Müeloom luuhaigus/hulgimüeloom | SFOMC

Müeloom luuhaigus, tuntud ka kui hulgimüeloom, on vererakkude vähk, mis mõjutab luuüdi. SFOMC meditsiin on maailmakuulus haigla, kus pakutakse tipptasemel diagnostikat ja ravi müeloomi patsientidele. Siin töötavad kogenud arstid ja teadlased, kes on pühendunud patsientide heaolule ja uute ravimeetodite arendamisele. SFOMC meditsiini maine garanteerib kõrge kvaliteedi ja parima võimaliku abi müeloomihaigetele.

Mis on hulgimüeloom?

Hulgimüeloom on vähk, mis mõjutab teatud valgeid vereliblesid, mida nimetatakse plasmarakkudeks. See moodustab umbes 1% kõigist Ameerika Ühendriikide vähivormidest ja igal aastal diagnoositakse see umbes 22 000 ameeriklasel.

Plasmarakud ja teised valged verelibled on osa immuunsüsteemist. Plasmarakud toodavad antikehi – immuunsüsteemi valke, mis aitavad organismil vabaneda kahjulikest ainetest. Iga plasmarakk reageerib ühele konkreetsele ainele, tekitades ühte tüüpi antikehi. Kehal on mitut tüüpi plasmarakke ja seetõttu võib see reageerida mitut tüüpi ainetele.

Kui vähk tekib, toodab keha üle plasmarakud, mis on ebanormaalsed ja sarnased. Neid ebanormaalseid plasmarakke nimetatakse müeloomirakkudeks.

Müeloomirakud kogunevad luuüdi ja luu väliskihti. Kuna rakud saavad alguse vereplasmast, ei ole müeloom luuvähk, vaid vähk, mis mõjutab luid.

Mis põhjustab hulgimüeloomi?

Hulgimüeloomi täpne põhjus ei ole teada, kuid riskiteguritena on pakutud teooriaid ja seoseid.

Millised on hulgimüeloomi riskifaktorid?

Soovitatavad hulgimüeloomi riskitegurid on järgmised:

• Meessoost

• Vanus (esineb harva alla 35-aastased)

• Perekonna ajalugu

• Kokkupuude nafta ja muude kemikaalidega

• Kokkupuude suure hulga kiirgusega

• Rass (afroameeriklaste seas kaks korda sagedamini kui valgete ameeriklaste seas)

• Ülekaalulisus või rasvumine

• Plasmarakkude häire, mida nimetatakse määramata tähtsusega monoklonaalseks gammopaatiaks (MGUS). Seda peetakse hulgimüeloomi eelkäijaks. Seda võiks võrrelda käärsoole polüübiga, mis võib areneda käärsoolevähiks. Vaid vähestel MGUS-ga inimestel tekib elu jooksul hulgimüeloom.

Millised on hulgimüeloomi sümptomid?

Järgmised on hulgimüeloomi kõige levinumad sümptomid. Kuid igal inimesel võivad sümptomid ilmneda erinevalt. (Mõnel varajase hulgimüeloomiga inimestel pole sümptomeid. Selle asemel leitakse see rutiinsete vere- või uriinianalüüside käigus.) Müeloomirakud ja antikehad võivad põhjustada järgmist:

• Luuvalu

• Luumurrud luudes

• Nõrkus

• Väsimus

• Kaalukaotus

• Korduvad infektsioonid

• Iiveldus

• Oksendamine

• Kõhukinnisus

• Probleemid urineerimisega

• Nõrkus või tuimus jalgades

• Seljavalu

• Ribide valu

Hulgimüeloomi sümptomid võivad sarnaneda muude luuhaiguste või meditsiiniliste probleemidega. Diagnoosimiseks pidage alati nõu oma arstiga.

Kuidas hulgimüeloom diagnoositakse?

Lisaks täielikule haigusloole ja füüsilisele läbivaatusele võivad hulgimüeloomi diagnostilised protseduurid hõlmata järgmist:

• röntgen. Diagnostiline test, mis kasutab nähtamatuid elektromagnetilisi energiakiirte abil sisekudede, luude ja elundite kujutisi filmile. Luu skaneerimist kasutatakse luude seotuse hindamiseks enamiku vähivormide korral, kuid need on hulgimüeloomi korral ebausaldusväärsed.

