Mis põhjustab fibromüalgiat?

Fibromüalgia on kompleksne ja mitmetahuline haigus, mida iseloomustab krooniline valu, väsimus ning ebamugavustunne erinevates lihas- ja luupiirkondades. Selle haiguse põhjused on endiselt hämarad ning teadlased pole täielikult mõistnud, mis täpselt fibromüalgiat põhjustab. Siiski on teada, et geneetika, keskkonnategurid, stress, trauma ja mitmed teised tegurid võivad mängida olulist rolli selle haiguse kujunemisel. Antud tekstis uurime lähemalt, mis põhjustab fibromüalgiat ning millised on selle sümptomid ja ravivõimalused.

Valud ja valud – kõikjal. Väsimus. Uneprobleemid. Udune mõtlemine. Need sümptomid koos moodustavad sageli fibromüalgia.

Ekspertidel on haiguse põhjuste kohta veel palju õppida. Kuid teadlased leiavad tõendeid, mis viitavad tõenäolisele kahtlusalusele: neuropõletikule või ajupõletikule.

“Me ei saa ikka veel täielikult aru, mis põhjustab fibromüalgiat. Kuid fibromüalgiaga patsientide aju skaneeringud näitavad seda neuropõletikku, ”ütleb valujuhtimise ekspert Benjamin Abraham, MD. “Näeme, et valunärvid on põletikulised ja ärritunud.”

Valu otsimine valedest kohtadest

Lihasvalu on fibromüalgia üks peamisi sümptomeid. Nii otsisid teadlased fibromüalgia uurimise algusaegadel tõendeid selle haigusega inimeste valutavate lihaste põletiku kohta, ütleb dr Abraham. Kuid nad jäid napiks.

Praegused uuringud näitavad, et nad otsisid valest kohast. Üha enam vihjavad uuringud, et probleem seisneb aju valu töötlemise süsteemides.

Fibromüalgia diagnoosiga inimestel näib olevat valutundlik süsteem, mis on korrast ära. Neil on tavalisest suurem reaktsioon valulikele aistingutele. Ja sageli tunnevad nad valu vastusena aistingutele (nt kuumus või külm), mida teised inimesed üldse ei pea.

“Oleme hakanud mõistma, et fibromüalgia on valu töötlemise haigus,” ütleb dr Abraham.

Neuropõletik ja aju muutused

Teadlased on fibromüalgia diagnoosiga inimeste aju uurimiseks kasutanud PET-skaneeringuid. Nad avastasid oma ajus laialt levinud närvipõletiku. Teised teadlased testisid fibromüalgiaga inimeste seljaaju vedelikku ja avastasid neuroinflammatsiooniga seotud valgud.

Ärritatud ajurakud pole aga ainsad süüdlased. “See on keerulisem kui ainult neuropõletik,” ütleb dr Abraham. “Samuti näib, et teatud ajupiirkondade suurus ja kuju on muutunud.” Teadlased on leidnud, et mõned ajupiirkonnad on oodatust väiksemad.

Samuti on tõendeid erinevuste kohta aju ühendustes, selgitab ta. Tavaliselt on valu töötlemisega seotud ajupiirkonnad pidevas suhtluses. Fibromüalgiaga inimestel võib selles vestluses esineda ebamugavaid pause. “Kui ühel alal on raskusi teisega suhtlemisel, võite käsitleda selliseid tundeid nagu külm, surve või füüsiline koormus valulikuna,” ütleb ta.

Põletikulised tõendid: uued vihjed fibromüalgia raviks?

Dr Abraham ütleb, et fibromüalgia on keeruline haigus ja sellel pole ilmselt ühte põhjust. Siiski nõustuvad enamik fibromüalgiaeksperte, et neuroinflammatsioon ja sellega seotud aju muutused on haiguse olulised tegurid.

Kahjuks öeldakse fibromüalgiaga inimestele mõnikord ikka veel, et see kõik on nende peas. Põletikulised tõendid näitavad, et see on pool tõsi – vastus võib peituda patsientide ajus, kuid mitte nende kujutlusvõimes.

Uued uurimistulemused võivad viidata ka uutele ravimeetoditele: Dr Abraham ütleb, et mõnede fibromüalgiaga inimeste sümptomid on pärast neuropõletikku suunatud ravimite võtmist paranenud.

Ta on optimistlik, et uuringud viivad veelgi paremate ravimeetoditeni. “Teaduse areng liigub pidevalt,” ütleb ta. “Sellel tingimusel on suur lootus.”

Fibromüalgia põhjuseid ei ole täielikult teada ning see võib olla tingitud mitmest tegurist. Arvatakse, et geneetika võib mängida olulist rolli fibromüalgia kujunemisel. Lisaks võivad trauma, nakkused või stress mõjutada ka selle haiguse teket. Immuunsüsteemi häired ja neurotransmitterite tasakaalutus võivad samuti fibromüalgia arengut mõjutada. Kuna fibromüalgia põhjuseid ei ole täpselt kindlaks tehtud, on oluline edasisteks uuringuteks ja meditsiinilisteks avastusteks teha rohkem uurimistööd.