Murtud pahkluu (pahkluu murrud): sümptomid, põhjused ja ravi

Murtud pahkluu on tõsine vigastus, mis võib tekkida erinevatel põhjustel, nagu näiteks spordivigastused, õnnetused või vananemisega seotud nõrkus. Selle vigastuse sümptomid võivad hõlmata valu, turset ja liikumispiirangut. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi on äärmiselt olulised selle vigastuse tõhusaks raviks ja taastumiseks. Selle tüüpi vigastuse ravi võib hõlmata kipsi või operatsiooni, olenevalt vigastuse tõsidusest. On oluline otsida professionaalset meditsiinilist abi ja järgida arsti juhiseid, et vältida tüsistusi ja tagada täielik taastumine.

Pahkluude murrud ehk pahkluu murrud on üks levinumaid pahkluuvalu põhjuseid. Need on ka üks levinumaid luumurde. Kahjustatud pahkluude ravi sõltub luumurrudest. Tõsisemad luumurrud nõuavad hüppeliigese operatsiooni. Hüppeliigese murru taastumine võib võtta nädalaid või kuid.

Ülevaade

Mis on pahkluu murd?

Hüppeliigese murd ehk pahkluu murd on üks levinumaid pahkluu valu põhjuseid. Hüppeliigese luumurd tekib siis, kui murdute hüppeliigeses üks või mitu luu.

Teie hüppeliiges koosneb sääreluust, pindluust ja taluluust. Teie sääreluu on teie sääre suur luu ja seda nimetatakse mõnikord teie sääreluuks. Teie pindluu on väiksem, õhem luu sääres. Teie pindluu ja sääreluu alumised otsad puutuvad kokku ja puutuvad vastu teie taluluu. Teie taluluu on peamine ühenduslüli teie jala ja jala vahel.

Võite korraga murda ühe või mitu hüppeliigese luud. Mida rohkem luid murrad, seda tõsisem on vigastus. Tõsised luumurrud nõuavad hüppeliigese operatsiooni. Pahkluu murru täielikuks taastumiseks võib kuluda mitu nädalat kuni kaks aastat.

Sümptomid ja põhjused

Kuidas ma tean, kas mu pahkluu on katki?

Alati pole lihtne teada, kas see valu pahkluus tähendab, et pahkluu on välja väänatud või murdunud. Ja kui teie pahkluu on katki, ei saa te tõenäoliselt teada, kas olete murdnud rohkem kui ühe luu enne, kui teie tervishoiuteenuse osutaja saab seda vaadata.

Siin on mõned sümptomid, mida võite kogeda, kui teil on pahkluu murd:

• Teil on äkiline tugev valu hüppeliigeses.
• Sa ei saa pahkluule raskust panna.
• See valutab, kui puudutate oma pahkluu.
• Su pahkluu on muljutud.
• Su pahkluu on paistes.

Kas ma saan murtud pahkluu peal kõndida?

Murtud pahkluu peal oleks raske ja valus kõndida. Peale selle võib murtud pahkluu peal kõndimine kahjustada teie kõõluseid ja pahkluu toetavaid sidemeid.

Kuidas pahkluu luumurrud tekivad?

Enamik inimesi murrab oma pahkluu pärast otselööki pahkluule. Nad võivad kõvasti kukkuda või saada löögi millestki, mis põhjustas nende pahkluu murdumise. Siin on mõned viisid, kuidas pahkluu murd võib juhtuda:

• Mootorsõidukiõnnetusse sattumine.
• Spordiga tegelemine, eriti spordialad, kus tõenäoliselt saab pahkluu pihta või teete äkilisi liigutusi, mis väänavad pahkluu.
• Kukkumine oluliselt kõrguselt.
• Komistamine ja kukkumine.
• Vale samm ja pahkluu veeretamine.

Kas hüppeliigese nikastus võib põhjustada pahkluu katki?

Pahkluu väljaväänamine tekib siis, kui venitate või kahjustate hüppeliigese sidemeid ülekoormuse või vigastuse tõttu. Mõelge elastsele tükile, mis on pesumasinas ja kuivatis liiga palju tsüklit läbinud. Hüppeliigese murdumise tõttu võib teil tekkida hüppeliigese nikastus, kuid hüppeliigese väljaväänamine ei põhjusta hüppeliigese murdumist.

