Naha luupus (naha luupus): välimus, sümptomid ja ravi

Naha luupus on autoimmuunne haigus, mis mõjutab peamiselt nahka. Selle välised ilmingud võivad olla väga mitmekesised, alates löövetest ja punetusest kuni nahalõhede ja haavanditeni. Sümptomid võivad erineda inimeseti, kuid sagedasemad ilmingud hõlmavad ka sügelust, põletustunnet ning tundlikkust päikesevalguse suhtes. Õigeaegse diagnoosimise ja ravi abil on võimalik naha luupuse sümptomeid kontrolli all hoida ning leevendada patsiendi elukvaliteeti. Ravi võib sisaldada nii paikseid kreeme ja salve kui ka süsteemseid ravimeid vastavalt haigusnähtude raskusele.

Nahaluupus on luupuse tüüp. See põhjustab nahale punase, ketendava lööbe. Luupus on autoimmuunhaigus, mis paneb teie keha ründama terveid kudesid. Kolme tüüpi naha luupus põhjustavad erinevate lööbe ilmnemist. Lööbed tekivad sageli päikese käes. Naha luupuse vastu ei saa ravida. Pakkujad ravivad seda ravimite ja elustiili muutustega.

Ülevaade

Mis on naha erütematoosluupus (naha luupus)?

Süsteemne luupus on teatud tüüpi autoimmuunhaigus, mille puhul teie immuunsüsteem ründab teie keha, sealhulgas teie siseorganeid. Naha (naha) luupuse korral ründab teie immuunsüsteem teie nahka. Umbes 10% kõigist luupuse juhtudest on nahal ja 65% süsteemse luupusega inimestel tekib naha luupus.

Naistel on luupus palju tõenäolisem. Ligikaudu 90% luupust põdevatest inimestest on naised vanuses 15–44 aastat. Sellesse võivad haigestuda igast soost ja vanusest inimesed. Luupus areneb lastel tavaliselt umbes 12-aastaselt. Luupuse tekkerisk on suurem, kui teie sugulasel on luupus või mõni muu autoimmuunhaigus.

Värvilistel naistel on luupuse tõenäosus kaks kuni kolm korda suurem. See on palju tavalisem mustanahaliste, hispaanlaste või Aasia päritolu naiste seas.

Kas naha luupust on erinevat tüüpi?

Naha (naha) luupust on kolme tüüpi. Igal tüübil on sarnased sümptomid, sealhulgas punane ketendav lööve, mis sageli tuleneb päikese käes viibimisest.

Naha luupuse kolm tüüpi on:

Diskoidne nahaluupus

Seda tüüpi nahaluupuse puhul on nahakahjustused ümarad (kettakujulised), paksud, ketendavad ja punased. Teil võivad tekkida sümptomid, sealhulgas valu, sügelus ja põletustunne. Mõnel juhul ei pruugi teil mingeid sümptomeid tekkida. Kõige sagedamini tekivad sümptomid näol, kõrvadel või peanahal. Siiski võivad sümptomid tekkida ka teistes kehaosades. See seisund võib mõnikord põhjustada naha armistumist ja värvimuutusi (nahk võib muutuda tumedamaks või heledamaks). Kui teil tekib see haigus peanahale, võib see põhjustada juuste väljalangemist, mis võib olla püsiv.

Diskoidsed kahjustused, mis on teie nahal olnud aastaid, võivad potentsiaalselt areneda nahavähiks. Neid kahjustusi tuleb hoolikalt jälgida ja kõigist muudatustest teavitada oma tervishoiuteenuse osutajat. Kui teil on diskoidne luupus, määrab teie teenusepakkuja teie tervise jälgimiseks regulaarsed kontrollid.

Subakuutne nahaluupus

Kui teil on alaäge nahaluupus, tekivad nende kahjustuste servade ümber punased piirid. Need võivad välja näha nagu sõrmus, mille välisservas on tumedam punane ring. Nahk on punane ja ketendav. Need kahjustused võivad tuleneda reaktsioonist teatud ravimitele.

Kõige sagedamini esinevad need kaelal, rinnal, ülaseljal, õlgadel ja kätel. Tavaliselt arenevad need piirkondades, mis on olnud päikese käes. Tavaliselt nad ei valuta, ei sügele ega armi. Teie nahale võivad tekkida värvimuutused.

Äge nahaluupus

See punane lööve tekib sageli põskedel ja ninasillal, tavaliselt pärast päikese käes viibimist. Pakkujad nimetavad seda selle kuju tõttu malaarseks lööbeks või liblikas lööbeks. Malaarne lööve näeb välja nagu päikesepõletus ja võib tekkida ka teistele kehaosadele, sealhulgas kätele ja jalgadele. Need lööbed tavaliselt ei armi, kuid naha värvus võib muutuda.

