Mirena®, Liletta (hormonaalne IUD)

“Mirena® ja Liletta on hormonaalsed IUD-d, mis pakuvad naistele usaldusväärset ja pikaajalist kaitset soovimatu raseduse vastu. Nende kõrge efektiivsus, madalad kõrvaltoimed ja võime parandada menstruaalseid sümptomeid on teinud neist populaarse rasestumisvastase vahendi paljude naiste seas üle kogu maailma.”

Mirena® ja Liletta on hormonaalsed IUD-i rasestumisvastased vahendid. IUD on T-kujuline seade, mis implanteeritakse emakasse. Seda seadet saab kasutada pikaajaliseks rasestumisvastaseks vahendiks.

Mis on IUD?

IUD-d on väikesed, tavaliselt T-kujulised painduvast plastist või vasest valmistatud seadmed. Lühikese lihtsa meditsiinilise protseduuriga asetab arst või tervishoiuteenuse osutaja seadme emakasse. Pärast paigaldamist tagab IUD pideva raseduse kaitse mitme aasta jooksul.

IUD-sid on kahte peamist tüüpi:

• Hormonaalne IUD: Seda tüüpi IUD toimib väikese koguse progestiini hormooni vabastamisega. Tänapäeval on USA-s saadaval neli hormoonspiraali kaubamärki: Mirena®, Liletta, Kyleena® ja Skyla®.
• Vasest IUD: ParaGard® (vasest IUD) on hormoonivaba spiraal, mis on mähitud väikesesse vasetükki. Vask põhjustab spermatosoidide vältimist IUDi ümbruses. Kuna vask aitab peatada spermatosoidide jõudmist munarakku, takistab IUD rasedust.

Mis on Mirena® IUD?

Mirena® on hormonaalne spiraal. Seade vabastab emakasse väikese koguse hormooni progestiini. Neljast hormoonspiraali kaubamärgist sai Mirena® esimesena kättesaadavaks. See tagab pikemaajalise raseduse kaitse kui teised hormonaalsed IUD-d – kuni viis aastat võrreldes kolme või nelja aastaga teiste kaubamärkide puhul. Uuringud näitavad, et Mirena® võib olla efektiivne kuni seitse aastat, kuigi seda on lubatud kasutada ainult viis aastat. Liletta on spiraal, mis on väga sarnane Mirena®-ga. Mõlemad on valmistatud sama tüüpi ja sama annusega progestiiniga, nii et need toimivad samamoodi. Liletta on heaks kiidetud kasutamiseks kuni neli aastat.

Mirena® rasestumisvastased vahendid takistavad rasedust, paksendades emakakaela lima. See raskendab spermatosoidide jõudmist munarakku. Naistel, kes kasutavad Mirena®-i, võib olla ka õhem emakalimaskest. Õhema emaka limaskesta olemasolu aitab kaitsta emakavähi eest.

Kuna Mirena® kasutab hormoone, võib teie menstruatsioon tulla harvem või katkeda täielikult. Seda peetakse Mirena® eeliseks; vähemat (või puuduvat) verejooksu ei peeta kahjulikuks. Mõnikord soovitavad arstid Mirena®-i, et aidata naistel toime tulla raskete või valulike menstruatsioonidega. See IUD võib samuti parandada endometrioosi või fibroidi sümptomeid.

Kui tõhus on Mirena® IUD?

Mirena® on enam kui 99% efektiivne. Umbes kuus naist 10 000-st, kes kasutavad Mirena® rasestumisvastaseks vahendiks, võivad tahtmatult rasestuda. Väljaspool abstinentsi (mitte seksida) on IUD-d oluliselt tõhusamad kui enamik levinumaid rasestumisvastaseid vahendeid:

• Süstimine (Depo-Provera või Depo süstimine): 94% efektiivne (st 6 naist 100-st Depo-Proverat kasutavast naisest võivad kogemata rasestuda, kui nad regulaarselt süsti ei võta).
• Pillid, plaaster ja tuperõngas: 91% (9 naisel 100-st neid meetodeid kasutavast naisest võib tekkida tahtmatu rasedus, kui nad ei kasuta neid meetodeid õigesti ja järjepidevalt).

• Kondoomid: 85% (15 naisest 100-st, kes kasutavad rasestumisvastaseks vahendiks ainult kondoome, rasestuvad igal aastal).

Mis teeb IUD-d nii tõhusaks?

