele uinumise soovile on tavaliselt võimatu vastu seista, kuid ka need uneperioodid on päeva jooksul lühikesed (umbes 15–30 minutit). Kui ärkate, tunnete end puhanuna ja olete valmis jätkama seda, mida varem tegite. Seda juhtub aga päeva jooksul mitu korda, mistõttu on narkolepsia nii häiriv.

Sümptomid ja põhjused

Narkolepsia peamist sümptomit on neli, kuigi enamikul inimestel pole kõiki nelja.

Mis põhjustab narkolepsiat?

Narkolepsia põhjused sõltuvad narkolepsia enda tüübist. Kuid neil kõigil on seos teie hüpotalamusega, teie aju konkreetse piirkonnaga, mis aitab reguleerida teie une- ja ärkveloleku aega.

1. tüüpi narkolepsia

1998. aastal avastasid teadlased oreksiinid, teatud tüüpi keemilised molekulid, mille loovad ja kasutavad teatud neuronid (ajurakud) suhtlemiseks. Oreksiine kasutavad neuronid asuvad teie aju osas, mida nimetatakse hüpotalamuks, ja need neuronid on teie ärkveloleku võtmeks.

Oreksiin (mida mõnikord nimetatakse hüpokretiinideks) on neuronite toodetud molekul, mis on tavaliselt tuvastatav tserebrospinaalvedelikus (CSF), õhukeses vedelikukihis, mis ümbritseb ja pehmendab teie aju ja seljaaju. Siiski on narkolepsiaga inimestel oreksiini CSF-i tase väga madal või ei ole tuvastatav. See tähendab, et oreksiini tootvad rakud lakkasid töötamast või miski hävitas need.

Täiendavate uuringute kohaselt on nende neuronite töö lõpetamise kõige tõenäolisem põhjus autoimmuunprobleem. See tähendab, et teie immuunsüsteem ründas neuroneid, mis toodavad ja kasutavad oreksiine, oreksiine endid või mõlemat.

Umbes 90% kuni 95% 1. tüüpi narkolepsiaga inimestest on spetsiifiline geneetiline mutatsioon (selle mutatsiooni identifikaator on HLA-DQB1*06:02), mis mõjutab nende immuunsüsteemi. Kuid umbes 25% kõigist inimestest on ka see mutatsioon, kuid neil pole narkolepsiat. Selle tulemusena testivad eksperdid seda mutatsiooni harva ja nad pole kindlad, millist rolli see mängib. Samuti on tõendeid selle kohta, et see haigus esineb perekondades, kuna esimese astme sugulasel (vanemal, õel-vennal või lapsel) on narkolepsia, mis suurendab riski selle tekkeks.

Siiski võib inimestel tekkida ka I tüüpi narkolepsia pärast teatud viirus- ja bakteriaalseid infektsioone, eriti H1N1 gripitüvesid ja baktereid, nagu need, mis põhjustavad kurgupõletikku. Eksperdid kahtlustavad, et selle põhjuseks on asjaolu, et infektsioonid võivad mõnikord põhjustada teie immuunsüsteemis muutusi ja talitlushäireid.

2. tüüpi narkolepsia

Kuigi eksperdid teavad palju, miks 1. tüüpi narkolepsia juhtub, pole see 2. tüüpi narkolepsia puhul nii. Eksperdid ei mõista ikka veel täielikult, miks 2. tüüpi narkolepsia juhtub. Kuid nad kahtlustavad, et see juhtub sarnastel põhjustel. Nende hulka kuuluvad oreksiini kasutavate neuronite vähem tõsine kadu või oreksiini ajus liikumise probleem.

Sekundaarne narkolepsia

Harvadel juhtudel võib hüpotalamuse kahjustuse tõttu tekkida narkolepsia. Seda tüüpi kahjustusi võivad saada peavigastused (nt põrutused ja traumaatilised ajuvigastused), insult, ajukasvaja ja muud seisundid.

Narkolepsia võib ilmneda ka mitteseotud haigusseisundite tunnusena, mida võite pärida. Selle näited hõlmavad järgmist:

• Autosoomne dominantne väikeaju ataksia, narkolepsia ja kurtus (ADCADN).
• Autosoomne dominantne narkolepsia, 2. tüüpi diabeet ja rasvumine.

Kas narkolepsia on nakkav?

Narkolepsia ei ole nakkav. Te ei saa seda teistele levitada ega teistelt püüda.

Diagnoos ja testid

Kuidas narkolepsiat diagnoositakse?

