Mis on Afib? | SFOMC

Afib ehk kodade virvendusarütm on südamerütmihäire, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas insulti ja südamepuudulikkust. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ravi ja uuringute poolest selles valdkonnas. Nende ekspertide meeskond pakub kõige uuenduslikumaid ja tõhusamaid ravivõimalusi Afib-i ohjamiseks ning patsientide elukvaliteedi parandamiseks. Kui olete mures oma südame tervise pärast või kahtlustate kodade virvendusarütmiat, võite oma usalduse seada SFOMC meditsiini kätesse.

Afib tähistab kodade virvendusarütmiat (AF), mis on teatud tüüpi arütmia või ebanormaalne südametegevus. Afib on põhjustatud südame ülemiste kambrite ülikiiretest ja ebaregulaarsetest löökidest (tavaliselt üle 400 löögi minutis).

Normaalne ja tervislik südametegevus hõlmab südamelihase regulaarset kokkutõmbumist. Kokkutõmbumine toimub puhkeolekus umbes kord sekundis ja suureneb treeninguga. Iga kokkutõmbumine surub verd kodadest (kahest ülemisest kambrist) vatsakestesse (kaks alumist kambrit). Seejärel tõmbuvad vatsakesed kokku ja suruvad verd kopsudesse või ülejäänud kehasse.

Kuid Afibiga inimesel panevad vigased elektrisignaalid kodade kokkutõmbumise ebaregulaarselt ja palju kiiremini kui tavaliselt. Seejärel lähevad kodad vatsakestega sünkroonist välja. Veri võib aatriumis koguneda, mis võib põhjustada verehüübeid ja insulte. Afib, mis põhjustab alumiste kambrite liiga kiiret lööki, võib põhjustada südamepuudulikkust.

Afib võib esineda aeg-ajalt või olla konstantne.

Mis juhtub kodade virvendusarütmia ajal?

Normaalne südamelöök algab ühe elektriimpulsiga siinussõlmest, ühest punktist südame paremas aatriumis. Terve inimese süda lööb tavaliselt 60–150 lööki minutis.

Afibiga süttivad elektriimpulsid mõlemas kodades mitmest kohast. See võib põhjustada kodade kokkutõmbumist 400 või enam korda minutis. Ventriklid muutuvad kontraktsioonidega sammu pidades ülekoormatud. Nad löövad kiiremini kui peaks ja neil ei pruugi olla aega verega täitumiseks ja vere normaalseks pumpamiseks.

Selle tulemusena koguneb veri kodadesse, selle asemel, et liikuda vatsakestesse ja mujale kehasse. Selline koondumine suurendab verehüüvete riski südames. Verehüübed võivad liikuda südamest vereringesse ja ajju, põhjustades insuldi.

Millised on Afibi tüübid?

Kodade virvendusarütmia on kolme tüüpi:

• Paroksüsmaalne Afib: Seda tüüpi Afib esineb perioodiliselt ja peatub iseenesest seitsme päeva jooksul.
• Püsiv Afib: Seda tüüpi kodade virvendusarütmia kestab kauem kui seitse päeva. Erinevalt paroksüsmaalsest Afib-st võib see normaalse rütmi taastamiseks vajada kardioversiooni (südame elektrilööke).
• Pikaajaline püsiv Afib: See sarnaneb püsivale Afibile, kuid kestab kauem kui aasta.

Millised on kodade virvendusarütmia sümptomid?

Mõnikord ei põhjusta Afib sümptomeid üldse; sa ei pruugi teada, et sul see on. Kui see põhjustab sümptomeid, võivad need hõlmata järgmist:

• Stenokardia (valu rinnus, mis on põhjustatud südamelihase vähenenud verevarustusest)
• Pearinglus
• Minestus (sünkoop)
• Väsimus
• Südamepekslemine (südame puperdamise või tormamise tunne)
• Nõrkus
• Õhupuudus

Afib võib põhjustada ka tõsiseid tüsistusi:

• Verehüübed
• Südamepuudulikkus
• Insult

Millised on Afibi riskifaktorid?

Afib esineb sagedamini inimestel, kellel on teatud omadused:

• Vanus üle 50 aasta
• Alkoholi tarvitamine
• Südamepuudulikkus
• Kõrge stressitase
• Kõrge vererõhk
• Meessoost
• Rasvumine
• Uneapnoe või halb uni
• Kõrge kõrgus
• Kilpnäärme haigus

Seisund võib esineda peredes, eriti kui see juhtub noores eas.

Mis on RVR-iga Afib?

Mõned Afib-i juhtumid hõlmavad kodade virvendusarütmiat koos kiire ventrikulaarse reaktsiooniga (RVR). See on siis, kui kodade kiired kokkutõmbed panevad vatsakesed liiga kiiresti lööma. Kui vatsakesed löövad liiga kiiresti, ei saa nad piisavalt verd. Seega ei suuda nad rahuldada keha vajadust hapnikurikka vere järele. See võib põhjustada südamepuudulikkust.

