Müoglobiin: mis see on, funktsioon, test ja tulemused

Müoglobiini test mõõdab teie skeleti- ja südamelihastes leiduva müoglobiini kogust veres või uriinis. Kõrge tase viitab üldiselt lihaste kahjustusele; kuid test ei suuda kindlaks teha lihaskahjustuse põhjust ega asukohta.

Ülevaade

Mis on müoglobiini test?

Müoglobiini test mõõdab teie skeletilihastes (kõõluste ja luude külge kinnitatud lihastes) ja südamelihastes leiduva müoglobiini kogust veres või uriinis (piss).

Tervishoiuteenuse osutajad võivad lihaskahjustuste tuvastamiseks kasutada müoglobiini vereanalüüsi. Kui teie süda või skeletilihased saavad vigastuse, vabastavad teie lihasrakud müoglobiini teie vereringesse. Müoglobiini tase teie veres võib tõsiste lihaskahjustuste korral väga kiiresti tõusta ja tervishoiuteenuse osutajad mõõdavad seda tavaliselt mõne tunni jooksul pärast vigastust.

Teie neerud filtreerivad teie verest müoglobiini välja ja eraldavad selle teie uriini. Kui teil on skeletilihased ulatuslikult kahjustatud (rabdomüolüüs), kasutavad tervishoiuteenuse osutajad mõnikord müoglobiini taseme hindamiseks uriinianalüüsi. Uriini müoglobiini tase peegeldab lihaste vigastuse astet – mida rohkem müoglobiini uriinis, seda raskem on vigastus. Kuna müoglobiin on teie neerudele toksiline, võib uriinianalüüs hinnata ka neerukahjustuse riski.

Mis on müoglobiini funktsioon?

Müoglobiin on valk, mida leidub teie vöötlihastes, mis hõlmavad skeletilihaseid (teie luude ja kõõluste külge kinnitatud lihaseid) ja südamelihaseid. Selle põhiülesanne on hapnikuga varustamine teie lihaste rakkudega (müotsüütidega).

Kõik teie keharakud vajavad funktsioneerimiseks hapnikku. Nad kasutavad salvestatud energia muundamiseks hapnikku. Teie skeletilihased ja südamelihased vajavad nende pideva kasutamise tõttu palju hapnikku ja energiat.

Mis vahe on müoglobiinil ja hemoglobiinil?

Kuigi nii müoglobiin kui ka hemoglobiin vastutavad hapniku kandmise eest teatud kudedesse, on neil erinevad funktsioonid.

Hemoglobiin on punastes verelibledes leiduv valk, mis annab nendele rakkudele punase värvuse. Selle põhiülesanne on hapniku transportimine teie kopsudest ülejäänud rakkudesse teie keha kudedes ja elundites.

Müoglobiini leidub peamiselt teie vöötlihastes (lihased, mida te teadlikult liigutate, nagu käe- ja jalalihased), samas kui hemoglobiini leidub teie vereringes. Müoglobiin siseneb teie vereringesse ainult siis, kui teil tekib lihaskahjustus. Nagu hemoglobiin, on müoglobiin põhjus, miks teie lihaskuded on punaka tooniga.

Millal on vaja müoglobiini testi?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida müoglobiini vereanalüüsi, kui teil tekivad lihaste tõsise kahjustuse sümptomid, näiteks õnnetused, mis põhjustavad lihastrauma või lihasdüstroofia.

Lihase vigastuse või kahjustuse sümptomid on järgmised:

• Lihasvalu.
• Tume uriin.
• Palavik.
• Väsimus.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Kõhuvalu.

Kui varem on tervishoiuteenuse osutajad kasutanud müoglobiini vereanalüüse koos troponiini testidega, et aidata varakult avastada südameinfarkti, kasutavad nad nüüd müoglobiinianalüüsi sel eesmärgil harvemini. Hiljutised uuringud on näidanud, et uuemad markerid, nagu troponiin, on südameatakkide tuvastamiseks paremad.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib tellida uriini müoglobiinianalüüsi, kui teil on ulatuslik skeletilihaste kahjustus, mille tagajärjeks on lihaste kiire lagunemine (rabdomüolüüs), ja kui nad kahtlustavad, et teie neerud võivad liigse müoglobiini tõttu kahjustada.