Tervishoiuteenuse osutaja võib teie sümptomite põhjal kahtlustada narkolepsiat. Siiski jagavad narkolepsia sümptomeid mitmete teiste aju ja unega seotud seisunditega. Seetõttu on ainus viis narkolepsia lõplikuks diagnoosimiseks spetsiaalsete diagnostiliste testidega.

Enne enamiku narkolepsia peamiste testide tegemist veendub tervishoiuteenuse osutaja esmalt, et te magate piisavalt. Tavaliselt hõlmab see teie une-ärkveloleku mustrite lihtsaid jälgimismeetodeid, näiteks aktigraafiat. Tavaliselt kasutab see liikumismustrite jälgimiseks käekellataolist seadet, mida kannate randmel (nt magades või siis, kui olete üleval ja ärkveloleku ajal ringi liigute).

Milliseid teste tehakse narkolepsia diagnoosimiseks?

Mõned narkolepsia diagnoosimise võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Uneuuring (polüsomnogramm).
• Mitme une latentsuse test (MSLT).
• Ärkveloleku testi hooldus.
• Lülisamba kraan (nimmepunktsioon).

Uneuuring (polüsomnogramm)

Uneuuring hõlmab mitut tüüpi andureid, mis jälgivad teie und. Täieliku uneuuringu, mida ametlikult nimetatakse polüsomnogrammiks, põhiosa on see, et see sisaldab elektroentsefalogrammi (EEG) andureid. Need andurid jälgivad teie ajulaineid, võimaldades tervishoiuteenuse osutajatel näha, millises unefaasis te minutist minutini olete.

Uneuuring võib aidata diagnoosida narkolepsiat, sest inimesed, kellel on see seisund, lähevad REM-staadiumisse magama ebatavaliselt kiiresti, võrreldes inimestega, kes seda ei tee. Neil on ka uni jaotatud ärkveloleku perioodide järgi, mida uneuuring suudab samuti tuvastada ja salvestada.

Teine oluline põhjus, miks uneuuring on vajalik, on see, et liigne päevane unisus on ka uneapnoe peamine sümptom. Uneuuring võib välistada uneapnoe.

Mitme une latentsuse test

See test hõlmab testimist, kas olete altid päevasel ajal magama jääma või mitte. See test hõlmab ajastatud uinakuid, mis toimuvad kindla aja jooksul. See test võib aidata kindlaks teha, kas inimesel on liigne päevane unisus, mis on narkolepsia nõutav sümptom. See test toimub sageli järgmisel päeval pärast ööune uuringut.

Ärkveloleku testi hooldus

See test määrab, kas suudate päevasel ajal ärkvel püsida isegi olukordades, kus oleks kerge magama jääda. Kuigi see ei ole narkolepsia testimisel tavaline, on see siiski võimalik ja võib välistada muud probleemid. See on kasulik ka testimiseks, kas stimulantravi aitab.

Lülisamba punktsioon (nimmepunktsioon)

See test võib aidata kindlaks teha, kas oreksiini tase teie CSF-is on madal. See on peamine viis I tüüpi narkolepsia diagnoosimiseks. Madal oreksiini tase võib samuti viidata sellele, et narkolepsiaga inimestel võib tekkida katapleksia, isegi kui neil pole seda sümptomit veel ilmnenud. Kahjuks ei muutu oreksiini tase II tüüpi narkolepsiaga inimestel, nii et see ei ole alati test, mis aitab diagnoosimisel.

Muud testid

Paljud muud testid on samuti tavalised narkolepsiaga inimestele. Näiteks, miks see võib juhtuda, on sümptomina katapleksia. Katapleksia sarnaneb mitmete teiste ajuseisundite motoorsete (liikumisega seotud) sümptomitega, nagu atoonilised krambid (tuntud ka kui kukkumishood).

Seetõttu võivad tervishoiuteenuse osutajad esmalt testida raskemaid haigusi, nagu krambid ja epilepsia, mis tähendab, et narkolepsia täpseks kindlakstegemiseks ja diagnoosimiseks võib kuluda kauem aega. Võimalikud on ka muud testid ja teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes selgitab, milliseid teste nad soovitavad ja miks.

Juhtimine ja ravi

Kuidas narkolepsiat ravitakse ja kas ravi on olemas?