See iseloomulik “liblika lööve” on süsteemse luupuse tunnus. Inimestel, kellel tekib seda tüüpi lööve, võivad luupuse sümptomid esineda ka teistes kehapiirkondades.

Sümptomid ja põhjused

Millised on naha luupuse sümptomid?

SLE ja naha luupuse sümptomid võivad ulatuda kergest kuni raskeni ning võivad tulla ja kaduda. Need võivad teie elu jooksul teatud aegadel “ägeneda”. Füüsiline ja emotsionaalne stress, haigused, vigastused ja mõned ravimid võivad luupust põdevatel inimestel põhjustada ägenemist.

Naha luupuse nähud on kõigi haigustüüpide puhul sarnased, kuid lööve näeb tavaliselt iga tüübi puhul välja veidi erinev. Lööbed võivad olla valulikud ja sügelema, kuid mitte alati. Need võivad mõne päeva või nädala pärast paraneda või kaduda. Need lööbed võivad olla püsivad.

Naha luupuse sümptomid on järgmised:

• Punased, ketendavad nahapiirkonnad. Need võivad olla ümmargused, nagu münt või ketas. Tumedamad punased rõngad või äärised võivad kujutada ketendavaid laike. Need võivad ilmneda kõikjal teie kehal, kuid sagedamini tekivad need piirkondades, kus on olnud päikese käes.
• Lööve, mis ulatub üle põskede ja üle ninasilla (liblikas lööve). Umbes 50% luupusega inimestel tekib seda tüüpi lööve.

Mis põhjustab naha luupust?

Nahaluupus ei ole nakkav (sa ei saa seda teiselt inimeselt ega anda seda). Tervishoiuteenuse osutajad ei ole kindlad, mis põhjustab luupust. Nad usuvad, et see tuleneb geenide, hormoonide ja keskkonnategurite kombinatsioonist. Luupus levib perekondades ja teadlased on leidnud rohkem kui 50 geeni, mis luupust põdevatel inimestel tavaliselt on.

Naistel on luupuse tõenäosus palju suurem, seega arvavad pakkujad, et naissuguhormoon östrogeen mängib rolli selles, kes haiguse välja arendab ja millal sümptomid ilmnevad. Sümptomid võivad ägeneda naise menstruaaltsükli ajal või raseduse ajal, kui östrogeeni tase on kõrgem.

Kui teil on nahaluupus, võib teil tekkida lööve, kui teie immuunrakud põhjustavad nahas põletikku. Naha luupuse sümptomid võivad pärast ultraviolettkiirte (UV) kiirtega kokkupuudet ägeneda. Need kiired on nii päikeses kui ka luminofoorlampides. Luupuse nahakahjustused on valguse suhtes väga tundlikud. Mõned ravimid (sh käsimüügiravimid happe refluksi raviks) võivad samuti põhjustada naha luupuse ägenemist.

Diagnoos ja testid

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad naha luupust?

Kui teate, et teil on luupus, saab teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosida naha luupust, uurides teie nahka ja hinnates löövet. Teie teenusepakkuja võib võtta teie nahast proovi (naha biopsia) ja saata selle testimiseks laborisse.

Kui märkate löövet, kuid pole saanud luupuse diagnoosi, teeb teie teenusepakkuja põhjaliku eksami. Nad küsivad teiste sümptomite ja autoimmuunhaiguse perekonna ajaloo kohta.

Milliseid teste pean tegema, et kinnitada naha luupuse diagnoosi?

Luupuse sümptomid võivad olla sarnased muude terviseseisundite tunnustega. Luupuse jaoks pole ühtegi testi. Diagnoos võib nõuda mitmeid teste mitme kuu jooksul. Need võivad hõlmata vereanalüüse, uriinianalüüse ja naha- või neerubiopsiat.

Juhtimine ja ravi

Kuidas ravivad tervishoiuteenuse osutajad naha luupust?

