Müokloonus: mis see on, põhjused, sümptomid, ravi ja tüübid

Müokloonus on kontrollimatu lihase liikumine, mis on äkiline ja lühike. See võib juhtuda väga erinevatel põhjustel. Paljud põhjused on normaalsed ja kahjutud, kuid müokloonus võib olla ka tõsiste närvisüsteemi seisundite sümptom. Olenevalt sellest, kuidas ja miks see juhtub, võib seda sümptomit ravida ja mõningaid haigusseisundeid, mis seda põhjustavad, on võimalik vältida.

Ülevaade

Mis on müokloonus?

Müokloonus on lühike, äkiline lihasliigutus (nagu tõmblused, tõmblused või spasmid). See juhtub siis, kui lihased aktiveeruvad valesti ja kestab tavaliselt vaid sekundi murdosa. See võib mõjutada ühte lihast või nende rühma. Mõned põhjused mõjutavad tõenäolisemalt teie käte või jalgade, õlgade või puusade, selja või näo lihaseid.

Müokloonus (hääldatakse “my-OCK-lon-us”) võib tekkida inimestel, kes on mingil eluperioodil terved. Kuid see on ka mitmete haigusseisundite võimalik sümptom, millest mõned on tõsised.

Müokloonuse tekkeks on kaks peamist viisi:

• Positiivne müokloonus: See on siis, kui lihased tõmbuvad kokku või painduvad ootamatult.
• Negatiivne müokloonus: See on siis, kui lihased järsult lõdvestuvad (selle tehniline termin on “asteriksis” ja eksperdid kirjeldavad seda sageli kui “käega lehvitavat värinat”).

Võimalikud põhjused

Millised on müokloonuse levinumad põhjused?

Müokloonus võib tekkida mitmel põhjusel. Mõned neist põhjustest on normaalsed ja oodatud. Teised juhtuvad spetsiifiliste seisundite ja häirete tõttu, mis mõjutavad teie keha erinevaid süsteeme. Eksperdid jagavad müokloonuse nelja põhikategooriasse.

Müokloonuse normaalsed vormid

Mitmed teie kehas toimuvad protsessid võivad normaalsetel põhjustel põhjustada müokloonuse tekkimist. Eksperdid nimetavad neid näiteid “füsioloogiliseks müokloonuseks”. Nad sisaldavad:

• Luksumine (mis on normaalne, kui see ei kesta paar päeva või kauem).
• Unemüokloonus (tuntud ka kui hüpnilised tõmblused, need on äkilised teravad lihasliigutused, mis tekivad uinumisel või ärgates).
• Ehmatusrefleksid (hüppetaoline liigutus, mida te ei saa kontrollida, kui olete üllatunud või hirmul).

Epileptiline müokloonus

Müokloonus võib tekkida krampide (eriti müoklooniliste krampide) või nende tõttu. See hõlmab epilepsia erinevatest vormidest, nagu Lennox-Gastaut’ sündroomist või juveniilsest müokloonilisest epilepsiast, põhjustatud krampe.

Sekundaarne müokloonus

Kui müokloonus on mõne muu haigusseisundi sümptom, nimetavad eksperdid seda “sekundaarseks müokloonuseks”. Sekundaarne müokloonus võib tekkida väga erinevatel põhjustel. Mõned neist mõjutavad ainult teie aju või muid närvisüsteemi piirkondi. Teised võivad mõjutada paljusid süsteeme kogu kehas.

Sekundaarse müokloonuse põhjused on järgmised:

