Munasarjavähk: sümptomid, diagnoos ja ravi

Munasarjavähk on naiste tervise üks salakavalamaid haigusi, mida on varakult raske tuvastada. Sellepärast on oluline teada sümptomeid, mis võivad viidata just sellele haigusele. Märgates ebaharilikke muutusi oma kehas, on esmatähtis pöörduda kiiresti arsti poole. Selles artiklis käsitleme põhjalikult munasarjavähi tunnuseid, diagnoosimise protsesse ning kaasaegseid ravivõimalusi, mis annavad lootust ja toetavad iga naise võitlust selle keerulise haigusega.

Munasarjavähk saab alguse teie munasarjadest – naiste reproduktiivsüsteemi väikestest elunditest, kus moodustuvad munarakud. Munasarjavähki on mõnikord raske avastada, sest sümptomid tekivad sageli alles hilisemates staadiumides. Tervishoiuteenuse osutajad ravivad munasarjavähki operatsiooni, keemiaravi ja muude vähiraviga.

Ülevaade

Munasarjavähk saab alguse teie munasarjadest – väikestest ovaalsetest näärmetest, mis toodavad mune.

Mis on munasarjavähk?

Munasarjavähk tekib siis, kui ebanormaalsed rakud munasarjades või munajuhades kasvavad ja paljunevad kontrollimatult.

Munasarjad on osa naiste reproduktiivsüsteemist. Need kaks ümmargust kreeka pähkli suurust elundit toodavad teie reproduktiivaastatel mune.

Kes haigestub munasarjavähki?

Munasarjavähk mõjutab naisi ja inimesi, kes on sünnil naissoost määratud (AFAB). See on põlisameeriklaste ja valgenahaliste populatsioonides pisut tavalisem kui mustanahaliste, hispaanlaste või aasialaste seas.

Lisaks on Ashkenazi juudi päritolu inimestel palju suurem tõenäosus a BRCA geenimutatsioon, mis suurendab nende rinna- ja munasarjavähi riski.

Munasarjavähk moodustab 1% kõigist uutest vähijuhtudest USA-s. Eluaegne risk haigestuda munasarjavähki on ligikaudu üks 78-st.

Sümptomid ja põhjused

Munasarjavähi hoiatusmärgid ja riskifaktorid.

Millised on munasarjavähi sümptomid?

Munasarjavähk võib areneda ja levida kogu teie kõhupiirkonnas enne, kui see põhjustab mingeid sümptomeid. See võib muuta varajase tuvastamise keeruliseks. Munasarjavähi sümptomid võivad hõlmata:

• Vaagna- või kõhuvalu, ebamugavustunne või puhitus.
• Muutused teie toitumisharjumustes, varajane täiskõhutunne ja söögiisu kaotus.
• Eritumine tupest või ebanormaalne verejooks, eriti kui verejooks esineb väljaspool teie tüüpilist menstruaaltsüklit või pärast menopausi.
• Soolestiku muutused, nagu kõhulahtisus või kõhukinnisus.
• Teie kõhu suuruse suurenemine.
• Pissimine sagedamini (sage urineerimine).

Kui teil tekib mõni ülaltoodud sümptomitest, planeerige visiit tervishoiuteenuse osutaja juurde.

Mis põhjustab munasarjavähki?

Munasarjavähi täpne põhjus pole veel teada. Kuid mõnel inimesel on haigusseisundi tekkerisk veidi suurem. Munasarjavähi riskifaktorid on järgmised:

• Olles üle 60-aastane.
• Rasvumine.
• Teie perekonnas on esinenud munasarjavähki (teised teie bioloogilises perekonnas on seda haigust põdenud) või neil on pärilik geenimutatsioon (BRCA1 või BRCA2) või Lynchi sündroom.
• Pole kunagi hiljem rase ega saa lapsi.
• Endometrioos.

Vanemaks saades suureneb ka munasarjavähi tekkerisk.

Kuidas munasarjavähk levib?

Kui munasarjavähk levib, levib see tavaliselt teie vaagnast lümfisõlmedesse, kõhtu, soolestikku, mao, rindkere või maksa.

Diagnoos ja testid

Kuidas munasarjavähk diagnoositakse?

Vaatamata aastatepikkusele uurimistööle ei ole eksperdid veel välja töötanud edukat munasarjavähi sõeluuringut. Sel põhjusel on haigusseisundit sageli varases staadiumis raske diagnoosida.

Kui teie tervishoiuteenuse osutaja kahtlustab munasarjavähki, küsib ta teie sümptomite kohta ja teeb vaagnaeksami. Eksami ajal kontrollivad nad ebanormaalset kasvu või laienenud elundeid.

