Mulliprobleemid: seebi põhjustatud tupeärritus lastel

Vanniskäik võib teie väikesele olla lõbus ja suurepärane võimalus neid rahustada ja magamaminekuks valmis seada. Kuid kui teil on lapse sünnil emane (AFAB), võib kokkupuude seebi ja mullidega kahjustada ka nende eraisikuid, jättes nad sügelema ja ebamugavaks.

Kuid on ka häid uudiseid: teadmine, kuidas oma last korralikult vannitada, võib aidata vähendada tupeärrituse ohtu ja hoida vannisaega lõbusana.

Niisiis, haara oma kummipart! Teeme sügava sukeldumise vahuvannidele. Meie giid, lastearst ja noorukite meditsiini spetsialist Tornia Wyllie, MD, selgitab, miks mullivannid ei ole igas vanuses naistele suurepärane idee, kuid eriti imikutele, väikelastele ja väikelastele.

Kas mullivann võib põhjustada UTI-sid?

Kuigi see ei ole laste suguelundite ärrituse kõige levinum põhjus, on tõsi, et mullivannid võivad põhjustada kuseteede infektsioone (UTI). Enamasti on UTI-d oma olemuselt bakteriaalsed. UTI võib saada mis tahes kuseteede osas: kusitis, põis, neerud või kusejuhad.

Kuigi see esineb sagedamini väikestel tüdrukutel, võivad UTI-d tekkida ka väikestel poistel. Poisid on UTI-de suhtes kõige haavatavamad nende esimestel elukuudel või siis, kui nad on ümberlõikamata.

UTI võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas:

• Valu või verejooks pissimisel.
• Sage pissimine, sage pissihäda või uriinipidamatus.
• Pilves piss.
• Valu või surve vaagnas, alaseljas, peenises või küljes.
• Väsimus.
• Külmavärinad ja palavik.
• Iiveldus ja oksendamine.

Kuseteede infektsioon on tõsine seisund, mida tuleb koheselt ravida. Aga see on ka mitte kõige levinum suguelundite ärrituse põhjus. Tegelikult mõjutab see ainult 1–2% lastest. Eriti noorte tüdrukute puhul põhjustab seebi vulviit tavaliselt teie lapse ebamugavust.

Seebi vulviidi sümptomid

Kui teie lapsel võib mullivannist põhjustatud ärrituse tõttu tekkida UTI, siis sagedamini esineb tal seebiga vulviit: seebiga kokkupuutest põhjustatud tupe ärritus. Seebi vulviidi kõige levinumad sümptomid on:

• Sügelus või põletustunne.
• Häbeme punetus, kuumus ja turse, eriti häbememokad.

Seebi vulviit on nende sümptomite kõige levinum põhjus imikutel, väikelastel ja väikelastel. Kuid on ka palju muid põhjuseid, miks laps võib kogeda häbeme ärritust.

“Tõrjutuse diagnoos”

Dr Wyllie kirjeldab seebi vulviiti kui “tõrjutuse diagnoosi”. Teisisõnu peab teie lapse tervishoiuteenuse osutaja esmalt välistama muud võimalikud tupeärrituse põhjused.

“Näiteks,” ütleb dr Wyllie, “te küsite väikelastel, kas sügelus tuleneb sellest, et neil on ussipõletik? Kas see tuleb pesuvahendist, mida kasutate nende aluspesu peal? Kas see on hügieeniprobleem? Või on see seotud lapse mullivanniga?

Üks kiire viis kindlaks teha, kas teie lapsel on seebiga vulviit, on lõpetada talle mullivannide andmine. “Kui järgmise kahe päeva jooksul pärast esmatasandi arsti juurde jõudmist on olukord parem, siis olete ärrituse põhjuse eraldanud,” märgib dr Wyllie.

Kuidas hoolitseda lapse eest, kellel on seebi vulviit

Kui teie laps tunneb end õnnetult, soovitab dr Wyllie häbeme punastel ja paistes piirkondadel kasutada jahedat kompressi. Samuti soovitab ta naha rahustamiseks ja sügeluse vähendamiseks kasutada pehmendavat kreemi. Föönist tulev jahe õhk võib samuti ärritunud piirkonda rahustada.

Seebiga vaginiiti saab ravida ka söögisooda ja sooja vee leotistega. Lahusta 4 supilusikatäit söögisoodat sooja veega täis vannis. Söögisooda aitab eemaldada teie lapse suguelunditelt kõik tõrksad seebid, uriin või muud ärritajad, mis kiirendab paranemisprotsessi. Laske oma lapsel kaks korda päevas kahe päeva jooksul 10 minutit vannis liguneda ja seejärel kasutage niisutajat, et see suletaks niiskust ja väldiks sügelust.