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib samuti tellida mõlema testi, kui teil on äge neerupuudulikkus ilma selge põhjuseta.

Testi üksikasjad

Kes teeb müoglobiini testi?

Flebotoomiks kutsutud tervishoiuteenuse osutaja võtab tavaliselt vereproove, mis hõlmavad ka müoglobiini vereanalüüsi, kuid iga tervishoiuteenuse osutaja, kes on koolitatud vere võtmisega, võib seda ülesannet täita. Seejärel saadavad nad proovid laborisse, kus meditsiinilabori teadlane valmistab proovid ette ja teostab katseid masinatega, mida nimetatakse analüsaatoriteks.

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja on tellinud uriini müoglobiinianalüüsi, saate uriiniproovi kogumiseks teha protseduuri puhta saagi meetodil. Mõnel juhul võib teie teenusepakkuja uriiniproovi kogumiseks sisestada teie kusiti kateetri.

Kuidas valmistuda müoglobiini testiks?

Müoglobiini vereanalüüsi või uriinianalüüsi jaoks spetsiaalseid ettevalmistusi ei tehta.

Mida peaksin ootama müoglobiini testi ajal?

Uriini müoglobiini testi ja vere müoglobiini testi jaoks on erinevad protsessid.

Müoglobiini vereanalüüsi protsess

Müoglobiini vereanalüüsi või verevõtu ajal võite oodata järgmist:

• Istud toolil ja tervishoiuteenuse osutaja kontrollib, kas teie kätel on kergesti ligipääsetav veen. See on tavaliselt teie käe sisemises osas küünarnuki teisel küljel.
• Kui nad on veeni leidnud, puhastavad ja desinfitseerivad selle ala.
• Seejärel sisestavad nad teie veeni väikese nõela, et võtta vereproov. See võib tunduda väikese näputäisena.
• Pärast nõela sisestamist koguneb katseklaasi väike kogus verd.
• Kui neil on testimiseks piisavalt verd, eemaldavad nad nõela ja hoiavad verejooksu peatamiseks kohapeal vatitupsu või marli.
• Seejärel asetavad nad saidile sideme ja oletegi valmis.

Kogu protseduur võtab tavaliselt vähem kui viis minutit.

Müoglobiini uriinianalüüsi protsess

Enamikul juhtudel teostate müoglobiini uriinitesti, kasutades “puhta püüdmise” meetodit, mille eesmärk on aidata vältida uriiniproovi saastumist suguelundite rakkudega. Teie või teie tervishoiuteenuse osutaja saate uriiniproovi koguda ka kateetri abil.

Puhta püüdmise meetodi puhul annab teenusepakkuja teile proovitopsi, steriilsed salvrätikud ja konkreetsed juhised uriiniproovi kogumiseks. Teie tervishoiuteenuse osutaja ütleb teile, mida teha uriiniprooviga pärast selle võtmist. Enne proovi võtmist on oluline pesta käsi seebi ja veega.

Kui teil on häbememokad, järgige puhta uriiniproovi saamiseks järgmisi samme:

• Alustage istudes tualetti, jalad laiali.
• Kasutades kahte sõrme, ajage häbememokad lahti. Seejärel kasutage ühte steriilset lappi, et puhastada häbememokkade sisemised voldid, pühkides eestpoolt tahapoole.
• Kasutage teist steriilset lappi, et puhastada kusiti, ava, kust uriin teie kehast välja voolab.
• Urineerige väike kogus tualetti.
• Peatage uriini väljavool ja hoidke proovitopsi ureetrast mõne tolli kaugusel.
• Urineerige tassi, täites selle umbes pooleni või nii täis, kui teie tervishoiuteenuse osutaja teile seda juhendas.
• Lõpetage tualetti urineerimine.