Diagnoos ja testid

Kuidas tervishoiuteenuse osutajad diagnoosivad hüppeliigese luumurde?

Teie tervishoiuteenuse osutajal on mitu testi, mida nad kasutavad hüppeliigese luumurdude diagnoosimiseks ja teie vigastuse ulatuse määramiseks. Testid, mida teie teenusepakkuja võib teie luumurru uurimiseks kasutada, võivad hõlmata järgmist:

• Füüsiline läbivaatus.
• röntgen.
• Kompuutertomograafia (CT) skaneerimine.
• Magnetresonantskujutised (MRI).
• Luu skaneerimine.

Kas pahkluu murrud on erinevat tüüpi?

On mitut tüüpi hüppeliigese murrud, mis mõjutavad teie pahkluu erinevaid osi. Pahkluud on keerulised. Need koosnevad kolmest luust ja neljast sidemest, millest igaüks teeb teie pahkluu heas töökorras hoidmiseks erinevat tööd. Siin on erinevad hüppeliigese luumurdude tüübid:

• Malleolusi külgmised murrud: See vigastus võib juhtuda, kui murrate pahkluu välisküljel oleva luulise nupu. See on kõige levinum hüppeliigese murd.
• Malleolusi mediaalsed murrud: See luumurd tekib siis, kui murrate pahkluu siseküljel oleva luulise nupu.
• Bimalleolaarne pahkluu murd: See luumurd tekib siis, kui murrad mõlemad pahkluu luud. See on teine ​​kõige levinum hüppeliigese murd.
• Bimalleolaarne samaväärne luumurd: See luumurd tekib siis, kui murrate mõlemad pahkluu välisküljel olevad luud ja kahjustate pahkluu sisemisi sidemeid.
• Malleolus tagumise luumurd: Sääreluu tagaküljel on luuline osa. See on teie tagumine malleolus.
• Trimalleolaarne luumurd: Sel juhul on kõik kolm pahkluu osa katki.
• Piloni murd: Teie sääreluu lõpeb lõiguga, mida nimetatakse pahkluu katuseks. Kui te selle lõigu purustate, nimetatakse seda Piloni murruks.
• Maisonneuve luumurd: See luumurd tekib siis, kui nikastate pahkluu ja murrate pindluu ülaosa põlve lähedal.
• Sündesmootiline vigastus: Sündesmoosi liigend asub teie pindluu ja sääreluu (sääreluu) vahel ning on kinnitatud sidemetega. Sündesmootiline vigastus tekib siis, kui teil on vähemalt üks sääreluu või pindluu murd ja sündesmootilise liigese sidemete nikastus.

Mis vahe on stressimurrul ja luumurrul?

Kui olete oma pahkluule haiget teinud, võib olla raske öelda, kas teil on stressi- või luumurd.

Stressimurd on väike pragu teie luus. Üldiselt on teil stressimurd, kui pahkluu valu aja jooksul süveneb. Luumurd on siis, kui luumurd muudab teie luu kuju.

Juhtimine ja ravi

Kuidas pahkluu luumurde ravitakse?

Hüppeliigese murru ravi sõltub sellistest teguritest nagu murtud pahkluu luude arv. Mitte kõik katkised pahkluud ei vaja operatsiooni, kuid kõik murtud pahkluud vajavad paranemiseks teatud hoolt.

Tõenäoliselt ei vaja te stressi, kui teil on stressimurd. Võib-olla vajate pahkluu paranemise ajal trakside või kipsi. Tõsisemad hüppeliigese murrud nõuavad vähendamist või operatsiooni.

Vähenemine on see, kui tervishoiuteenuse osutajad manipuleerivad teie pahkluu, et teie luumurdude otsad joondada. Te saate pahkluu tuimaks muutmiseks kohaliku tuimestuse.

Millist operatsiooni tehakse murtud pahkluude raviks?

Hüppeliigese murde ravitakse operatsiooniga, mida nimetatakse avatud vähendamise sisefiksatsiooniks (ORIF). ORIF-is avavad kirurgid teie vigastatud pahkluu ja joondavad teie murtud luude otsad. Samuti võivad nad paigaldada metallplaate, juhtmeid või kruvisid, et hoida teie pahkluu luud luude paranemise ajal stabiilsena.

