Müksoidne tsüst (digitaalne limaskesta tsüst): põhjused ja ravi

Müksoidne tsüst ehk digitaalne limaskesta tsüst on üsna tavaline seisund, mis võib esineda käe või jala alumises osas. Selle põhjuseks on limaskestade liigne moodustumine liigesekapslis või sünoviaalmembraanis. Kuigi enamasti ei põhjusta müksoidsed tsüstid valu ega tõsiseid probleeme, võivad need siiski tekitada ebamugavust. Ravi võib hõlmata optionsed tühjendamist läbi süstide või kirurgilist eemaldamist, olenevalt tsüsti suurusest ja sümptomite raskusest.

Müksoidne tsüst või digitaalne limaskesta tsüst on väike, vähita muhk, mida kõige sagedamini leitakse sõrmeotsa liigese lähedal. Need on sageli seotud selliste tervisehäiretega nagu osteoartriit. Müksoidsed tsüstid ei vaja tavaliselt ravi. Kui aga pöördute ravi poole, on tsüsti kirurgiline eemaldamine kõige tõhusam meetod.

Ülevaade

Mis on müksoidne tsüst?

Müksoidne tsüst on väike, läikiv tükk või kasvaja, mida kõige sagedamini leidub sõrme või varba küünte läheduses. Selle seisundi muud nimetused on digitaalne limaskesta tsüst ja digitaalne müksoidtsüst. Võite kuulda, et teie tervishoiuteenuse osutaja nimetab seda pseudotsüstiks. Seda seetõttu, et tõelist tsüsti ümbritseb kapsel, kuid müksoidtsüstil seda ei ole.

Digitaalsed limaskestatsüstid on gangliontsüstide tüüp. Ganglion on mittevähkkasvaja (healoomuline) pehmete kudede kasvaja, mis areneb liigese või kõõluse lähedal. Digitaalsed müksoidtsüstid on sageli ganglionid, mis ühenduvad teie sõrme- või varbaliigese limaskestaga. Need ilmuvad liigese ja küünte vahele.

Müksoidsed tsüstid on tavaliselt seotud selliste tervisehäiretega nagu osteoartriit. Need on tavaliselt valutud ja ei vaja ravi. Siiski võite otsida ravi, kui need häirivad teid või põhjustavad valu.

Keda mõjutavad müksoidtsüstid?

Müksoidsed tsüstid võivad mõjutada kõiki, kuid kõige sagedamini esinevad need 40-aastastel ja vanematel täiskasvanutel. Need mõjutavad inimesi, kelle sünnihetkel on emane, kolm korda sagedamini kui sünnihetkel meessoost isikuid. 64–93% osteoartriidiga inimestest on müksoidsed tsüstid.

Sümptomid ja põhjused

Millised on müksoidsete tsüstide sümptomid?

Müksoidsed tsüstid on kõige levinumad teie eelistatud (domineeriva) käe nimetissõrme, keskmise või sõrmusesõrme küünte lähedal. Need ei ole teie varvastel nii tavalised. Tavaliselt on teil ainult üks tsüst, kuid teil võib tekkida rohkem kui üks tsüst. Need arenevad naha alla ja kinnituvad liigese külge varre abil.

Müksoidtsüstidel on sile, läikiv pind. Tavaliselt on need nahavärvi ja näevad välja peaaegu poolläbipaistvad (valgus võib läbi paista). Nende suurus on vahemikus 5 millimeetrit kuni 1 sentimeetrini, mis on umbes pliiatsi kustutuskumm. Ümmargused või ovaalsed punnid võivad olla tugevad või täidetud tarretiselaadse kleepuva vedelikuga. Tavaliselt ei põhjusta need valu. Siiski võib lähedalasuvas liigeses tekkida artriidi valu ja jäikus.