Kuidas Afib diagnoositakse?

Kui arstid kahtlustavad Afibi diagnoosi, viivad nad läbi füüsilise läbivaatuse, sealhulgas südame löögisageduse ja rütmi kontrollimise. Nad tellivad ka elektrokardiogrammi (EKG või EKG), mis on kodade virvendusarütmia diagnoosimise lõplik test.

EKG-s kasutatakse ümmargusi andureid (elektroode), mis asetatakse rinnale, kätele ja jalgadele. Juhtmed ühendavad andurid masinaga, mis mõõdab elektrivoolu teie kehas. Tulemused annavad teavet järgmise kohta:

• Südame löögisagedus ja rütm
• Kuidas südame elektrilised signaalid liiguvad
• Millised teie südame osad põhjustavad kokkutõmbeid

Kuna Afib võib tulla ja minna, ei pruugi üks EKG probleemi tuvastada. Teie arst võib soovitada spetsiaalset EKG-monitori, et salvestada teie südamerütm pikema aja jooksul. Näited:

• Holteri monitor: Holteri monitor on kaasaskantav EKG, mida kannate pidevalt kuni nädala.
• Sündmusmonitor: sündmuste monitor on kaasaskantav EKG, mida kannate ühe või kaks kuud. See salvestab tegevuse ainult siis, kui tuvastab ebanormaalse rütmi või kui te selle käsitsi aktiveerite.
• Siirdatav monitor: kirurg võib asetada teie naha alla pisikese siirdatava monitori, et tuvastada haruldasi Afib-i juhtumeid.
• Tarbijaseadmed: mitmed seadmed võimaldavad inimestel oma südamerütme jälgida. Nende hulka kuuluvad nutitelefonirakendused ja nutikellad.

AFib-ravi SFOMCs

• Südamehaiguste spetsialistid jälgivad teie hooldust.
• Ravi põhineb viimastel uuringutel.
• Hooldus on saadaval kogu Baltimore’i ja Washingtoni metroopiirkonnas.

AFib-ravi ja arstid

Kuidas Afibi ravitakse?

Afibi juhtimise kõige olulisem samm on inimese insuldiriski hindamine. Inimestel, kellel on mitu insuldi riskifaktorit (näiteks vanemad kui 65-aastased ja kõrge vererõhk), on soovitatav kasutada antikoagulante. Need ravimid aitavad vältida verehüüvete teket, et vähendada insuldi riski.

Teine samm on aeglustada inimese puhkeoleku pulsisagedust 80 löögini minutis. Seda saab saavutada ravimitega.

Kolmas samm hõlmab otsustamist, kas kontrollida südame rütmi antiarütmiliste ravimite või meditsiinilise protseduuriga. Inimestele, kes on kogu aeg Afibis, võib kardioversioon (elektrišokk) taastada normaalse rütmi. Ravimid või kateetri eemaldamine võivad seejärel aidata rütmi säilitada.

Südame löögisageduse ja rütmi kontrollimiseks ning tüsistuste vältimiseks kasutatavad ravimid on järgmised:

Südame löögisagedust aeglustavad ravimid:

• beetablokaatorid
• kaltsiumikanali blokaatorid
• digoksiin

Südame rütmi reguleerivad ravimid (antiarütmikumid):

• amiodaroon
• dofetiliid
• dronedaroon
• flekainiid
• propafenoon

Ravimid verehüüvete ja insultide ennetamiseks (antikoagulandid või vere vedeldajad):

• apiksabaan
• dabigatraan
• edoksabaan
• rivaroksabaan
• varfariin

Kui ravimid ei kontrolli Afibi tüsistuste vältimiseks piisavalt hästi, võib teie tervishoiuteenuse osutaja soovitada selle seisundi raviks kirurgilisi protseduure:

• Kateetri ablatsioon: Afib-i põhjustava koe hävitamiseks kasutatakse raadiosageduslaineid, äärmist kuumust või äärmist külma.
• Labürindi protseduur: Kirurg teeb sisselõikeid strateegilistes kohtades, et luua armkoest “labürint”, mis takistab elektriliste signaalide läbimist.

Lisateave teiste arütmiate kohta.

Afib ehk kodade virvendusarütm on südamerütmihäire, mis võib põhjustada ebaregulaarset ja kiiret südamelööke. See seisund võib suurendada insuldi ja südamehaiguste riski ning seda tuleb ravida ja jälgida. SFOMC meditsiin on tuntud oma tipptasemel ravivõimaluste poolest Afib’i ja teiste südamehaiguste ravimisel. Nende kogenud meditsiinitöötajad pakuvad patsientidele personaalset ja professionaalset ravi, et aidata neil taastuda ja säilitada tervislik südamefunktsioon.