Kui teil on peenis, järgige puhta uriiniproovi saamiseks järgmisi samme:

• Kasutage oma peenisepea puhastamiseks steriilset lappi. Kui teie peenis on ümberlõikamata, tõmmake esmalt oma eesnahk tagasi, et tagada põhjalik puhastus.
• Urineerige väike kogus tualetti.
• Peatage uriini väljavool ja hoidke proovitopsi mõne tolli kaugusel ureetrast, avast, kust uriin teie peenisest välja voolab.
• Täitke proovitops umbes pooleni või nii täis, kui teie tervishoiuteenuse osutaja on teile käskinud.
• Lõpetage tualetti urineerimine.

Mida peaksin ootama pärast müoglobiini testi?

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja on teie vereproovi kogunud, saadab ta selle testimiseks laborisse. Kui testitulemused on tagasi, jagab teie tervishoiuteenuse osutaja tulemusi teiega.

Kui olete oma uriiniproovi kogunud, võib teie tervishoiuteenuse osutaja proovi koheselt uurida ja seda analüüsida. Paljud uriinianalüüsid annavad tulemusi sekundite või minutite jooksul. Kui teie uriiniproovi tuleb uurida mikroskoobi all, saadab teie tervishoiuteenuse osutaja selle tõenäoliselt laborisse testimiseks.

Millised on müoglobiini testi riskid?

Vereanalüüsid on meditsiiniliste uuringute ja sõeluuringute väga levinud ja oluline osa. Vereanalüüside tegemise risk on väga väike. Teil võib verevõtukohas olla kerge hellus või verevalumid, kuid see taandub tavaliselt kiiresti.

Uriini müoglobiini testi jaoks mõeldud uriiniproovide võtmise puhas püüdmise meetod ei oma riske. See on valutu ja mitteinvasiivne test. Kui teie või teie tervishoiuteenuse osutaja kasutate uriiniproovi kogumiseks kateetrit, on nakkusoht. See võib põhjustada ka valu või ebamugavustunnet.

Millal peaksin teadma oma müoglobiini testi tulemusi?

Kuna tervishoiuteenuse osutajad tellivad tavaliselt müoglobiiniteste äärmuslike või hädaolukordade, näiteks ulatuslike lihastraumade või südameataki korral, saavad nad tõenäoliselt testi tulemused mõne minuti või tunni jooksul.

Kui teile tehakse müoglobiinitesti osana rutiinsest testimisest, näiteks kroonilise lihashaiguse jälgimiseks, saate tõenäoliselt oma testi tulemused tagasi ühe kuni kahe päeva jooksul, kuigi see võib võtta kauem aega.

Tulemused ja järelmeetmed

Mida tähendavad müoglobiini testi tulemused?

Vere- ja uriinianalüüside aruanded, sealhulgas müoglobiini vere- ja uriinianalüüsi aruanded, sisaldavad tavaliselt järgmist teavet:

• Vere- või uriinianalüüsi nimetus või see, mida teie veres või uriinis mõõdeti.
• Teie vere- või uriinianalüüsi tulemuste arv või mõõtmine.
• Selle testi tavaline mõõtmisvahemik.
• Teave, mis näitab, kas teie tulemus on positiivne või negatiivne, normaalne või ebanormaalne või kõrge või madal.

Mis on normaalne müoglobiini tase?

Müoglobiini vereanalüüside normaalsed vahemikud võivad laborites veidi erineda. Kontrollige alati antud võrdlusvahemikku oma laboriaruande testitulemustest. Üldiselt on normaalsed müoglobiini vahemikud järgmised:

• Meestele ja inimestele, kes on sünnihetkel meessoost määratud: vähem kui 91 ng/ml (nanogramme milliliitri kohta).
• Naistele ja inimestele, kelle sünnihetkel on naine: alla 63 ng/ml.