Kuidas vältida seebi põhjustatud tupeärritust

Dr Wyllie ütleb, et järgmiste asjade tegemine vanniskäigu ajal võib vähendada teie lapse riski seebivulviidi tekkeks:

• Imikud, väikelapsed ja alla 6-aastased lapsed ei vaja tingimata iga päev vanni. Plaanige oma last kaks kuni kolm korda nädalas vannitada. Saate alati lisada ajakavasse täiendava vanniseansi, kui neil on eriti räpane mähkme olukord.
• Hoidke vannid 10–15 minutit pikad.
• Veenduge, et vesi on õige temperatuuriga ja ilma mullivanni, kangide või seebi või muude võimalike ärritavate aineteta.
• Kasutage ainult pesulappe: ei tohi kasutada pesusamme, käsnasid, duširätikuid ega võrkpoufe. Ja veenduge, et pesete pesulappi regulaarselt!
• Kasutage lapse suguelundite pesemiseks ainult sooja vett. Ülejäänud keha jaoks kasutage õrna lõhnavaba seepi.
• Oodake, kuni vann on läbi ja teie laps tõuseb püsti, et juukseid šampoonida ja hooldada.
• Kui tunnete, et olete sunnitud laskma oma lapsel kogeda mullivanni rõõmu, proovige kasutada beebišampooni, mis on õrnem nii silmadele kui ka tundlikele kehaosadele.

Üldised näpunäited tupeärrituse vältimiseks

Mullivann ei ole ainus asi, mis võib teie lapsel tupeärritust tekitada. Dr Wyllie soovitab ka oma lapse jaoks teha järgmist.

• Veenduge, et teie laps pühib eest taha.
• Riietage need hingavasse puuvillasesse aluspesu.
• Nende aluspesu või ujumistrikoode pesemisel jätke kangapehmendaja vahele.
• Ärge laske neil magama minnes aluspesu kanda.
• Laske neil magama öösärkides, mitte liiprite või pidžaamapükstega.
• Vahetage need ujumisriietest välja niipea kui võimalik pärast ujumist ja alati ujutage neid basseinipäevadel.
• Aidake neil püsida hüdreeritud kogu päeva jooksul – kontsentreeritud uriin võib olla ärritav.

Millal lastearstiga rääkida

Dr Wyllie isiklik lävi otsustamaks, millal on aeg lapsel tupeärrituse tõttu oma lastearsti poole pöörduda, on lihtne: “Kui olete piisavalt mures, et seda Google’iga otsida, olete piisavalt mures, et arstiga ühendust võtta.”

Samuti peaksite võtma ühendust oma lapse tervishoiuteenuse osutajaga, kui:

• Märkate “kala lõhna”.
• Te täheldate tupest väljutamist või verejooksu.
• Teie laps keeldub pissimast, sest see teeb haiget.
• Teie laps pissib palju või – kui ta on potile treenitud – juhtub õnnetusi.
• Kodused abinõud ei leevenda teie lapse sümptomeid.
• Teie lapsel on palavik, tal on iiveldus või oksendamine või ta teatab valust seljas, küljes või vaagnapiirkonnas.

Need sümptomid võivad viidata vaginaalsele seisundile nagu UTI, bakteriaalne vaginoos või pärmseente infektsioon, mis kõik nõuavad ravimeid.

Millises vanuses võib mullivanni kasutada?

Niisiis, millal on ohutu hakata oma lapsele mullivanne andma?

Oleneb, kellelt küsid.

Duši- ja vannitooted on mitme miljardi dollari suurune tööstus, mistõttu näete riiulil palju tooteid, mis väidavad, et need on ohutud ja mitteärritavad igas vanuses. Samuti näete veebisaitidel, mis väidavad, et vannitoodete kasutamine pärast puberteeti on ohutu, kuna häbeme limaskesta muutub paksemaks ja vähem tundlikuks.

Aga kui te küsite dr Wyllie käest, siis on mitte kunagi hea mõte kasutada vahuvanni – isegi täiskasvanuna.

On tõsi, et tupe keskkond muutub vanusega, kuid see ei tähenda, et tal tekiks immuunsus vannivees leiduvate kemikaalide suhtes. See teeb tähendab, et sümptomid (ja võib-olla isegi diagnoos) nihkuvad. Näiteks seebi vulviidi asemel võib täiskasvanul oma vannitoodetest tekkida UTI.

Dr Wyllie soovitab vältida vannitooteid igas vanuses. Kui otsustate siiski mullivanni lasta või vannipommi endaga koos vanni visata, on oluline veenduda, et teate, mida vette paned. Tooted, mis on „koostatud tundlikule nahale”, „hüpoallergeensed” või „looduslikud”, võivad siiski ärritada häbemeid ja hävitada õrna tupe ökosüsteemi.

Ära viima

Mullivannid võivad olla lõbusad, kuid see ei tähenda, et need oleksid teile head. Imikutel, lastel ja väikelastel võivad need vahud põhjustada ärritust (tüdrukutel seebi-vulviit) või isegi kuseteede infektsiooni.

Kuigi vaginaalne ökosüsteem muutub vanusega, ei kasva tüdrukud ja naised tundlikkusest seebi suhtes välja. Pigem põhjustavad muutusi tüsistuste tüübid mullivann ja muud vannitooted. Sellepärast pole see hea mõte keegi kasutada mullivanni, kaasa arvatud täiskasvanud.

Kui märkate, et teie lapse häbe näeb välja tavapärasest erinev – näiteks kui see on punane või nahk näib lagunevat – viige ta oma tervishoiuteenuse osutaja juurde. Need aitavad teil kindlaks teha, mis ärritust põhjustab, seda ravida ja anda näpunäiteid selle kordumise vältimiseks.