Narkolepsia on ravitav, kuid mitte ravitav. Ravi algab tavaliselt ravimitega, kuid abi võib olla ka igapäevaelu ja elustiili muutmisest. Üldiselt allub narkolepsia ravile hästi, mis aitab piirata häireid, mida sümptomid võivad põhjustada.

Milliseid ravimeid või ravimeid kasutatakse narkolepsia raviks?

Ravimid on narkolepsia ravi peamine meetod. Enamik ravimeid on suunatud liigsele päevasele unisusele, kuid mõned on suunatud ka muudele sümptomitele. Selle seisundi võimalikud ravimid on järgmised:

• Ärkveloleku ravimid. Need on tavaliselt esimesed ravimeetodid. Nende ravimite näideteks on modafiniil ja armodafiniil. Need ravimid stimuleerivad teie närvisüsteemi, mis võib aidata vähendada päevase unisuse raskust või sagedust.
• Amfetamiinid ja amfetamiinitaolised stimulandid. Ravimid nagu metüülfenidaat (tuntud paremini mitme kaubanime all, sealhulgas Ritalin®, Concerta® või Qullivant®) või amfetamiini/dekstroamfetamiini kombinatsioonid (tuntud paremini kaubanime Adderall® all).
• Antidepressandid. Ravimid, nagu serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d), nagu venlafaksiin (tavaliselt tuntud kaubanime Effexor® all), selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nagu fluoksetiin (tuntud paremini kaubanime Prozac® all) või tritsüklilised antidepressandid nagu klomipramiin või protriptüliin (kuid need on vähem levinud).
• Naatriumoksübaat. See ravim aitab teil magada ja vähendab katapleksia esinemissagedust. Enamik riike kontrollib seda ravimit selle mõju tõttu väga rangelt, kuid seda kasutatakse endiselt sageli I tüüpi narkolepsia raviks.
• Histamiini mõjutavad ravimid. Seda tüüpi ravimite näide on pitolisant, histamiini retseptori antagonist. Retseptori antagonistid on ravimid, mis blokeerivad teie kehas teatud kemikaalide kinnitumist rakkudele. See aeglustab või takistab rakkudel teatud asju tegemast.

Kuigi täiskasvanutel on narkolepsia raviks mitu võimalust, on ravivõimalused lastel väga piiratud. Teie lapse lastearst või spetsialist on parim inimene, kes ütleb teile, millised ravivõimalused on saadaval või mida nad soovitavad.

Narkolepsia ravi tüsistused/kõrvaltoimed

Paljud ravimid, mis ravivad narkolepsiat või selle sümptomeid, interakteeruvad tõenäolisemalt teiste ravimitega. Kõrge vererõhk (hüpertensioon) ja ebaregulaarne südamerütm on vaid kaks võimalikku tüsistust mis tahes tüüpi stimulantidega. Eriti ohtlik on naatriumoksübaat, kui seda kombineeritakse teiste ravimitega, mis pärsivad teie kesknärvisüsteemi tööd, ja te ei tohiks seda kunagi alkoholiga segada.

Üldiselt on teie tervishoiuteenuse osutaja parim inimene, kes ütleb teile, milliseid kõrvaltoimeid, tüsistusi või ravimite koostoimeid jälgida või vältida. Nad saavad kohandada teavet teie konkreetse juhtumi ja olukorraga, võttes arvesse teie terviselugu ja isiklikke asjaolusid.

Kuidas ma enda eest hoolitsen või oma sümptomeid hallan?

Te ei tohiks püüda narkolepsiat ise diagnoosida ja ise ravida. Selle põhjuseks on asjaolu, et selle haigusseisundi sümptomid ilmnevad tavaliselt koos muude seisunditega, nagu uneapnoe või epilepsia, mis on samuti ohtlikud. See seisund võib muuta ka teatud tegevused, nagu autojuhtimine või ujumine, ohtlikuks, seega peaksite diagnoosi ja ravi saamiseks alati pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Kui kiiresti pärast ravi tunnen end paremini ja kui kaua kulub sellest ravist taastumiseks?

Taastumisaeg või narkolepsia ravi mõjude tundmise aeg sõltub paljudest teguritest. Teie tervishoiuteenuse osutaja on parim inimene, kes ütleb teile, mida teie puhul oodata, sealhulgas ajakava selle kohta, millal peaksite nägema ravimite mõju või sümptomite muutusi.

Ärahoidmine

Kuidas ma saan oma riski vähendada või narkolepsiat ära hoida?

Narkolepsia juhtub peaaegu kõigil juhtudel ettearvamatult. Seetõttu on võimatu selle tekkeriski vähendada või selle juhtumist ära hoida.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on narkolepsia?