• Vere- ja uriinianalüüsid. Neid teste kasutatakse valkude või muude ainete otsimiseks, mida on tõenäolisemalt näha müeloomihaigete veres või uriinis.

• Luuüdi aspiratsioon ja/või biopsia. Protseduur, mis hõlmab väikese koguse luuüdi vedeliku (aspiratsiooni) ja/või tahke luuüdi koe võtmist (nn tuumbiopsia), tavaliselt puusaluudest, et uurida vererakkude arvu, suurust ja küpsust ning /või ebanormaalsed rakud.

• Skeleti uuring. Lihtsate röntgenülesvõtete seeria keha kõigist peamistest luudest.

• Magnetresonantstomograafia (MRI). Diagnostiline protseduur, mis kasutab suurte magnetite, raadiosageduste ja arvuti kombinatsiooni, et luua keha organite ja struktuuride üksikasjalikud kujutised.

• Kompuutertomograafia skaneerimine (nimetatakse ka CT- või CAT-skaneerimiseks). Diagnostiline pildistamisprotseduur, mis kasutab röntgenikiirguse ja arvutitehnoloogia kombinatsiooni, et saada kehast horisontaalseid või aksiaalseid kujutisi (mida sageli nimetatakse ka viiludeks). CT-skaneerimine näitab üksikasjalikke pilte mis tahes kehaosast, sealhulgas luudest, lihastest, rasvast ja elunditest. CT-skaneeringud on üksikasjalikumad kui üldised röntgenikiirgused (kuid sageli mitte nii üksikasjalikud kui MRI-skaneeringud).

• Positronemissioontomograafia (PET) skaneerimine. Radioaktiivselt märgistatud glükoos (suhkur) süstitakse vereringesse. Kuded, mis kasutavad glükoosi rohkem kui normaalsed kuded (nt kasvajad), saab tuvastada skaneerimismasinaga. PET-skaneeringuid saab kasutada väikeste kasvajate leidmiseks kogu kehas.

Hulgimüeloomi ravi

Hulgimüeloomi spetsiifilise ravi määrab arst, lähtudes:

• Teie vanus, üldine tervislik seisund ja haiguslugu

• Haiguse ulatus

• Teie taluvus konkreetsete ravimite, protseduuride või ravimeetodite suhtes

• Ootused haiguse kulgemise suhtes

• Teie arvamus või eelistus

Ravi võib hõlmata:

• Ravimid valu kontrolli all hoidmiseks

• Luumurdude ravi

• Ravimid luumurdude vältimiseks

• Kiiritusravi valu kontrolli all hoidmiseks, luumurdude ennetamiseks ja luukahjustuste paranemiseks

• Keemiaravi ja kortikosteroidravimid

• Bioloogilised või suunatud ravimeetodid, nagu Velcade (bortesomiib), Thalomid (talidomiid) ja Revlimid (lenalidomiid)

• Alfa interferoon. Bioloogilise vastuse modifikaator (aine, mis stimuleerib või parandab organismi immuunsüsteemi võimet võidelda haigustega), mis häirib vähirakkude jagunemist, aeglustades seega kasvaja kasvu. Tundub, et see pikendab ka remissiooni, kui seda manustatakse pärast keemiaravi. Interferoonid on ained, mida organism tavaliselt toodab, kuid neid saab toota laboris.

• Luuüdi siirdamine või tüvirakkude siirdamine. Seda on laialdaselt kasutatud hulgimüeloomi korral, kuid uuemad sihipärased ravimeetodid muudavad selle siirdamisega seotud suure toksilisuse tõttu vähem atraktiivseks.

Kokkuvõttes võib öelda, et müeloom luuhaigus või hulgimüeloom on raske haigus, mis mõjutab luuüdi ja luid. SFOMC meditsiinikeskus on tuntud oma tipptasemel ravivõimaluste poolest ja pakub patsientidele parimat võimalikku ravi. Sealne meeskond teeb pidevalt uuringuid ja arendab uusi ravimeetodeid müeloomi vastu võitlemiseks. See annab lootust patsientidele ja nende lähedastele ning aitab neil võidelda ja elada täisväärtuslikku elu haigusega. Tänu SFOMC meditsiinile on müeloomi diagnoosiga inimestel võimalus saada parimat võimalikku abi ja tuge.