Myasthenia gravis | SFOMC

Myasteenia gravis on haruldane neuromuskulaarne haigus, mis põhjustab lihaste nõrkust ja väsimust. See võib mõjutada igas vanuses inimesi, kuid enamasti hakkab ilmnema nooremas ja keskeas. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel meditsiinilise abi poolest ja pakub spetsialiseeritud ravi ning toetust neile, kes kannatavad selle haiguse all. Nende kogenud meeskond on pühendunud patsientide heaolu parandamisele ja uute ravivõimaluste uurimisele, et leevendada Myasteenia graviga seotud sümptomeid.

Mida peate teadma

• Myasthenia gravis (MG) on krooniline autoimmuunhaigus, mille puhul antikehad hävitavad närvide ja lihaste vahelist sidet, mille tulemuseks on skeletilihaste nõrkus.

• Myasthenia gravis mõjutab keha vabatahtlikke lihaseid, eriti neid, mis kontrollivad silmi, suud, kurku ja jäsemeid.

• Haigus võib tabada kõiki igas vanuses, kuid sagedamini esineb seda noortel naistel (vanuses 20 ja 30) ning 50-aastastel ja vanematel meestel.

• Myasthenia gravise kriis võib hõlmata neelamis- või hingamisraskusi.

• Myasthenia gravise põhjus on teadmata ja puudub ravi, kuid varajane avastamine ja kiire meditsiiniline juhtimine võivad aidata inimestel elada kauem ja funktsionaalsemalt.

Mis põhjustab myasthenia gravis’t?

Myasthenia gravis ei ole pärilik ja see ei ole nakkav. Tavaliselt areneb see välja hilisemas elus, kui kehas olevad antikehad ründavad lihaste normaalseid retseptoreid. See blokeerib kemikaali, mis on vajalik lihaste kontraktsiooni stimuleerimiseks.

Müasteenia ajutine vorm võib lootel areneda, kui myasthenia gravis’ega naine edastab lootele antikehad. Üldiselt laheneb see 2–3 kuuga.

Millised on myasthenia gravise sümptomid?

Need on myasthenia gravise kõige levinumad sümptomid:

• Nägemisprobleemid, sealhulgas rippuvad silmalaugud (ptoos) ja kahelinägemine (diploopia)

• Lihasnõrkuse ja -väsimuse intensiivsus võib päevade või isegi tundide jooksul kiiresti muutuda ning süveneda, kui lihaseid kasutatakse (varajane väsimus)

• Näolihaste haaratus, mis põhjustab maskilaadse välimuse; naeratus võib tunduda pigem nurrumisena

• Probleemid sõnade neelamisel või hääldamisel

• Kaela või jäsemete nõrkus

Myasthenia gravise sümptomid võivad sarnaneda muude haigusseisunditega. Diagnoosi saamiseks pöörduge alati oma arsti poole.

Müasteenia ajal võivad aeg-ajalt esineda ägenemised ja remissioonid (sümptomite leevenemine). Remissioonid on aga harva püsivad või täielikud.

Kuidas diagnoositakse myasthenia gravis?

Teie arst saab diagnoosida myasthenia gravis’e teie sümptomite ja teatud testide põhjal. Füüsilise läbivaatuse ajal küsib arst teie haiguslugu ja sümptomeid.

Levinud viis myasthenia gravise diagnoosimiseks on testida, kuidas te reageerite teatud ravimitele. Lihasnõrkus paraneb sageli lühikeseks ajaks dramaatiliselt, kui teile manustatakse antikoliinesteraasi ravimit. Kui te reageerite ravimile, kinnitab see myasthenia gravis’t.

Muud testid, mida saab teha, hõlmavad järgmist:

• Vereanalüüsid. Need testid otsivad antikehi, mis võivad esineda inimestel, kellel on myasthenia gravis.

• Geneetilised testid. Need testid tehakse peredes esinevate tingimuste kontrollimiseks.

• Närvijuhtivuse uuringud. Myasthenia gravise diagnoosimiseks kasutatakse testi, mida nimetatakse korduvaks närvistimulatsiooniks.

• Elektromüogramm (EMG). Test, mis mõõdab lihase elektrilist aktiivsust. EMG suudab tuvastada haigustest ja neuromuskulaarsetest seisunditest tingitud ebanormaalset elektrilist lihaste aktiivsust.

Kuidas ravitakse myasthenia gravist?

Myasthenia gravise spetsiifilise ravi määrab teie tervishoiuteenuse osutaja, lähtudes:

• Kui vana sa oled

• Teie üldine tervislik seisund ja haiguslugu

• Kui haige sa oled

• Kui hästi saate hakkama konkreetsete ravimite, protseduuride või ravimeetoditega

• Kui kaua seisund eeldatavasti kestab

• Teie arvamus või eelistus

Myasthenia gravis’t ei ravita, kuid sümptomeid saab sageli kontrollida. Myasthenia gravis on eluaegne meditsiiniline seisund. Varajane avastamine on seisundi juhtimise võti.