Harva võib küüne alla kasvada müksoidne tsüst või haarata küünejuur. Seda tüüpi tsüst võib olla valus. See võib põhjustada soone tekkimise teie küüne pikkuses. Samuti võite näha kergeid depressioone või värvimuutusi. Teie küüs võib murduda või küünest ilma jääda.

Mis põhjustab müksoidset tsüsti?

Teadlased ei ole täpselt kindlad, mis põhjustab müksoidseid tsüste. Tundub, et need tekivad sidekoe nõrgenemisel (degeneratsioonil). On kaks variatsiooni:

• Osteoartriit: Osteoartriit ja muud degeneratiivsed haigused võivad põhjustada teie liigeste limaskesta liigset kasvu. Seda tüüpi tsüst näeb välja nagu gangliontsüst, millel on vars, mis ulatub tagasi liigesesse.
• Fokaalne mucinoos: See seisund tekib siis, kui teie sõrme või varba all olevas nahas koguneb ebanormaalne mutsiinide (mukopolüsahhariidide) ladestumine. Mutsiinid on osa teie limast. Seda tüüpi tsüst ei ole seotud liigese degeneratsiooniga.

Diagnoos ja testid

Kuidas diagnoositakse müksoidtsüst?

Teie tervishoiuteenuse osutaja võib füüsilise läbivaatuse abil diagnoosida müksoidse tsüsti. Nad vaatavad ja tunnetavad tsüsti. Nad esitavad teile tsüsti kohta küsimusi, sealhulgas:

• Kui kiiresti see on kasvanud?
• Kas see põhjustab teile valu?
• Kas olete märganud mingeid värvimuutusi?
• Kas teil on selles piirkonnas hiljuti olnud trauma?

Teie teenusepakkuja võib diagnoosi kinnitamiseks nõuda pilditeste või biopsiat, eriti kui tsüst asub teie küüne all. Röntgenipilt võib näidata osteoartriidi tunnuseid. Biopsia võib välistada muud haigusseisundid.

Juhtimine ja ravi

Kuidas müksoidtsüstist lahti saada?

Müksoidsed tsüstid võivad kahaneda või iseenesest kaduda. Kui aga seda ei juhtu, ei ole need tavaliselt valulikud ega põhjusta muid sümptomeid. Isegi kui tsüst kaob, tuleb see sageli tagasi.

Digitaalsete limaskestade tsüstide kodus ravivõimalusi pole palju. Võite proovida tsüstile korduvalt tugevalt vajutada mitme nädala jooksul. Mõned uuringud ütlevad, et 39% tsüstidest võib selle meetodi abil kaduda. Kuid te ei tohiks proovida tsüsti ise ära voolata või torgata. See võib põhjustada infektsiooni. Mõned inimesed on proovinud tsüstidele paikselt manustatavat steroidi, kuid selle meetodi tõhususe kohta pole kindlaid tõendeid.

Millal peaksin tervishoiuteenuse osutaja poole pöörduma müksoidtsüsti pärast?

Teenusepakkuja peaks laskma müksoidtsüsti kontrollida, kui see põhjustab teile valu või mõjutab teie elukvaliteeti. Samuti peaksite pöörduma oma teenusepakkuja poole, kui tsüst näib olevat nakatunud. Teie teenusepakkuja teab, kuidas ravida müksoidset tsüsti teie sõrmel või varbal. Nad soovitavad teile parimat ravivõimalust. Kui ravi on vajalik, on saadaval palju võimalusi.

Kuidas müksoidseid tsüste ravitakse?

Kirurgiline eemaldamine on müksoidse tsüsti kõige tõhusam ravi, mille edukus on suurem kui 90%. Operatsiooni ajal lõikab teie tervishoiuteenuse osutaja tsüsti ära. Samuti võivad nad vedeliku lekkekoha leidmiseks ja sulgemiseks vuuki süstida värvainet. Teie teenusepakkuja võib kaasatud liigest kraapida ja eemaldada liigesekõhrest kõik luud (osteofüüdid). Seejärel katavad nad ala nahaklapiga, mis paranedes sulgub.