• Autoimmuunhaigused: Need on seisundid, kus teie immuunsüsteem ründab ekslikult teie enda keha, näiteks tsöliaakia.
• Vere ja keha keemia tasakaalustamatus: Need võivad juhtuda neeru- või maksahaiguste ja teie kilpnääret mõjutavate seisundite korral. See võib juhtuda ka vitamiinide või mineraalide puuduse ja elektrolüütide tasakaaluhäirete tõttu.
• Ajukahjustused: Need on ajukoe kahjustatud piirkonnad. Kahjustused häirivad nende piirkondade tööd, mis omakorda põhjustab müokloonust. Näited hõlmavad hapnikupuudusest (aju hüpoksiast) või insuldist tingitud verevoolu puudumisest tingitud kahjustusi.
• Degeneratiivsed ajuhaigused: Nende näidete hulka kuuluvad Alzheimeri tõbi ja Lewy kehadementsus. See võib juhtuda ka Parkinsoni tõvega seotud dementsusega.
• Geneetilised häired: need seisundid tekivad DNA mutatsioonide tõttu, sealhulgas mutatsioonide tõttu, mille võite pärida oma bioloogilistelt vanematelt. Näited hõlmavad Krabbe’i tõbe ja Wilsoni tõbe.
• Infektsioonid: Need hõlmavad sageli viirus- või bakteriaalseid infektsioone, mis ründavad teie aju või muid närvisüsteemi osi, nagu herpes simplex viirus või Lyme’i tõbi.
• Närvi- ja seljaaju vigastused: seljaaju või närvide kahjustus võib katkestada aju normaalse suhtluse kehaosadega. Ilma selle suhtluseta võivad need kehaosad toimida spontaanselt, põhjustades müokloonust.
• Mittemeditsiinilised ravimid ja ained: näiteks alkohol, amfetamiinid, kokaiin, ecstasy, heroiin ja palju muud. Inhalandid, nagu tolueen ja bensiin, võivad samuti põhjustada müokloonust.
• Määratud ravimid: Rohkem kui tosin erinevat tüüpi ravimit võivad põhjustada müokloonust. Nende hulka kuuluvad krambivastased ravimid, antidepressandid, vererõhu ravimid, antibiootikumid, opioidsed valuvaigistid ja anesteetikumid.
• Mürgid ja toksiinid: Raskmetallide, nagu plii, mangaan ja elavhõbe, mürgistus võib põhjustada müokloonust. See võib juhtuda ka teiste toksiinidega, näiteks insektitsiididega, nagu metüülbromiid.

Essentsiaalne müokloonus

Essentsiaalne müokloonus on haigusseisund, mis esineb perekondades. See müokloonuse geneetiline vorm ei ole kahjulik ja tavaliselt ei süvene aja jooksul. Kuid pärast alkoholi joomist võivad lihaste liigutused muutuda märgatavamaks.

Hooldus ja ravi

Kuidas müokloonust ravitakse?

Müokloonuse normaalsed vormid ei vaja tavaliselt ravi. Muude müokloonuse vormide ravi võib olla väga erinev. Ravi sõltub tavaliselt põhjusest, teie haigusloost ja muust. Kuna ravimeetodid võivad olla erinevad, on tervishoiuteenuse osutaja parim inimene, kes räägib teile ravivõimalustest ja soovitatud ravivõimalustest.

Kuidas saab seda sümptomit ära hoida?

Müokloonus tekib väga kiiresti ja sageli ilma hoiatuseta. Selle tavalisi ja olulisi vorme ei saa vältida.

Mõned sekundaarse müokloonuse põhjused on siiski välditavad. Samuti võib teil olla võimalik vähendada epilepsia müokloonuse esinemissagedust või selle tõsidust. Mõned asjad, mida saate teha, hõlmavad järgmist:

• Vältige mittemeditsiiniliste ravimite kasutamist. See tähendab retseptita ravimite kasutamise vältimist ja retseptiravimite kasutamist muul viisil, kui teie teenusepakkuja neid välja kirjutas. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajale, kui märkate müokloonust pärast uue ravimi või mittemeditsiiniliste ravimite kasutamist. Nende ülesanne on teid aidata, mitte teie üle kohut mõista ning nad peavad teadma kõigest ja kõigest, mida olete võtnud, et saaksite teid ohutult ja tõhusalt ravida.
• Kaitske oma närvisüsteemi. Kaitsevarustus, nagu kiivrid ja turvavööd, aitavad vältida aju, seljaaju ja teiste närvisüsteemi osade vigastusi.
• Hallake kroonilisi haigusi. Epilepsia, kilpnäärme häired ja muud kroonilised haigused võivad põhjustada müokloonust. Nende seisundite haldamine, nagu teie teenusepakkuja soovitab, võib aidata vältida müokloonust või vähendada selle esinemissagedust.