Ravi eesmärk on tõsta lihaste funktsiooni ning vältida neelamis- ja hingamisprobleeme. Enamik selle seisundiga inimesi võib parandada oma lihasjõudu ja elada normaalset või peaaegu normaalset elu. Raskematel juhtudel võib abi vaja minna hingamisel ja söömisel.

Ravi võib hõlmata:

• Ravim. Kasutada võib antikoliinesteraasi ravimeid, steroide või ravimeid, mis pärsivad immuunsüsteemi vastust (immunosupressiivseid) ravimeid.

• Tümektoomia. See on harknääre kirurgiline eemaldamine. Harknääre roll myasthenia gravis’e korral ei ole täielikult mõistetav ja tümektoomia võib sümptomeid parandada või mitte. Siiski vähendab see sümptomeid enam kui 70% inimestest, kellel ei ole harknääre vähki, võib-olla muutes immuunsüsteemi reaktsiooni.

• Plasmaferees. Protseduur, mille käigus eemaldatakse verest ebanormaalsed antikehad ja veri asendatakse annetatud vere normaalsete antikehadega.

• Immunoglobuliin. Veretoode, mis aitab vähendada immuunsüsteemi rünnakut närvisüsteemile. Seda manustatakse intravenoosselt (IV).

Millised on myasthenia gravise tüsistused?

Myasthenia gravise kõige tõsisem tüsistus on müasteenia kriis. See on äärmise lihasnõrkuse seisund, eriti hingamist toetavate diafragma ja rindkere lihaste nõrkus. Hingamine võib muutuda pinnapealseks või ebaefektiivseks. Hingamisteed võivad ummistuda nõrgenenud kurgulihaste ja sekreedi kogunemise tõttu. Müasteenia kriis võib olla põhjustatud ravimite puudumisest või muudest teguritest, nagu hingamisteede infektsioon, emotsionaalne stress, operatsioon või mõni muu stress. Tõsise kriisi korral tuleb inimene paigutada ventilaatorisse, et aidata hingata, kuni lihasjõud taastub raviga.

Ettevaatusabinõud, mis võivad aidata vältida või minimeerida müasteenia kriisi esinemist, on järgmised:

• Antikoliinesteraasi ravimite võtmine 30–45 minutit enne sööki, et vähendada aspiratsiooniriski (toidu sattumine kopsukäikudesse)

• Antikoliinesteraasi ravimite võtmine täpselt nii, nagu on ette nähtud, et aidata säilitada hingamislihaste tugevust

• Vältige rahvahulka ja kontakti inimestega, kellel on hingamisteede infektsioonid, nagu külmetus või gripp

• Õige toitumine optimaalse kehakaalu ja lihasjõu säilitamiseks

• Füüsilise aktiivsuse perioodide tasakaalustamine puhkeperioodidega

• Stressi vähendamise tehnikate kasutamine ja emotsionaalsete äärmuste vältimine

Teavitage oma tervishoiuteenuse osutajatele oma seisundit, kui teile mingeid ravimeid välja kirjutate. Teatud ravimid võivad häirida haigust või müasteenia gravis’e raviks kasutatavate ravimite toimet.

Myasthenia Gravise keskus SFOMCs

Myasthenia Gravise keskus pakub igakülgset hooldust patsientidele, kellel on myasthenia gravis ja muud kaasasündinud neuromuskulaarse ristmiku häired. Keskus pakub erinevaid diagnostilisi protseduure ja raviteraapiaid ning võimalust osaleda teadustöös.

Elu koos myasthenia gravis’ega

Myasthenia gravis’t ei ravita, kuid sümptomeid saab üldiselt kontrollida. Myasthenia gravis on eluaegne meditsiiniline seisund. Varajane avastamine on selle seisundi juhtimise võti.

Ravi eesmärk on tõsta üldist lihaste funktsiooni ning vältida neelamis- ja hingamisprobleeme. Enamik inimesi, kellel on myasthenia gravis, võivad parandada oma lihasjõudu ja elada normaalset või peaaegu normaalset elu. Raskematel juhtudel võib abi vaja minna hingamisel ja söömisel.

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Helistage oma arstile, kui ilmneb mõni järgmistest:

• Rippuv silmalaud

• Hägune või kahekordne nägemine

• Ebaselge kõne

• Probleemid närimise ja neelamisega

• Nõrkus kätes ja jalgades

• Krooniline väsimus

• Hingamisraskused

Myasthenia gravis on haruldane autoimmuunhaigus, mis mõjutab närviühendust lihastega, põhjustades nõrkust ja lihasväsimust. SFOMC meditsiin on rahvusvaheliselt tunnustatud meditsiinikeskus, kus pakutakse tipptasemel ravi ja hooldust patsientidele, kellel on diagnoositud myasthenia gravis. Nende multidistsiplinaarne meeskond koosneb kogenud arstidest ja spetsialistidest, kes loovad individuaalseid ravikavasid, tagades parima võimaliku elukvaliteedi patsientidele. SFOMC meditsiin on usaldusväärne partner võitluses myasthenia gravisega.