Müoglobiin on tavaliselt uriinis väga madal või seda ei tuvastata. Normaalset müoglobiini uriini tulemust teatatakse mõnikord kui “negatiivset”.

Mida tähendab kõrge müoglobiinitase?

Kõrgenenud müoglobiinitasemel teie veres või uriinis on veidi erinevad näidustused. Kuigi kõrge müoglobiini tase võib viidata lihas- või südamekahjustusele, ei saa test diagnoosida kahjustuse põhjust ega selle asukohta teie kehas.

Kõrge müoglobiini sisaldus veres

Kõrgenenud müoglobiinisisaldus veres näitab tavaliselt, et olete kogenud väga hiljutist skeleti- või südamelihase kahjustust. Järgmised olukorrad või seisundid võivad põhjustada müoglobiini taseme tõusu teie veres:

• Lihastraumaga lõppenud õnnetused.
• Liigne füüsiline aktiivsus treenimata inimestel.
• Krambid.
• Kirurgia.
• Mis tahes lihashaigus, näiteks lihasdüstroofia.
• Skeletilihaste põletik (müosiit).
• Skeletilihaste isheemia (hapnikupuudus).
• Südameinfarkt (müokardiinfarkt).
• Pahaloomuline hüpertermia (see on väga haruldane).

Väga kõrge müoglobiini tase teie veres võib olla tingitud rabdomüolüüsist – seisundist, millega kaasneb lihaskoe kiire lagunemine. Rabdomüolüüsi võib põhjustada tõsine lihaste vigastus mitmest erinevast allikast, sealhulgas:

• Traumad ja muljumisvigastused, näiteks autoõnnetused.
• Raske elektrilöök.
• Tõsised ja/või ulatuslikud põletused.
• Verehüüve, mis blokeerib verevoolu kudedesse.
• Kokkupuude toksiinidega, nagu raskmetallid, madu mürk või süsinikmonooksiid.
• Viirusnakkused nagu HIV, gripp (gripp) ja Streptokokk (strep) – seda esineb sagedamini lastel kui täiskasvanutel.
• Teatud ravimid, nagu kuritarvitamise ravimid (alkohol, heroiin ja kokaiin), antibiootikumid, kortikosteroidid, liitium, statiinid ja teised.

Rabdomüolüüs võib kahjustada teie neerusid ja seda tuleb ravida haiglas.

Müoglobiini kõrge sisaldus uriinis

Kui teie uriinis on kõrge müoglobiinisisaldus, viitab see tavaliselt skeletilihaste ulatuslikule kahjustusele, mille tagajärjeks on lihaste kiire lagunemine (rabdomüolüüs).

Mida kõrgem on müoglobiini tase teie uriinis, seda suurem on neerukahjustuse oht, kuna müoglobiin on teie neerudele toksiline. Kui teie uriinis on palju müoglobiini, pakub teie tervishoiuteenuse osutaja teile ravi, et vähendada neerukahjustusi.

Mida tähendab madal müoglobiini tase?

Kuna vere müoglobiinitaseme normaalne võrdlusvahemik algab nullist, ei ole “madalal” müoglobiinitasemel meditsiinilist tähtsust. Samamoodi ei sisalda normaalses uriinis müoglobiini või on see väga väike.

Millal ma peaksin oma arstile helistama?

Kui teil tekivad ulatusliku lihaskahjustuse sümptomid, nagu tugev lihasvalu, palavik ja/või oksendamine, on oluline helistada oma tervishoiuteenuse osutajale või minna lähimasse haiglasse.

Kui teil tekivad südameataki sümptomid, nagu valu rinnus ja peapööritus, helistage 911.

Ebanormaalse testitulemuse nägemine võib olla stressirohke, kuid teadke, et kõrgenenud müoglobiinitase ei tähenda tingimata, et teil on haigusseisund ja vajate ravi. Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile teada, kui peate kõrgenenud taseme põhjuse kindlakstegemiseks läbima täiendavad testid. Ärge kartke küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt küsimusi. Nad on selleks, et sind aidata.