Mis juhtub enne ORIF-i operatsiooni?

Saate üldanesteesia. Üldnarkoosi ettevalmistamiseks peate:

• Vältige sööki ja jooke kaheksa tundi enne haiglasse minekut, välja arvatud juhul, kui seda soovitatakse.
• Kui te suitsetate, loobuge suitsetamisest vähemalt kaks nädalat enne operatsiooni, et parandada oma südame ja kopsude tervist. Isegi suitsetamisest loobumine üheks päevaks enne operatsiooni aitab teie südant ja kopse.
• Lõpetage taimsete toidulisandite ja põletikuvastaste ravimite võtmine üheks kuni kaheks nädalaks enne protseduuri vastavalt oma tervishoiuteenuse osutaja juhistele.
• Lõpetage Viagra® või teiste erektsioonihäirete ravimite võtmine vähemalt 24 tunniks enne protseduuri.
• Kui te võtate teatud (kuid mitte kõiki) vererõhuravimeid, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga ravimi võtmisest koos lonksu veega.

Mis juhtub hüppeliigese murru ORIF-operatsiooni ajal?

• Teie kirurg teeb sisselõiked hüppeliigese avamiseks, et pääseda juurde teie murtud pahkluu luudele.
• Need reastavad teie pahkluu katkised tükid. Seda nimetatakse vähendamiseks.
• Teie kirurg kasutab teie pahkluu purunenud tükkide ühendamiseks selliseid tööriistu nagu metallplaadid, kruvid või juhtmed. Seda nimetatakse sisemiseks fikseerimiseks.
• Nad sulgevad sisselõike.
• Teie kirurg paneb teie pahkluu kipsi või traksidega.

Millised on hüppeliigese murru operatsiooniga kaasnevad tüsistused?

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Äge kambri sündroom (ACS): Selle sündroomi korral ei lase teie lihastes surve suurenemine teie verel lihastesse ja kudedesse jõuda. ACS võib põhjustada püsivaid lihas- ja närvikahjustusi.
• Malunion: See on siis, kui teie luumurrud ei ole ühel joonel, et nad saaksid korralikult paraneda.
• Luuinfektsioon (osteomüeliit): See juhtub siis, kui teil on lahtine luumurd. Avatud luumurd on koht, kus teie luu murdub läbi naha, tekitades bakteriaalse infektsiooni ohu.
• Närvide või veresoonte kahjustus: Hüppeliigese murd võib kahjustada närve ja veresooni.

Kui kaua kulub hüppeliigese murru operatsioonist taastumine?

Hüppeliigese murdude paranemine võib võtta kaua aega. Taastumine sõltub sellest, kui palju kahju tekitati pahkluu murdmisel. Enamik inimesi võib 16 nädala jooksul pärast operatsiooni hüppeliigese kaalust alla võtta. Kuid hüppeliigese murru täielikuks paranemiseks võib kuluda kuni kaks aastat.

Hooldus Clevelandi kliinikusHankige ortopeediline hooldusLeppige kokku aeg

Ärahoidmine

Mida ma saan teha pahkluu murdude vältimiseks?

Paljud hüppeliigese luumurrud tekivad pärast traumaatilisi sündmusi, nagu mootorsõidukiõnnetused, kukkumised või vigastused spordis.

Kuid võite oma pahkluu murda, kui teete kõndimisel valesammu, astute äärekivilt maha või komistate oma kodus millegi otsa. Seda tüüpi ohtu saate piirata järgmiselt.

• Ebatasastel pindadel ja äärekividel kõndimisel tuleb olla eriti ettevaatlik.
• Kõrvaldage oma kodus segadus, mis põhjustab teid komistamise ja kukkumise tõttu.

Väljavaade / prognoos

Kui kaua kulub murtud pahkluu paranemiseks?

Murtud pahkluu paranemine võtab aega. Kui teile tehti operatsioon rohkem kui ühe pahkluu luu parandamiseks, võib kuluda kaks aastat, enne kui teie pahkluu normaliseerub. Kui te ei vajanud operatsiooni, võib teie pahkluu paraneda 12–16 nädala jooksul.

