Munaallergia: põhjused, sümptomid ja ravi

Munaallergia on levinud toidutalumatus, mis mõjutab nii lapsi kui ka täiskasvanuid üle maailma. See põhjustab immuunsüsteemi reaktsiooni munavalgetele, -kollastele või mõlemale. Sellesse seisundisse süüvides avastame, millised on peamised põhjused, kuidas ära tunda tüüpilisi sümptomeid nagu nahalööve, seedehäired või hingamisraskused, ning tutvume võimalike ravimeetoditega. Mõistmine on esimene samm ohutuma ja tervema toitumisharjumuse suunas.

Munaallergia on toiduallergia, mis põhjustab teie immuunsüsteemi ülereageerimist munades sisalduvatele valkudele. Sümptomiteks on nõgestõbi, maoprobleemid ja isegi anafülaksia. Allergoloog saab diagnoosida munaallergia ja soovitada parimaid viise munade vältimiseks.

Ülevaade

Mis on munaallergia?

Munaallergia on tavaline toiduallergia tüüp. Teie immuunsüsteem reageerib munades sisalduvatele valkudele üle. Kanamunad on kõige levinum munaallergia põhjus. Teised loomamunad, sealhulgas pardi-, kalkuni- või vutimunad, võivad aga põhjustada teie immuunsüsteemi ülereageerimist.

Munaallergia võib lõppeda surmaga. Kui teil on tõsised allergilise reaktsiooni sümptomid, nagu kõri turse, helistage 911 (või kohalikule hädaabinumbrile) või minge viivitamatult kiirabi..

Kui levinud on munaallergia?

Munaallergia on lastel levinuim toiduallergia teine. Kuid tervishoiuteenuste osutajate hinnangul on umbes 2% lastest munade suhtes allergilised, seega on see siiski suhteliselt haruldane. See esineb sagedamini lastel kui täiskasvanutel.

Ligikaudu pooltel lastest areneb aga 5. eluaastaks munaresistentsus ja kuni 70%-l kasvab munaallergia välja 16. eluaastaks. Umbes 70% munaallergiatest lastest võib munavalku neelata tugevalt kuumutatud (küpsetatud) kujul. tooted.

Sümptomid ja põhjused

Kuidas näeb välja munaallergia?

Munaallergia reaktsioon algab tavaliselt mõne minuti jooksul pärast munade söömist.

Sümptomite raskusaste võib inimestel erineda. Kerged sümptomid võivad hõlmata:

• Kõhuvalu.
• Kõhulahtisus.
• Köhimine.
• Nõgestõbi.
• Sügelus (sügelus).
• Iiveldus või oksendamine.
• Lööve.
• Huulte, keele või kõri kipitus või turse.

Tõsised sümptomid võivad hõlmata anafülaksia. Ilma kohese ravita võib anafülaksia lõppeda surmaga. Muud tõsised sümptomid võivad hõlmata:

• Segadus.
• Hingamisraskused.
• Neelamisraskused (düsfaagia).
• Pearinglus.
• Vererõhu langus (hüpotensioon).
• Teadvuse kaotus (sünkoop).
• Õhupuudus (düspnoe).
• Pingutustunne rinnus või kurgus.

Mis põhjustab munaallergiat?

Kui teil on munaallergia, põhjustavad munas sisalduvad valgud teie immuunsüsteemi ülereageerimist (see põhjustab allergilise reaktsiooni). Munaallergiat põhjustavad valgud on enamasti munavalges.

Kui teil on munaallergia, tekitab teie keha pärast esimest kokkupuudet munaga immunoglobuliini E (IgE). IgE on antikeha, mida teie immuunsüsteem toodab. Teie keha toodab palju erinevat tüüpi IgE-d, mis on suunatud konkreetsetele allergeenidele. IgE antikehad seostuvad nuumrakkudega (allergiarakkudega) teie nahas, hingamisteedes (hingamisteedes) ja kardiovaskulaarsüsteemis. Kui nad kohtuvad munavalkudega, vabastavad nad histamiini. Histamiin põhjustab teie allergia sümptomeid.

IgE reaktsioonid tekivad kiiresti pärast munade söömist. Reaktsioonid võivad hõlmata anafülaksia.