Suures osas pakuvad need vähem eksimisruumi. Pärast spiraali paigaldamist töötab seade pidevalt, ilma et peaksite midagi tegema või mõtlema.

Millised on Mirena® sagedased kõrvaltoimed?

Mirena® kõige sagedasemad kõrvaltoimed ilmnevad IUDi paigaldamise ajal või vahetult pärast seda. Need mõjud kipuvad iseenesest kaduma. Nädala jooksul pärast IUD paigaldamist kogevad mõned naised:

• Ebamugavustunne.
• Menstruatsiooni vaheline määrimine või ebanormaalne emakaverejooks.

Harva võivad IUD-d põhjustada muid, mõnikord tõsiseid kõrvaltoimeid, näiteks:

• Vaagnapõletiku haigus (PID). See emaka või lähedalasuvate reproduktiivkudede infektsioon nõuab arstiabi. Oluline on teada, et PID-i risk võib suureneda vaid kuni 4 nädalat pärast protseduuri. Ühe kuu möödudes ei ole spiraali kasutavatel naistel suurem risk nakatuda võrreldes naistega, kes spiraali ei kasuta. Kondoomi kasutamine on oluline viis infektsiooniriski minimeerimiseks.
• Paigutamisprobleemid, nt probleemid, mis tekivad IUD-seadme paigaldamisel või eemaldamisel.

Millised on IUD-i rasestumisvastased vahendid?

IUD-de kasutamisel rasestumisvastaseks vahendiks on palju eeliseid. Üldiselt on IUD-i rasestumisvastased vahendid:

• Tõhus: enam kui 99% efektiivsusega IUD-d on tänapäeval üks tõhusamaid rasestumisvastaseid vahendeid.
• Ohutu: IUD-sid peetakse enamiku naiste jaoks ohutuks. Kui arst soovitas teil teatud haigusseisundite (nt kõrge vererõhu) tõttu rasestumisvastaseid tablette mitte võtta, võib teil siiski olla kasu IUD-st.
• Pikaajaline: tervishoiuteenuse osutaja rakendab IUD-i lühikese, mittekirurgilise kontoriprotseduuriga. Pärast paigaldamist töötab seade sõltuvalt konkreetsest IUD-st 3 kuni 10 aastat (ja tõenäoliselt isegi kuni 12 aastat).
• Pööratav: raseduse kaitse lõpeb kohe pärast spiraali eemaldamist. Võite rasestuda juba samal päeval, kui seade eemaldatakse.

Millised on IUD-i rasestumisvastased riskid?

Kuigi IUD-id on enamiku naiste jaoks ohutud, ei sobi need kõigile. Teatud tervislikud seisundid võivad suurendada IUD-i tüsistuste riski, sealhulgas:

• Vaagnapiirkonna või muud infektsioonid.
• Teatud vähid.
• Emaka fibroidid või kasvajad.

IUD-iga rasestumine on aeg-ajalt, kuid võimalik. Peaksite pöörduma arsti poole, kui teil on spiraali kasutamise ajal põhjust arvata, et võite olla rase.

Kas Mirena® IUD on minu jaoks õige rasestumisvastane vahend?

IUD-id sobivad enamikule naistele, eriti neile, kes otsivad kõige tõhusamaid rasestumisvastaseid meetodeid. Kui teate, et lähitulevikus ei plaanita last, võib spiraal teie jaoks olla mõttekas.

Mõnedel Mirena®-i kasutavatel naistel lakkab menstruatsioon umbes 6 kuud pärast paigaldamist. Naistele, kes eelistavad iga kuu menstruatsiooni saada, on võimalus kasutada ka mittehormonaalset spiraali.

IUD-d on tõhusad raseduse vältimisel. Need ei hoia ära sugulisel teel levivaid haigusi ega HIV/AIDSi. Teie arst võib aidata teil välja töötada rasestumisvastase plaani, mis sobib teie konkreetsetele vajadustele ja asjaoludele.

Mirena® ja Liletta on hormonaalsed IUD-d, mis on tõhusad rasestumisvastased meetodid. Nad pakuvad pikaajalist kaitset raseduse vastu, vähendavad menstruaalverejooksu ja leevendavad endometrioosi sümptomeid. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad muutused menstruaaltsüklis ja meeleolumuutused. Oluline on kaaluda kõiki võimalikke riske ja kasu enne nende kasutamist.