Nad võivad soovitada täiendavaid teste, sealhulgas:

Pildistamise testid

Pakkujad võivad kasutada mitmeid pilditeste, sealhulgas:

• Vaagnaelundite ultraheli.
• MRI (magnetresonantstomograafia).
• CT skaneerimine (kompuutertomograafia).
• PET-skaneerimine (positronemissioontomograafia).

Vereanalüüsid

Vereanalüüsid otsivad ainet nimega CA-125. CA-125 kõrge sisaldus veres võib olla vähi tunnuseks. Kuid CA-125 tase võib olla normaalne isegi siis, kui esineb vähk, ja kõrgem paljudes haigusseisundites, mis ei ole vähk. Seetõttu kasutavad pakkujad munasarjavähi diagnoosimiseks vereanalüüse koos teiste testidega.

Kirurgiline hindamine

Pakkujad saavad diagnoosida munasarjavähki operatsiooni ajal. Tavaliselt, kui nad avastavad ebanormaalseid kasvajaid, eemaldavad nad need sama protseduuri ajal.

Laparoskoopia

Laparoskoopilise operatsiooni ajal asetab kirurg õhukese kaamera (laparoskoop) läbi väikese sisselõike (sisselõike), mis on tehtud teie kõhtu. Kasutades juhendina ulatust koos täiendavate pordidega instrumentide hoidmiseks, saab kirurg hinnata vähki, teha staadiumbiopsiaid ja mõnel juhul eemaldada munasarjakasvajaid.

Millised on munasarjavähi staadiumid?

Munasarjavähil on neli etappi. Selles vähi staadiumisüsteemis on kõige vähem tõsine arv. Mida tõsisem on seisund, seda suurem on see arv.

• I etapp: See etapp on jagatud kolmeks alametapiks (etapp IA, etapp IB ja etapp IC). Esimeses alafaasis on vähk ainult ühes munasarjas või ühes munajuhas. IB staadiumis on vähk mõlemas munasarjas või munajuhas. IC staadiumis on vähk mõlemas munasarjas või munajuhas ja seda leitakse väljaspool teie munasarja (elundi enda välisküljel või munasarja ümbritsevas ruumis, mida nimetatakse kõhukelmeks).
• II etapp: II etapp on samuti jagatud mõneks lisaetapiks. IIA staadiumis ei ole vähk enam ainult teie munasarjas, vaid on levinud ka teie emakasse. IIB staadiumis on vähk levinud teie vaagna teistesse lähedalasuvatesse struktuuridesse.
• III etapp: see etapp sisaldab kolme alaetappi. IIIA staadiumis on vähk levinud vaagnast väljapoole kõhupiirkonda (mikroskoopiliselt) või lümfisõlmedesse. Teine alamstaadium (staadium IIIB), kasvaja suurus on kuni 2 sentimeetrit ja on levinud vaagnast või lümfisõlmedest kaugemale. IIIC staadiumis on vähk liikunud teie vaagnapiirkonnast väljapoole ja on suurema suurusega (üle 2 sentimeetri) või võib asuda teie lümfisõlmedes. Sel hetkel võib see mõjutada teisi organeid, nagu teie maks ja põrn.
• IV etapp: IV staadiumi vähk on kõige raskem. Selles etapis on vähk levinud elundite, näiteks maksa või põrna sisemusse. IVA staadiumis leitakse see teie kopsude lähedal ja IVB staadiumis on vähk levinud teie kubeme lümfisõlmedesse või rindkere.

Lavastamine on oluline, sest see aitab teie tervishoiuteenuse osutajal koostada teie jaoks kohandatud raviplaani. Teie tervishoiuteenuse osutaja räägib teiega teie ravivõimalustest.

Juhtimine ja ravi

Kuidas munasarjavähki ravitakse?

Vähiravi eesmärk on eemaldada teie kehast võimalikult palju vähki, kui mitte kõik. Tavalised munasarjavähi ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Kirurgia. Tavaliselt hõlmab see teie suguelundite ja kõigi vähktõvega organite eemaldamist. Teie kirurg võib kasutada laparoskoopiat (minimaalselt invasiivne operatsioon) või laparotoomiat (avatud operatsioon, mis nõuab kõhu sisselõiget).
• Keemiaravi. Teie teenusepakkuja võib soovitada keemiaravi kas enne või pärast operatsiooni. Keemiaravi on ravimid, mis on loodud vähirakkude sihtimiseks ja hävitamiseks. Teie teenusepakkuja võib teile anda keemiaravi intravenoosselt (veeni kaudu) või suu kaudu (pillide kujul).
• Suunatud teraapia. See vähiravi kasutab vähirakkude tuvastamiseks ja ründamiseks ravimeid. Sihipärane ravi muudab vähirakkude kasvu ja jagunemise viisi.
• Hormoonravi. Mõned munasarjavähid kasutavad kasvuks hormoone. Seda tüüpi ravi blokeerib hormoonid, aeglustades või peatades vähi kasvu.
• Kiiritusravi. Pakkujad kasutavad munasarjavähi raviks kiiritusravi harva.