Narkolepsia ei ole tavaliselt iseenesest ohtlik, kuid äkiline vastupandamatu unevajadus on väga häiriv. Selle seisundiga inimesed ei pruugi olla võimelised juhtima (kas ajutiselt või püsivalt, olenevalt nende konkreetsetest sümptomitest ja asjaoludest).

Kuigi narkolepsia ei ole tavaliselt ohtlik, lisab 1. tüüpi narkolepsia raske katapleksia korral kukkumise tõttu vigastuste ohtu. Narkolepsia võib tekitada ohtlikke olukordi ka autojuhtimisel, elektritööriistade või rasketehnika kasutamisel, ujumisel ja muul ajal.

Narkolepsia lastel

Narkolepsiaga lapsed võitlevad sageli selle seisundi tagajärgede tõttu. Päevane unisus võib raskendada koolis tähelepanu pööramist, sotsiaalsete suhete säilitamist ning koolis ja koolivälises tegevuses osalemist.

Narkolepsia on aga meditsiiniline seisund. Seetõttu on narkolepsiaga lastel sageli seaduslik kaitse ja seadus nõuab koolidelt sobiva majutuse pakkumist. Mõned näited hõlmavad tunniplaanide kohandamist, uinakuteks või puhkeperioodideks õigeaegset varumist ja ravimite võtmist koolis. Teie lapse lastearst või teised eksperdid võivad aidata teil selles navigeerida ja leida lahendusi, mis võivad teie last aidata.

Narkolepsia töötavatel täiskasvanutel

Sarnaselt laste õiguskaitsega koolides on narkolepsiaga täiskasvanutel selle seisundi tõttu tavaliselt ka seaduslik kaitse. Ameeriklaste puuetega inimeste seadus keelab USA-s kellegi diskrimineerimise tervisliku seisundi (sh narkolepsia) tõttu.

See õiguskaitse tähendab, et narkolepsiaga inimesed saavad sageli oma tööandjatega majutuslepinguid sõlmida, et võimaldada neil karjääri teha, samal ajal oma haigusseisundit hallates.

Kui kaua narkolepsia kestab?

Narkolepsia on püsiv, kui see tekib, seega on see eluaegne seisund. Aja jooksul see siiski hullemaks ei lähe.

Millised on narkolepsia väljavaated?

Narkolepsia ei ole iseenesest ohtlik, kuid see võib raskendada teatud kohtadesse minekut või teatud tegevusi. Samuti võib see häirida kooliskäimist, töökoha leidmist ja muid tavalisi osi teie elus. Kuigi ravi ei ole alati täiesti tõhus, allub enamik narkolepsia juhtudest ravile. See tähendab, et tavaliselt saate selle seisundiga toime tulla ja piirata selle mõju teie elule.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen?

Kui teil on narkolepsia, saate oma seisundi juhtimiseks ja ravi tõhusamaks muutmiseks teha mitmeid asju. Enamik neist on seotud hea unehügieeni praktiseerimisega või muul viisil teie ajakava ja rutiini kohandamisega, sealhulgas järgmiste toimingutega:

• Olge oma uneharjumustega kooskõlas. Unegraafikust kinnipidamine võib parandada und.
• Tehke magamiseks aega. Määrake magamamineku aeg, mis võimaldab teil oma vanusele vastava soovitatava uneaja. Samuti peaksite enne magamaminekut oma ajakavasse lisama aega, et lõõgastuda ja lõõgastuda.
• Piirake ereda valguse läheduses või elektroonikat kasutades aega. Nendest liiga lähedal magamaminekule tulev valgus võib häirida teie keha loomulikke une-ärkveloleku funktsioone.
• Vältige alkoholi või kofeiini joomist, tubaka kasutamist või einetamist liiga lähedal magamaminekule. Kerge suupiste on parim valik, kui tunnete end enne magamaminekut näljasena. Kui te võtate teatud ravimeid, peaksite alkoholi täielikult vältima (teie tervishoiuteenuse osutaja võib teile öelda, kui ta määrab teile mõne neist ravimitest). Samuti soovitavad eksperdid tungivalt tubakatoodetest täielikult loobuda (sealhulgas suitsetamisest ja suitsuvabast tubakast).
• Ole füüsiliselt aktiivne. Aktiivne püsimine, isegi lihtsalt jalutama minnes, võib aidata teie une kvaliteeti parandada.
• Tehke uinak. Narkolepsiaga inimesed tunnevad end sageli pärast lühikest uinakut paremini. Kui olete välja mõelnud, millisel kellaajal tunnete end kõige unisemana, võib teid aidata, kui kohandate oma ajakava sellisel ajal magama jäämiseks.

