Munajuhad: asukoht, anatoomia, funktsioon ja tingimused

Teie munajuhad on oluline läbipääs munaraku ja spermatosoidide kohtumiseks ning viljastatud munaraku (embrüo) jaoks, mis pääseb teie emakasse. Teie munajuhade tervis mõjutab teie viljakust. Blokeeritud või kahjustatud munajuhad võivad raskendada üksikisikute ja paaride rasestumist.

Ülevaade

Mis on munajuhad?

Teie munajuhad on paar õõnsat lihaselist kanalit, mis asuvad teie munasarjade ja emaka vahel. Iga munajuha on kanal teie munasarjade vahel, kus teie keha toodab mune, ja teie emaka vahel, kus viljastatud munarakk võib areneda looteks. Viljastumine toimub teie munajuhades, muutes selle teie viljakust mõjutava reproduktiivse anatoomia oluliseks osaks.

Funktsioon

Milline on teie munajuhade roll?

Teie munajuhad mängivad eostamisel ja raseduse ajal olulist rolli. Mõelge munajuhale järgmiselt:

• Teie muna hoidmise koht: Iga kuu vabastab üks teie munasarjadest teie menstruaaltsükli osana küpse munaraku. Teie munajuha lõpus asuvad sõrmetaolised struktuurid, mida nimetatakse fimbriaks, pühivad munaraku torusse, kus muna ootab viljastamist.
• Koht, kus väetamine toimub: Kui teie partner ejakuleerib vahekorra ajal, liigub tema sperma läbi teie tupe, emakakaela, emaka ja lõpuks teie munajuhadesse. Viljastumine toimub munajuhades, kui munarakk ja sperma kohtuvad.
• Aktiivne kanal, mis viib viljastatud munaraku teie emakasse: Viljastatud munarakk (embrüo) liigub läbi teie munajuhade, kuni see jõuab teie emakasse, kus see võib kasvada looteks. Teie munajuha koosneb võimsatest lihastest, mis liigutavad embrüot.

Kas ühe munajuhaga on võimalik rasestuda?

Jah. Võib-olla olete sündinud ainult ühe munajuhaga või teil võib olla munajuha mõne seisundi või vigastuse tõttu eemaldatud. Kui teil on vähemalt üks terve munajuha ja munasarja ning teie menstruaaltsükkel on normaalne, võite siiski rasestuda.

Võite rasestuda ka ilma munajuhadeta. In vitro viljastamine (IVF) on võimalus üksikisikutele ja paaridele, kes soovivad saada last, mis ei vaja munajuhasid.

Anatoomia

Kus on teie munajuhad?

Teil on kaks munajuha: üks emaka paremal küljel ja teine ​​vasakul. Iga toru ulatub munasarjast ja avaneb teie emakasse.

Millised on munajuha osad?

Munajuhas on neli osa:

• Infundibulum: Teie munajuha lehtritaoline osa, mis on teie munasarjadele kõige lähemal. See sisaldab sõrmetaolisi struktuure, mida nimetatakse fimbriaks ja mis ulatuvad munasarja poole. Üks fimbria, mida nimetatakse fimbria ovaricaks, on piisavalt pikk, et jõuda teie munasarjani. Fimbriad püüavad muna kinni, kui see munasarjast vabaneb, ja pühivad selle õrnalt munajuhasse.
• Ampull: Teie munajuha peamine kanal, mis asub infundibulumi ja maakitsuse vahel. Viljastamine toimub enamasti ampullas.
• Isthmus: Väike kanal, mis ühendab ampulla munajuha selle osaga, mis on teie emakale kõige lähemal, ehk intramuraalse osaga.
• Intramuraalne (vahepealne) osa: Teie munajuha osa, mis ulatub teie emaka ülaossa. See avaneb teie emakaõõnde, kus embrüo võib implanteerida teie emaka seina ja areneda looteks.

Mis on munajuha suurus?

Iga munajuha pikkus on 4–5 tolli ja läbimõõt 0,2–0,6 tolli.

Millest on valmistatud munajuhad?

Munajuha koosneb õhukesest limaskestast ja lihaskihtidest.

• Limaskesta: Teie munajuhade õrn vooder eritab vedelikke, mis säilitavad keskkonna, kus võib toimuda viljastumine ja embrüo. Vooderdis olevad väikesed karvataolised struktuurid (ripsmed) kõikuvad, liigutades munajuhasid, spermat ja embrüot (kui toimub viljastumine).
• Lihased kihid: Teie munajuha lihaseinal on erinevad kihid. Kõige välimine kiht on enamasti siledad pikad lihaskiud. Sisemine kiht koosneb ringikujulistest kiududest. Need lihased tõmbuvad kokku (pigistuvad), et liigutada munajuhade kaudu muna, spermat või embrüot koos ripsmete abil.

Tingimused ja häired

Millised on levinumad seisundid ja häired, mis teie munajuhasid mõjutavad?

Teie munajuhad mängivad üliolulist rolli spermatosoidide jõudmisel teie munarakku ja viljastatud munaraku transportimisel teie emakasse. Teil võib olla probleeme rasestumisega, kui teie munajuhades on ummistus (munajuhade obstruktsioon) või struktuurne ebakorrapärasus. 20–30% viljatuse juhtudest on seotud munajuhadega seotud probleemidega (munajuhade viljatus).