Kui olete munasarjavähi ravi lõpetanud, soovib teie tervishoiuteenuse osutaja teid regulaarselt jälgida. Teil võib olla rutiinsed kohtumised, et kontrollida ja veenduda, et vähk pole aja jooksul tagasi tulnud. Nende kohtumiste ajal võib teie teenusepakkuja läbida kõik võimalikud sümptomid ja teha eksami. Pöörake tähelepanu kõikidele sümptomitele ja rääkige neist oma teenusepakkujale. Mõnikord võib teie teenusepakkuja tellida pilditeste, tavaliselt CT-skannimist.

Ärahoidmine

Kas ma saan munasarjavähki ära hoida?

Munasarjavähki ei ole võimalik täielikult ära hoida. Kuid oma bioloogilise perekonna ajaloo tundmine võib aidata teil valmistuda kõrgendatud munasarjavähi tekkeriskiks.

Kui teil on geneetiline mutatsioon nagu BRCA mutatsiooni tõttu võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada riski vähendavat operatsiooni munasarjade ja torude eemaldamiseks enne, kui need muutuvad vähiks. Kui te pole kindel, kas teil on a BRCA või mõni muu mutatsioon, küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt geneetilise testimise kohta.

Väljavaade / prognoos

Mida oodata, kui mul on munasarjavähk?

Pärast seda, kui olete saanud munasarjavähi ravi, võtab teie tervishoiuteenuse osutaja teid endiselt regulaarselt vastu. Nende visiitide ajal kontrollivad nad kõiki teil esinevaid sümptomeid ja arutavad kõiki probleeme. Oluline on pöörata suurt tähelepanu oma kehale ja anda oma teenusepakkujale teada, kui juhtub midagi ebatavalist. Vaatlus on pärast munasarjavähi ravi võtmetähtsusega.

Milline on munasarjavähi elulemus?

Munasarjavähi üldine viieaastane elulemus on 49%. See tähendab, et ligikaudu 49% inimestest, kellel on diagnoositud munasarjavähk, on elus viis aastat pärast diagnoosi.

Oluline on mõista, et ellujäämise määr on vaid hinnanguline. Nad ei saa teile öelda, kui kaua te ellu jääte, ega ennustada ravi edukust. Kui teil on munasarjavähi elulemuse kohta konkreetseid küsimusi, pidage nõu oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Koos elamine

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma?

Kui teil tekivad munasarjavähi nähud, nagu ebatavalised tükid, valu või puhitus kõhus, planeerige visiit tervishoiuteenuse osutaja juurde.

Milliseid küsimusi peaksin küsima oma tervishoiuteenuse osutajalt?

Kui olete saanud munasarjavähi diagnoosi, võite küsida oma tervishoiuteenuse osutajalt selliseid küsimusi nagu:

• Mis on kasvaja asukoht?
• Kas vähk on levinud? Kui jah, siis kui kaugele?
• Milliseid ravimeetodeid soovitate?
• Kui kaua minu ravi kestab?
• Kas ma saan ravi ajal töötada?
• Kas munasarjavähi ressursse on saadaval?

Vähi diagnoos on hirmutav, olenemata tüübist. Kui teil või teie lähedasel on munasarjavähk, võite tunda ka kurbust, pettumust või lootusetust. Teie tervishoiuteenuse osutaja saab teid selle proovimise ajal aidata. Küsige ressursside või tugirühmade kohta (kohalikud või võrgus). Suhtlemine teiste sama asja läbi elavate inimestega võib aidata teil töödelda raskeid emotsioone, mis sageli kaasnevad vähidiagnoosiga.

Munasarjavähk on keeruline haigus, mille sümptomid võivad olla sageli varjatud ning sarnaneda teiste Haiguste omadega. Varajane diagnoosimine on kriitilise tähtsusega, mis sageli saavutatakse regulaarse günekoloogilise kontrolli ja kaasaegsete diagnostiliste meetodite abil. Ravi sõltub haiguse staadiumist ja võib hõlmata kirurgiat, keemiaravi ning mõnikord ka kiiritusravi. Oluline on pöörata tähelepanu oma keha märguannetele ja otsida õigeaegselt meditsiinilist nõu.