Mis on ravi?

Ravi on protsess või meetod, mida kasutatakse Haiguste ennetamiseks, leevendamiseks või ravimiseks. See hõlmab erinevaid lähenemisviise, nagu ravimid, füüsilised teraapiad, kirurgilised protseduurid ja psühhoteraapia. Ravi eesmärk on parandada patsiendi haiguse või seisundi sümptomeid ja taastada tema tervislik seisund. Ravi võib olla suunatud nii füüsilistele kui ka vaimsetele või emotsionaalsetele probleemidele ning seda saavad pakkuda erinevad tervishoiutöötajad, nagu arstid, meditsiiniõed ja terapeudid. Oluline on individuaalne lähenemine igale patsiendile, et tagada optimaalne ravitulemus.

Haigusest paranemine tähendab, et see on täielikult kadunud ega tule tagasi. Paljude inimeste jaoks on ravi lõppeesmärk. Enamik haigusi ja seisundeid ei ole ravitavad. Siiski ei tähenda see, et ravi ei pakuks head tervist ja nendega kaasnevat meelerahu. Kui teil on diagnoositud ravimatu seisund, saate paremini mõista ravi eesmärke ja tulevikku planeerida.

Mis on ravi?

“Ravimine” võib olla meditsiinis üks olulisemaid ja kõige kergemini valesti mõistetavaid sõnu. Nimiväärtuses tähendab ravi midagi lihtsat. Ravi on abinõu. Haigusest terveks saamine tähendab, et see on kadunud ega tule tagasi.

Paljude inimeste jaoks tähendab “ravi” midagi enamat. See tähendab meelerahu, et ei tunne end haigena või pead kinni pidama raviplaanist või käima regulaarselt arstivisiitidel. Panused on suuremad surmaga lõppevate Haiguste puhul, nagu Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi ning kaugelearenenud südamehaiguste ja vähi vormid. Lootus ravile võib tähendada elamist ilma surmahirmu või oma elu ümberkorraldamise koormata diagnoosi tõttu, mida te ei saa kontrollida.

Siin võib “ravi” muutuda segaseks. See ei ole üks võlukuuli, mis annab hea tervise ja meelerahu, mis sellega kaasas käib. Näiteks paljud ravimatute haigustega inimesed, nagu mõned vähivormid, elavad täisväärtuslikku elu ilma sümptomiteta.

Kui teil on diagnoositud ravimatu seisund, saate aru saada, mis ravim on (ja mis see ei ole).

Erinevus ravi ja ravi vahel

Ravi hõlmab ravimeid, protseduure ja teraapiaid teie tervise ja heaolu parandamiseks. Ravi on üks võimalik ravitulemus, mis võib viia nende paranemiseni. Teised ravitulemused võivad samuti hoida teid tervena ja võimaldada teil elada soovitud elu.

Ravi tulemused hõlmavad järgmist:

• Ravi: Vabaneb teie haigusest või haigusest lõplikult. Näiteks võivad antibiootikumid kõrvaldada bakteriaalse infektsiooni. Antibiootikumid ei saa vältida tulevasi infektsioone, kui puutute kokku uute bakteritega. Kuid need võivad kõrvaldada konkreetsed bakterid, mis teie praegust infektsiooni põhjustavad.
• Haiguste ennetamine: Hoiab teid haigusest või seisundist. Näiteks võib HPV vaktsiini saamine kaitsta teid nakatumise eest inimese papilloomiviiruse (HPV) teatud tüvedega, mis põhjustavad vähki, sealhulgas päraku-, emakakaela-, peenise- ja kurguvähki.
• Haiguste juhtimine: Vähendab haiguse tõsidust ja parandab teie üldist seisundit. Näiteks insuliini võtmine aitab reguleerida teie veresuhkru taset, kui teil on I tüüpi diabeet. Suhkurtõbi on endiselt ravimatu seisund, kuid sellega saate elada, kui võtate ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja kontrollite regulaarselt oma taset.
• Palliatiivne ravi: Parandab teie kui haiguse või puudega inimese elukvaliteeti, leevendades teie sümptomeid ja ravi kõrvalmõjusid. Näiteks kui tervishoiuteenuse osutaja paneb teid voodisse ümber paigutama, kui te ei saa ise liikuda, võib see ära hoida lamatiste teket ja pakkuda teise inimese puudutuse mugavust. Palliatiivne ravi ei paranda teie seisundit ega vähenda haiguse tõsidust. Siiski muudab see teie elu paremaks kui ilma selleta.