Tavalised haigusseisundid, mis mõjutavad teie munajuhasid, on järgmised:

• Emakaväline (munajuhade) rasedus: Embrüo võib implanteerida teie munajuhadesse, mitte teie emaka seina. Need rasedused ei ole elujõulised ja võivad ilma ravita olla eluohtlikud.
• Endometrioos: Emaka limaskesta kohatu kude võib teie munajuhasid blokeerida või põhjustada armistumist, mis raskendab teie rasestumist.
• Munajuha vähk: Mõned vähitüübid, mida varem diagnoositi munasarjavähina, võivad tegelikult alata teie munajuhadest. Kõrge astme seroosset munasarjavähki diagnoositakse tavaliselt alles hilises staadiumis, mil prognoos ei ole hea. Uute uuringute kohaselt on tõenäoline, et see vähk pärineb teie munajuhadest, mitte munasarjadest.
• Fibroidid: Fibroidid kasvavad kõige sagedamini teie emakas, kuid võivad tekkida ka teie munajuhadesse, blokeerides need.
• Hüdrosalpinx: Teie munajuhad võivad vigastuse või infektsiooni järel vedeliku kogunemisega ummistuda. Ummistus võib raskendada teie rasestumist.
• Paratubaalsed tsüstid: Need vedelikuga täidetud massid moodustuvad teie munasarjade ja munajuhade lähedal. Need on healoomulised (mittevähilised) ja taanduvad tavaliselt ilma ravita.
• Salpingiit/vaagna põletikuline haigus (PID): Teie munajuhade põletik, mida nimetatakse salpingiidiks, on enamasti põhjustatud infektsioonist. Salpingiit on teatud tüüpi vaagna põletikuline haigus (PID). Ravimata PID võib põhjustada viljatust ja suurendada emakavälise raseduse riski. Klamüüdia, gonorröa ja suguelundite tuberkuloos on kõik seotud PID ja viljatusega.

Kaasasündinud kõrvalekalded ja armistumine pärast kõhuõõneoperatsiooni võivad põhjustada ka teie munajuhadega seotud viljakusprobleeme.

Millised on tavalised testid munajuhade tervise kontrollimiseks?

Kõige tavalisemad testid kontrollivad teie munajuhade ummistusi, mis võivad raskendada teie rasestumist.

• Hüsterosalpingogramm (HSG): Röntgenivärvi test, mida kasutatakse raseduse ja viljakusega seotud probleemide diagnoosimiseks. HSG võib näidata, kas teie munajuhad on blokeeritud.
• Hüsteroskoopia: Protseduur, mille käigus kasutatakse emaka sisemuse vaatamiseks õhukest valgustatud instrumenti, mida nimetatakse hüsteroskoopiks. See järgneb sageli HSG-le ja võib kinnitada, kas teie munajuhad on ummistunud.
• Soolalahuse infusioonisonograafia (sonohüsterogramm): Ultraheliprotseduur, mis loob kujutise teie emakast, kui see on soolalahusega täidetud. See võib näidata, kas teie munajuhad on ummistunud.
• Hüsterosalpingo kontrastsonograafia (HyCoSy): Ultraheli, mis loob pildi teie munajuhadest, kui need on täidetud õhumulle või vahtu sisaldava lahusega. Lahenduse liikumine võib paljastada ummistused.
• Laparoskoopia: Kirurgiline protseduur, mis kasutab väikest valgustatud kaamerat, mida nimetatakse laparoskoopiks, et näidata, kas teie munajuhad on ummistunud. Teie teenusepakkuja võib soovitada laparoskoopiat ja värvitesti, mis võimaldab neil näha, kuidas värvaine liigub (või ei liigu) läbi teie munajuhade.

Millised on teie munajuhade levinumad ravimeetodid?

Munajuhadega seotud seisundite ravimine võib nõuda ühe või mõlema munajuha parandamist või eemaldamist.

• Salipingektoomia: Operatsioon, mille käigus eemaldatakse üks munajuha või mõlemad munajuhad (kahepoolne salpingektoomia).
• Salpingo-oophorektoomia: Operatsioon, mis eemaldab teie munajuhad ja munasarjad.
• Salpingostoomia: Protseduur, mis hõlmab sisselõiget (lõiget) munajuhasse, et eemaldada emakaväline rasedus, eemaldada munajuha ummistus või parandada kahjustatud kude.
• Munajuhade rekonstruktiivne kirurgia: Protseduur, mida kasutatakse munajuhade ligeerimise ümberpööramiseks või kahjustatud munajuhade parandamiseks.
• Munajuhade ligeerimine: Steriliseerimisprotseduur, mille käigus lõigatakse läbi munajuhad või blokeeritakse need nii, et munarakk ja sperma ei saa enam kohtuda. Munajuhade ligeerimine on sama, mis “torude sidumine”.

Hoolitsemine

Millised on lihtsad elustiili näpunäited munajuhade tervena hoidmiseks?

Paljud munajuhasid mõjutavad seisundid on teie kontrolli alt väljas, kuid võite võtta meetmeid nakkuste vältimiseks, mis võivad teie munajuhasid kahjustada ja põhjustada viljatust. Ohutu seksiga tegelemine ja seksipartnerite arvu piiramine võib vähendada teie sugulisel teel levivate infektsioonide (STI-de) riski, mis võivad põhjustada PID-i.

Teie munajuhad ühendavad olulist tööd, mida teie munasarjad ja emakas teevad. Seetõttu mõjutavad munajuhadele negatiivselt mõjuvad tingimused negatiivselt ka teie viljakust. Nakkuse ärahoidmiseks vajalike meetmete võtmine on parim viis munajuhade tervena hoidmiseks. Kui teie munajuhad on kahjustatud või eemaldatud, võite siiski rasestuda in vitro viljastamise teel. Arutage oma võimalusi oma teenusepakkuja või viljakuse spetsialistiga.