Muna talumatus

Muud reaktsioonid munadele (munade talumatus) ei ole allergia antikehade tagajärg. Teie reaktsioon munadele on aeglasem kui IgE-vahendatud reaktsioon. Selle väljakujunemiseks võib kuluda kuni 48 tundi ja sümptomid mõjutavad tavaliselt ainult teie soolestikku (seedetrakti või GI-süsteemi). Need võivad hõlmata järgmist:

• Kõhuvalu.
• Krambid.
• Kõhulahtisus.
• Iiveldus ja oksendamine.

Millised munavalgud põhjustavad munaallergiat?

Peamised munaallergia valgud on järgmised:

• Ovomukoid. Munavalge sisaldab ovomukoidi.
• Ovotransferriin. Ovotransferriin ei lagune kõrge temperatuuriga kokkupuutel. Tavaliselt ei saa te süüa tooreid ega keedetud mune, kui olete ovotransferriini suhtes allergiline.
• Ovalbumiin. Ovalbumiin laguneb kõrgel temperatuuril, nii et võite süüa keedetud mune ilma allergilist reaktsiooni tekitamata.
• Lüsosüüm. Ligikaudu 30% munaallergiaga inimestest on lüsosüümi suhtes tundlikud.

Keda mõjutab munaallergia?

Munaallergia võib mõjutada kõiki. Siiski esineb see sagedamini alla 5-aastastel lastel. Paljud munaallergiaga lapsed kasvavad sellest välja, kui nad saavad vanemaks ja nende seedesüsteem küpseb.

Kui ühel mu lastest on munaallergia, kas siis kõigil?

Ei. Te peaksite mune tutvustama kõigile oma lastele samal viisil, isegi kui teil, nende teisel bioloogilisel vanemal või ühel nende õdedest-vendadest on munaallergia.

Diagnoos ja testid

Kuidas munaallergiat diagnoositakse?

Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil või teie lapsel on munaallergia sümptomid. Nad võivad suunata teid allergoloogi (immunoloogi) juurde. Nad esitavad teile küsimusi, sealhulgas:

• Kas kellelgi veel teie bioloogilisest perekonnast on muna- või muu toiduallergia?
• Kas tervishoiuteenuse osutaja on teil kunagi toiduallergiat diagnoosinud?
• Millised on teie sümptomid?
• Millal märkate, et sümptomid hakkavad ilmnema?
• Kas te võtate oma sümptomite raviks käsimüügiravimeid (OTC)?
• Kas sa pead toidupäevikut?

Milliseid teste tehakse munaallergia diagnoosimiseks?

Allergoloog võib teie sümptomite põhjal munaallergia diagnoosimiseks kasutada erinevaid allergiateste. Need testid võivad hõlmata järgmist:

Naha torketest (kriimustustest).

See test paljastab teie keha väikeses koguses munavalke.

Teie allergoloog puhastab kõigepealt teie naha testitava ala joodi või alkoholiga. Testitav piirkond on tavaliselt teie küünarvarrel või ülaseljal.

Teie allergoloog asetab teie nahale tilga vedelaid munavalke. Seejärel kriimustavad nad kergelt nahka. Piisad sisenevad teie nahka läbi kriimustuse. Te tunnete ainult kerget ebamugavust ja te ei veritse.

Lisaks munaallergeenidele rakendab allergoloog teie nahale positiivset ja negatiivset kontrolli. Kontrollid aitavad allergoloogil reaktsioone võrrelda. Positiivne kontroll sisaldab tavaliselt histamiini lahust, mis põhjustab mõne minuti jooksul teie nahale sügelev, kõrgenenud täpi (kuhu). Negatiivne kontroll sisaldab tavaliselt soolalahust, mis ei põhjusta reaktsiooni.

Pärast nahatestimist ootate 15 minutit. Allergoloog mõõdab seejärel joonlauaga kõik munatesti või kontrollelementide nahal tekkinud punnid.

Nahatorketesti tegemiseks kulub vähem kui tund.

Vereanalüüsi

Vereanalüüsi ajal kasutab teie allergoloog peenikest nõela (veidi väiksem kui tavalise kõrvarõngaposti suurus), et eemaldada väike kogus verd teie käe veenist. Vereproov läheb laborisse. Labor lisab teie vereproovile munavalke ja mõõdab selles sisalduvate IgE antikehade taset.

Vereanalüüsi tulemuste saamiseks võib kuluda nädal või kauem.

Hinnatud suuline väljakutse

Munaallergia lõplikuks diagnoosimiseks või välistamiseks võib teie allergoloog soovitada astmelist suuõõne väljakutset kontoris (toidu väljakutse).