Erinevus ravi ja taastumise vahel

Paljud inimesed kasutavad mõisteid “ravi” ja “taastamine” vaheldumisi, sest mõlemad on lootustandvad sõnad, mis hõlmavad paranemist. Kuid võite haigusest paraneda ka ilma sellest paranemata. Näiteks võivad ainete tarvitamise häirega inimesed olla paranemas. Taastumine tähendab, et teie tervis paraneb ja te ei kuritarvita aineid, nagu meelelahutuslikud uimastid või alkohol. Kuid taastumine ei tähenda, et teil pole kunagi soovi neid aineid enam kasutada. Selle asemel tähendab see igapäevast valikut pühenduda elule ilma ainete kasutamiseta.

Erinevus ravi ja remissiooni vahel

Vähki ravivad arstid või onkoloogid mõõdavad sageli ravi edukust selle põhjal, kas vähk on remissioonis. Kuigi ravi tähendab, et haigus on lõppenud, ei kaasne remissiooniga seda garantiid.

Remissioon võib olla täielik või osaline:

• Täielik remissioon: Teie onkoloog ei leia vähi jälgi ja teil pole enam mingeid sümptomeid. Teil võib endiselt olla koes peidus vähirakke, mida ei testid ega pildistamine ei suuda tuvastada. Samuti on võimalik, et olete 100% vähivaba.
• Osaline remissioon: Teie kehas on endiselt vähirakke, kuid vähem kui varem. Teil võib olla kasvajaid, mille vähirakke on teie vereringesse vähem või vähem.

Remissioon võib olla segadusttekitav, kuna sellel ei ole määratud ajalimiiti. Teie vähk võib olla remissioonis terve teie elu. Kui te lõpuks surete, võite vähiga mitteseotud põhjustel mööduda. Või võite olla remissioonis nädalaid, kuid või isegi aastaid, kuni teie onkoloog tuvastab vähi tunnused. Kui see juhtub, on teie vähk taastunud (kordunud). Korduv vähk võib vajada uusi ravimeetodeid, mis võivad viia teie vähi uuesti remissiooni.

Hea uudis on teada saada, et olete remissioonis. Samuti võib see olla masendav, kui soovite garantiid, et teie vähk on igaveseks kadunud.

Kas vähki saab ravida?

Lühike vastus on ei. Vähki ei saa ravida, vähemalt mitte veel. Pikem vastus on palju keerulisem. Vähk ei ole ravitav, vaid ravi teatud tüüpi vähk võib selle tõenäoliselt teie kehast täielikult eemaldada. See on vastus, millest enamik inimesi hoolib.

Mõelge sellele nii. Sõna “vähk” tundub, et see on üks haigus, kuid see pole nii. On üle 100 vähiliigi. Need vähid mõjutavad teie keha erinevalt, on erineva raskusastmega, vajavad erinevat ravi ja reageerivad neile ravidele erinevalt. Vähiravi on edukas osaliselt seetõttu, et teadlased on uurinud konkreetseid vähktõbe ja kohandanud neile ravi. Selle tulemusel jäävad inimesed ellu vähktõve, mis oleks mõnikümmend aastat tagasi olnud surmavad. Mõned neist vähivormidest taanduvad pärast ravi täielikku remissiooni ega taastu enam.

Need ravi edusammud on viinud rohkemate onkoloogide poole vali vähk, mida raviti vali korda (tavaliselt varases staadiumis enne vähi levikut) ravitavaks. Nendel juhtudel tähendab “ravitav” seda, et teie onkoloog saab vähist vabaneda, kui saate piisavalt varakult õiget ravi.

Teised onkoloogid ei kasuta vähiravi tulemustele viidates kunagi sõnu nagu “ravi” või “ravitav”. Isegi kui on ebatõenäoline, et vähk naaseb, pole kunagi 100% kindlust, et ühel hetkel tuvastamatu vähirakk ei põhjusta tulevikus kordumist.

Millistel vähivormidel on kõrgeim ellujäämismäär (“ravimine”)?