Samuti on palju mittekirurgilisi ravivõimalusi. Mittekirurgilised ravivõimalused võivad hõlmata järgmist:

• Korduv steriilne tühjendamine: Teie teenusepakkuja kasutab tsüsti läbitorkamiseks ja tühjendamiseks steriilset nõela või noa tera. Neil võib olla vaja protseduuri korrata kaks kuni viis korda.
• Steroidide süstimine: Teie teenusepakkuja tühjendab tsüsti ja süstib seejärel steroidi või muud kemikaali (skleroseerivat ainet), et tsüstis olevat vedelikku kahandada.
• Krüoteraapia: Teie teenusepakkuja tühjendab esmalt tsüsti. Seejärel kasutavad nad tsüsti külmutamiseks ja seejärel sulatamiseks vedelat lämmastikku. Vedel lämmastik blokeerib rohkema vedeliku jõudmist tsüstini.
• Süsinikdioksiidi ablatiivne laser: Teie teenusepakkuja tühjendab tsüsti ja seejärel kasutab laserit tsüsti aluse põletamiseks (ableerimiseks).
• Infrapuna koagulatsioon: Teie teenusepakkuja kasutab infrapunakiirgust, mis muundub soojuseks, et põletada tsüsti alus.
• Intralesionaalne fotodünaamiline teraapia: Teie teenusepakkuja tühjendab tsüsti ja süstib sellesse ainet, mis muudab selle valgustundlikuks. Seejärel kasutavad nad tsüsti aluse põletamiseks laservalgust.

Väljavaade / prognoos

Mida võin oodata, kui mul on müksoidne tsüst?

Enamik müksoidseid tsüste ei põhjusta valu ega muid sümptomeid. Nad võivad ise ära minna, kuid ei pruugi. Kui tsüst teid häirib, rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga ravivõimalustest. Oluline on märkida, et mõned ravivõimalused võivad jätta armid, põhjustada valu või turset või vähendada liigese liikumisulatust.

Lisaks on müksoidsetel tsüstidel kalduvus pärast ravi taastuda. Kirurgilisel eemaldamisel on kõige väiksem kordumise määr, vaid 2%, senikaua, kuni teie kirurg eemaldab varre koos tsüstiga. Intralesionaalsel fotodünaamilisel teraapial on ka väga kõrge edukus. Ühes väikeses uuringus ei näinud 100% seda meetodit kasutanud inimestest 18 kuu pärast tsüsti kordumist.

Teised retsidiivide esinemissagedused on olenevalt ravimeetodist vahemikus 14% kuni 70%.

Müksoidsed tsüstid on väikesed, vähita muhud, mida tavaliselt seostatakse osteoartriidiga. Need on tavaliselt valutud ja võivad iseenesest mööduda. Peaksite oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkima ravist, kui see teid häirib, põhjustab valu või näib olevat nakatunud. Teie teenusepakkuja võib arutada erinevaid kirurgilisi ja mittekirurgilisi ravivõimalusi. Kuid on oluline meeles pidada, et ravivõimalustega kaasnevad sageli kõrvaltoimed, nagu valu ja armid. Lisaks kipuvad müksoidsed tsüstid pärast ravi korduma.

Kokkuvõttes on müksoidne tsüst (digitaalne limaskesta tsüst) seisund, mille põhjused on sageli seotud traumade või degeneratiivsete muutustega. Selleks, et seda seisundit ravida, võib olla vajalik läbi viia operatsioon, et eemaldada tsüst. Lisaks võib arst soovitada ka muid ravivõimalusi, nagu näiteks süstid või füsioteraapia. Oluline on pöörduda õigeaegselt arsti poole ja järgida tema antud ravi- ja ennetusjuhiseid, et vähendada sümptomite ja tüsistuste riski.