Sa sööd väikese koguse muna astmelise suuõõne proovimise ajal. See võib olla muna, mis pole põhjalikult keedetud (nagu pehme keedetud muna) või küpsetatud muna. Teie allergoloog jälgib seejärel, kas teil tekib reaktsioon. Kui teie test on küpsetamata muna suhtes positiivne, võib teie allergoloog soovitada küpsetatud muna proovimist, et näha, kuidas teie keha reageerib.

Hinnanguline suuline väljakutse võib kesta kuni neli tundi.

Juhtimine ja ravi

Kuidas vabaneda munaallergiast?

Kui teil või teie lapsel on munaallergia, on ainus viis reaktsiooni vältimiseks vältida mune ja muid mune sisaldavaid tooteid. Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) nõuab, et kõik toidutootjad loetleksid toiduainete etikettidel selgelt kõik levinumad toiduallergeenid.

Mõned toidud või tooted, mis ei sisalda mune, võivad jagada töötlemisrajatisi munatoodetega. Otsige silte, mis ütlevad: “Valmistatud mune töötlevas asutuses” või “Valmistatud mune töötlevas seadmes”.

Paljud lapsed kasvavad välja oma munaallergiast, nii et teie laps ei pruugi ravi vajada. Kui teie laps ei ole oma allergiast välja kasvanud, rääkige allergoloogiga toidu desensibiliseerimise ravist, sealhulgas suukaudsest immunoteraapiast (OIT).

Milliseid konkreetseid ravimeid kasutatakse raske munaallergia raviks?

Kui teil on tõsine munaallergia, määrab teie tervishoiuteenuse osutaja teile epinefriini automaatsüstla (EpiPen®). Epinefriin kõrvaldab kiiresti anafülaksia sümptomid. Teie teenusepakkuja selgitab, millal ja kuidas seda seadet kasutada. Peaksite epinefriini süstijat alati endaga kaasas hoidma.

Kui teil on munaraku talumatus või mitte-IgE-vahendatud munaallergia, ei vaja te epinefriini.

Millised on epinefriini süstimise kõrvaltoimed?

Epinefriini süstimise kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

• Ärevus.
• Pearinglus.
• Suukuivus (kserostoomia).
• Peavalu.
• Suurenenud higistamine (diaforees).
• Iiveldus.
• Väsimus.

Kui need sümptomid ilmnevad, on need tavaliselt kerged ja kaovad kiiresti.

Hooldus Clevelandi kliinikus Toiduallergia raviLeidke arst ja spetsialistidLeppige aeg kokku

Ärahoidmine

Kuidas vältida allergilist reaktsiooni munadele?

Parim viis munadele allergilise reaktsiooni vältimiseks on vältida toite, jooke, ravimeid ja muid tooteid, mis sisaldavad mune või munavalke.

Kontrollige kõikide pakendatud toiduainete koostisainete etikette. Kui te pole kindel, kas toode sisaldab mune, vältige seda seni, kuni saate tootjaga kinnitust saada.

Kas on ohutu teha gripivaktsiini, kui mul on munaallergia?

Jah, gripi (gripi) vastu vaktsineerimine on ohutu. Paljud gripisüstid sisaldavad väikeses koguses munavalke. Kuid isegi kui teil on munaallergia, on see täiesti ohutu. Kui teil on endiselt muresid, rääkige tervishoiuteenuse osutajaga munavabade gripisüstide kohta. Munavabade gripisüstide alternatiivide hulka kuuluvad Flublok® Quadrivalent ja Flucelvax® Quadrivalent gripisüstid.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on munaallergia?

Munaallergia omamine võib olla keeruline. Sümptomid võivad olla kerged või rasked ning pole võimalik ennustada, kuidas teie keha reageerib. Kui teil on varem munade suhtes olnud kerge allergiline reaktsioon, ei tähenda see, et tulevane kokkupuude munaga oleks kerge – see võib olla tõsine. Kui teil on munade suhtes olnud tõsine allergiline reaktsioon, on teil suurem oht, et teil tekib tulevikus munadele raske reaktsioon uuesti.

Ent ettevaatusega saate teie või teie laps siiski turvaliselt läbida oma igapäevased rutiinid. Tervishoiuteenuse osutajad võivad soovitada ressursse, tugirühmi ja dietolooge, et aidata teil igapäevast sööki.

Väikeste laste vananedes muutub nende seedesüsteem küpseks ja neil võib munaallergia välja kasvada. Külastage allergoloogi iga-aastaseks testimiseks, et näha, kas teie laps kasvab munaallergiast välja.

