Müelogramm: mis see on, protseduur, tulemused ja kõrvaltoimed

Müelogramm on kujutise test, mis kasutab teie selgroost üksikasjalike piltide saamiseks kontrastainet ja röntgeni- või kompuutertomograafiat (CT). Tervishoiutöötajad võivad soovitada müelogrammi, kui teil on krooniline seljavalu.

Ülevaade

Mis on müelogramm?

Müelogramm on pilditest, mis teeb teie selgroost üksikasjalikke pilte. See kasutab kontrastainet, et tõsta esile probleeme seljaajus ja seda ümbritsevates piirkondades, nagu närvid ja pehmed kuded. Müelogramm uurib ka teie selgroolülide (selgroo moodustavad väikesed luud) ja neid pehmendavate ketaste vahelist suhet.

Tavaline lülisamba röntgenuuring annab selge pildi ainult teie luudest, kuna see ei kasuta kontrastainet. Kontrastmaterjali pakkujad, mida müelogrammis kasutavad, on röntgeni- või kompuutertomograafia (CT) skaneerimisel valged, andes üksikasjaliku ülevaate teie seljaaju kanalist, seljaajust ja närvidest. Müelograafia on teatud tüüpi fluoroskoopia, mis tähendab, et teie radioloog näeb kontrastainet reaalajas läbi lülisamba liikumist.

Võite kuulda, et tervishoiuteenuse osutajad viitavad teatud tüüpi müelogrammidele, näiteks emakakaela või nimmepiirkonnale. Need ei ole erinevad testid. Need on lihtsalt nimed, mis näitavad, milline teie selgroo piirkond vajab pildistamist. Näiteks kui teil on vaja pilte oma kaelast (selgroo emakakaela osast), teeb teie teenusepakkuja emakakaela müelogrammi. Kui vajate pilte oma alaseljast (selgroo nimmeosast), teeb teie teenusepakkuja nimmepiirkonna müelogrammi.

Miks peaks arst tellima müelogrammi?

Kui teil on krooniline seljavalu, soovitab teie tervishoiuteenuse osutaja tõenäoliselt kõigepealt teha kompuutertomograafia (CT) või MRI (magnetresonantstomograafia). Kui kumbki test ei suuda probleemi selgitada, võib teie teenusepakkuja soovitada lisateabe saamiseks müelogrammi.

Müelogramm võib aidata diagnoosida selliseid haigusi nagu:

• Herniated (punnis) kettad.
• Artriit teie seljaaju liigestes.
• Seljaaju stenoos (kui lülisamba ruumid ahenevad ja suruvad seljaaju).
• Luukannused (osteofüüdid).
• Lülisamba kasvajad.

Teie teenusepakkuja võib soovitada ka müelogrammi testi, kui teil on hiljuti olnud operatsioon – eriti kui teil on pärast protseduuri tekkinud mõni uus, püsiv valu või nõrkus.

Testi üksikasjad

Müelogramm kasutab teie seljaaju, närvide, ketaste ja muude ümbritsevate struktuuride pildistamiseks kontrastmaterjali ja ultrahelitehnoloogiat.

Kuidas müelogramm töötab?

Müelogramm võib paljastada teatud probleeme, mida teenuseosutajad tavapärase CT-skaneerimise või MRI-ga ei näe. See on eriti kasulik, et saada selge ülevaade luudest, ketastest ja muudest selgrookanalit ümbritsevatest kudedest, mis võivad teie närve või seljaaju suruda.

Kui teie radioloog süstib kontrastainet teie lülisambasse, liigub värvaine läbi teie seljaaju ümbritseva ruumi. Sel juhul kuvatakse teie selgroo närvid ja seljaaju röntgeni- või CT-piltidel siluetina. See võimaldab teie teenusepakkujal näha probleeme, mida nad traditsioonilise röntgenpildiga ei näe.

Kuidas valmistuda müelogrammiks?

Teie tervishoiuteenuse osutaja annab teile enne müelogrammi konkreetsete juhiste loendi. Vahepeal on siin mõned üldised juhised.

• Leppige kokku, et usaldusväärne sõber või pereliige viib teid kohtumisele ja tagasi. (Te ei tohiks autot juhtida kohe pärast müelogrammi testi, kuna võite saada rahusti.)
• Alustage päev enne testi jootmist palju selgeid vedelikke (4–8 untsi iga kahe tunni järel).
• Lõpetage söömine kuus tundi enne testi.
• Kuue tunni jooksul enne müelogrammi saate juua selgeid vedelikke. Näiteks vesi, tee (ilma kooreta), selge sooda, must kohv, puuviljamahl (ilma viljalihata) ja puljong.

Kui teil on diabeet:

• Võtke oma tavaline insuliiniannus.
• Testile saabudes tuletage oma teenusepakkujale meelde, et teil on diabeet.

Tavaliselt ei vaja te enne müelogrammi laborikatseid, välja arvatud juhul, kui teil on varem esinenud verehaigusi või haigusseisundeid, nagu dehüdratsioon või krooniline neeruhaigus (CKD).