Millal arstile helistada

Millal peaks arst või tervishoiuteenuse osutaja seda sümptomit ravima?

Müokloonuse normaalsed vormid ei vaja ravi. Kui müokloonus jätkub – eriti kui see hakkab häirima teie tavalisi tegevusi ja rutiini – peaksite pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole. Müokloonus, mis häirib teie elu, võib olla märk tõsisematest probleemidest.

Täiendavad levinud küsimused

Millised on muud müokloonuse vormid?

Müokloonuse vorme on palju, kuid mõned esinevad ainult teatud vanuserühmades või väga spetsiifilistel viisidel, sealhulgas:

• Healoomuline vastsündinu une müokloonus.
• Keskkõrva müokloonus.
• Opsoclonus myoclonus.
• Palataalne müokloonus.

Healoomuline vastsündinu une müokloonus (BNSM)

Healoomuline vastsündinute une müokloonus (BNSM) on seisund, mis mõjutab vastsündinud lapsi. Selle seisundiga vastsündinutel on une ajal jäsemete või kehade äkilised tõmblevad liigutused.

Selle seisundi diagnoosimiseks on vaja elektroentsefalogrammi (EEG). See seisund võib sarnaneda krambihoogudega, kuid BNSM-iga imikute EEG-test ei näita nende aju krampide aktiivsust. See seisund on kahjutu. Umbes 95% juhtudest möödub 6 kuu vanuseks.

Keskkõrva müokloonus

Keskkõrva müokloonus on siis, kui teil on kõrva lihase trummellihase kontrollimatud liigutused. Tavaliselt tõmbub tensortimpan pingule, et kaitsta teie sisekõrva (nagu asetades käe trumli otsa, et heli summutada). Tavaliselt juhtub see siis, kui räägite, sööte, köhite, naerate või teete suu kaudu muid helisid.

Keskkõrva müokloonus tähendab, et trummiks paindub valel ajal. See võib põhjustada korduvaid klõpsamisi, pragunemist või tuksumist. See on häiriv, kuid see pole ohtlik. Seda saab sageli ravida operatsiooni või muude meetoditega.

Opsokloonuse-müokloonuse sündroom

Opsokloonus sarnaneb müokloonusega, kuid see hõlmab lihaste kontrollimatuid liigutusi, mis suunavad silmad. Opsokloonuse-müokloonuse sündroom (OMS) on haruldane seisund, mis hõlmab mõlema sümptomi samaaegset esinemist.

OMS juhtub mõnikord seetõttu, et teie immuunsüsteem ründab teie enda närvisüsteemi valesti. Lastel võib see vigane immuunreaktsioon tekkida teatud tüüpi ajuvähi tõttu, mida nimetatakse neuroblastoomiks. Täiskasvanutel võib see juhtuda kopsuvähi, rinnavähi või munasarjavähiga. Muudel juhtudel võib olla seos ainevahetushäirete või infektsioonidega. Paljudel juhtudel ei suuda tervishoiuteenuse osutajad põhjust tuvastada

Palataalne müokloonus

Palataalne müokloonus (tuntud ka kui palataalne treemor) on müokloonuse vorm, mis mõjutab teatud piirkonda teie suu sees. Pehme suulae on teie suu ülaosas. See hõlmab uvulat (rippuvat pisarakujulist koetükki) ja ümbritsevat pehmet kude.

Siin võib müokloonus põhjustada ebatavalist klõpsatust. See võib olla pärilik (essentsiaalne palataalne müokloonus) või olla ajukahjustuse sümptom. See võib olla häiriv. Sageli on võimalik seda ravida ravimitega.

Müokloonus on lühike, äkiline lihasliigutus (nagu tõmblused või spasmid). Kui märkate lihastõmblusi, mis on uued ja/või sagenevad, peaksite rääkima tervishoiuteenuse osutajaga. Nad on parim inimene, kes aitab teil teada saada, miks see teil on ja mida saate selle vastu teha. Paljud müokloonuse põhjused on ravitavad ning varajane diagnoosimine ja ravi võivad oluliselt muuta selle seisundi mõju teie elule minimaalseks.