Kui kiiresti saan tööle või kooli tagasi minna?

Hüppeliigese murd mõjutab teie elukvaliteeti, olenemata sellest, kas teil oli operatsioon või mitte. Enne tööle/kooli naasmist tuleb arvestada mitme asjaga:

Kui te ei vajanud operatsiooni:

• Olete kips- või kõnnisaabastes, mis võib tööl või koolis liikumise raskendada.
• Võite võtta ravimeid valu leevendamiseks, mis võivad mõjutada teie võimet töötada või koolis käia.
• Võimalik, et te ei saa sõita enne, kui teie pahkluu on piisavalt tugev, et juhtida sõiduki pidurit ja gaasi.

Kui teil oli operatsioon:

• Peate hoidma vigastatud pahkluu üleval vähemalt kaks nädalat pärast operatsiooni.
• Kuue nädala jooksul pärast operatsiooni ei saa te vigastatud pahkluule kaalust alla võtta.
• Kui suudate oma pahkluule raskuse tõsta, olete kipsis või kõnnisaabastes, mis võib raskendada tööl või koolis liikumist.
• Võite võtta ravimeid valu leevendamiseks, mis võivad mõjutada teie võimet töötada või koolis käia.
• Te ei saa sõita enne, kui teie pahkluu on piisavalt tugev, et juhtida sõiduki pidurit ja gaasi.

Koos elamine

Milliseid järelkontrolle ma vajan pärast operatsiooni?

Siin on tüüpilised operatsioonijärgsed järelkontrolli kohtumised:

• Teie kirurg näeb teid nädal pärast operatsiooni, et teha röntgenikiirgus, et veenduda, et teie pahkluu luud paranevad korralikult.
• Nad eemaldavad teie kipsi umbes kuus nädalat pärast operatsiooni.
• Teie kirurg võib soovitada täiendavat operatsiooni, et eemaldada metallitükid, mis toetasid teie pahkluu paranemise ajal.
• Nad võivad soovitada füsioteraapiat hüppeliigese sidemete tugevdamiseks.

Millal peaksin pöörduma oma tervishoiuteenuse osutaja poole või pöörduma kiirabisse?

Võtke ühendust oma tervishoiuteenuse osutajaga või pöörduge kiirabisse, kui teil on:

• Kontrollimatu valu.
• Tuimus.
• Kipitus
• Suurenenud turse
• Kõik muutused teie võimes vigastatud pahkluule kaaluda.
• Infektsiooni tunnused, nagu palavik, külmavärinad, punetus või teie sisselõige on tühjenenud.
• Vigastasid uuesti hüppeliigest.

Milliseid küsimusi peaksin oma arstilt küsima?

• Mis tüüpi pahkluu murd mul on?
• Kas ma pean minema operatsioonile?
• Kas ma pean kandma kipsi või breketit?
• Kas ma pean saama füsioteraapiat?
• Kui kiiresti saan vigastatud pahkluule kaalust alla võtta?
• Millal ma saan sportida?
• Kui kaua on mu pahkluu täielikult paranenud?

Oluline on meeles pidada, et kui liigute tegevuste jätkamiseks liiga kiiresti, võite oma murtud pahkluu uuesti vigastada. Võite pahkluu paranemist oodates olla pettunud või ärevil. Rääkige oma muredest oma tervishoiuteenuse osutajaga. Neil on soovitusi ja soovitusi programmide ja teenuste kohta, mis võivad teid aidata.

Kokkuvõtteks võib öelda, et murtud pahkluu sümptomiteks on valu, turse ja punetus ning selle esinemise põhjuseks võib olla trauma või liigne stress pahkluule. Murtud pahkluu raviks tuleb konsulteerida arstiga, kes võib soovitada kipsi või lahastu kandmist, füsioteraapiat, ravimeid või kirurgilist sekkumist sõltuvalt vigastuse raskusest. Oluline on järgida arsti soovitusi ja teha rehabilitatsiooniharjutusi, et taastada pahkluu funktsioon ja liikuvus. Ennetamiseks tuleks vältida ohtlikke tegevusi ja kanda sobivaid jalanõusid, mis toetavad pahkluud.