Mõned onkoloogid võivad teie vähki kirjeldada kui “ravitud”, kui teil on remissioon viis või enam aastat. Nad kasutavad tõenäolisemalt selliseid sõnu nagu “ravi”, kui teil on vähk, mis on seotud kõrge viieaastase vähi elulemuse määraga.

Millised on vähi ellujäämise määrad?

Vähi ellujäämise määrad näitavad konkreetse vähidiagnoosiga inimeste protsenti, kes on pärast perioodi (tavaliselt viis aastat) elus. Viie aasta tähtaeg on oluline verstapost, sest enamik vähktõbedest taastub viie aasta jooksul. Olenevalt teie vähitüübist, kui teie vähk ei ole selleks ajaks taastunud, on suur tõenäosus, et see ei taastu.

Üks olulisemaid numbreid, mida onkoloogid teie ravitulemuste ennustamiseks kasutavad, on viie aasta suhteline elulemus. See annab teada, kui palju inimesi, kellel on konkreetne vähidiagnoos, on elus viis aastat pärast diagnoosi, võrreldes inimestega, kellel seda diagnoosi pole. Need numbrid ei suuda ennustada teie ainulaadset kogemust, kuid need võivad anda üldise ettekujutuse sellest, mida teiste kogemuste põhjal oodata.

Paljude varakult diagnoositud ja ravitud vähivormide suhteline elulemus viie aasta jooksul on kõrgem kui 90%. See tähendab, et 90 inimest 100-st on viie aasta jooksul elus, võrreldes inimestega, kellel pole sama vähidiagnoosi. Paljud ravi saavatel vähihaigetel elavad pika eluea, sageli vähitunnusteta.

Rinnavähk

Rinnavähk moodustub ühes (kõige sagedamini) või mõlemas rinnas.

• Viie aasta suhteline elulemus: Ligikaudu 99% inimestest, kellel on rinnavähk, mis ei ole rinnakoest kaugemale levinud, on viis aastat hiljem elus. Peaaegu kõik preinvasiivse või 0-staadiumi rinnavähiga inimesed, mida nimetatakse in situ duktaalseks kartsinoomiks, on viis aastat hiljem elus. Levinud vähi väljavaated ei ole nii head.
• Miks on väljavaade hea? Rinnavähi sõeluuringud võivad aidata vähki varakult avastada, nii et ravi algab kohe, suurendades vähivaba tõenäosust. Tänu vähiuuringutele on teadlased välja töötanud ravi, mis on kohandatud teatud tüüpi rinnavähi sihtimiseks ja kõrvaldamiseks.

Emakakaelavähk

Emakakaelavähk moodustub teie emakakaelas, kanalis, mis ühendab teie vagiina ja emaka.

• Viie aasta suhteline elulemus: Ligikaudu 92% inimestest, kellel on emakakaelavähk, mis ei ole levinud emakakaelast või emakast kaugemale, on viis aastat hiljem elus. Elulemus on kõrge ka pärast emakakaela düsplaasia ravi, ebanormaalset rakkude kasvu, mis võib areneda emakakaelavähiks. Lümfisõlmedesse või muudesse kehaosadesse levinud emakakaelavähki on palju raskem ravida.
• Miks on väljavaade hea? Emakakaelavähk areneb aeglaselt. Regulaarne Pap-proovide võtmine võib tuvastada vähi varases staadiumis, kui ravi on kõige tõhusam.

Hodgkini lümfoom

Hodgkini lümfoom on vähkkasvajate rühm, mis moodustub valgetes verelibledes, mida nimetatakse lümfotsüütideks.

• Viie aasta suhteline elulemus: Ligikaudu 92% inimestest, kellel on Hodgkini lümfoom, mis ei ole levinud peamistesse organitesse, luuüdi või diafragma kohal või all asuvatesse lümfisõlmedesse, on viis aastat hiljem elus.
• Miks on väljavaade hea? Hodgkini lümfoom reageerib hästi vähiravile, nagu kiiritusravi ja keemiaravi.

Melanoom

Melanoom on nahavähi tüüp.