Vältige ohtlikke tegevusi või võtke neid tehes ettevaatusabinõusid

Narkolepsia võib – ja põhjustab – põhjustada tõsiseid või isegi surmavaid autoõnnetusi. Enda ja ümbritsevate inimeste turvalisuse tagamiseks ei tohiks te kunagi juhtida autot, välja arvatud juhul, kui tervishoiuteenuse osutaja lubab teil juhtida.

Kui märkate, et autojuhtimise ajal ilmnevad narkolepsia sümptomid, peaksite autojuhtimise täielikult lõpetama ja võtma ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga. Kuigi see on ebamugav isegi parimatel juhtudel, on see ülioluline ka selleks, et vältida surmavaid või elumuutvaid tagajärgi autoõnnetusest, mille põhjuseks on autoroolis magama jäämine.

Teine oluline valdkond, kus narkolepsia tekitab spetsiifilise ohu, on vesi. Kui teil on narkolepsia, on väga oluline, et te kannaksite alati päästevahendit ujudes või mis tahes paadis või veesõidukis, kus päästevahend on soovitatav. Ilma päästehoidja või päästevestita – kogu aeg korralikult kantuna – võivad vees magamise rünnakul olla surmavad tagajärjed.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Ootamatu põhjuseta ootamatu uinumine on märk sellest, et peate pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole. Kõik need on paljude seisundite sümptomid, mitte ainult narkolepsia, ja mitmed neist seisunditest on rasked. Paljude nende seisundite korral, mida kauem ootate diagnoosi ja ravi saamiseks, seda tõenäolisemalt tekivad tüsistused või ravi on vähem efektiivne.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Kui te ootamatult kokku kukute või minestate, peaksite pöörduma haiglasse või kiirabisse. See on paljude seisundite, sealhulgas südameinfarkti, insuldi, ebaregulaarsete südamerütmide ja muu peamine sümptom. Need seisundid on meditsiinilised hädaolukorrad ja vajavad viivitamatut abi.

Ootamatu kokkuvarisemine või minestamine seab teid ka kukkumisega seotud vigastuste ohtu. Kui teil on võimalik pea-, kaela- või selja- ja lülisambaosa vigastada, peaksite alati pöörduma arsti poole. Teie seljaaju luumurrud ja vigastused mis tahes tasemel võivad põhjustada püsivaid kahjustusi, halvatust või isegi surma.

Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui kukute ja võtate mis tahes verd vedeldavaid ravimeid, eriti kui lööte oma pead. Kukkumised ja vigastused tekitavad ohtliku sisemise verejooksu ohu ning vajate arstiabi, et veenduda, et teil pole vigastusi, mis võivad põhjustada surmavaid tüsistusi.

Narkolepsia on ajuga seotud seisund, mis põhjustab häireid teie keha loomulikes une/ärkveloleku protsessides. Kuigi see seisund ei ole tavaliselt otseselt ohtlik, võib see teatud olukordades tekitada riske. See on ka seisund, mis võib teie elu, rutiini ja tegevusi tõsiselt häirida. Paljudel selle seisundiga inimestel võib olla probleeme rutiinsete tegevustega, nagu töö ja autojuhtimine.

Õnneks on see seisund ravitav ja enamik narkolepsiaga inimesi näeb ravist vähemalt mõningaid parandusi. Abi võib olla ka unega seotud käitumise kohandamisest. Kuigi narkolepsia sümptomeid ei ole alati võimalik ära hoida, saavad paljud inimesed selle seisundiga toime tulla ja kohaneda enamiku – kui mitte kõigi – selle mõjudega.

Narkolepsia on krooniline neuroloogiline häire, mis väljendub äärmuslikus päevasel ajal tekkivas unisuses ja äkilistes une-episoodides. Selle põhjused pole täielikult selged, kuid rolli mängivad nii geneetilised kui ka keskkonna tegurid. Sümptomiteks on katapleksia, unehalvatus, hallutsinatsioonid ja häiritud ööuni. Ravi hõlmab medikamentooset ravi ja elustiili muutmist. Kuigi tervenemist ei saa tagada, on võimalik sümptomeid leevendada ja elukvaliteeti parandada.