Enne teie müelogrammi

Te ei maga müelogrammi ajal, kuid teie teenusepakkuja võib anda teile rahustavaid ravimeid, mis aitavad teil lõõgastuda. Radioloog ja tehnoloog on kogu aeg teiega ruumis.

Müelogrammi testi ajal näitavad nad:

1. Paluge teil lamada eksamilauale (tavaliselt kõhuli või külili).
2. Puhastage alaselg antiseptikumiga ja tehke kohalik tuimestus.
3. Süstige kontrastainet seljaaju ümbritsevasse vedelikuga täidetud kotti. (Selle sammu ajal võite tunda survet ja veidi ebamugavust.)
4. Kallutage eksamilauda veidi. See aitab kontrastainel voolata teie selgroo teatud piirkonda. Teie radioloog võib paluda teil ka oma pead kallutada või liigutada.
5. Tehke oma selgroo röntgenikiirgus ja CT.

See protseduur kestab tavaliselt umbes tund ja võib põhjustada ebamugavust või kerget peavalu.

Pärast teie müelogrammi

Teie teenusepakkuja jälgib teid umbes ühe tunni jooksul pärast testi ja veendub, et olete valmis haiglast lahkuma. Nad annavad teile kirjalikud juhised, mida järgida, kui koju jõuate. Teie radioloog saadab teie esmatasandi arstile (PCP) üksikasjaliku aruande.

Millised on müelogrammi kõrvaltoimed?

Kuni 10% inimestest kogevad pärast müelogrammi kõrvaltoimeid. Tavalised kõrvaltoimed, mis kaovad päeva või kahega, on järgmised:

• Peavalud.
• Iiveldus ja oksendamine.

Helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib peavalu, mis ei kao, või muud murettekitavad sümptomid, näiteks:

• Palavik.
• Kange kael.
• Surin jalgades.

Kui kaua võtab müelogrammist taastumine aega?

Keskmiselt kulub umbes 24 tundi. Pärast müelogrammi testi peate mitu tundi paigal istuma või lamama. Puhkamine vähendab teie seljaajuvedeliku (CSF) lekke ohtu. Saate naasta tavapäraste rutiinide juurde ühe täispäeva pärast. Kuid andke kindlasti oma teenusepakkujale teada, kui teil on püsivad peavalud või kui teil tekib palavik, kael jäikus, jalgade tuimus või muud sarnased sümptomid.

Siin on mõned asjad, mida saate kodus taastumiseks teha:

• Hoidke oma pead aktiivselt ülejäänud keha kohal. Püüdke olla võimalikult palju selili.
• Jooge palju vedelikku ja hoiduge alkoholist.
• Proovige peavalude leevendamiseks atsetaminofeeni ja kofeiini sisaldavaid jooke, kuna need võivad neid sümptomeid spontaanselt leevendada.
• Ärge tehke 24 tunni jooksul rasket tõstmist ega pingutavat füüsilist tegevust.

Tulemused ja järelmeetmed

Millal peaksin teadma oma müelogrammi tulemusi?

Teie esmatasandi arst vaatab teie testi tulemused üle, kui on saanud teie radioloogilt aruande. Tavaliselt kulub selleks paar päeva. Seejärel helistavad nad teile, et selgitada tulemusi ja öelda, mis edasi saab.

Millal peaksin helistama oma tervishoiuteenuse osutajale?

Pärast müelogrammi saamist helistage kohe oma tervishoiuteenuse osutajale, kui teil tekib:

• Palavik üle 101 kraadi Fahrenheiti (38,3 kraadi Celsiuse järgi).
• Minestamine.
• Jalgade kipitus või tuimus.
• Valu või eritis süstekoha lähedal.
• Kange kael.
• Peavalud, mis ei kao kuhugi.
• Võimetus pissile minna.

Täiendavad levinud küsimused

Kui valus on müelogramm?

Vastus sellele küsimusele on igaühe jaoks erinev. Kuigi te ei tohiks tunda talumatut valu, võite testi ajal tunda ebamugavust, sealhulgas:

• Rõhk kontrastaine süstimisel.
• Nõela liigutamisel tekib kiire ja terav nõelamine mööda tagumikku või jalga.

Kontrastmaterjal võib samuti põhjustada:

• Soe või punetav tunne.
• Metalli maitse suus.
• Ajutine iiveldus.

Teie teenusepakkuja teeb kõik endast oleneva, et teil oleks võimalikult mugav ja test kiiresti lõpule viia.

Krooniline seljavalu võib häirida teie elukvaliteeti ja takistada teid tegemast asju, mida armastate. Ja kui tavapärased pilditestid pole teile soovitud vastuseid andnud, võib olla aeg teha müelogramm. Müelogramm võib aidata teie teenusepakkujal välja selgitada, mis teie ebamugavust põhjustab, ja aidata teil leida lahendus.