• Viie aasta suhteline elulemus: Ligikaudu 99% inimestest, kellel on melanoom, mis ei ole nahapinnast kaugemale levinud, on viis aastat hiljem elus. Väljavaated on halvemad, kui vähk on levinud selle all olevatesse kihtidesse.
• Miks on väljavaade hea? Nahamuutusi on lihtne märgata ja varakult märgata. Operatsiooniga vabanevad sageli naha pealmisel kihil kasvavad melanoomid. Uued edusammud sellistes ravimeetodites nagu sihipärane ravi ja immunoteraapia on suurendanud vähivaba tõenäosust võrreldes 10 aasta taguse ajaga.

Eesnäärmevähk

Eesnäärmevähk areneb teie eesnäärmes.

• Viie aasta suhteline elulemus: Ligikaudu 99% inimestest, kellel on diagnoositud eesnäärmevähk, mis ei ole levinud väljaspool nende näärmevähki, on elus viis aastat pärast diagnoosi.
• Miks on väljavaade hea? Eesnäärmevähk kasvab aeglaselt ja seda diagnoositakse ja ravitakse tavaliselt varakult – enne selle levikut. Levinud (metastaseerunud) eesnäärmevähki on palju raskem kõrvaldada.

Munandivähk

Munandivähk areneb ühes (kõige sagedamini) või mõlemas munandis.

• Viie aasta suhteline elulemus: Ligikaudu 99% inimestest, kellel on diagnoositud munandivähk, mis ei ole munanditest väljapoole levinud, on elus viis aastat pärast diagnoosi. Munandivähi ravi on väga tõhus ja paljud metastaseerunud vähiga inimesed (73%) on viis aastat hiljem elus.
• Miks on väljavaade hea? Operatsioon munandi eemaldamiseks vähiga kõrvaldab selle sageli. See vähk reageerib väga hästi ka keemiaravile.

Kilpnäärmevähk

Kilpnäärmevähk areneb teie kilpnäärmes, liblikakujulises näärmes teie kaela põhjas.

• Viie aasta suhteline elulemus: Peaaegu kõik inimesed, kellel on kilpnäärmevähk, mis ei ole kilpnäärmest kaugemale levinud, on viis aastat hiljem elus. Haruldasel kilpnäärmevähi vormil, mida nimetatakse anaplastiliseks kilpnäärmevähiks, on halvem väljavaade.
• Miks on väljavaade hea? See vähivorm kasvab aeglaselt. Kilpnäärme eemaldamise operatsioon aitab sageli vähist lahti.

Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt lisateavet, kui nad kasutavad selliseid sõnu nagu “ravi”, “ravitulemused”, “ellujäämismäärad” või “remissioon”. Kõik need sõnad edastavad olulist teavet, mis aitab teil diagnoosi paremini mõista ja tulevikku planeerida. On oluline, et teie ja teie tervishoiuteenuse osutaja oleksid teie ravieesmärkide osas samal lehel.

Keelega võitlemine on viimane asi, mida enamik inimesi teha soovib, kui nad püüavad mõista, mida diagnoos nende elu jaoks tähendab. Kahjuks on sellised sõnad nagu “ravi” keerulised, eriti seoses selliste diagnoosidega nagu vähk. Kui teil on vähk, võib teie teenusepakkuja kõhkleda sõna “ravi” kasutamisest – isegi kui teil pole vähki ja see on ebatõenäoline, et see taastub.

Ärge eeldage automaatselt halvimat, kui saate teada, et teie seisund on ravimatu. Selle asemel esitage küsimusi oma prioriteetide põhjal. Võite küsida: Kas saate soovitada ravimeetodeid, mis võivad minu haiguse tunnuseid ja sümptomeid kõrvaldada? Kas ravi aitab mul rutiini tagasi pöörduda? Kas on harjumusi, mida saaksin paika panna, et end paremini tunda? Hankige oma meelerahu jaoks vajalikud vastused.

Kokkuvõttes võib öelda, et ravi on protsess, mille eesmärk on taastada või parandada inimese tervist, vähendades haigusnähtude või vigastuste mõju kehale. Ravi võib hõlmata erinevaid meetodeid ja ravivõimalusi, näiteks ravimeid, füsioteraapiat või kirurgilist sekkumist. Oluline on individuaalne lähenemine igale patsiendile, sest igaüks vajab erinevat ravi vastavalt oma haiguse või vigastuse tüübile ning keha seisundile.