Koos elamine

Kuidas ma enda eest hoolitsen, kui mul on munaallergia?

Järgmised näpunäited aitavad teil enda või oma lapse eest hoolitseda, kui teil on munaallergia:

• Olge alati teadlik sellest, mida sööte ja jood.
• Enne toote söömist kontrollige toitumisalast etiketti, isegi kui toit ei põhjustanud viimasel söömisel reaktsiooni. Tootjad võivad retsepte muuta ja mune lisada.
• Kui teie lapsel on munaallergia, õpetage teda mitte vastu võtma oma sõprade või klassikaaslaste toitu.
• Väljas einestades teatage oma teenindajale, et teil on munaallergia, ja küsige üksikasjalikke küsimusi koostisainete ja toidu valmistamise kohta.
• Kandke meditsiinilise hoiatuse käevõru, mis sisaldab teavet teie munaallergia kohta, või kandke meditsiinilist hoiatuskaarti.
• Lisage toiduallergia oma mobiiltelefoni hädaabiseadesse või rakendusse.
• Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga, kuidas reaktsiooniks valmistuda. Nad võivad välja kirjutada epinefriini autoinjektori. Tõsise reaktsiooni korral peaksite seda alati endaga kaasas kandma.

Milliseid toite tuleks vältida, kui teil on munaallergia?

Mõned tavalised toidud, mis võivad sisaldada mune, on järgmised:

• Küpsetised.
• Paneeritud toidud.
• Koogi- ja pirukatäidised.
• Vanillikaste.
• Munajook.
• Vahukommid.
• majonees.
• Liha alternatiivid (taimne liha).
• Pasta.
• Kringlid.
• Töödeldud liha.
• Puding.
• Salatikastmed.

Millal peaksin pöörduma tervishoiuteenuse osutaja poole?

Pöörduge tervishoiuteenuse osutaja poole, kui teil tekivad sümptomid pärast munade või muna sisaldavate toodete söömist.

Millal peaksin kiirabisse minema?

Minge kiirabisse või helistage 911-le (või kohalikule hädaabinumbrile), kui teil tekivad anafülaksia sümptomid või tunnete, et te ei saa hingata.

Milliseid küsimusi peaksin tervishoiuteenuse osutajalt küsima?

• Kuidas saate aru, et mul on munaallergia?
• Millal saan oma lapsele mune tutvustada?
• Kas mu laps kasvab välja oma munaallergiast?
• Kas munaallergiaga inimestele või laste vanematele on tugirühmi?
• Kas saate soovitada dieediarsti?

Täiendavad levinud küsimused

Kuidas ma tean, kas mul on munatundlikkus?

Kui pärast munade söömist tekivad kerged sümptomid, võib teil olla munatundlikkus. Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga, kui arvate, et teil on munaraku talumatus.

Kui kaua munaallergia teie süsteemis püsib?

Umbes 70% lastest, kellel on munaallergia, kasvab sellest välja 16-aastaseks saades. Mõned inimesed ei pruugi aga oma munaallergiast kunagi välja kasvada.

Kas teil võib hilisemas elus tekkida munaallergia?

Jah, teil võib hilisemas elus tekkida munaallergia.

Munaallergia võib olla tüütu või isegi hirmutav seisund. Sümptomid võivad olla kerged või rasked. Võite tunda pettumust, kui te ei tea, mis teie sümptomeid põhjustab, kuid tervishoiuteenuse osutaja võib aidata. Nad saavad teha teste, et kinnitada munaallergiat. Samuti võivad nad suunata teid dieediarsti juurde, kes aitab teil teada saada, mis on teie jaoks parim süüa ja juua.

Munaallergia on üks levinumaid toiduallergiaid, mis mõjutab nii lapsi kui täiskasvanuid. Põhjustatud munavalkudele reageerivast immuunsüsteemist, põhjustab see mitmesuguseid sümptomeid alates nahareaktsioonidest kuni seedehäireteni. Diagnoosimine nõuab allergeenispetsiifiliste testide tegemist. Ravi hõlmab eelkõige munade ja munatoodete vältimist toidulaual ning vajadusel antihistamiinikumide kasutamist. Tõsisemate reaktsioonide puhul on oluline olla varustatud epinefriini autoinjektoriga. Allergia raskusaste võib aja jooksul muutuda, mistõttu tuleks regulaarselt konsulteerida allergoloogiga.