Tervishoiuteenuse osutajad aitavad inimestel elustiili muutuste ja ravimitega toime tulla naha luupusega. Teie teenusepakkuja võib soovitada:

• Päikese ja fluorestsentsvalguse vältimine: Lupuse nahakahjustused on loodusliku ja kunstliku valguse suhtes äärmiselt tundlikud, seega peaksite oma kokkupuudet piirama. Püsige sees, kui päike on päeval kõige tugevam, ja kandke laia äärega mütsi, päikesekaitseriietust ja päikesekaitsekreemi, kui te ei saa päikest vältida.
• Süstid: Teie teenusepakkuja võib kasutada nõela kortikosteroidravimi süstimiseks otse lööbesse. Steroidsüstid vähendavad põletikku. Te võite vajada neid süste iga paari nädala tagant.
• Suukaudsed ravimid: Tervishoiuteenuse osutajad on süsteemse luupuse raviks kasutanud ravimit nimega hüdroksüklorokviin juba aastaid. See kontrollib teie keha immuunvastust. Samuti võite vajada muid immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid, näiteks metotreksaati.
• Kohalikud ravimid: Kreemid, vedelikud ja salvid võivad vähendada põletikku nahal. Võimalik, et peate neid nahale kandma üks või kaks korda päevas. Paiksete ravimite tüübid hõlmavad kortikosteroidseid kreeme ja takroliimuse salvi (Protopic®).

Peaksite regulaarselt oma teenusepakkujat külastama, et nad saaksid teie tervist jälgida ja ravi kohandada. Kuna peate vältima päikest, võib teie D-vitamiini tase langeda alla normaalse taseme. Teie teenusepakkuja võib välja kirjutada D-vitamiini toidulisandeid.

Ärahoidmine

Kas ma saan ennetada naha luupuse kahjustusi?

Naha (naha) luupust ei ole võimalik vältida. Võimalik, et saate vältida lööbe ägenemist, vältides päikest ja piirates siseruumides kokkupuudet fluorestsentsvalgusega. Luupuse nahalööbe tekkeriski vähendamiseks peaksite:

• Vältige õues viibimist päikese käes, kui see on kõige tugevam (umbes kella 10-16).
• Kaitske oma nahka päikesekaitsekreemiga, millel on nii UVB kui ka UVA kaitse (laia spektriga kaitse). Valige riided, mis pakuvad täielikku katvust.
• Kandke laia äärega mütsi.

Teatud ravimid võivad muuta teid valguse suhtes veelgi tundlikumaks. Rääkige oma teenusepakkujale kõigist kasutatavatest ravimitest, et saaksite olla kaitstud päikese eest. Kui suitsetate, rääkige oma teenusepakkujaga plaanist, mis aitab teil suitsetamisest loobuda.

Väljavaade / prognoos

Millised on nahaluupusega inimeste väljavaated?

Õige ravi, elustiili muutuste ja regulaarse jälgimisega aitavad pakkujad paljudel inimestel nahaluupust hallata. Varajane diagnoosimine ja ravi võivad prognoosi parandada, vältides armistumist, juuste väljalangemist ja muid pikaajalisi nahaprobleeme.

Parima võimaliku väljavaate saavutamiseks peaksite vältima päikese käes viibimist, planeerima sagedasi kontrolle ja järgima hoolikalt oma tervishoiuteenuse osutaja juhiseid. Raviplaanist kinni pidamine ja arukate valikute tegemine võib vähendada luupuse naha ägenemise riski.

Koos elamine

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole naha luupuse osas?

Kui teil on lööve, mis ei kao päeva või kahega, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale. Oluline on näha oma teenusepakkujat, kas olete saanud luupuse diagnoosi või mitte. Nad uurivad teid ja teevad kindlaks, mis lööbe põhjustab. Luupuse nahahaiguse varajane diagnoosimine ja ravi võib teie prognoosi parandada.

Naha luupus (naha luupus) võib põhjustada ärritavat ja inetut löövet. Ravimata võivad need lööbed põhjustada pikaajalisi kahjustusi, näiteks püsivat juuste väljalangemist, armistumist ja naha värvimuutust. Mõned nahaluupuse tüübid võivad areneda nahavähiks. Oluline on teenusepakkujaga regulaarselt kohtuda ja tema juhiseid hoolikalt järgida. Vältige päikese ja valguse kokkupuudet, kandes mütsi, kaitseriietust ja päikesekaitsekreemi. Neid elustiili muutusi ei pruugi olla lihtne vastu võtta, kuid need võivad aidata teil vältida naha luupuse ägenemist.

Naha luupus on autoimmuunhaigus, mis mõjutab peamiselt nahka. Selle sümptomiteks võivad olla punased laigud, liblikakujuline lööve näol, nahalööbed, sügelus ja tundlikkus päikesevalguse suhtes. Ravi hõlmab tavaliselt põletikuvastaste ravimite, steroidide ja immuunsüsteemi reguleerivate ravimite kasutamist. Oluline on ka päikese käes viibimise hoolikas vältimine ja nahakaitsevahendite kasutamine. Kuigi naha luupus ei ole täielikult ravitav, saab sümptomeid edukalt kontrollida ja haiguse kulgu aeglustada.